ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ માટે માનસિક સારવાર: એક નવો અભિગમ

શારીરિક બીમારીને સુધારવા માટે માનસિક આરોગ્ય ઉપચાર

મનોવૈજ્ઞાનિક સારવાર આપણને ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના લક્ષણોનું સંચાલન કરવામાં મદદ કરી શકે છે, છતાં લક્ષણોમાં શારીરિક કારણો છે? સંશોધન મુજબ, અને ખાસ કરીને જર્નલ પેઇન માં પ્રકાશિત થયેલ 2017 અભ્યાસ, તે કરી શકો છો.

આ અમારા મગજ વિશેની કેટલીક વાસ્તવિકતાઓ, તેમની ક્ષમતાને બદલવાની, અને આપણા પોતાના મગજ કેવી રીતે કામ કરે છે તેના સારા ફેરફારો કરવા માટેની અમારી પોતાની ક્ષમતા છે.

હકીકતો વિરુદ્ધ વિવાદ

આ વિષયની કોઈપણ ચર્ચા વિવાદાસ્પદ બનશે તે સમજી શકાય તેવું છે, ખાસ કરીને જનતા અને ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ "માત્ર" ડિપ્રેશન અથવા અમુક અન્ય માનસિક સમસ્યા

સમજવું મહત્વનું વસ્તુ, જો કે, આ સારવાર મનોવૈજ્ઞાનિક મુદ્દાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતી વખતે, તેનો અર્થ એ નથી કે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ મનોવૈજ્ઞાનિક છે. અહીં ધ્યાનમાં રાખવા કેટલાક તથ્યો છે:

• ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ એક ન્યુરોલોજીકલ બીમારી છે અને તેમાં ન્યુરોટ્રાન્સમિટર્સ (મગજમાં રાસાયણિક સંદેશવાહક) નો સમાવેશ થાય છે જે કેટલીક માનસિક બીમારીમાં પણ સામેલ છે.
• ઘણા લોકોમાં ફેબ્રોમીઆલ્ગીઆના કિસ્સાઓ, જો કે મોટાભાગના કિસ્સામાં તણાવ એ વધુ તીવ્રતા ધરાવતી પરિબળ છે. તે સાધક પરિબળ તરીકે શંકાસ્પદ છે અને લક્ષણોને વધુ ખરાબ બનાવવા માટે અને જ્વાળા-અપ્સનું કારણ બને છે.
• ડિબ્રેશન અને અસ્વસ્થતા ફાઇબ્રોમીઆલ્ગીઆમાં સામાન્ય ઓવરલેપિંગ શરતો છે.
• અભ્યાસો સૂચવે છે કે બાળપણનું આઘાત એ શરીરની શારીરિક તણાવની પ્રતિક્રિયામાં ફેરફાર કરી શકે છે, જે પછીથી જીવનમાં માંદગી તરફ દોરી જાય છે.

• ક્રોનિક, કમજોર બિમારી સાથે જીવવું મુશ્કેલ છે અને ઘણી બધી નકારાત્મક લાગણીઓ તરફ દોરી શકે છે, અને ચોક્કસ પ્રકારના ઉપચાર તે લાગણીઓને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. (આ પણ કેન્સર જેવા રોગોની વાત સાચી છે, જે કોઈ માનતો નથી.)
• મનોવૈજ્ઞાનિક સારવારને એકલા સારવાર તરીકે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ સારવારના એક ભાગ તરીકે. તેઓ અન્ય અભિગમો માટે ફેરબદલ કરવાના હેતુથી નથી.

• મગજ ફેરફારવાળા છે. વિચારો મગજ રસાયણશાસ્ત્ર પર અસર કરે છે, તેથી બદલાતી વિચારસરણી શારીરિક ફેરફારોને અસર કરી શકે છે.

વચ્ચે, ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ ધરાવતા લોકોને ઘણીવાર પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ આપવામાં આવે છે જે ભયંકર અસરકારક નથી અને સંભવિત આડઅસરોની ઘણી સાથે આવે છે. અમને આ દવાઓ કરતાં વધુ જરૂર છે, અને કેટલાક મનોવૈજ્ઞાનિક સારવારો અવકાશમાં ભરવા માટે મદદ કરી શકે છે.

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી (સીબીટી) એ વધુ સારી રીતે અભ્યાસ કરાયેલ મનોવૈજ્ઞાનિક સારવારમાંની એક છે. પેઇન સ્ટડીના લેખકો, જોકે, કહે છે કે તેઓ પ્રત્યેક અભિગમ મળ્યા છે જે સીબીટી કરતાં વધુ અસરકારક લાગે છે. તેઓ તેને લાગણીશીલ જાગૃતિ અને અભિવ્યક્તિ ઉપચાર (ઇએઈટી) કહે છે.

