લક્ષિત ઉપચાર કહેવાય નવા તબીબી સારવાર ફેફસાના કેન્સર માટે ઉપલબ્ધ બની રહી છે. પરંપરાગત કિમોથેરાપીથી વિપરીત, આ ઉપચાર કેન્સરના કોશિકાઓ પર લક્ષ્ય પ્રોટીનને લક્ષ્ય કરે છે અથવા સામાન્ય કોશિકાઓને લક્ષ્યાંકિત કરે છે જેને વધવા માટેના તેના પ્રયત્નોમાં ગાંઠ દ્વારા હાઇજેક કરવામાં આવ્યા છે. આ કારણોસર, તેઓ ઓછા આડઅસરો ધરાવે છે જે કેન્સર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી ઘણી દવાઓ છે.
હાલમાં, આનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે તબક્કા 3 અને 4 ફેફસાના કેન્સર માટે થાય છે, જે અન્ય સારવારોને પ્રતિભાવ આપતો નથી. બે વધુ સામાન્ય લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓનો સમાવેશ છે:
ટેરેવીવા (એર્લોટીનિબ)
ફેફસાના કેન્સરના કોશિકાઓની સપાટીને પ્રોટીનથી આવરી લેવામાં આવે છે જેને ઇપિર્મલ ગ્રોથ ફેક્ટર રીસેપ્ટર (EGFR) કહેવાય છે , જે કોશિકાઓના વિભાજનને મદદ કરે છે. ટેરેવીવાએ ઇજીએફઆરને કેન્સરના કોશિકાઓને વધવા માટે કહેવાની પરવાનગી નહીં આપીને કામ કરે છે. ઘણા પ્રકારના દર્દીઓમાં સંભવિત રીતે અસરકારક હોવા છતાં, જેઓએ ક્યારેય સ્મોક કરેલ નથી અથવા નાની સ્ત્રીઓમાં કામ કરવા માટે વધુ કાર્યરત હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. દૈનિક ગોળી તરીકે જોવામાં આવે છે, સૌથી સામાન્ય આડઅસરો ખીલ જેવી જ ચામડીમાં ફોલ્લીઓ અને ઝાડા છે. તેમ છતાં ત્વચા ફોલ્લીઓ એક કોસ્મેટિક ઉપદ્રવ બની શકે છે, જેઓ એલોટિનિબ સાથે ફોલ્લીઓ વિકસાવે છે તે ઉપચારને પ્રતિસાદ આપી શકે છે.
ઝેલોરોરી (ક્રિઓઝોટીનિબ)
નોન-નાનકિત સેલ ફેફસાના કેન્સરના 3 થી 5% લોકો વચ્ચેના પરિવર્તનમાં ફેરફાર થાય છે જેને ALK-EML4 જીન પુન: ગોઠવણી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
આ પરિવર્તન ધરાવતા લોકો માટે, દવા ક્રિઓઝોટીનિબને પ્રગતિમુક્ત જીવન ટકાવી રાખવામાં વધારો થયો છે. એર્લોટિનિબની જેમ, crizotinib ઘણી વખત પરંપરાગત કિમોથેરાપી કરતાં ઓછી આડઅસરો ધરાવે છે અને મૌખિક દવા તરીકે લઈ શકાય છે. તેવી જ રીતે, આ પરિવર્તન જો લોકો ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરતા ન હોય તેવા લોકોમાં વધુ જોવા મળે છે.
જ્યારે ક્રિઓઝોટિિનબ પ્રગતિ મુક્ત જીવન ટકાવી રાખે છે, પ્રતિકાર ચોક્કસપણે સમયમાં વિકાસ પામે છે. શ્રોતાપૂર્વક નવી દવાઓ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં મળી આવી છે જે જ્યારે કામ કરી શકે છે ત્યારે ક્રિઓઝોટીનિબની પ્રતિકાર વિકાસ પામે છે, અને તે આશા રાખવામાં આવે છે કે સમયસર, ALK- પોઝીટીવ ફેફસાના કેન્સરને દીર્ઘકાલીન રોગ તરીકે ગણવામાં આવે છે, જેમ કે ડાયાબિટીસ.
આ લેખમાં ALK-positive ફેફસાના કેન્સર વિશે વધુ જાણો
2014 ના અનુસાર, ક્રોસિયોટિનિબને ROS1 મ્યુટેશન સાથેના લોકો માટે પણ મંજૂરી આપવામાં આવી છે . ALK પરિવર્તનવાળા લોકોની જેમ, crizotinib પ્રગતિ મુક્ત જીવન ટકાવી રાખે છે.
અન્ય દવાઓનું હાલમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું છે જે લોકો EGFR પરિવર્તન અને ALK પરિવર્તન માટે દવાઓ માટે પ્રતિરોધક બન્યા છે, અને અન્ય "લક્ષ્ય પરિવર્તનો" નો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.
આનુવંશિક પરીક્ષણ (મોલેક્યુલર રૂપરેખાકરણ) લંગ કેન્સર માટે
હવે એવું લાગ્યું કે અદ્યતન ફેફસામાં એડેનોકૉરામિનોમા (અને સ્ક્વામસ સેલ ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા કેટલાક લોકો, ખાસ કરીને જેઓ ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરનારા નથી) ની જનીન પરિવર્તનો અને સંભવિત છે કે તેમના ટ્યુમર નવી લક્ષિત દવાઓનો પ્રતિસાદ આપશે તે માટે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. આ હોવા છતાં, ઘણા લોકો આ પરિવર્તન માટે પરિણામી હોઇ શકે છે અને પરિણામે આ દવાઓ માટેના ઉમેદવારોને પરીક્ષણના લાભ પ્રાપ્ત કરી શકતા નથી.
આ લેખમાં ફેફસાના કેન્સર માટે મોલેક્યુલર રૂપરેખાકરણ વિશે વધુ જાણો
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી લક્ષિત ઉપચાર 08/13/15
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ બિન-નાના સેલ લંગ કેન્સર (પીડીપીયુ). સારવાર વિકલ્પનું વિહંગાવલોકન. 05/12/15 ના રોજ અપડેટ