જો તમે સાંભળ્યું છે કે તમારા કેન્સર અથવા કોઈ પ્રિયજનના "નોર્ડેક્ટેબલ" નો અર્થ શું થાય છે? કારણો શા માટે છે, ખાસ કરીને નાના એક, નિરીક્ષક હશે કારણો શું છે? શું શસ્ત્રક્રિયા કદાચ પછીથી શક્ય છે જો કેન્સર શરૂઆતમાં નિરપેક્ષ છે? આ કેન્સરની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
વ્યાખ્યા
અનસેક્ટેબલ કેન્સરને એક તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતી નથી.
ત્યારથી શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર ઘન ગાંઠો સાથે ઉપચાર માટે શ્રેષ્ઠ તક આપે છે, આ સાંભળીને નિરાશાજનક સમાચાર હોઈ શકે છે
હજુ સુધી માત્ર કારણ કે એક ગાંઠ નિષ્ક્રિય છે એનો અર્થ એ નથી કે તે નકામું છે તે નોંધવું પણ અગત્યનું છે કે કેન્સર સંશોધનમાં એડવાન્સિસ સાથે, પ્રારંભિક રીતે નિરક્ષર ન હોય તેવા તમામ ગાંઠો અનિશ્ચિત સમય સુધી ચાલશે નહીં. આની નીચે વધુ ઊંડાણપૂર્વક ચર્ચા કરવામાં આવી છે.
એક ટ્યૂમર નિદાન નહી થવાના કારણો
ઘણા કારણોસર એક ગાંઠ નિરીક્ષક હોઈ શકે છે. તેમાંના કેટલાક સમાવેશ થાય છે:
- ગાંઠના કદ: સર્જરી માટે સલામત રીતે દૂર કરવા માટે ગાંઠ ખૂબ મોટી છે, અથવા શસ્ત્રક્રિયા માટે આવશ્યક અંગને દૂર કરવા માટે જરૂરી હોઇ શકે છે.
- ગાંઠોનું સ્થાન: શરીરમાં રક્તવાહિનીઓ અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ માળખા સાથે ગાંઠો એકબીજા સાથે જોડાયેલો હોઈ શકે છે, જે સુરક્ષિત રીતે અશક્ય દૂર કરી શકે છે.
- દૂરના સ્થાને ગાંઠો ફેલાવો (મેટાસ્ટેસિસ): મેટાસ્ટેટિક કેન્સર (સ્ટેજ 4 કેન્સર) ગાંઠની બહારના વિસ્તારોમાં ફેલાયો છે, ગાંઠને દૂર કરવાથી તે તમામ કેન્સરને નિયંત્રિત કરશે નહીં. શસ્ત્રક્રિયા અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચારને સ્થાનિક ઉપચાર ગણવામાં આવે છે, તેઓ માત્ર તે જ વિસ્તારમાં સારવાર કરે છે જ્યાં એક ગાંઠ છે અને આસપાસના પેશીઓની એક નાની માત્રા. તેનાથી વિપરીત, કેમોથેરાપી, હોર્મોનલ થેરાપી, લક્ષિત ઉપચાર, અને ઇમ્યુનોથેરાપી પદ્ધતિસરની સારવાર છે - તે કેન્સરના કોશિકાઓનો ઉપયોગ કરે છે જે શરીરમાં ગમે ત્યાં સ્થિત છે (અપવાદ એ છે કે કેટલાક કિમોચિકિત્સા અને અન્ય દવાઓ રક્ત મગજની અવરોધ બનાવવાના ઉપચારથી પસાર થતી નથી મગજના મેટાસ્ટેસિસ મુશ્કેલ.)
- અન્ય આરોગ્યની સ્થિતિઓ જે શસ્ત્રક્રિયાના જોખમને ઉભી કરી શકે છે: જેમ કે હૃદય રોગ, ફેફસાના રોગ અથવા ગંભીર ડાયાબિટીસ જે શસ્ત્રક્રિયાના જોખમને અસ્વીકાર્ય સ્તરોથી વધારશે.
સારવાર
તે ધ્યાનમાં રાખવું અગત્યનું છે કે માત્ર કારણ કે ગાંઠ નિરપેક્ષ છે તેનો અર્થ એ નથી કે તે અનટ્રેમેબલ છે સિસ્ટેમેટિક ટ્રીટમેન્ટ-સારવાર કે જે ફક્ત કેન્સરની જગ્યાએ નહીં, આખા શરીરને સારવાર કરે છે-જીવન વિસ્તારી શકે છે અને કેન્સર સાથે રહેલા ઘણા લોકો માટે લક્ષણોમાં સુધારો કરે છે.
