કોણ તે જરૂર છે અને તમે શું અપેક્ષા કરી શકો છો?
મિશ્ર ભોજન ટોલરન્સ ટેસ્ટ (એમએમટીટી) માટે વ્યક્તિને "મિશ્ર ભોજન" પીવું જરૂરી છે, જેમકે બૂસ્ટ અથવા ખાતરી કરવી, જેમાં પ્રોટીન, કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ અને ચરબીનો સમાવેશ થાય છે. પરીક્ષણનો ધ્યેય એ છે કે ખોરાકની પ્રતિક્રિયામાં તમારા સ્વાદુપિંડ કેટલી ઇન્સ્યુલિન બનાવી શકે છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિનું શરીર યોગ્ય રીતે કામ કરે છે ત્યારે પીણું રક્ત ખાંડને વધે છે, અને તેના પરિણામે સ્વાદુપિંડ રક્ત ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે માત્ર પૂરતી ઇન્સ્યુલિન પ્રકાશિત કરે છે.
જો કે, અમુક સંજોગોમાં સ્વાદુપિંડમાં બિનકાર્યક્ષમ કામ કરવા માટેનું કારણ બની શકે છે- તે ખૂબ જ ઓછું કે ઇન્સ્યુલિન પેદા કરી શકે છે. એમએમટીટી દરમિયાન આ પ્રક્રિયાને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે, બીટા સેલ રિઝર્વને માપવા માટે IV થી રક્ત દોરવામાં આવે છે. બીટા કોશિકાઓ કોશિકાઓ છે જે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે, તેથી ઇન્સ્યુલિન કાર્યને સમજવામાં તેમની અનામત માપન મહત્વનું છે. જ્યારે એમએમટીટીનો પ્રકાર ટાઈપ 1 ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે તે વધારાના કારણોસર ઉપયોગમાં લઇ શકાય છે. અને એમએમટીટીને બીટા સેલ રિઝર્વેશન પરીક્ષણના ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તેમ છતાં, તેના ભાગ્યે જ તેના અસુવિધાને કારણે ક્લિનિકલ સેટમાં તે ભાગ્યે જ વપરાય છે-તે સમય માંગી અને આક્રમક બની શકે છે. તેના બદલે, એમએમટીટીનો ઉપયોગ મોટેભાગે સંશોધન સેટિંગ્સમાં માપન સાધન તરીકે થાય છે, જેમ કે ક્લિનિકલ રિસર્ચ ટ્રાયલ્સ.
જ્યારે કોઇએ મિશ્ર ભોજન ટોલરન્સ ટેસ્ટ લેવા માટે પૂછવામાં આવશે?
દર્દીને એમએમટીટી લેવા માટે એક ડૉકટર શા માટે ઇચ્છે છે તે પ્રાથમિક કારણ એ છે કે તે તમારા સ્વાદુપિંડને ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે તેટલું અસરકારક છે.
દાખલા તરીકે, પરીક્ષણના પરિણામો દર્શાવે છે કે સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન કરતા હોય છે, ઇન્સ્યુલિનથી વધારે ઉત્પાદન કરે છે, અથવા ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન કરતા નથી. નીચે એમએમટીટીનો ઉપયોગ થઈ શકે ત્યારે તમને કેટલાક ઉદાહરણો મળશે:
- જો તમારી પાસે ખૂબ જ નાનો બાળક છે જેનો પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું છે અને તેના દાક્તરો તે નક્કી કરવા પ્રયાસ કરી રહ્યા છે કે તે હજુ પણ કેવી રીતે બનાવે છે.
