રાયમટોલૉજીની અમેરિકન કોલેજ (એસીઆર), માર્ચ 2012 માં યુરોપિયન લીગ વિરુદ્ધ રાઇમમેટિઝમ (ઇયુએલએઆર) ના સહયોગથી પોલિઆમિલિઆ રીયુમેટીકા માટે વર્ગીકરણ માપદંડ રજૂ કર્યો હતો. ઉદ્દેશ એ છે કે દર્દીને સ્થિતિ સાથે ઓળખવામાં મદદ કરે છે. માપદંડના પ્રકાશન પહેલા, પોલિમાયલજીઆ રીયમેટીકા ધરાવતા દર્દીઓને ઓળખવા માટે કોઈ સુસ્થાપિત અથવા સારી રીતે પરીક્ષણ કરાયેલ માપદંડ નથી.
લક્ષણો
પોલિમાલ્જીઆ રીયમેટીકા એ સંધિવાની સ્થિતિસ્થાપકતા છે જે લાક્ષણિકતામાં મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડા અને ગરદન, ખભા અને હિપ્સ કે જે ઓછામાં ઓછી 4 અઠવાડિયા ચાલે છે. મોટાભાગના લોકો માટે, પોલીમિઆલ્જીઆ રેમિટિકા ધીમે ધીમે વિકાસ પામે છે, જોકે કેટલાક લક્ષણો ખૂબ જ ઝડપથી ઝડપથી વિકસાવી શકે છે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ કઠોરતા ઉપરાંત, પોલીમિઅલગ્આ રીયમેટીકાના લક્ષણોમાં પ્રણાલીગત, ફલૂ જેવા લક્ષણો (જેમ કે તાવ, બેચેની , નબળાઇ, અને વજનમાં નુકશાન) શામેલ હોઈ શકે છે.
નિદાન અને ઓળખ
પોલીમિઅલગીયા રીયુમેટિકાનું નિદાન દર્દીના તબીબી ઇતિહાસ, તબીબી ચિહ્નો અને લક્ષણો અને શારીરિક તપાસ પર આધારિત છે. પોલિઆમાલ્જીઆ રીયુમેટીકા નિશ્ચિતપણે નિદાન કરવા માટે કોઈ એક પણ લોહીનું પરીક્ષણ નથી. ડૉક્ટર્સ ક્યારેક બળતરાના એલિવેટેડ સ્તરો (દા.ત., ઉત્સર્જન દર અથવા સીઆરપી) શોધવા માટે રક્ત પરીક્ષણોનો આદેશ આપે છે અથવા અન્ય પ્રકારનાં સંધિવાને બહાર કાઢે છે.
એસીઆર અને ઇયુઅલ દ્વારા પ્રકાશિત વર્ગીકરણ માપદંડ હેઠળ, દર્દીને 50 વર્ષ કે તેનાથી વધુ ઉંમરના હોય તો પોલીમીયલજીઆ રાઇમેટીકા તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે, દ્વિપક્ષીય ખભા પીડા હોય છે, અને અસામાન્ય રક્ત સીઆરપી અથવા સિડિમેન્ટેશન રેટ, ઉપરાંત નીચેનાં માપદંડના અમુક સંયોજનો:
- મોર્નિંગની તીવ્રતા 45 મિનિટ અથવા વધુ
- નવી શરૂઆત હિપ પીડા અથવા ગતિ મર્યાદિત શ્રેણી
- હાથ અને પગના નાના સાંધામાં કોઈ સોજો નથી
- રુમેટોઇડ સંધિવા માટે કોઈ સકારાત્મક લોહીના પરીક્ષણો (દા.ત., રાયમેટોઇડ ફેક્ટર અથવા વિરોધી સીસીપી એન્ટિબોડીઝ )
ક્લિનિકેશન માપદંડ વાસ્તવમાં ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રોટોકોલ બનવા માટે બનાવવામાં આવ્યા ન હતા, પરંતુ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ માટે દર્દીઓની પસંદગીમાં મદદ કરવા માટે અને પોલિઆમાલિઆ રીયમેટીકાના સારવાર માટે નવી ઉપચાર વિકસાવવા માટે.
