તમારા વિલંબિત ઉધરસ પાછળનું કારણ શું હોઈ શકે?
ઘણાં સંભવિત કારણોથી સતત ઉધરસ અથવા ક્રોનિક ઉધરસ એક સામાન્ય લક્ષણ છે. ઉધરસની નબળાઇ અસરો, જેમ કે ઊંઘનું નુકશાન, વ્રણ છાતીમાં સ્નાયુઓ અને પેશાબને લિક કરવું તમારા જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરી શકે છે અને તમારી રોજિંદી પ્રવૃત્તિઓમાં દખલ કરી શકે છે.
જો તમારી ઉધરસ વિલંબિત હોય, તો તમે આશ્ચર્ય પામી શકો છો કે તે ઠંડી અથવા એલર્જી કરતાં વધુ ખરાબ કંઈક હોઈ શકે છે.
તેનો અર્થ શું છે જો તમારી પાસે ઉધરસ છે કે જે દૂર નથી જશે?
નિરંતર ઉધરસની વ્યાખ્યા
નિરંતર ઉધરસને કફ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જે આઠ અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે. ખાંસી સૂકી અથવા ઉત્પાદક હોઇ શકે છે, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તમે અથવા ઘણા લોકો લાળ (સ્ફુટમ) ઉભા કરી શકતા નથી. ઉધરસને "ક્રોનિક," "લિવિંગ," અથવા "નેગીંગ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
એક "તીવ્ર" ઉધરસ, તેનાથી વિપરીત, ઉધરસનો ઉલ્લેખ કરે છે જે આઠ અઠવાડિયા કરતાં ઓછા સમય સુધી રહે છે, જેમ કે સામાન્ય ઠંડી સાથે થાય છે.
શક્ય કારણો
સ્થાયી ઉધરસના ઘણા સંભવિત કારણો છે. મોટાભાગના સામાન્ય કારણો સામાન્ય રીતે ગંભીર ન હોવા છતાં, ખાસ કરીને, 50 વર્ષથી વધુ વયના લોકો માટે, ઓછા સામાન્ય પરંતુ નોંધપાત્ર કારણો વિશે વાત કરવાનું અગત્યનું છે. ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન કરનારા લોકોની નોંધપાત્ર સંખ્યાને પ્રથમ નિદાન કરવામાં આવે છે - આમાંના કેટલાક સામાન્ય કારણોમાં ભૂલ સાથે.
નિરંતર ઉધરસનું સૌથી સામાન્ય કારણો
ક્વોટ કે "સામાન્ય વસ્તુઓ સામાન્ય છે" એ વારંવાર પ્રથમ પગલું છે જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટરને નિરંતર ઉધરસ માટે જુઓ છો.
ત્રણ સૌથી સામાન્ય કારણો ("સરેરાશ" વ્યક્તિમાં) નીચે મુજબ છે:
- પરાગરજ તાવ (એલર્જીક રાયનાઇટીસ), સાઇનસ ચેપ, અનુનાસિક કર્કપ્સ અથવા અન્ય શરતોથી પોસ્ટનાસલ ટીપાં ક્રોનિક ઉધરસનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. આ તમામને "ઉપલા શ્વસન" કારણો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. મોસમી એલર્જીક rhinitis સાથે, તમે ઉધરસને પેટર્નમાં નોંધી શકો છો, પરંતુ એલર્જીના વર્ષ રાઉન્ડ કારણો પેટર્નને સૂચવતા નથી.
- અસ્થમા. જોકે અસ્થમા ધરાવતા લોકોમાં અન્ય લક્ષણો હોય છે, જેમ કે શ્વાસ લેવાની તકલીફો અને અસ્થાયીતા, અસ્થમાના કેટલાક લોકોમાં ઉધરસ એક માત્ર લક્ષણ ( ઉધરસ-અસ્થમા અસ્થમા ) છે.
