વર્ગો સમય ઉપર વિકસિત
વર્ષો પહેલા, ત્યાં ત્રણ પ્રકારના કિશોર સંધિવા હતા જે માન્યતાપ્રાપ્ત હતા. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, કિશોર સંધિવાની સંધિવાને JRA, અથવા કિશોર સંધિવા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. યુરેનિયમ લીગ રાયમિટિઝમ સામે જેઆરએઆરએને કિશોર ક્રોનિક સંધિવા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ત્રણ પ્રકારનાં જેઆરએ (PRA) એ પૌશલિક્યુલર, પોલિટેક્યુલર અને પ્રણાલીગત હતા.
બાદમાં, ઇન્ટરનેશનલ લીગ ઓફ એસોસિએશન્સ ફોર રાઇમટોલોજી (આઈએલએઆર) એ કિશોર સંધિવાને વધુ પેટાપ્રકારોમાં વહેંચ્યા હતા. આ મુખ્યત્વે સંશોધનના હેતુઓ માટે કરવામાં આવતી હતી અને તે યથાવત રાખવાનું ચાલુ રાખશે કારણ કે વધુને જનનવિજ્ઞાન અને કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવા (જેઆઇએ) ના પેથોજેનેસિસ વિશે જાણવા મળ્યું છે.
પોલીઅર્થાઈટિસ આરએફ નકારાત્મક (JIA સાથે 10 થી 30 ટકા બાળકોને અસર કરે છે)
પોલિઆર્થાઈટિસ-રૂમોટોક્સ ફેક્ટર નેગેટિવ ધરાવતા બાળકો સંધિવાથી પ્રથમ છ મહિનાના રોગમાં પાંચ કે તેથી વધુ સાંધાને અસર કરી શકે છે. રુમેટોઇડ પરિબળ પરીક્ષણો નકારાત્મક છે.
પોલીઅર્થાઈટિસ આરએફ હકારાત્મક (JIA સાથે 5-10 ટકા બાળકોને અસર કરે છે)
પોલિઆર્થાઈટિસ-રાયમટોઈક પરિબળ ધરાવતા બાળકોમાં સંધિવાથી પ્રથમ છ મહિનાના રોગમાં પાંચ કે તેથી વધુ સાંધાને અસર થઈ શકે છે. રેમૂટોઇડ પરિબળ માટે બે પરીક્ષણો, ત્રણ મહિના સુધી લેવામાં આવે છે, તે સકારાત્મક છે.
ઓલ્ગોઆર્થ્રાઇટિસ (JIA સાથે 30 થી 60 ટકા બાળકોને અસર કરે છે)
ઓલગોર્થ્રાટીસ ધરાવતા બાળકોને સંધિવાથી પ્રથમ છ મહિનાની અંદર એકથી ચાર સાંધાને અસર થાય છે.
પ્રથમ છ મહિના પછી ચાર કરતા વધુ સંયોજનો સામેલ થઈ શકે છે. જો બાળકના રોગમાં સમગ્ર ચાર અથવા ઓછા સાંધાને અસર થાય છે, તો તેને સતત ઓલીગોર્થ્રાઇટિસ કહેવાય છે. જો બાળકને ચાર છથી વધુ સાંધા હોય તો પ્રથમ છ મહિના પછી તેને વિસ્તૃત ઓલગોર્થ્રાઇટિસ કહેવાય છે.