જ્યારે અમે સર્જરીને કેન્સર "ઇલાજ" કરવાની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલી હોય છે, ત્યારે કેટલીક નવી પ્રણાલીગત સારવાર લાંબા ગાળાના જીવન ટકાવી રાખવા માટે તક આપે છે. ફેફસાના કેન્સર સાથેના આ ઉદાહરણોમાં નવી કિરણોત્સર્ગ તકનીકીઓ, ઇમ્યુનોથેરાપી દવાઓ અને લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે એક અન્ય લક્ષિત ઉપચારમાં સ્વિચ કરવાનો વિકલ્પ હોય છે જ્યારે ગાંઠ પ્રતિકારક બને છે. વાસ્તવમાં, આ વિકલ્પોને લીધે ઘણા અદ્યતન કેન્સર માટે અસ્તિત્વમાં રહેલા દરમાં સુધારો થઈ રહ્યો છે.
નિયમના અપવાદો
જ્યારે તે એક સમયે વિચાર્યું હતું કે નિરક્ષરતાપૂર્વક કાયમી નિરક્ષરતાપૂર્ણ અર્થ છે, આ વિચાર બદલાતો રહે છે. અત્યાર સુધીના સાહિત્યની સમીક્ષાથી ઘણાં ગાંઠો જેવા કે બિન-નાના સેલ ફેફસાના કેન્સર, યકૃત મેટાસ્ટેસેસ, મૂત્રાશયના કેન્સર, એક્સક્લીન સ્વાદુપિંડનું કેન્સર, એડવાન્સ્ડ મેલાનોમા, અને વધુ, કેમોથેરાપી અને ક્યારેક રેડિયેશન સાથે આક્રમક સારવાર સાથેના કોલોરેક્ટલ કેન્સર જેવા ઘણાં ઉદાહરણો છતી કરે છે. ચિકિત્સા (નિયોવેજ્યુવન્ટ ઉપચાર અથવા ડાઉનસાઈઝિંગ તરીકે ઓળખાતી) એક ગાંઠના કદને ઘટાડે છે, જેમાં શસ્ત્રક્રિયા શક્ય હતી; નગરો કે જે શરૂઆતમાં નકામી હતા તે શરૂઆતમાં રિસેક્ટબલ બન્યા હતા.
ઓલિગોમોટાસ્ટેસિસની કન્સેપ્ટ
એક નવો અને પ્રેરણાદાયક ખ્યાલ જે એક વાર નિરપેક્ષિત નિવૃત્ત કેન્સર હતો તે ઓલિગોમોટાસ્ટેસિસનો ખ્યાલ છે. ઓલગોગો શબ્દનો અર્થ થોડા થાય છે, અને તે જે વર્ણવે છે તે ઘન ગાંઠ છે કે જેમાં તે એક અથવા ફક્ત થોડા વિસ્તારો છે જેમાં તે મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ છે.
વ્યાખ્યા મેટાસ્ટેટિક કેન્સર અથવા સ્ટેજ 4 કેન્સર દ્વારા નિષ્ક્રિય ગણવામાં આવશે; શસ્ત્રક્રિયા તમામ ગાંઠો સારવાર માટે અસમર્થ હશે. એવું માનવામાં આવે છે કે શસ્ત્રક્રિયા એ બિનજરૂરી અસ્વસ્થતા અને જોખમી હશે જો તે ગાંઠ દરમિયાન ખરેખર તફાવત ન કરે. (નોંધ, આ નિયમના કેટલાક અપવાદો છે, ઉદાહરણ તરીકે અંડાશયના કેન્સર આંશિક શસ્ત્રક્રિયા (સાયટોલાક્શન) અથવા " ડેબ્લાકિંગ સર્જરી " ને જીવનને વધારી શકાય છે.
આ અભિગમનો ઉપયોગ કરીને સારવારનું ઉદાહરણ, એકવાર દર્દીમાં ફેફસાંનું કેન્સર વત્તા એક અથવા અમુક મગજ મેટાસ્ટેસિસમાં એક વખત નિષ્ક્રિય બિન-નાના સેલ ફેફસાનું કેન્સર ગણવામાં આવતું હતું.