- એસિડ પ્રવાહ. ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ બિમારી (જીઇઆરડી) એ ક્રોનિક ઉધરસનું ત્રીજું સૌથી સામાન્ય કારણ છે અને ઘણી વાર તેને અવગણવામાં આવે છે. કેટલાક લોકો માટે, લાક્ષણિક લક્ષણો જેમ કે હાર્ટબર્ન હાજર ન હોઇ શકે, અને એકમાત્ર લક્ષણ ક્રોનિક ઉધરસ હોઈ શકે છે. બેડમાં સૂવા પછી રાત્રે સામાન્ય રીતે ગિર્ડ સામાન્ય રીતે ખરાબ હોય છે.
- ઇઓસિનોફિલિક બ્રોંકાઇટિસ તેમ છતાં ઘણા લોકો eosinophilic શ્વાસનળીનો સોજો નથી સાંભળ્યું છે, તે પુખ્ત માં ક્રોનિક ઉધરસ ટોચની ચાર કારણો પૈકી એક છે. Eosinophilic bronchitis પ્રતિકારક કોશિકાઓના પ્રકાર પર આધારિત કેટલીક રીતે અસ્થમા જેવું જ છે, પરંતુ આ કોશિકાઓ વાયુપથની એક અલગ ભાગ તરફ દોરવામાં આવે છે. નિદાન કંઈક અંશે પડકારરૂપ હોઈ શકે છે કારણ કે ફેફસાના કાર્ય પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે સામાન્ય હોય છે, પરંતુ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સને પ્રતિસાદ આપે છે.
6 થી 14 વર્ષની ઉંમરના બાળકોમાં સ્થાયી ઉધરસનું સૌથી સામાન્ય કારણો
ખૂબ જ નાના બાળકમાં ક્રોનિક ઉધરસના કારણો આ લેખના અવકાશથી બહાર છે, પરંતુ 2017 ના અભ્યાસમાં 6 થી 14 વર્ષના બાળકોના સૌથી સામાન્ય કારણો છે:
- અસ્થમા (પુખ્ત સૂચિમાં પણ)
- પ્રોટ્રેક્ટ બેક્ટેરિયલ બ્ર્રોકાઇટીસ (બેક્ટેરિયલ બ્રૉંકોટીસની વિભાવના પરંપરાગત "એન્ટિબાયોટિક્સના 10-દિવસીય અભ્યાસક્રમ" કરતાં લાંબા સમય સુધી ચાલે છે તે તાજેતરમાં નોંધવામાં આવી છે.
- ઉચ્ચ વાયુપથું ઉધરસ સિન્ડ્રોમ (ઉપરોક્ત પુખ્તો માટે સૂચિબદ્ધ એવા કારણો સાથે)
નિરંતર ઉધરસનાં અન્ય સામાન્ય કારણો
- ધૂમ્રપાન કમનસીબે, ફેફસાના કેન્સર જેવા અન્ય પરિસ્થિતિઓને કારણે ઉધરસમાંથી "ધુમ્રપાનની ઉધરસ" ને અલગ પાડવાનું મુશ્કેલ છે.
- ચેપ સતત ઉધરસનો એકદમ સામાન્ય કારણ ઉતરવાની ઉધરસ (ખંજવાળ) ની તીવ્ર ઉધરસ છે . જે બાળકોને રસીકૃત કરવામાં આવે છે તેઓ હૂંફાળું ઉધરસ પણ મેળવી શકે છે અને પુખ્ત વયના બનાવો વધી રહ્યા છે. વિશ્વભરમાં, ક્ષય રોગ ક્રોનિક ઉધરસનું એક બહુ સામાન્ય કારણ છે, અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની ઘટનાઓ વધી રહી છે, ખાસ કરીને દેશ માટે ઇમિગ્રન્ટ્સમાં.
- કેટલીક દવાઓ, ખાસ કરીને હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને હૃદય રોગના ઉપચાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓની શ્રેણી. આશરે 10 થી 20 ટકા લોકો એસીઈ ઈનબીટર્સ સાથે સારવાર કરે છે, જે ક્રોનિક ઉધરસનો વિકાસ કરે છે . ઉદાહરણોમાં વાસેટેક (એન્લાપ્રિલ) અને ઝેસ્ટ્રિલ (લિસિનપ્રિલ) નો સમાવેશ થાય છે.
