મેટાસ્ટેટિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના સંબંધમાં લ્યુપ્રોન અથવા પ્રોવોન્ગે સારવારની આસપાસના અભ્યાસો, અગાઉની તબક્કે ઉપચાર શરૂ કરતા, એન્ટીકન્સરની અસરોના નોંધપાત્ર ઉન્નતિકરણમાં પરિણમ્યું. તેવી જ રીતે, અગાઉના તબક્કામાં કરવેરાતરે શરૂ કરવાની અસરકારકતાના મૂલ્યાંકનનો અભ્યાસ એ જ વસ્તુ દર્શાવે છે.
અગાઉ સ્ટેજ પર કરવેરા પદ્ધતિ શરૂ કરી રહ્યા છીએ
ટેક્સટ્રે દસ વર્ષથી એડવાન્સ, હોર્મોન-પ્રતિકારક પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે ગો ટુ ટુ કેમોથેરાપી છે.
2004 માં એફડીએ દ્વારા તેને અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવા માટે પુરવાર કરવામાં આવ્યું હતું. કરદાતાના એફડીએ (FDA) ની મંજુરી પહેલા, એકમાત્ર ઉપલબ્ધ કેમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો (નોવેન્ટ્રોન, એમ્સીટ, અને વેલ્બન) સરહદી મૂલ્યના હતા. ઉદાહરણ તરીકે, નોવાન્ટ્રોન પીડા ઘટાડી શકે છે અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે. જો કે, તેના અસ્તિત્વ પર કોઈ અસર થતી નથી. બે મોટા રેન્ડિમિડ ટ્રાયલ્સે એક સર્વાઇવલના લાભની પુષ્ટિ કર્યા બાદ કરવેરાએ એફડીએને મંજુરી આપી હતી, જો કે, થોડા મહિનાઓના ક્રમમાં જ અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવાની માત્રા માત્રામાં ઓછી હતી.
વર્ષોથી, નિષ્ણાતો Taxotere નો ઉપયોગ કરવા માટે શ્રેષ્ઠ સમય વિશે આશ્ચર્ય પામી રહ્યા છે. શું લ્યુપ્રોનની પ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવી શકાય કે પછી હોર્મોન પ્રતિકાર શરૂ થાય તે પહેલા તે વધુ અસરકારક બનશે? કારણ કે કરવેરાએ એફડીએ દ્વારા મંજૂર થયેલા મૂળ અભ્યાસોએ પુરુષોમાં તેની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે, જે પહેલાથી જ લ્યુપ્રોન-પ્રતિરોધક હતા, દાક્તરો દ્વારા અપાયેલી સામાન્ય નીતિ કરવેરાને રોકવા માટે રહી છે ત્યાં સુધી લુપ્રોન બિનઅસરકારક બને છે.
ડૉક્ટર્સ નીચે પ્રમાણે કારણો કરશે: "કારણ કે કરવેરાતને વિવિધ આડઅસરો છે, અને તે પણ, કારણ કે ત્યાં કોઈ સાબિતી નથી કે અગાઉની સારવાર વધુ અસરકારક છે, અમે ફક્ત લુપ્રોનને કામ કરવાનું બંધ કરી દે તે પછી કરવેરા કરનારી ભલામણ કરીશું."
તે સારી રીતે જાણીતા છે કે મેટાસ્ટેટિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ધરાવતા મોટા ભાગના પુરુષો આખરે હોર્મોન પ્રતિકાર વિકાસ કરે છે.
તેથી, અગાઉની સારવાર ઘણીવાર વધુ અસરકારક હોય છે, હોર્મોન-પ્રતિરોધક કોશિકાઓ આગળ વધી જાય છે અને સારવાર-પ્રતિકારક ક્લોન્સમાં પરિવર્તિત થાય તે પહેલાં રોગ પર હુમલો કરવા માટે તે લોજિકલ રહેશે. 2014 અને 2015 માં આ અધ્યયનનું પરીક્ષણ કરતા બે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના પરિણામો પ્રકાશિત થયા હતા.
