જ્યારે તે ખભા અવ્યવસ્થા માટે જરૂરી છે?
ખભા અવ્યવસ્થાનું નિદાન અનેક પરિબળો પર આધાર રાખે છે, અને કેટલાક દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડી શકે છે. જ્યારે દર્દી એક આઘાતજનક ઘટના (જેમ કે સ્પોર્ટ્સ અથડામણ, પતન, ઓટોમોબાઈલ અકસ્માત, વગેરે) થી તેમના ખભાને વિસર્જિત કરે છે ત્યારે તેઓ ભવિષ્યમાં વારંવારના વિસ્થાપનને ટકાવી રાખવા માટે જોખમી છે. દર્દીની ઉંમર પર ખભાના અવકાશીકરણની તક વારંવાર આવશ્યક હોય છે.
ફરી ડિસ્લેકોશન્સની ટકાવારી આ મુજબ છે:
- 20 વર્ષથી ઓછી: 90%
- 20-30 વર્ષનો: 75%
- 30-40 વર્ષનો: 30%
આ બોલપાર્કના આંકડા છે, અને અન્ય પરિબળો વ્યક્તિના દર્દીના ખભાના પુનરાવર્તન અવકાશીકરણના જોખમમાં ફાળો આપે છે.
સર્જરી જરૂરી છે?
પરંપરાગત રીતે, મોટાભાગના વિકલાંગ સર્જનો પ્રથમ અવ્યવસ્થા પછી દર્દી પર કામ કરવાનું પસંદ કરતા નથી. ઊલટાનું, સ્થિરતાના થોડા સમય પછી, ભૌતિક ઉપચાર દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે, દર્દી ધીમે ધીમે તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓને ફરી શરૂ કરશે. જો દર્દી બીજા, અથવા રિકરન્ટ, અવ્યવસ્થા, પછી શસ્ત્રક્રિયા ગણવામાં આવે છે.
તાજેતરમાં જ, પ્રારંભિક શસ્ત્રક્રિયાને ટેકો આપવા માટે સારા વૈજ્ઞાનિક પુરાવા છે, ખાસ કરીને યુવાન દર્દીઓ જે પુનરાવર્તન અવકાશીકરણ માટે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા હોય છે. જો તમે ખભા અવ્યવસ્થા જાળવી રાખતા હો અને શસ્ત્રક્રિયામાં રસ ધરાવતા હોવ તો, તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો.
સારવાર માટેના વિકલ્પો
જ્યારે શસ્ત્રક્રિયાને સારવારના વિકલ્પ તરીકે પસંદ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ધ્યેય તેના સોકેટમાંથી બહાર આવ્યા પછી થયેલા નુકસાનની મરામત કરવાનો છે. સૌથી સામાન્ય ઈજા જે થાય છે તે છે જ્યાં એક મુખ્ય સ્થિરીકૃત અસ્થિબંધન ખભા સોકેટના લેંબમને જોડે છે. આ ચોક્કસ પ્રકારના ઈજાને બૅંકર્ટ ફાટી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને તે માત્ર એક વિશિષ્ટ પ્રકારનું ઈજાનું વર્ણન છે જે ખભાના વિસર્જનને પરિણામે થાય છે.
જ્યારે બૅંકર્ટ ફાટી ની મરામતની જરૂર હોય ત્યારે, તે ઓપન સર્જરી અથવા આર્થ્રોસ્કોપિક ખભા સર્જરી દ્વારા ક્યાં કરી શકાય છે. મોટેભાગે આ દિવસોમાં આર્થ્રોસ્કૉપિક સારવાર તરફેણ કરવામાં આવે છે, જો કે, કેટલીક પરિસ્થિતિઓ હોય છે જ્યારે પરંપરાગત ઓપન સર્જરી વધુ સારું વિકલ્પ હોઈ શકે છે. એક બૅંકર્ટ રિપેર નુકસાનવાળા લેબ્રમને ખભાના સોકેટમાં ફરીથી જોડીને, સોકેટમાં બોલને લગાવેલી સામાન્ય અસ્થિબંધનની તંગીને પુનઃસ્થાપિત કરીને કરવામાં આવે છે.
ખભાના અવકાશીકરણને જાળવી રાખનારા લોકો માટે બિન-સર્જિકલ સારવાર પણ ઉપલબ્ધ છે. મોટા ભાગે લોકો સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે ભૌતિક ઉપચારનો પ્રયત્ન કરશે જે સોકેટમાં ખભાના બોલને સ્થિર કરવામાં મદદ કરે છે. જ્યારે લેબમ તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં સારવાર કરતું નથી, ત્યારે ખભાની આસપાસ સ્નાયુઓને મજબૂત કરીને, ઘણી વ્યક્તિઓ તેમની સામાન્ય પ્રવૃતિઓ ફરી શરૂ કરી શકે છે, તેને ફરી વળવું શક્ય છે. અમુક અભ્યાસો પણ દર્શાવ્યા છે કે જે ચોક્કસ સ્થિતિમાં ખભાને સ્થિર કરવાથી પુનરાવર્તિત વિસ્થાપનની તકને રોકવા માટે મદદ કરી શકે છે. આ ભાગ્યે જ વપરાતી સારવાર છે કારણ કે સ્થાનાંતરણ માટે આવશ્યક પદાવસ્થા ખૂબ જ ત્રાસદાયક છે, જ્યારે શરીરમાંથી હાથ બહાર નીકળી જાય છે.
તમારે શું કરવું જોઈએ?
જેમ ઉલ્લેખ છે, ત્યાં વિવાદ છે કે કઈ સારવાર શ્રેષ્ઠ છે
યુવાન એથ્લેટમાં કે જેઓ સંપર્ક રમતો (ફૂટબોલ અથવા આઈસ હોકી સહિત) શસ્ત્રક્રિયા કરે છે તેઓ કદાચ પ્રથમ ડિસલોકેશન પછી સારી સારવાર છે કારણ કે પુનરાવર્તન અવ્યવસ્થાની તક ખૂબ ઊંચી હોય છે જો તેમની પાસે શસ્ત્રક્રિયા નથી. મોટા ભાગના અન્ય લોકોમાં, આ ઇજાઓને સંચાલિત કરવાના પ્રારંભિક પ્રયાસમાં નોનસર્જિકલ સારવારનો પ્રયાસ કરવો તે વાજબી છે. જો બીજા અવ્યવસ્થા થાય તો શસ્ત્રક્રિયા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
> સ્ત્રોતો:
> કિર્કલી એ, એટ અલ "સંભવિત રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ, તાત્કાલિક આર્થ્રોસ્કૉપિક સ્થિરીકરણની અસરકારકતા અને ખભાના પ્રથમ આઘાતજનક અગ્રવર્તી વિસર્જનમાં પુન: વસિયતની અસરની સરખામણી કરતા લાંબા ગાળાની મૂલ્યાંકન." આર્થ્રોસ્કોપી 2005 જાન્યુ; 21 (1): 55-63