- પોસ્ટ ચેપી ઉધરસ (ઉપલા વાયુપથ ઉધરસ સિન્ડ્રોમ) ઉપલા શ્વસન ચેપને પગલે ઘણી અઠવાડીયા સુધી ઉધરસ રહે છે.
- ક્રોનિક બ્રોંકાઇટીસ ક્રોનિક બ્રોંકાઇટીસ સીઓપીડીનું એક સ્વરૂપ છે જે ઘણીવાર ધૂમ્રપાન કરનારા લોકોમાં જોવા મળે છે પરંતુ તે પર્યાવરણીય એક્સપોઝર અને અન્ય પરિબળો સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
સ્થાયી ઉધરસ ઓછી સામાન્ય (પરંતુ મહત્વપૂર્ણ) કારણો
- ફેફસાનું કેન્સર. ફક્ત બે જ માટે સ્થાયી ઉધરસ ધરાવતા લોકોની ટકા, ફેફસાના કેન્સરનું મૂળ કારણ છે, અને ફેફસાના કેન્સરથી સંબંધિત ઉધરસની લાક્ષણિકતાઓ અન્ય કારણોને કારણે ઉધરસથી અલગ હોવાનું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. સિક્કોની બીજી બાજુ, ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા લગભગ 50 ટકા લોકો નિદાનના સમયે ઉધરસ ધરાવે છે.
- અન્ય સૌમ્ય અને જીવલેણ ફેફસાના ગાંઠો. લિમ્ફોમાસ જેવા છાતીમાં અન્ય ગાંઠોના કારણે ક્રોનિક ઉધરસ આવી શકે છે. સ્તન કેન્સર, કોલોન કેન્સર, મૂત્રાશયના કેન્સર અને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર જેવા અન્ય કેન્સરમાંથી ફેફસાની મેટાસ્ટેસિસને કારણે સતત ઉધરસ પણ થઈ શકે છે.
- ફેફસાના રોગો જેમ કે એમ્ફીસિમા , બ્રોન્કીક્ટાસીસ અને સાર્કોઇડિસ.
- ફૂગના ચેપ જેમ કે કોકિડાયોમિકોસિસ, હિસ્ટોપલ્મોસિસ, અને ટ્યુબરક્યુલોસિસ.
- વિદેશી પદાર્થને શ્વાસમાં લેવો
- હૃદયની નિષ્ફળતા
- સરકોઇડિસિસ સર્કોઇડોસિસ એક નબળી સમજાયેલી રોગ છે જેમાં ફેફસા સહિતના સમગ્ર શરીરમાં ગ્રાનુલોમા રચાય છે. તે સામાન્ય રીતે શુષ્ક ઉધરસનું કારણ બને છે.
નિરંતર ઉધરસના વધુ કારણો છે, પરંતુ મહત્વનો મુદ્દો એ નોંધવું છે કે ઘણા કારણો છે અને તમારી ઉધરસ દૂર નહી આવે તો સાવચેત મૂલ્યાંકન જરૂરી છે.
જ્યારે ચિંતા
ઘણા લોકો ફેફસાના કેન્સરનું લક્ષણ હોવાના ક્રોનિક ઉધરસ વિશે ચિંતા કરે છે, અને આ સારું કારણ છે. ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા લગભગ અડધા લોકો નિદાનના સમયે સતત ઉધરસ ધરાવે છે, અને ક્રોનિક ઉધરસ સાથે તેમના ડૉક્ટરને હાજર રહેનારા બે ટકા લોકો ફેફસાંનું કેન્સર ધરાવે છે.
હાલમાં, લક્ષણોની શરૂઆત (જેમ કે સતત ઉધરસ) અને ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન લગભગ 12 મહિના છે અને અમે જાણીએ છીએ કે ફેફસાના કેન્સર પ્રારંભિક તબક્કામાં સૌથી વધુ યોગ્ય છે.
ફેફસાંના કેન્સરની ઉધરસ અલગ અલગ હોઈ શકે તેવા કેટલાક માર્ગો છે, પરંતુ સત્ય એ છે કે ઘણી ઓવરલેપ છે, અને તમે ખરેખર એકલા ઉધરસમાંથી કશું કહી શકતા નથી કે કોઇને ફેફસાના કેન્સર થવાની શક્યતા છે.
