સારવારમાં ડાયેટ, પોષણ આધાર, દવાઓ અને સર્જરી શામેલ હોઈ શકે છે
લઘુ બાહ્ય સિન્ડ્રોમ (એસબીએસ) એક એવી એવી શરત છે જે જ્યારે ખૂબ જ નાની આંતરડાની દૂર કરવામાં આવી હોય અથવા તે પોષક તત્ત્વોને શોષી લેતા નથી કારણ કે તે જોઇએ. વિટામિન્સ અને ખનિજો કે જે શરીરની જરૂરિયાતને ખોરાકમાંથી લેવામાં આવે છે કારણ કે તે નાના આંતરડામાં પસાર થાય છે. જો નાની આંતરડાના ખોરાકમાંથી પૂરતી શોષી લેવું બહુ નાની છે, અથવા જો તેના ભાગો પોષક તત્ત્વોને શોષી શકતા નથી, તો તે કુપોષણ તરફ દોરી શકે છે.
એસબીએસ એક લાંબી કટોકટી હોઇ શકે છે જે નિયમિત સંચાલનની જરૂર હોય છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે એક અસ્થાયી સ્થિતિ છે જે સારવારને પ્રતિસાદ આપશે.
ક્રોહન અને કોલેટીસ ફાઉન્ડેશન મુજબ , યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 10,000 થી 20,000 લોકો એસબીએસ સાથે રહે છે. હાલના વર્ષોમાં એસબીએસ માટેની સારવારથી સ્થિતિ સુધરતા લોકોના જીવનમાં સુધારો થયો છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સારવારથી આંતરડાનાં કાર્યને ફરીથી વધારવામાં મદદ મળી શકે છે જેથી તે વધુ પોષક તત્ત્વોને શોષી લે. એસબીએસ ધરાવતા લોકોને સારવાર માટે નસમાં પોષણ, દવાઓ અને શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ક્રોહન રોગ ધરાવતા લોકો જેમને બહુવિધ શસ્ત્રક્રિયાઓ હોય છે અને કદાચ તેમની અડધી અથવા વધુ નાની આંતરડાના ગુમ થઈ શકે છે તેઓ એસબીએસ (SBS) વિકસાવી શકે છે.
નાના આંતરડાના મહત્વ
નાના આંતરડાના મુખ્ય કાર્ય, જે પાચન તંત્રનો એક ભાગ છે, જે ખોરાકમાંથી વિટામિનો અને ખનિજોને શોષવાનો છે. નાની આંતરડાના નળી જેવું છે, અને સામાન્ય રીતે લગભગ 20 ફૂટ લાંબા છે
તે પેટમાં સ્થિત થયેલ છે જ્યાં તે પાચનતંત્રમાં પેટ અને મોટા આંતરડાના વચ્ચે હોય છે. ખોરાક પેટને છોડે છે અને નાના આંતરડાને પસાર કરે છે જ્યાં વિટામિન્સ લેવામાં આવે છે, તે કોલોન સુધી પસાર થાય છે જ્યાં પાણી સમાઈ જાય છે.
નાના આંતરડાનાને તે ત્રણ મુખ્ય વિભાગો હોવાનું વર્ણવવામાં આવ્યું છે અને દરેક વિભાગમાં વિવિધ પોષક તત્ત્વો લેવામાં આવે છે.
આ કારણોસર, એસબીએસ સાથેના દર્દીઓને તે જાણવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે નાના આંતરડાના ભાગો શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવ્યા છે અથવા કાર્યરત નથી, તેમજ તેઓ હોવા જોઈએ. પ્રથમ વિભાગમાં આયર્નને શોષવામાં આવે છે, ડ્યૂઓડીએનમ, ખાંડ, એમિનો એસિડ અને બીજા વિભાગમાં ફેટી એસિડ, જેજેન્યુ, અને બી 12, પિત્ત એસિડ અને અન્ય વિટામિન્સ ત્રીજી અને અંતિમ ભાગમાં સમાયેલી છે, ઇલિયમ.
ઉત્સેચકો કે જે ડાયજેસ્ટ ફૂડને સ્વાદુપિંડમાં બનાવવામાં આવે છે અને નાના આંતરડાના માં પસાર થાય છે. ઉત્સેચકો દ્વારા ખોરાકને તોડવામાં આવે છે અને નાના આંતરડાના અંદરના દિવાલ પર આવેલા વિલી નામના વિશિષ્ટ માળખા દ્વારા પોષક તત્ત્વો લેવામાં આવે છે.