તાજેતરના અભ્યાસોના પરિણામો
પ્રથમ અભ્યાસ, ચેઆર્ટ્ડ (પ્રોમોસ્ટ કેન્સરમાં વિસ્તૃત રોગ માટે એન્ડોજન ઍબ્લેશન રેન્ડમેઇડ ટ્રાયલ વિરુદ્ધ કેમો-હોર્મોનલ થેરપી), અમેરિકન સોસાયટી ઓફ ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજી (એએસસીઓ) ની 2014 ની વાર્ષિક બેઠકમાં રજૂ કરવામાં આવી હતી અને 2015 માં ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિનમાં પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી. . તે દર્શાવે છે કે નવા નિદાનવાળા હોર્મોન-સંવેદનશીલ કેન્સર ધરાવતા પુરૂષો માટે, જે દર્દીઓ જેમણે પહેલાથી મેટાસ્ટેસિસ વિકસાવ્યા હતા, તેમાં ચાર મહિનાના કરવેરાઈરે ઉમેરા સાથે લુપ્રોન સાથે જોડાયેલો શરૂ થયો હતો, જે લ્યુપ્રોનને એકલા શરૂ કરતા અને ત્યારબાદ કરવેરા કરનારા લોકોની તુલનામાં જીવન ટકાવી રાખવામાં સફળતાપૂર્વક સુધારો થયો હતો. લ્યુપ્રોન કામ કરવાનું બંધ કરી દીધું આ અભ્યાસમાં, લુપ્રોન જેવા લોકો સાથે કોટોટેરે સાથે વ્યવહાર કરાયેલા માણસોનો બચાવ 18 મહિના લાંબી હતો, જે શરૂઆતમાં લુપ્રોન સાથે જ સારવાર કરતો હતો.
અન્ય પરિણામો, જેમ કે ટ્રાયલ, STAMPEDE (એડવાન્ગિંગ અથવા મેટાસ્ટેટિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના સિધ્ધાંતિક થેરપી: ડ્રગ એફિકાસી ટ્રાયલનું મૂલ્યાંકન), 2015 ASCO બેઠકમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા.
આશરે 3000 જેટલા નવા નિદાનવાળા આ અભ્યાસમાં, હોર્મોન-સંવેદનશીલ પુરુષો, અડધા માણસો તાત્કાલિક કરવેરા વત્તા લ્યુપ્રોન આપવામાં આવ્યા હતા. તેમના અસ્તિત્વને અન્ય અડધા સાથે સરખાવવામાં આવતું હતું, જે શરૂઆતમાં લુપરોન સાથે એકલું જ હોવાનું માનવામાં આવતું હતું. ચાર્ટેડ અભ્યાસમાં ગમે તે રીતે, લ્યુપ્રોન કામ કરવાનું બંધ કરી લીધું પછી આ બીજા જૂથને કરવેરાઈરે સાથે વ્યવહાર કર્યો હતો. અને ફરી, ચાર્ટડ ટ્રાયલની જેમ, હોર્મોન પ્રતિકાર પહેલા કરતોડેરે શરૂ કરનારા પુરૂષો નોંધપાત્ર રીતે લાંબા સમય સુધી રહેતા હતા.
તેથી જ્યારે અગાઉના કરવેરાએ હવે નવા સ્થાપિત ધોરણ છે, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓના દિવસના વ્યવસ્થાપનમાં, અન્ય પ્રકારની નવી સારવાર (જેમ કે ઝીટીગા, એક્સટાંડી, ઝોફિગો, અને જ્વતાના) પસંદ કરવામાં આવે છે, પહેરવામાં, અનુક્રમિક પેટર્ન
અનુક્રમની બહાર દવાઓનો ઉપયોગ કરીને અથવા સંયોજનમાં વારંવાર પર frowned છે સામાન્ય અભિગમ ડિફોલ્ટ્સ, "તે હંમેશા તે રીતે કરવામાં આવે છે."
ઘણા કારણોથી ડોક્ટરો આ વધુ પડતી રૂઢિચુસ્ત વિચારસરણીનો ઉપયોગ કરે છે અને હંમેશા "બોક્સની બહાર" સારવારના અભિગમનું મૂલ્યાંકન કરતા નથી. જો કે, ખાસ કરીને હવે ઘણા બધા નવા અને અસરકારક એજન્ટોને એફડીએ-મંજૂર કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ પેંડન્ટિક ક્રમાંકિત રીતે કરવામાં આવે છે, આ નવા એન્ટિકેનર્સ ટૂલ્સની સંભવિતતા વધારવામાં નિષ્ફળ થઈ શકે છે.