યુવાનો તેમની પીડા સમજી શકતા નથી
જ્યારે મોટાભાગના લોકો સંધિવા લાગે છે, ત્યારે તેઓ તેને બાળકો સાથે સાંકળી શકતા નથી. સંધિવા વિશે સૌથી સામાન્ય ગેરસમજ એ છે કે તે એક વૃદ્ધ વ્યક્તિનો રોગ છે. વાસ્તવમાં, સંધિવા તમામ ઉંમરના લોકોને અસર કરે છે, જેમાં આશરે 3,00,000 અમેરિકન બાળકોનો સમાવેશ થાય છે.
16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના યુવાન લોકો અને બાળકોમાં સંધિવાને પુખ્ત વયના લોકો કરતા અલગ રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
સામાન્ય રીતે પુખ્ત વયના લોકોમાં આ રોગનો અભ્યાસ સામાન્ય રીતે અલગ છે. બાળકો જુદા જુદા લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે અને સામાન્ય રીતે વધુ સાનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.
બાળપણ સંધિવાને કિશોર સંધિવા કહેવાય છે અથવા કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવા કહેવાય છે. તેને કિશોર સંધિવા (જેઆરએ) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જોકે તે જૂની શબ્દ છે.
કિશોર સંધિવા સબસેટ્સ
દાયકાઓથી, કિશોર સંધિવાને ત્રણ મુખ્ય ઉપગ્રહોમાં વિભાજીત કરવામાં આવ્યા હતા, દરેક લક્ષણોના અલગ પેટર્ન સાથે વિવિધ સાંધાઓને અસર કરતા હતા:
- પોલીટેક્યુલર કિશોર સંધિવા
- પૌશલિક કિશોર સંધિવા
- પ્રણાલીગત કિશોર સંધિવા
2001 માં, ઇન્ટરનેશનલ લીગ ઓફ એસોસિએશન્સ ફોર રાઇમટોલૉજી (આઈએલએઆર) એ કિશોર સંધિવાને વધુ પેટાપ્રકારોમાં વહેંચ્યા હતા, મુખ્યત્વે સંશોધન હેતુઓ માટે. કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિધાની સાત પેટાપ્રકાર વિકસિત થવાનું ચાલુ રાખશે અને વધુને વધુ કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવા વિશે શીખી શકાય છે. મૂળભૂત સમજ વિકસિત કરવા માટે, ચાલો સૌ પ્રથમ કિશોર સંધિવાના મૂળ ત્રણ ઉપગણોને ધ્યાનમાં લઈએ.
પોલીટેક્યુલર ડિસીઝ
પોલીટેક્યુલર રોગ એ ઘણા સાંધાઓનો રોગ છે. આ પ્રકારના કિશોર સંધિવા પાંચ કરતા વધારે સાંધાને અસર કરે છે અને તે મોટા પ્રમાણમાં પુખ્ત રૂધિરાભિસરણ સંધિવા જેવું જ છે. છોકરાઓ કરતાં પોલિટેક્યુલર રોગનો વિકાસ થવાની શક્યતા બમણી છે. સાંધા સામાન્ય રીતે સમપ્રમાણરીતે અસર કરે છે (બંને પક્ષો પર)
ઘણી વાર હાથના નાના સાંધાઓ તેમજ અન્ય સાંધાઓ પર અસર થાય છે. લો-ગ્રેડ તાવ, વજનમાં ઘટાડો, અને એનિમિયા ઉદ્ભવી શકે છે, તેમજ ગંભીર કિસ્સાઓમાં વૃદ્ધિની સમસ્યાઓ.
પોલિટેક્યુલર રોગો ધરાવતા મોટાભાગનાં બાળકો રાઇમટોઇડ ફેક્ટર માટે નકારાત્મક છે અને તેમનું નિદાન સામાન્ય રીતે સારું છે. સંક્ષિપ્ત પરિબળ માટે સકારાત્મક હોય તેવા બાળકોના અલ્પસંખ્યકને ક્રોનિક, પ્રગતિશીલ વિનાશ અને સંયુક્ત નુકસાન માટે વધુ જોખમ લાગે છે.
