ઉપલા હાથના હાડકાના મધ્ય ભાગનું વિરામ
તમારા ડૉક્ટર કહે છે કે તમારી પાસે મધ્ય શાફ્ટ હેમરસ ફૉકચર છે. તેનો અર્થ શું થાય અને આગળ શું થવાનું છે?
હેમરસ એ હાડકું છે જે ખભાને કોણી સાથે જોડે છે. શરીરના આ સેગમેન્ટને હાથ કહેવામાં આવે છે, અને સાથે સાથે હાથ અને સંક્ષિપ્ત ભાગ સાથે, ઉપલા છેડા બનાવે છે. હેમરસ એ એક મજબૂત હાડકું છે જે ટોચ પરના બોલ અને સોકેટ ખભા સંયુક્તના બોલ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે અને તળિયે કોણીના સાંધાના એક કડી છે.
હેમરસના અસ્થિભંગને ત્રણ પ્રકારમાં વિભાજીત કરવામાં આવે છે: ખભા, મધ્ય શાફ્ટ હેમરસ ફ્રોકર્સ અને કોણીના અંતર હેમરસ અસ્થિભંગના સમીપસ્થ હેમરસ ફ્રેક્ચર .
મિડ-શાફ્ટ હ્યુમેરસ ફ્રેક્ચર
મધ્ય શાફ્ટ હેમરસ ફૉકચરમાં ખાસ કરીને ખભા અથવા કોણી સાંધાઓનો સમાવેશ થતો નથી. આ પ્રકારની અસ્થિભંગ તમામ તૂટેલા હાડકાંઓમાંથી લગભગ 3% જેટલા છે. હ્યુરલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરનું સૌથી સામાન્ય કારણ એ એક પતન છે, પરંતુ ઉચ્ચ ઊર્જા ઇજાઓ (મોટર વાહન અકસ્માત, રમતની ઇજાઓ) અને તીક્ષ્ણ આઘાત ( ગોળીના ઘા ) પણ આ ઈજાને કારણ આપી શકે છે. ઓસ્ટીયોપોરોસિસમાંથી અસ્થિના નબળા પડવાના પરિણામે ઘણાં હાનિકારક શાફ્ટ ફ્રેક્ચર થાય છે.
હેમરસના અસ્થિભંગ ડરામણી ઇજાઓ હોઈ શકે છે, અને એક્સ-રે ઘણીવાર દર્દીઓ માટે ભયાનક દેખાય છે. કારણ કે ખભાને કોણી સાથે જોડતી એક માત્ર હાડકા છે, દર્દીઓ ઘણીવાર એવું લાગે છે કે તેમનો હાથ જોડાયેલ નથી. દર્દીઓને ખાતરી આપવામાં આવે છે કે હાથ પર હોલ્ડિંગ અસ્થિ કરતાં ઘણું વધારે છે અને શસ્ત્રક્રિયા વિના મોટાભાગના મધ્ય શાફ્ટ હેમરસ ફ્રોકર્સ મટાડવામાં આવે છે.
હ્યુમન શાફ્ટ ફ્રેક્ચરની સારવાર
આ અસ્થિભંગ માટે ઘણા સારવાર વિકલ્પો છે, પરંતુ સૌથી સામાન્ય બિન-સર્જિકલ સારવાર છે સદભાગ્યે, ગુરુત્વાકર્ષણ એ હેમરસને સંરેખિત કરવા અજાયબીઓની રચના કરે છે, અને ફક્ત બાજુને લટકાવવાની પરવાનગી આપીને ઘણીવાર હલેરસ અસ્થિભંગ માટે શ્રેષ્ઠ ઉપાય છે. વધુમાં, કોઈપણ સર્જીકલ સારવારમાં નોંધપાત્ર જોખમો છે.
ગૂંચવણની તકને ઘટાડીને બિન-સર્જીકલ સારવાર ધ્યાનમાં લેવાનું એક કારણ છે.
સર્જિકલ સારવાર ધ્યાનમાં લેવાનાં કારણોમાં બહુવિધ ફ્રેક્ચર, ખુલ્લા ફ્રેક્ચર , રુધિરવાહિનીઓ અથવા સદીમાં ઇજાઓ, અને નોનસર્જિકલ સારવાર ( નોનઅનિઅન ) સાથે ઉપચારની નિષ્ફળતા સમાવેશ થાય છે.
- ફ્રેક્ચર બ્રેન્સીંગ: હ્યુરલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચર માટે સૌથી વધુ સામાન્ય સારવારને ફ્રેક્ચર બોસ કહેવામાં આવે છે, જેને ઘણી વાર સર્મિએન્ટો બ્રેસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે ચિકિત્સક દ્વારા નામ આપવામાં આવ્યું છે જેમણે આ સારવાર પદ્ધતિને લોકપ્રિય બનાવી હતી. સામાન્ય રીતે, ફ્રેક્ચર એક અઠવાડિયા માટે સ્પ્લિન્ટ અથવા સ્લિંગમાં સારવાર કરવામાં આવે છે જેથી સોજો ઓછો થવા માટે પરવાનગી આપે છે, અને પછી દર્દીને ફ્રેક્ચર તાણવું ફીટ કરવામાં આવે છે. આ તાણ એક છીપવાળી ખાદ્ય માછલી શેલ જેવી લાગે છે અને ગોઠવણી માં હેમરસને ધરાવે છે. અસ્થિભંગ તાણનો ફાયદો એ છે કે જેમ હીલિંગની પ્રગતિ થાય છે, દર્દીઓ તેમના ખભા અને કોણીનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરી શકે છે.