- જો તમે એવા વ્યક્તિ હોવ કે જે લોહીમાં શર્કર ઓછી થાય, ખાવાથી બે થી ત્રણ કલાક પછી, એક પ્રતિક્રિયાશીલ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરીકે ઓળખવામાં આવતી તબીબી સ્થિતિ , અને તમારી પાસે ડાયાબિટીસ નથી, તો તમારા ડૉક્ટર ભોજન માટે તમારા ગ્લુકોઝ પ્રતિસાદને માપશે અને ખાતરી કરશે કે શરીર ખોરાકની પ્રતિક્રિયામાં અધિક ઇન્સ્યુલિન મુક્ત કરે છે.
- જો તમે એવી વ્યક્તિ હોવ કે જેણે હોજરીનો બાયપાસ સર્જરી કરી હોય અને પોસ્ટ ભોજન હીપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ ધરાવે છે.
- જો તમે શંકાસ્પદ ઇન્સ્યુલિનૉમા ધરાવતા વ્યક્તિ છો જે હાયપોગ્લિસેમિયાના રિકરન્ટ એપિસોડ છે.
- જો તમે ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેનાર વ્યક્તિ હો, તો એમએમટીટી ઇન્સ્યુલિનને વધુ વ્યાપક શારીરિક ઉત્તેજના પૂરી પાડી શકે છે કારણ કે સ્વાદુપિંડના બીટા સેલ્સ ચોક્કસ એમિનો એસિડ અને ફેટી એસિડ્સને ગ્લુકોઝ ઉપરાંત વધુમાં જવાબદાર છે. ઉદાહરણ તરીકે: રિસર્ચ ટ્રાયલ્સ ડ્રગના વિકાસમાં MMTT પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરી શકે છે, ઇન્સ્યુલિન પમ્પ્સ, ગ્લુકાગન-જેવી પેપ્ટાઇડ (જીએલપી-1) ઍગોનિસ્ટ્સ અને સતત ગ્લુકોઝ મોનિટર જેવા ચોક્કસ પ્રકારના ઉપચાર પદ્ધતિઓના અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે.
ટેસ્ટ પહેલાં તમે શું અપેક્ષા રાખી શકો?
તે અગત્યનું છે કે તમે ટેસ્ટથી ઓછામાં ઓછા આઠ કલાક પહેલાં ઉપવાસ કર્યો છે. ટેસ્ટ શરૂ થતા આઠ કલાક પહેલાં તમારે પાણી સિવાય બીજું કોઈ પણ પીવું કે ખાવું ન જોઈએ. જો તમે અકસ્માતે કંઈક ખોટું કર્યું હોય તો, કેન્ડી અથવા ખાંડવાળી ગમ જેવી નજીવી વસ્તુ, તમારે પરીક્ષણનું ફરીથી સુનિશ્ચિત કરવું આવશ્યક છે.
તમારી તબીબી ટીમ તમને કહી શકે છે કે સખત કસરત, દારૂ, કૅફિન અને તમાકુને પરીક્ષણ પહેલાના દિવસનો ઉપયોગ કરવો કારણ કે આ પરિબળો ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતાને પ્રભાવિત કરી શકે છે.
આરામદાયક કપડાં પહેરવાની યોજના. જો તમારું બાળક પરીક્ષણ કરાવનાર હોય, તો તમે તેને આરામ માટેના સાધન તરીકે ખાસ ધાબળો કે સ્ટફ્ડ પ્રાણી લાવી શકો છો.
ટેસ્ટ દરમિયાન તમે શું અપેક્ષા રાખવી જોઈએ?
તમારે કેટલાંક કલાકો માટે પરીક્ષણ માટે હાજર રહેવાની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ, કારણ કે વાસ્તવિક પરીક્ષણ ઓછામાં ઓછા બે કલાક લે છે અને ત્યાં કેટલીક તૈયારી પણ સામેલ છે. જોકે કેટલાક સંશોધનો કરવામાં આવે છે, તેમ છતાં, ટેસ્ટને 90 મિનિટ સુધી ઘટાડવાની અસરકારકતા પર અને માત્ર એક જ રક્ત નમૂના બનાવવા.