ભાવનાત્મક જાગૃતિ અને અભિવ્યક્તિ થેરપી શું છે?

અગ્રણી સંશોધક માર્ક એ. લુમલીના જણાવ્યા અનુસાર, પીએચડી, ઇએટ એ તકનીકોનો એક મિશ્રણ છે જે ઘણા થેરાપિસ્ટ પહેલેથી જ પરિચિત છે. આ તકનીકોમાં સમાવેશ થાય છે:

• સાયકોડાયનેમિક ઉપચાર
• પ્રાયોગિક ઉપચાર
• એક્સપોઝર-આધારિત ઉપચાર
• અભિવ્યક્ત લેખન
• "રેસ્પિર્ટીંગ" ઉપચાર

લુમલીએ એક મુલાકાતમાં જણાવ્યું હતું કે, "અમે ફક્ત અન્ય, વધુ સામાન્ય અભિગમોથી થીમ્સ અથવા ટેકનિક્સ લેવામાં આવ્યા છે અને તેમને પુનઃપ્રાપ્ત કર્યા છે, અને પીડાની સ્થિતિ માટે તેને વધુ યોગ્ય બનાવવા માટે કેટલાક વધારાના વિચારો પૂરા પાડ્યા છે," લુમલીએ એક મુલાકાતમાં જણાવ્યું હતું.

તેનો અર્થ શું છે, ભલે EAET એક નવો અભિગમ છે, તે એક છે જે થેરાપિસ્ટ દ્વારા સહેલાઈથી અનુકરણ કરી શકાય છે.

ઇએઈટી (EAET) નો મુખ્ય ઉદ્દેશ લોકો વણઉકેલાયેલી ભાવનાત્મક મુદ્દાઓ સાથે વ્યવહાર કરવા માટે છે. અભ્યાસમાં, ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ સાથેના 230 લોકોએ આઠ અઠવાડિયે સારવારનો અભ્યાસ કર્યો હતો - એક જૂથ ઇએટી મેળવતું હતું, બીજો એક સીબીટી મેળવતો હતો, અને ત્રીજા પરિસ્થિતિ વિશે શિક્ષણ મેળવતું હતું. અભ્યાસના પ્રારંભમાં, અને છ મહિના પછી, સહભાગીઓ અભ્યાસની શરૂઆતમાં મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.

ફાઇબ્રોમીઆલ્ગીઆ શિક્ષણની તુલનામાં પીડાની ગંભીરતા EAET સાથે સુધારી ન હતી, ત્યારે સંશોધકોએ નીચેના વિસ્તારો સહિત અન્ય કેટલાક સુધારાઓની નોંધ લીધી:

• એકંદરે લક્ષણો
• વ્યાપક પીડા
• શારીરિક કામગીરી
• જ્ઞાનાત્મક ડિસફંક્શન

• ચિંતા
• હતાશા
• સકારાત્મક અસર
• જીવન સંતોષ

એજ જૂથના આશરે 35 ટકા લોકોએ શિક્ષણ જૂથમાં લગભગ 15.5 ટકાની સરખામણીમાં "વધુ સુધારણા" અથવા "ઘણું સુધારો" નોંધાવ્યા છે.

સીબીટી ગ્રુપની સરખામણીમાં, પરિણામો ઘણા પગલાં માટે સમાન હતા, પરંતુ જ્યારે ઇએઈએટીએ તેના પર નોંધપાત્ર પરિણામ આવ્યા ત્યારે:

• લોબ ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ લક્ષણો
• ઓછી વ્યાપક પીડા
• સીબીટી ગ્રૂપમાં માત્ર 8 ટકાથી વધુની સરખામણીએ 22.5 ટકાનો 50 ટકા પીડા ઘટાડો

આ અભ્યાસમાં સંશોધન ટીમની 2010 ની તારણોની પુષ્ટિ કરવામાં આવી છે, જે જર્નલ ઓફ જનરલ ઇન્ટર્નલ મેડિસિનમાં પ્રસિદ્ધ કરવામાં આવી હતી , જેમાં સૂચવવામાં આવ્યું હતું કે સ્વ-જાગરૂકતાના દરમિયાનગીરીમાં પીડા, માયા અને સ્વ-જાણિત ભૌતિક કાર્ય સહિતના ઘણા ફાયબ્રોમીઆલ્ગીઆના લક્ષણોમાં સુધારો થયો છે. તે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆમાં તણાવના એક્સપોઝર-આધારિત સારવાર પર અગાઉની કાર્યની ખાતરી કરે છે, જે 2008 માં જર્નલ મનોરોગ ચિકિત્સામાં પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી.