એ નોંધવું પણ અગત્યનું છે કે છાતીમાં એક્સ-રે સરળતાથી ફેફસાના કેન્સરને ચૂકી શકે છે . ફેફસાનું કેન્સર હોવાનું નિદાન કરનારા લોકોની નોંધપાત્ર સંખ્યા તેમના નિદાનની પહેલાના વર્ષમાં "સામાન્ય" છાતીમાં એક્સ-રે ધરાવે છે.
ફેફસાના કેન્સર વિશે અંતિમ નોંધ તરીકે, ધ્યાનમાં રાખો કે બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓ ફેફસાનું કેન્સર પણ મેળવે છે , અને ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાુંનું કેન્સર હાલમાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કેન્સર સંબંધિત મૃત્યુના 6 ઠ્ઠી અગ્રણી કારણ છે.
તમારા ડોક્ટરને ક્યારે જુઓ
જો તમારી પાસે ઉધરસ રહે તો તે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનું મહત્વનું છે, પછી ભલે તમે માનતા હો કે તમારી ધૂમ્રપાનનું કારણ સમજાવવાનું કોઈ કારણ છે, જેમ કે સતત ધૂમ્રપાન અથવા એલર્જી. જો તમને છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસ અથવા હલકું પડવાની તકલીફ, અથવા લોહી ઉધરસ આવે તો તમારે તરત જ તમારા ડૉક્ટરને બોલાવી જોઈએ.
તમારા ડૉકટરને પૂછવામાં આવતા પ્રશ્નોમાં શામેલ છે:
- તમે કેટલો સમય સુધી ઉધરસ કરી રહ્યા છો?
- શું ખાંસી ગભરાઈ ગઈ છે?
- ખાંસી સ્થિર છે કે તે આવે છે અને જાય છે?
- તે ભોજન પછી ખરાબ છે અથવા તે રાત્રે વધુ ખરાબ છે?
- કફ શુધ્ધ છે, અથવા તમે કફ (લાળ) ખાંસી થઈ ગયા છો?
- શું તમે લોહીને ઢાંકી દીધું છે ?
- તમે કયા અન્ય લક્ષણો અનુભવી રહ્યા છો? દાખલા તરીકે, તાવ, શ્વાસની તકલીફ , એલર્જીના લક્ષણો, વાહિયાત , અથવા ન સમજાયેલા વજનમાં ઘટાડો ?
- તમારી પાસે અન્ય કઈ તબીબી સમસ્યાઓ છે?
- શું તમારા કુટુંબમાં કોઈની પણ સમાન લક્ષણો છે? શું તમારી પાસે શ્વાસનળીનો સોજો, અસ્થમા, ઇફેસિમા, અથવા ફેફસાના કેન્સરનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ છે?
- તમે કરો છો, અથવા તમે ક્યારેય, પીવામાં?
- શું તમે સેકન્ડ હેન્ડ ધુમ્રપાનથી બહાર આવ્યા છો?
- તમે કઈ દવાઓ લઈ રહ્યા છો (હર્બલ પૂરક સહિત)?
મૂલ્યાંકન
તમારી ઉધરસની તીવ્રતા પર આધાર રાખીને, તમારા ડૉક્ટર પ્રથમ તમારા લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા માટે તમને વધુ આરામદાયક લાગે છે તે પછી કારણ નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણોની ભલામણ કરશે.
તે સૌ પ્રથમ સાવચેત ઇતિહાસ લેશે, શરતો માટે કોઈપણ જોખમી પરિબળો વિશે તમને પૂછશે કે જે ઉધરસનું કારણ બની શકે છે તેમજ તમે તાજેતરમાં જ પ્રવાસ કર્યો છે કે કેમ. ચેપના કોઈપણ પુરાવા જોવા માટે બ્લડ ટેસ્ટ કરાશે.