જો તમારી પાસે રહેવાની તમારી લંબાઈને લગતી કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો ટેસ્ટની તારીખથી પહેલાં તમારી તબીબી ટીમને પૂછો. તમે તમારા પરીક્ષણ માટે અપેક્ષા કરી શકો છો તે અહીં છે:
- આગમન સમયે, તમે રજીસ્ટર કરી શકો છો અને તમારી ઊંચાઇ અને વજન માપવામાં પડશે.
- આગળ, તમને એક દર્દી રૂમમાં મૂકવામાં આવશે જ્યાં તમને નસમાં (IV) મૂત્રનલિકા મળશે. IV નો ઉપયોગ રક્તના નમૂનાઓ ડ્રો કરવા માટે થાય છે. ચોથો સ્થાને રાખવાથી થોડી અસ્વસ્થતા થઈ શકે છે, ખાસ કરીને નાના બાળક માટે, જેથી તેમને તૈયાર કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.
- એકવાર IV મૂકવામાં આવે તે પછી, તમે પ્રવાહી ભોજન પીણું પીશો, જેમ કે બૂસ્ટ. આ પીણું દ્વીપના જેવું જ ચાખી લે છે અને વિવિધ સ્વરૂપોમાં આવે છે.
- બે કલાકના સમયગાળા દરમિયાન દરેક 30 મિનિટમાં IV માંથી રક્ત દોરવામાં આવે છે.
- જ્યારે તમે રાહ જોઇ રહ્યા છો, તમે ટેલિવિઝન જોઈ શકો છો, તમારી આંખો બંધ કરી શકો છો, વાંચો અથવા કરો જે તમને આરામદાયક બનાવે છે.
ટેસ્ટ પછી તમે શું અપેક્ષા રાખી શકો?
તમે પરીક્ષણ પૂર્ણ કર્યા પછી, પરિણામો લેબને મોકલવામાં આવે છે. ખાસ કરીને પરિણામો ઉત્પન્ન કરવા માટે થોડા અઠવાડિયા લાવે છે-જ્યારે તમે આવો ત્યારે તમારા ડૉક્ટર પાસેથી સાંભળશો. IV સાઇટ પર કેટલીક હળવી અગવડતા સિવાય કોઈ પણ આડઅસર ન થવી જોઈએ.
મિશ્ર ભોજન ટોલરન્સ ટેસ્ટ ઓરલ ગ્લુકોઝ ટોલરન્સ ટેસ્ટથી અલગ છે
તમને આશ્ચર્ય થઈ શકે છે - શું એમએમટીટી એ ઓઆરએલ ગ્લુકોઝ ટોલરન્સ ટેસ્ટ (ઓજીટીટી) જેવી જ છે ? જો તમે ભૂતકાળમાં ઓજીટીટી મેળવ્યું હોત તો તમને ખબર પડશે કે આ પરીક્ષણો સમાન છે પણ બરાબર નથી.
ઓજીટીટી (OGTT) ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાનું એક સારા સૂચક છે અને તેનો ઉપયોગ અન્ય પરીક્ષણો, જેમ કે ફાસ્ટિંગ બ્લડ ગ્લુકોઝ (એફબીજી) અને હેમોગ્લોબિન A1c, પ્રિડબીબિટીઝ, ડાયાબિટીસ નિદાન અને સગર્ભાવસ્થા સમયના ડાયાબિટીસ માટેના સ્ક્રીન સાથે કરવામાં આવે છે.
એમ.એમ.ટી.ટી.ની જેમ જ ઓછામાં ઓછા આઠ કલાક ઉપવાસ કરો ત્યારે તમારે આ કસોટી કરવી જોઈએ. જો કે, ઓજીટીટી દરમિયાન મિશ્રિત ભોજન પીવાના વિરોધમાં વ્યક્તિને માત્ર ગ્લુકોઝ લોડ લેવાનું કહેવામાં આવે છે, જે પાણીમાં ઓગળેલા 75 ગ્રામ ગ્લુકોઝ (ખાંડ) ની સમકક્ષ છે.
