માસિક સ્રાવ હોર્મોન્સ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ

ખરજવું , અર્ટિચેરીઆ અને એિન્જિયોએમામા અને erythema મલ્ટફ્રેમચર સહિત વિવિધ એલર્જિક ત્વચા શરતો, વિપરિત સમય ગાળા દરમિયાન વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. જ્યારે આ સ્થિતિ મેન્સિસની શરૂઆતથી ત્રણથી 10 દિવસ પહેલાં વધુ ખરાબ થાય છે, ત્યારે સ્ત્રીમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રોજેસ્ટેરોન ત્વચાનો (એપીડી) હોઈ શકે છે. એપીડીમાં એનાફિલેક્સિસમાં પ્રગતિ કરવાની પણ ક્ષમતા છે.

માસિક ચક્ર સાથે સંકળાયેલ એનાફિલેક્સિસનો બીજો પ્રકાર એ કેટાલિનિયલ એનાફિલેક્સિસ છે. આ બંને દુર્લભ પરિસ્થિતિઓ હોવાનું મનાય છે.

ઑટોઈમ્યુન પ્રોજેસ્ટેરોન ત્વચાનો

સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રોજેસ્ટેરોન ત્વચાનો (એપીડી) સ્ત્રીના પોતાના પ્રોજેસ્ટેરોનની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના પરિણામે થાય છે. લક્ષણો સામાન્ય રીતે મેન્સિસની શરૂઆતથી ત્રણથી 10 દિવસ પહેલાં ગમે ત્યાં આવે છે અને માસિક સ્રાવની શરૂઆતના એકથી બે દિવસ પછી ઉકેલવાનું શરૂ કરે છે. એપીડી વિવિધ લક્ષણો ધરાવતા હોઈ શકે છે, જો કે મોટાભાગના, જો બધી નહીં, ચામડી રૅશ સામેલ છે તેમાં ખરજવું, એક જાતનું ચામડીનું દરદ, ફિક્સ્ડ ડ્રગ ફાટી નીકળવું, ઇરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, એંજિઓએડીમા, અને તે પણ એનાફિલેક્સિસનો સમાવેશ થાય છે. તે અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીને પ્રારંભિક રીતે સ્પષ્ટ ન પણ થઈ શકે કે તેણીના લક્ષણોની વિપરિત સમય દરમિયાન બગડવામાં આવે છે, અને તે ઘણી વાર એક ચિકિત્સક લે છે, જે માસિક સ્રાવ સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોની બગડતા પ્રશ્નો પૂછી શકે છે.

એપીડી શરૂઆતમાં જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ લેતી સ્ત્રી અથવા પ્રોજેસ્ટેરોન ધરાવતા અન્ય હોર્મોન સપ્લિમેંટ દ્વારા થવાનું કારણ બની શકે છે જે પરિણામે હોર્મોનને સંવેદનશીલ બનાવે છે. ગર્ભાવસ્થા પણ પ્રોજેસ્ટેરોન પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં પરિણમી શકે છે, અને પ્રતિકારક પ્રણાલી પર ગર્ભાવસ્થાના નોંધપાત્ર પ્રભાવ હોઇ શકે છે અને વિવિધ એલર્જીક શરતો પર નાટ્યાત્મક અસર કરી શકે છે.

અન્ય સ્ત્રીઓ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સાથે ક્રોસ-પ્રતિક્રિયાના પરિણામ સ્વરૂપે એપીડી વિકસિત કરી શકે છે, જે હોર્મોન્સ પર સમાન પરમાણુ માળખા ધરાવે છે. જ્યારે એસ્ટ્રોજન જેવા અન્ય હોર્મોન્સમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થઇ શકે છે, તો તે પ્રોજેસ્ટેરોનની પ્રતિક્રિયાઓ કરતા ઘણી ઓછી સામાન્ય છે.

એપીડીના નિદાન માટે પ્રોજેસ્ટેરોન સામે IgE એન્ટિબોડીઝનું પ્રદર્શન જરૂરી છે, જે એલર્જી ત્વચા પરીક્ષણ સાથે કરવામાં આવે છે. પ્રોજેસ્ટેરોન સાથે ત્વચા પરીક્ષણ મોટાભાગના એલર્જિસ્ટો દ્વારા કરી શકાય છે, જે લક્ષણોની નજીકના નિરીક્ષણ સાથે પ્રોજેસ્ટેરોનના ઇન્જેક્શન દ્વારા ડ્રગ પડકાર દ્વારા અનુસરી શકે છે. આ કાર્યવાહી માત્ર એલર્જી અને એનેફિલેક્સિસના નિદાન અને ઉપચારમાં કુશળ ફિઝિશિયન દ્વારા જ થવી જોઈએ, જે સંભવિત છે કે ટેસ્ટિંગના પરિણામે ખતરનાક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થઇ શકે છે.