શા માટે ઇએઈટી જરૂરી છે?

ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆમાં, મગજ પીડા સિગ્નલોને વધારી દે છે અને તે પણ એવી વસ્તુઓના જવાબમાં પેદા કરે છે કે જેનાથી પીડા થવી જોઈએ નહીં મગજનો દુખાવાના માર્ગો "એવા માર્ગો સાથે ઓવરલેપ કરે છે જે ખતરા સંકેતો અને ધમકી સાથે કામ કરે છે જો તમે તે માર્ગો બદલી શકો છો, જે વ્યક્તિની શક્તિ અથવા ભયના સંદર્ભમાં છે, તો તેમાંથી કેટલાક ભાવનાત્મક અવરોધને ઉકેલવાથી ડર ઘટાડવામાં અને તેમની શક્તિમાં વધારો કરી શકે છે. સાથે સાથે પીડા અનુભવ ઘટાડે છે. " લુમ્લીએ કહ્યું.

તેઓ કહે છે કે અનુકૂલનશીલ ગુસ્સો એવી લાગણી છે જે ઘણી વખત ઉપચારમાં પણ ટાળવામાં આવે છે. ઘણા લોકો તેમના જીવનમાં લોકો સાથે તેમજ અન્ય સંબંધો સંબંધી લાગણીઓ પ્રત્યે ઉચિત ગુસ્સો ધરાવે છે. તે લાગણીઓથી વાકેફ બનીને અને તંદુરસ્ત રીતે તેમને વ્યક્ત કરવાથી શીખવાથી, તે કહે છે કે "અસહ્યતા, ડર અને ઘણા લોકોને લાગે છે કે ફસાયેલા હોવાની લાગણી ઉલટાવી શકે છે."

મલ્ટીપલ અભ્યાસો ખાતરી કરે છે કે અમને ઘણાં અનુભવમાંથી શું ખબર છે-લાંબી માંદગી સંબંધો પર સખત છે. ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના સામાન્ય ગેરસમજણો અને તેના ગૂંચવણભર્યા સ્વભાવ ફક્ત તે સમસ્યાને વધારી શકે છે. સબંધની સમસ્યાઓ તણાવમાં પરિણમે છે, અને તણાવ અમારા લક્ષણોને ફરી વળે છે

લ્યુલેલીએ એક તત્વ પર ભાર મૂક્યો છે કે લોકોએ તેમના ચિકિત્સકને ઇએટ (EAET) બનાવવા માટેની સારવાર માટે પૂછવાની જરૂર છે કારણ કે તેઓ પીડા ઘટાડવા માટે "પ્રમાણભૂત" અભિગમ નથી. તમારા ચિકિત્સક વિશેષજ્ઞો માટે અભ્યાસ (ઉદ્દેશ્ય લેખના અંતે છે) શોધવા માટે સક્ષમ હોવા જોઈએ.

તે પણ કહે છે કે થેરાપિસ્ટ ઘણી વખત તેમના ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના દર્દીઓને મદદ કરવા માટે નિષ્ફળ જાય છે. તેઓ માને છે કે તેમના લક્ષણો મોટે ભાગે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને મગજના દુખાવાના રસ્તાઓમાંથી રોકાય છે. સમજણ વિશેની અગત્યની બાબત એ જાણીને કે મગજ ફેરફારવાળા છે:

અમે જાણીએ છીએ કે મગજ અનુભવ સાથે બદલાય છે, અને વધુ ભાવનાત્મક રીતે શક્તિશાળી અનુભવ, વધુ શક્તિશાળી મગજ બદલાય છે. ઘણા દર્દીઓને જીવનમાં નકારાત્મક અનુભવો થયા છે, જે તેમના મગજ ખૂબ સારી રીતે યાદ રાખે છે. શું આપણે મજબૂત મજબૂત અથવા સ્વસ્થ લાગણીશીલ અનુભવો બનાવી શકીએ છીએ ... નવો અનુભવો જૂના અસ્વસ્થ લોકોનો સામનો કરી શકે છે, અને વધુ સારા માટે મગજ બદલી શકે છે? આવા ફેરફારો પણ પીડા સિગ્નલો ઘટાડવા દેખાય છે (જે મગજ ભૂલથી જોખમી સંકેતો તરીકે રજીસ્ટર થઈ શકે છે)

એક શબ્દ પ્રતિ

કોઈ એવું નથી કહે છે કે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ સાથેના બધા લોકો વણઉકેલાયેલી ભાવનાત્મક મુદ્દાઓ છે કે આ પ્રકારના મુદ્દાઓ તમારી બીમારીનું કારણ છે. કેટલાંક અભ્યાસો સૂચવે છે કે, કેટલાક લોકો માટે, ભાવનાત્મક મુદ્દાઓથી કામ કરવું અમને વધુ સારી રીતે લાગે છે અને કાર્ય કરે છે.