ઓજીટીટીના પરિણામો ક્લિનિક્સને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે, ઉપદ્રવ શર્કરા (આઇએફજી) અને અશક્ત ગ્લુકોઝ અસહિષ્ણુતા (આઇજીટી) ની મદદ કરી શકે છે. આઇએફજી અને આઇજીટીને એમએમટીટીનો ઉપયોગ કરીને નિદાન કરી શકાતું નથી કારણ કે બાદમાં તે બિન-પ્રમાણભૂત મૌખિક શર્કરા પડકાર પૂરી પાડે છે.
મિશ્ર ભોજન પરીક્ષણો પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ નિદાન માટે વપરાયેલ નથી
એમએમટીટી ગ્લોક્યુઝ અસહિષ્ણુતાના પ્રારંભિક તબક્કાને શોધવા માટે મદદ કરી શકે છે, પરંતુ તે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના નિદાન માટે ઉપયોગમાં લેવાતો નથી. તેના બદલે, લક્ષણોવાળા દર્દીઓમાં, અમેરિકન ડાયાબિટીસ એસોસિએશન એવી ભલામણ કરે છે કે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની તીવ્ર શરૂઆતના નિદાન માટે લોહીમાં ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ થવો જોઈએ. જોડાણમાં, સી-પેપ્ટાઇડ પરીક્ષણ અથવા સ્વયંસેવી પરીક્ષણ (બંને રક્ત પરીક્ષણો છે) પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના નિદાનની ખાતરી કરી શકે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટેનું સ્ક્રિનિંગ ડાયાબિટીસ જોખમ નક્કી કરી શકે છે
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનું નિદાન સામાન્ય રીતે પછીના તબક્કામાં પ્રગતિ થયા પછી નિદાન થાય છે. દવામાં એડવાન્સિસ સાથે, હવે આપણે એક ટ્રાયલ સેટિંગમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે પ્રથમ ડિગ્રીના પરિવારોના સભ્યો અથવા ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ સાથેની તપાસમાં સ્ક્રીનો કરવાની ક્ષમતા ધરાવીએ છીએ. સ્ક્રીનીંગ સ્વયંસેવકોના એક પેનલ માટે પરીક્ષણ સમાવેશ થાય છે. ડાયાબિટીસમાં, તે આ સ્વયંસેવકો છે, જે સ્વાદુપિંડમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદક બીટા કોશિકાઓ પરના શરીર હુમલાના સક્રિયકરણને સૂચવે છે, આમ આખરે બીટા કોશિકાઓ મૃત્યુ પામે છે. ધ અમેરિકન ડાયાબિટીસ એસોસિએશન નીચે જણાવે છે:
[તે] પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથેના દર્દીઓના પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓના અભ્યાસોમાંથી હવે સ્પષ્ટ છે કે બે કે તેથી વધુ સ્વયંસંચાલિત શરીરની સતત હાજરી ક્લિનિકલ હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને ડાયાબિટીસના લગભગ ચોક્કસ આગાહી છે. પ્રગતિનો દર એન્ટીબોડી, એન્ટિબોડીઝની સંખ્યા, એન્ટિબોડી વિશિષ્ટતા, અને એન્ટિબોડી ટિટરની પ્રથમ શોધને આધારે વય પર આધારિત છે.
ડાયાબિટીસના કેટોઓસિડોસના દરને ઘટાડી શકે તે માટે સ્વયંચાલિત શરીરનો ઉપયોગ કરીને, નિવારણના અભ્યાસોને ડિઝાઇન કરવા સંશોધકોને સહાય કરો, રોગની પ્રગતિને સંભવિત વિલંબિત કરો અને રોગને માટે વધુ સારી રીતે તૈયાર કરવામાં મદદ કરો અને મદદ કરો.