સારવાર
પોલીમિઆલ્જીઆ સંધિવાને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાની ઓછી માત્રા સાથે કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર્સ સૌથી ઓછી અસરકારક માત્રા પ્રાપ્ત કરવા માટે સ્ટેરોઇડ્સ (સામાન્ય રીતે પ્રિડિનોસ ) ની માત્રાને વ્યવસ્થિત અને વ્યવસ્થિત કરે છે. સામાન્ય રીતે, પોલીમિઅલગ્આઆના રાઇમટિકા સાથે સંકળાયેલ કઠોરતા ઝડપથી રાહત થાય છે. મોટાભાગના પોલિઆમિલિઆ રીયુમેટિકા દર્દીઓ 6 મહિના અને 2 વર્ષ વચ્ચે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ રોકવા સક્ષમ છે. જો લક્ષણો વારંવાર થાય છે, જે ઘણી વાર બને છે, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ ફરી શરૂ થઈ શકે છે. નોનસ્ટીરાઇડ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (એનએસએઆઇડી) પણ પોલિઆમિલિઆ રીયુમેટીકાના ઉપચાર માટે ઉપયોગમાં લઇ શકાય છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે, જ્યારે એકલા લેવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા માટે પૂરતા નથી
સારવાર વિના, પોલીમિઅલગ્આ રીયમેટીકા લક્ષણો મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી ચાલુ રહે તેવી શક્યતા છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ સારવાર સાથે, જો કે, લક્ષણો સામાન્ય રીતે એક કે બે દિવસમાં ઉકેલ લાવે છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ લક્ષણો ઉકેલવા ન હોય તો, ડૉક્ટર અન્ય નિદાન ધ્યાનમાં શક્યતા છે.
પ્રચલિતતા
કોકેશિયન અને 50 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓમાં પોલિઆમાલિઆ રીયમેટીકા અથવા વિશાળ કોશિકા આર્ટ્રેટીસ (એક સંબંધિત સ્થિતિ) વિકસાવવાનું સૌથી વધુ જોખમ હોય છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, એવું માનવામાં આવે છે કે સામાન્ય જનસંખ્યામાં 50 થી વધુ 100 લોકોએ પોલિઆમિલિઆ વિકસાવ્યું હતું. પોલિમાલ્જીઆ રીયુમેટિકા વિકસાવવા 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના વ્યક્તિ માટે તે ખૂબ જ દુર્લભ છે
પોલિમાલ્જીઆ રીયુમેટીકા એ જ દર્દીની વસ્તીને વિશાળ સેલ આર્ટ્રિટિસ તરીકે અસર કરે છે, પરંતુ પોલીમૈલગ્આઆ રીયમેટીકા વિશાળ કોશિકા આર્ટ્રેટીસ કરતાં બે વાર ત્રણ વાર વારંવાર થાય છે. પોલિઆમિલિઆ રીઅમેટીકા અને વિશાળ કોશિકા આર્ટ્રિટિસિસને વેસ્ક્યુલાટીઇડ્સ (રક્ત વાહિનીઓના બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવતી સ્થિતિઓનું જૂથ) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
સ્ત્રોતો:
2012 પોલિમાલ્જિઆ રીયુમેટીકા માટે કામચલાઉ વર્ગીકરણ માપદંડઃ રાયયુમેટિઝમ / અમેરિકન કોલેજ ઓફ રાઇમટોલોજી સહયોગી પહેલ સામે યુરોપિયન લીગ. દાસગુપ્તા બી. એટ અલ. સંધિવા અને સંધિવા એપ્રિલ 2012
પોલીમીલાગ્આ રીયુમેટિકા અને જાયન્ટ સેલ આર્ટ્રાઇટિસ વિશે પ્રશ્નો અને જવાબો નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ આર્થરાઇટિસ એન્ડ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ એન્ડ સ્કિન ડિસીઝ. એપ્રિલ 2010
પોલીમિઅલગ્આઆ રેમુટીકા અમેરિકન કોલેજ ઓફ રાઇમટોલોજી વિલિયમ પી ડોકાને, એમડી ઓગસ્ટ 2009 અપડેટ
સંધિવા રોગો પર પ્રવેશિકા પોલીમિઅલગ્આઆ રેમુટીકા પાના 404-406 ક્લીપેલ જે. એટ અલ તેરમી આવૃત્તિ સંધિવા ફાઉન્ડેશન દ્વારા પ્રકાશિત.