પોઉશિયેટિક્યુલર ડિસીઝ
પોઉશિયેટિક્યુલર રોગો કિશોર સંધિવાનો પ્રકાર છે જે ચાર અથવા ઓછા સાંધાઓને અસર કરે છે. સૌથી સામાન્ય રીતે ઘૂંટણ, કોણી, કાંડા અને પગની ઘૂંટીઓ છે. સાંધા સામાન્ય રીતે અસમિતિથી પ્રભાવિત થાય છે (શરીરની એક બાજુ પર અસરગ્રસ્ત સંયુક્ત, બંને નહીં). આને કિશોર સંધિધાની સૌથી સામાન્ય પ્રકાર તરીકે ગણવામાં આવે છે અને 50 ટકા બાળકોને આ રોગ સાથે અસર કરે છે. પૌશલિક કિશોર સંધિવા મોટે ભાગે છોકરીઓને અસર કરે છે. પૌશીય રોગવાળા લોકોમાં સામાન્ય રીતે હકારાત્મક એન્ટિઅન્યુનિક એન્ટિબોડી (એએનએ) પરીક્ષણ હોય છે અને તે સોજાના આંખની સ્થિતિ, ઇરિડોસાઇક્લાઈટિસની શક્યતા છે. પૌશિક કિશોર સંધિવાવાળા બાળકો સામાન્ય રીતે સારા કરે છે. નવા વર્ગીકરણમાં, આ પ્રકારના કિશોર સંધિવાને oligoarticular કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
પ્રણાલીગત રોગ
પ્રણાલીગત રોગ સામાન્ય લક્ષણોથી શરૂ થાય છે જે આંતરિક અવયવો અને સાંધા સિવાયના શરીરના ભાગોને અસર કરે છે. કિશોરી સંધિધાનું આ સ્વરૂપ ઓછામાં ઓછું સામાન્ય છે અને આ રોગથી લગભગ 10 ટકા બાળકોને અસર કરે છે. પ્રણાલીગત રોગ ઘણીવાર તાવ સાથે શરૂ થાય છે જે આવે છે અને જાય છે, અઠવાડિયા કે મહિનાઓ સુધી ચાલે છે. પ્રકાશ-રંગીન ફોલ્લીઓ જાંઘ અને છાતી પર અસ્તિત્વ ધરાવે છે. પ્રણાલીગત રોગ સાથેનું બાળક પ્રદર્શિત થઈ શકે છે:
- સ્પ્લીન અને લસિકા ગાંઠોના વિસ્તરણના ચિહ્નો
- હૃદય સ્નાયુ અને આસપાસના પેશીઓ બળતરા
- એક ઉચ્ચ સફેદ બ્લડ સેલ ગણતરી
- એનિમિયા
- થાક
- વજનમાં ઘટાડો
પ્રણાલીગત રોગનો રોગનો પ્રતિકાભાવ અનુકૂળ માનવામાં આવે છે. 75 ટકા કેસોમાં, લાંબા ગાળાના અસરો વગર પ્રણાલીગત રોગ ઓછો થાય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ સ્થિતિને પુખ્ત શરૂઆતની રોગ કહેવામાં આવે છે.
પ્રારંભિક લક્ષણોનું નિરીક્ષણ
ખૂબ નાનાં બાળકોને ખ્યાલ આવે નહીં કે જ્યારે તેઓ પીડા અનુભવે છે ત્યારે શું ખોટું છે. બાળકો જાણતા નથી કે તેઓ કઠોરતા, અચેપતા અને દુખાવો વિશેની ફરિયાદ કેવી રીતે વ્યક્ત કરી શકતા નથી અથવા કેવી રીતે ન કરી શકે. જે લોકો મુશ્કેલીમાં ચડતા પગલાઓ જોતા હોય છે, બોલને ફેંકી રહ્યા છે, બારણું ઉઘાડે છે, અથવા ચાલવાથી ફિઝિશિયન દ્વારા શારીરિક આકારણીની જરૂર છે મા-બાપ અને શિક્ષકોને ધ્યાન રાખો કે સંધિવાથી બાળકોને પણ અસર થાય છે. પ્રારંભિક નિદાન અને યોગ્ય સારવાર આવશ્યક છે.
> સ્ત્રોતો:
> ડ્યુક યુનિવર્સિટી મેડિકલ સેન્ટર બુક ઓફ આર્થરાઇટિસ, ડેવિડ એસ. પિસેટ્સકી, એમડી, પીએચડી.
> સંધિવા રોગોના પ્રવેશિકા. સંધિવા ફાઉન્ડેશન તેરમી આવૃત્તિ