- મેટલ પ્લેટ્સ: હેમરસ ફૉકચરની સારવાર માટે સૌથી સામાન્ય સર્જરી હોમેરસની સાથે મોટી મેટલ પ્લેટ મુકવી, અને સ્ક્રૂ સાથે સુરક્ષિત છે. એક પ્લેટ અને સ્ક્રૂનો ઉપયોગ એ હર્મલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરની સારવાર કરવા માટેનું સૌથી સફળ રસ્તો છે. શસ્ત્રક્રિયાની ચિંતા એ છે કે ચેતા ઇજા અને બિનઅનુસૂનનું જોખમ બિન-સર્જિકલ સારવાર કરતાં સર્જીકલ સારવાર સાથે વધારે હોય છે.
- છાતી: એક ઇન્ટ્રામેડલરી લાકડી મેટલ લાકડી છે જે હાડકાના હોલો કેન્દ્રને નીચે મૂકવામાં આવે છે. મેટલ લાકડીનો ફાયદો એ છે કે શસ્ત્રક્રિયા ઓછી આક્રમક છે, અને સર્જન એ મહત્વની સદીથી દૂર રહેતું હોય છે જે હાથ નીચે જાય છે. લાકડી સાથેની ચિંતા એ છે કે હીલિંગનો દર ઊંચી નથી, અને નોન્યુનિયન એક સામાન્ય ગૂંચવણ છે.
હર્લિંગ ટાઇમ અને જ્યુલેશલ્સ ઓફ હ્યુનરલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચર
મધ્ય શાફ્ટ હેમરસ ફૉકચરનો ઉપચાર ઘણા મહિનાઓ લે છે પરંતુ ખભા અને કોણી સાંધાઓની ગતિશીલતામાં સુધારો કરવા માટે ઘણીવાર કસરત થાય છે તે ખૂબ જ વહેલા શરૂ થાય છે. ઘણી વખત જોવા મળતી બે જટીલતા અસ્થિભંગના રેડિયલ ચેતા અને નોન્યુનિઅનની ઇજાઓ છે.
રેડિયલ ચેતાને કારણે ઇજાઓ થાય છે કારણ કે આ મહત્વપૂર્ણ ચેતા હેમરસના મધ્યભાગની આસપાસ પૂર્ણપણે આવરણમાં છે. અસ્થિભંગના સમયે અથવા અસ્થિભંગના સારવાર દરમિયાન રેડિયલ ચેતા ઘાયલ થઈ શકે છે. રેડિયલ ચેતા ઇજાઓ હાથની પીઠ પર નિષ્ક્રિયતા હોવાને કારણે થાય છે, અને કાંડા અને આંગળીઓને (વિસ્તરે છે) સીધો જ મુશ્કેલી કરે છે.
મોટાભાગની રેડિયલ ચેતા ઇજાઓ સમય સાથે સુધારશે, પરંતુ તમારા ડૉક્ટર આને કાળજીપૂર્વક પાલન કરશે તે નક્કી કરવા માટે જો કોઈ વધુ સારવારની આવશ્યકતા છે.
Nonunion એક મુશ્કેલ સમસ્યા છે અને તે થાય છે જ્યારે ફ્રેક્ચર મટાડતું નથી. અસંખ્ય કારણો છે કે શા માટે નોન્યુનિઅન થાય છે. રસપ્રદ વાત એ છે કે નોન્યુનિયન માટેનો સૌથી સામાન્ય કારણો સર્જરી છે . જ્યારે તમે શસ્ત્રક્રિયા કરો છો, ત્યારે ફ્રેક્ચરની ફરતે સોફ્ટ પેશીઓને વધુ વિક્ષેપ પાડવામાં આવે છે, અને તે અસ્થિભંગની જગ્યાએ રક્ત પ્રવાહને સમાધાન કરી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા ટાળવાનો એક કારણ એ છે કે બિનઅનુસૂન થવાનું જોખમ અટકાવવા. જોકે, જો નોન્યુનિયન થાય તો, શસ્ત્રક્રિયાને અસ્થિના હીલિંગ પ્રતિભાવને ઉત્તેજીત કરવા માટે લગભગ હંમેશા જરૂરી છે.
સ્રોત:
કેરોલ ઈએ, એટ અલ "હ્યુમર શાફ્ટ ફ્રેક્ચરનું સંચાલન" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જન જુલાઈ 2012 વોલ્યુમ 20 ના 7 423-433