પ્રણાલીગત સંધિવા (JIA ધરાવતા 10 ટકા બાળકોને અસર કરે છે)
પ્રણાલીગત સંધિવાવાળા બાળકોને સંધિવા લક્ષણો હોય છે, જેમાં બે અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય સુધી તાવ આવવાથી, નીચેના લક્ષણોમાંના એક સાથે, ત્રણ દિવસ કે તેથી વધુ સમય માટે સ્પિકિંગ:
- લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ
- યકૃત અથવા બરોળનો વધારો (હીપેટોમેગેલી અથવા સ્પેનોમેગલી)
- હૃદય અથવા ફેફસાના અસ્તરનો સોજા (પેરીકાર્ડીટીસ અથવા પેલૂરિટિસ)
- ચલ સમયગાળાની ફોલ્લી (બિન ખંજવાળ) જે શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં ખસી શકે છે
સાઇરીયાટિક સંધિવા (JIA સાથે 2 થી 15 ટકા બાળકોને અસર કરે છે)
સૉરીયાટીક આર્થરાઇટિસ પેટાપ્રકાર સાથે વર્ગીકરણ કરાયેલ બાળકો બંને સંધિવા અને સૉરાયિસસ ધરાવે છે, અથવા તેઓ સંધિવાથી અને નીચેના બે લક્ષણોથી અસરગ્રસ્ત છે:
- ડાક્યાટાઇટીસ (સોસેજ આંગળીઓ અથવા અંગૂઠા)
- નેઇલ પેટીંગ / વિભાજન
- સૉરાયિસસ સાથે સંબંધિત પ્રથમ ડિગ્રી
એન્થેસીસથી સંબંધિત સંધિવા (JIA સાથેના 20 ટકા બાળકોને અસર કરે છે)
એથેશેસીસ-સંલગ્ન સંધિવા પેટાપ્રકારવાળા બાળકો સંધિવા અને સોજાના સ્થળે (જ્યાં અસ્થિબંધન, કંડરા અથવા સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ અસ્થિ સાથે જોડાય છે) સંદિગ્ધ અને બળતરા ધરાવે છે અથવા બે અથવા વધુમાંથી નીચેના સાથે સંધિવા અથવા એન્ટેશિસિસ હોય છે:
- લેમ્બોસેક્રલ પ્રદેશમાં સેક્રોઇલિયાક સાંધા અથવા પીડા અને કઠોરતાના બળતરા
- એચએલએ-બી 27 માટે સકારાત્મક ટેસ્ટ
- 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના નરથી જન્મેલા સંધિવા
- એનાકાયલોઝિંગ સ્પૉન્ડાલિટીસ , એન્ટેશિસથી સંબંધિત સંધિવા, સોજાના આંતરડાનો દુખાવો, અથવા તીવ્ર આંખની બળતરા (તીવ્ર અગ્રવર્તી ઉર્વિત્સા) સાથે સલ્મોઇલિયાક સંયુક્તના બળતરા સાથે પ્રથમ ડિગ્રી.
અસાધારણ સંધિવા
આ કેટેગરી સંધિવા લક્ષણોવાળા બાળકોને લગતી છે જે અન્ય છ કેટેગરીમાં ફિટ ન હોય અથવા તેઓ બે અથવા વધુ કેટેગરીના માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે.
બોટમ લાઇન
આદર્શરીતે, આ રોગનું નિદાન કરવા માટે બાળરોગ રાયમેટોલોજિસ્ટ સાથે સંપર્ક કરવો શ્રેષ્ઠ છે અને કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવાની પેટાપ્રકારને નક્કી કરે છે. યોગ્ય સારવાર ચોક્કસ નિદાન પર આધારિત છે.
પરંતુ, બાળકોની રાઇમટોલોજિસ્ટ્સની અછત છે હકીકતમાં, કેટલાક રાજ્યોમાં કંઈ નથી.
> સ્ત્રોતો:
> અબ્રામસન, લેસ્લી એસ. એમડી કિશોર સંધિવા અમેરિકન કોલેજ ઓફ રાઇમટોલોજી
> કિશોર સંધિવા એનઆઇએચ / એનઆઇએએમએસ
> કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવાની સારવાર એસયુ, લી અને સેંડબોર્ગ પ્રકરણ 107. કેલીની પાઠ્યપુસ્તક ઓફ રાઇમટોલોજી નવમી આવૃત્તિ વોલ્યુમ II. એલ્સવીયર સોન્ડર્સ દ્વારા પ્રકાશિત.