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે સ્વયંસેવી વાચકોનો અર્થ એ નથી કે તમારી પાસે સંપૂર્ણ વિકસિત ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ છે; તેના બદલે તેનો મતલબ એવો થાય છે કે તમે તેને વિકસાવવાની શક્યતાઓ વધારી છે. જો તમે સ્ટેજીંગ પ્રક્રિયાની વધુ માહિતી મેળવવા માંગતા હો તો તમે અમેરિકન ડાયાબિટીસ સ્ટાન્ડર્ડ્સ ઓફ કેરને ઍક્સેસ કરી શકો છો.
એક શબ્દ પ્રતિ
એક મિશ્ર ભોજન ટોલરન્સ ટેસ્ટ માટે વ્યક્તિને પીણું પીવું જરૂરી છે, જેમ કે બુસ્ટ, જ્યારે દર 30 મિનિટે રક્ત બે કલાક માટે દોરવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન બનાવવા માટે વ્યક્તિની ક્ષમતા નક્કી કરવામાં મદદ કરવા માટે તે એક મહાન કસોટી છે, જેનાથી તે ખૂબ મૂલ્યવાન માપન સાધન બનાવે છે. પરંતુ, ટેસ્ટ તેની તીવ્રતા અને સમયની પ્રતિબદ્ધતાને કારણે અસુવિધાત્મક અને મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. તેથી, તે ક્લિનિકલ સેટિંગમાં ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં આવતું હતું- જેમ કે તમારા ડૉક્ટરની ઓફિસ.
જોકે કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ક્લિનિક્સ તેનો ઉપયોગ કરી શકે છે, દાખલા તરીકે પ્રતિક્રિયાશીલ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટે પરીક્ષણ. વધુ ખાસ રીતે, જો તમે ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેતા હો, તો તમને એક લેવા માટે કહેવામાં આવશે. જો તમે આ પરીક્ષા લેવાની યોજના કરી રહ્યા હો, તો ચિંતા કરશો નહીં. જ્યારે પરીક્ષણ સમય માંગી શકે છે, તે દુઃખદાયક નથી અને કોઈ પણ આડઅસરોનું કારણ નથી.
યાદ રાખો કે, આ ટેસ્ટનો ઉપયોગ કોઈપણ પ્રકારના ડાયાબિટીસના નિદાન માટે થતો નથી. અને હંમેશાં, જો તમને શંકા હોય કે તમે જેને પ્રેમ કરતા હો તો તમને શંકાસ્પદ લક્ષણો, જેમ કે વધતી તરસ, પેશાબ વધારવા, થાક, અતિશય ભૂખ, વજન ઘટાડવા વગેરે જેવા ડાયાબિટીસ હોઇ શકે છે. તમારી સ્વાસ્થ્ય સંભાળ ટીમનો સંપર્ક કરો.
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન ડાયાબિટીસ એસોસિએશન ડાયાબિટીસમાં મેડિકલ કેરના ધોરણો - 2017. ડાયાબિટીસ કેર 2017 જાન્યુ; 38 (સહાયક 1): એસ 1-132
> બેસર, આર એટ. અલ મિશ્ર ભોજન સહનશીલતા પરીક્ષણમાંથી પાઠ. ડાયાબિટીસ કેર 36: 195-201, 2013
> સિનસિનાટી ચિલ્ડ્રન્સ મિશ્ર ભોજન સહનશીલતા પરીક્ષણ.
> કોહ, એ, મિશ્ર ભોજન સહિષ્ણુતા પરિક્ષણ (એમએમટીટી) વિ મૌખિક શર્કરા સહિષ્ણુતા પરિક્ષણ (ઓજીટીટી) સફળ ક્લિનિકલ આઈલેન્ડ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન (સીઆઇટી) પછી
> પ્રો. મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરિક્ષણ અને મિશ્ર ભોજન સહનશીલતા પરીક્ષણ તથ્યપત્ર.