જ્યારે તમે જ્ઞાનથી સશસ્ત્ર છો કે જે ભાવનાત્મક અનુભવ મગજને બદલી શકે છે - હકીકતમાં, અમારા ઘણા લક્ષણો માટે જવાબદાર છે તેવા ખૂબ જ માર્ગો બદલવામાં સક્ષમ બની શકે છે- તે સ્પષ્ટ બને છે કે શા માટે CBT અને EAET જેવા મનોવૈજ્ઞાનિક અભિગમ મદદ કરી શકે છે અમને ભલે અમારી બીમારી શારીરિક છે.

જોકે તમામ સારવારોની જેમ, આ અભિગમ દરેકને મદદ કરી શકશે નહીં બીએમસી મનોવિજ્ઞાનમાં 2017 ની સમીક્ષા મુજબ માનસિક સારવારની તેમની અસરકારકતામાં વધુ તપાસની જરૂર છે. એ જ વર્ષે બીજી સમીક્ષા, જો કે જર્મન સામયિકમાં, સ્કેમર્ઝમાં પ્રકાશિત, સીબીટીએ મજબૂત ભલામણ કરી હતી (નવા ઉપચારાત્મક અભિગમ તરીકે, આ સમીક્ષાઓમાં EAET નું મૂલ્યાંકન થયું ન હતું.)

આપણા તમામ લક્ષણો સામે કોઈ એક ઉપચાર અસરકારક નથી. તે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ કામ કરે છે કે જે સારવાર જીવનપદ્ધતિ સાથે આવતા ત્યારે વિવિધ અભિગમો ધ્યાનમાં ચૂકવણી કરે છે

> સ્ત્રોતો:

> એસસી એમસી, શ્બિનર એચ, લુમ્લી એમએ, એટ અલ. ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆમાં સ્વયં-જાગરૂકતામાં અસરકારક દુખાવો ઘટાડ્યો: એક નિદર્શિત અંકુશિત ટ્રાયલ. સામાન્ય આંતરિક દવા જર્નલ. 2010 આઠ; 25 (10): 1064-70 doi: 10.1007 / s11606-010-1418-6

> કોલનર વી, બર્નાડી કે, ગ્રીનનર ડબલ્યુ, એટ અલ. ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ સિન્ડ્રોમ માટે મનોરોગ ચિકિત્સા અને મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રક્રિયાઓ: અપડેટ્સ 2017 અને વ્યવસ્થિત સમીક્ષા લેખોનો ઝાંખી સ્મેર્ઝ 2017 જૂન; 31 (3): 266-273 doi: 10.1007 / s00482-017-0204-3. [એબ્સ્ટ્રેક્ટ સંદર્ભિત; જર્મનમાં લેખ.]

> લામી એમજે, માર્ટીનેઝ એમપી, સંચેઝ અલ. ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆમાં મનોવૈજ્ઞાનિક સારવારની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા. વર્તમાન પીડા અને માથાનો દુખાવો અહેવાલો 2013 જૂલાઇ 17 (7): 345 doi: 10.1007 / s11916-013-0345-8.

> લુમ્લી એમએ, સ્ક્બિનર એચ, લોકહોર્ડ એનએ, એટ અલ. લાગણીશીલ જાગૃતિ અને અભિવ્યક્તિ ઉપચાર, જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી, અને ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ માટે શિક્ષણ: એક ક્લસ્ટર-રેન્ડમાઇઝ્ડ અંકુશિત ટ્રાયલ. પીડા 2017 ઑગસ્ટ 8. doi: 10.1097 / j.pain.0000000000001036.

> માર્કોઝેન્સ જી, આરતિબોલ ઇ, રીન્ટો ઇ, એટ અલ. પીડા ઘટાડા માટે મનોવૈજ્ઞાનિક હસ્તક્ષેપોની અસરકારકતા પર સાહિત્યની છત્રીની સમીક્ષા. બીએમસી મનોવિજ્ઞાન 2017 ઑગસ્ટ 31; 5 (1): 31 doi: 10.1186 / s40359-017-0200-5.