છાતીમાં એક્સ-રે ઘણીવાર પ્રથમ કરવામાં આવે છે, પરંતુ એ નોંધવું અગત્યનું છે કે છાતી-રો ક્યારેક ક્રોનિક ઉધરસનાં કારણોને ચૂકી શકે છે. સી.ટી. સ્કેન વધુ માહિતી આપી શકે છે જ્યારે તે જોવા માટે જો ત્યાં ગાંઠ કે ચેપનો કોઈ પુરાવો છે. જો તમને સાઇનુસાયટીસના લક્ષણો હોય, તો તમારા સાઇનસની સીટી સ્કેનની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. ભલામણ કરી શકે છે કે જે અન્ય પરીક્ષણો સમાવેશ થાય છે:
- એલર્જી પરીક્ષણો
- ફેફસાની સ્થિતિ જેમ કે અસ્થમા અને માંસપેશીઓનો સોજો માટે સ્ક્રીન પર પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણો
- સ્થાયી ઉધરસના સંભવિત કારણ તરીકે હાલના એસીડ રીફ્લક્સ માટે પરીક્ષણ કરવા માટે એસોફગેઇલ પીએચ પરીક્ષણ
- વિદેશી સંસ્થાઓ માટે તપાસ કરવા અથવા ગાંઠ માટે તમારા એરવેઝનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે બ્રોન્કોસ્કોપી
- તમારા ગળા અને વૉઇસ બૉક્સનું પરીક્ષણ કરવા માટે લોરીંગોસ્કોપી
સારવાર
સારવાર અંતર્ગત કારણો પર આધારિત છે, સાથે સાથે ડિગ્રી જે તમારી ઉધરસ તમારી દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ સાથે દખલ કરે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
જો તમારી પાસે ક્રોનિક ઉધરસ છે, તો ચેક આઉટ થવાનું મહત્વ પર્યાપ્ત પર ભાર મૂકી શકાતું નથી. તે નિરાશાજનક બની શકે છે, ખાસ કરીને જો પરીક્ષણો પર કંઇ દેખાતું નથી, પરંતુ ત્યાં અટકી. એક ક્રોનિક ઉધરસ સામાન્ય નથી.
બીજું અભિપ્રાય મેળવો જો તમને એવું લાગતું ન હોય કે તમને સાંભળવામાં આવી રહી છે, અથવા જો તમને જવાબો મળી નથી ઘણાં કારણો- જેમાંથી કેટલાકને ક્રોનિક ઉધરસનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે, સારવારની જરૂર પડે છે, અને જો આ શરતો અગાઉથી બદલે અગાઉ મળી આવે તો વધુ અસરકારક હોઇ શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> ડેબ્રૉસ્કા, એમ., ગ્રેકેસ્ક, ઇ., અને એમ. આર્કિમૉવિઝ. બિન-ધુમ્રપાન દર્દીઓમાં ક્રોનિક ઉધરસનાં કારણો. પ્રાયોગિક દવા અને બાયોલોજીમાં એડવાન્સિસ. 2015. 873: 25-33
> દામારાજુ, ડી., સ્ટેઇનર, ટી., વેડ, જે., જીન, કે., અને એમ. ફિટજજરાલ્ડ. ક્રોનિક સખાનું આશ્ચર્યજનક કારણ ધી ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન. 2015. 4 = 373: 561-566 એ
> ગિબ્સન, પી., વાંગ, જી., મેકગ્રે, એલ., વેર્ટીગન, એ., ઓલ્ટમેન, કે., અને એસ. બિરિંગ. ન સમજાય તેવા ક્રોનિક ઉધરસની સારવાર: ચેસ્ટ માર્ગદર્શિકા અને નિષ્ણાત પેનલ રિપોર્ટ. છાતી 2016. 149 (1): 27-44
> કેસ્પર, ડેનિસ એલ .., એન્થોની એસ. ફૌસી, અને સ્ટીફન એલ. આંતરિક દવા સંબંધી હેરિસન સિદ્ધાંતો. ન્યૂ યોર્ક: મેક ગ્રો હિલ એજ્યુકેશન, 2015. છાપો.
> મિકોદેટ, સી., અને જે. માલાટી ક્રોનિક કફ: મૂલ્યાંકન અને વ્યવસ્થાપન અમેરિકન ફેમિલી ફિઝિશિયન 2017. 96 (9): 575-580.