હવે એવા લોકો થયા છે જેમણે તેમના ફેફસાના કેન્સર માટે શસ્ત્રક્રિયા કરી હતી અને લાંબા સમયના જીવન ટકાવી રાખનારા એક અથવા થોડા મગજ મેટાસ્ટેસસને દૂર કરવા.
નીચે લીટી
જો તમે સાંભળ્યું છે કે તમારું ગાંઠ નિરંકુશ છે તો તમે કદાચ નિરાશ થઈ જશો, પરંતુ ધ્યાનમાં રાખો કે નરક્દ્ર કેન્સર હજુ પણ સારવાર માટે યોગ્ય છે. કીમોથેરાપી, લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ, હોર્મોન્સનું ઉપચાર, અને ઇમ્યુનોથેરાપી જેવા સારવાર સામાન્ય રીતે સાધ્ય (કેટલાક અપવાદો સાથે) સારવાર આપતી નથી, ઘણીવાર જીવનને વિસ્તૃત કરી શકે છે, લક્ષણો ઘટાડી શકે છે અને કેટલાક લોકો માટે, તેમની રોગના લાંબા ગાળાના નિયંત્રણમાં પરિણમે છે (જેને તરીકે ઓળખવામાં આવે છે પરરસાયણો દ્વારા ટકાઉ પ્રતિભાવ.)
નિરપેક્ષિત કેન્સર હોવાનું નિદાન થવું એ હંમેશા તેનો અર્થ એ નથી કે કેન્સર કાયમી રહેશે નહીં. કેટલાક કેન્સર કીમોથેરાપી અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર જેવી સારવારનો પ્રતિસાદ આપે છે અને કદમાં ઘટાડો થાય છે જેથી શસ્ત્રક્રિયા પાછળથી શક્ય બને.
પણ જાણીતા જેમ: નિષ્ક્રિય
ઉદાહરણો: જ્હોનની ગાંઠના સ્થાને - તેના હૃદયની નજીક - ડૉક્ટરએ તેમને કહ્યું હતું કે તેમનું ગાંઠ નિરંકુશ હતું, અને તે કેમોથેરાપી અને રેડિયેશનનો સંયોજન તેના કેન્સર માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ હશે.
> સ્ત્રોતો:
> ફેબેર, ઇ. એટ અલ. છેલ્લા 30 વર્ષોમાં નોન-નાનું સેલ ફેફસાના કેન્સર માટે ઇન્ડક્શન કિમોથેરાપીના ઉત્ક્રાંતિ: એક સર્જિકલ મૂલ્યાંકન. થોર કેન્સર 2015. 6 (6): 731-40
> ઈમાઈ, કે. એટ અલ પ્રારંભિક રીતે નરક્કીટેબલ કોલોરેક્ટલ યકૃત મેટાસ્ટેસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં પૂર્વસૂચનના અનુમાન માટે નોમોગ્રામ. ધ બ્રિટીશ જર્નલ ઓફ સર્જરી 2016 18 જાન્યુ. (પ્રિન્ટ આગળ ઇપબ).
> કાટો, એ. એટ અલ. પ્રારંભિક રીતે નિરંતર સ્થાનિક રીતે એડવાન્સ્ડ બાયલરી ટ્રૅક્ટ કેન્સર દર્દીઓને કિરણોત્સર્ગીકરણ, રૅડિકલ સર્જરી દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે જેમિટીબીન પ્લસ સિસ્પ્લાટિન કોમ્બિનેશન થેરપી સાથે વ્યવહાર. સર્જિકલ ઓન્કોલોજીના ઇતિહાસ 2015. Suppl 3: 1093-9.
> નિિતશે, યુ. એટ અલ. પ્રારંભિક રીતે બિન-નિશ્ચિત સ્થાનીય ઉન્નત સ્વાદુપિંડના કેન્સરમાં ફર્સ્ટ લાઇન ફોલ્ફિનોક્સ પછી રિજેક્ટબિલિટીઃ સિંગલ-સેન્ટર અનુભવ સર્જિકલ ઓન્કોલોજીના ઇતિહાસ 2015. Suppl 3: 1212-20
> યાંગ, સી. એટ અલ બિન-નાના સેલ માટે લોબ્ક્ટોમીમના લાંબા ગાળાના પરિણામો લૈંગિક કેન્સર પછી વ્યાખ્યાયિત રેડીએશન ટ્રીટમેન્ટ. થોરસીક સર્જરીનો ઇતિહાસ 2015. 99 (6): 1 914-20