એપીડીનો ઉપચાર એન્ટીહિસ્ટામાઇન્સ અને મૌખિક અથવા ઇન્જેક્ટેડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સના ઉપયોગથી સફળ થઈ શકે છે, જો કે આ દવાઓ માત્ર સમસ્યાને સુધારવાના બદલે લક્ષણોને સારવાર માટે ઉપયોગી હશે. લેઉપોલૉઇડ તરીકે ઓવ્યુશનને દબાવવા તે ઉપચાર, માસિક ચક્ર દરમ્યાન પ્રોજેસ્ટેરોનનું ઉદભવ અટકાવે છે અને એપીડી માટે પ્રિફર્ડ સારવાર છે. ભાગ્યે જ, એપીડીના ગંભીર કિસ્સાઓમાં અંડકોશ અને ગર્ભાશયને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા જરૂરી છે જ્યારે દવાઓ લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થ હોય છે.

કટેમેનિઅલ એનાફિલેક્સિસ

કમેટામિયલ એનાફિલેક્સિસ એ બીજી સ્થિતિ છે જે માસિક ચક્ર સાથે સંબંધિત છે. જેમણે માસિક પ્રવાહ શરૂ કર્યા પછી તરત જ એનાફિલેક્સિસના લક્ષણો અનુભવી રહેલા સ્ત્રીઓ શરૂ થાય છે અને જ્યાં સુધી માસિક પ્રવાહ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી લક્ષણો ચાલુ રહે છે. એપીડીની જેમ, જોકે, કેટૅમેનીયલ એનાફિલેક્સિસ એ એલર્જીક સ્થિતિ નથી પરંતુ તે ગર્ભાશય (એન્ડોમેટ્રીયમ) ની લાઇનથી મુક્ત પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિનને કારણે થાય છે, જે લોહીના પ્રવાહમાં શોષાય છે. નિદાન સામાન્ય રીતે ક્લિનિકલ આધારે કરવામાં આવે છે, કારણ કે પ્રોજેસ્ટેરોન (અને અન્ય હોર્મોન્સ) ને એલર્જી પરીક્ષણ નકારાત્મક છે. કેટમૅનિઅલ એનાફિલેક્સિસની સારવાર બિન-સ્ટીરોડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (એનએસએઇડ્સ ) નો ઉપયોગ કરવામાં સફળ રહી છે, જેમ કે ઇન્ડિકાિન (ઇન્ડોમેથાસિન).

અંડકોશ અને ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે સર્ટીમૅન્નેલ એનાફિલેક્સિસના ગંભીર કિસ્સાઓમાં જરૂરી છે જ્યારે દવાઓ લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થ હોય છે.

> સ્ત્રોતો:

ઑટોઈમ્યુન પ્રોજેસ્ટેરોન ત્વચાનો એનઆઈએચ જિનેટિક એન્ડ રેર ડિસીઝ ઇન્ફર્મેશન સેન્ટર https://raradiseases.info.nih.gov/diseases/9139/autoimmune-progesterone- ડીર્માટીટીસ

> બૉઅર સીએસ, કમ્પીટક ટી, મેસ્સીહ એમએલ, કેલી કેજે, વાદાસ પી. વિષુવવૃત્તાંત એનાફિલેક્સિસના પ્રસ્તુતિ અને સારવારમાં. એલર્જી, અસ્થમા અને ઇમ્યુનોલોજીના એનાલ્સ . 2013; 111 (2): 107-111 doi: 10.1016 / j.anai.2013.06.001

> નુયેન ટી, એહમમ એઆર. ઑટોઈમ્યુન પ્રોજેસ્ટેરોન ત્વચાનો: અપડેટ અને આંતરદૃષ્ટિ. સ્વયંપ્રતિરક્ષા સમીક્ષાઓ . 2016; 15 (2): 191-197. doi: 10.1016 / જે.આરેવ.2015.11.003.