શોર્ટ બોવેલ સિન્ડ્રોમના કારણો
ક્રોહન રોગ અને નાના આંતરડાના પર કેટલાક સંશોધનો એસબીએસ માટે જોખમ પર વ્યક્તિને મૂકી શકે છે. એસબીએસ ત્યારે પણ થઈ શકે છે જ્યારે નાની આંતરડાનું કામ યોગ્ય રીતે નહીં થાય અને માત્ર ત્યારે જ નહીં કે જ્યારે તે ખૂબ જ ખૂટતું હોય (જેમ કે જેઓ બહુ ઓછી આંતરડાના સાથે જન્મે છે) અથવા દૂર કરવામાં આવે છે. એસબીએસ સાથે સંકળાયેલા અન્ય શરતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- એડહેસિયન્સ: પેટની શસ્ત્રક્રિયા પછી ડાઘ પેશી રચાય છે
- કેન્સર
- ક્રોનિક સ્યુડો-અવરોધ: નાના અંતઃપ્રેરણા એવી રીતે વર્તે છે કે જેમ અવરોધ છે
- બહુવિધ રીઝક્શન સાથે ક્રોહનનો રોગ
- જન્મજાત ટૂંકા આંતરડા સિન્ડ્રોમ, ગેસ્ટ્રોસ્ચેસીસ, હીર્સ્સ્પ્રીંગ્સ બિમારી, મેકોનિઅલ િલયસ, માઇક્રોવીલિયુલસ સમાવેશ રોગ, મિડગટ વોલ્વ્યુલસ અને ઓફ્લોસેલે જેવા જન્મજાત સ્થિતિ.
- રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટ્સ (કિરણોત્સર્ગ ઇન્ટર્ટિસ) માંથી નાના આંતરડાના નુકસાન
- રુધિરવાહિનીઓ (વાહિની ઇજા) માટે રોગ અથવા ઇજા દ્વારા નુકસાન
- ઇસ્કેમિયા: રક્ત પ્રવાહની અભાવ અથવા અવરોધિત રક્ત વાહિની
- ઇન્ટ્યુસ્સસેપ્શન: આંતરડામાં એક ભાગ ટેલિસ્કોપની જેમ રચાય છે
- નેક્રોટાઇઝિંગ એંકોર્ટોલાઇટ: અસ્થાયી શિશુમાં આવી શકે તેવી સ્થિતિ
- Volvulus: નાના આંતરડાના એક વિભાગ એક વળી જતું
- વજન નુકશાન શસ્ત્રક્રિયા
- આઘાત
લઘુ બોવેલ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો
જયારે કંઈક અવળું થઈ જાય છે, ક્યાંતો નાની આંતરડાની પર્યાપ્ત નથી અથવા કારણ કે તે યોગ્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરી દીધું છે, ખોરાક તૂટી નથી અને તેનો અસરકારક રીતે ઉપયોગ થતો નથી, અને એસબીએસના ચિહ્નો અને લક્ષણો બંને હોઇ શકે છે. પાચનતંત્ર અને શરીરના બાકીના ભાગમાં અતિસાર સામાન્ય રીતે સૌથી સામાન્ય લક્ષણો પૈકીનું એક છે અને, કદાચ, તે વજન નુકશાન અને નિર્જલીકરણ તરફ દોરી શકે છે.
ટૂંકા આંતરડાના સિન્ડ્રોમના સંભવિત સંકેતો અને લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- ક્રેમ્પિંગ
- બ્લોટિંગ
- અતિસાર
- પગમાં સોજો (સોજો)
- થાક
- હાર્ટબર્ન
- કુપોષણ
- નબળાઈ
- વજનમાં ઘટાડો
કુપોષણ એ એસબીએસની નિશાની છે જે ખોરાકના પાચનમાંથી પર્યાપ્ત પોષક તત્ત્વો પ્રાપ્ત ન કરવાના પરિણામે બનશે. કુપોષણ સમગ્ર શરીર પર અસર કરી શકે છે અને માત્ર થાક અને આળસ જેવા લક્ષણો સાથે અસ્વસ્થ હોવાનું સામાન્ય લાગણી નહીં, પરંતુ વાળ નુકશાન અને સૂકી ચામડી તેમજ સોજો (એડમા) જેવા ગંભીર સમસ્યાઓ જેવા અન્ય ચિંતાઓ તરફ દોરી જાય છે. સ્નાયુ સમૂહ હારી
વિટામિન ઉણપો
આ સ્થિતિ દ્વારા નાના આંતરડાના ભાગને અસર કરે છે તેના આધારે એસબીએસ સાથે વિટામિન ઉણપો થઇ શકે છે. અમુક વિટામિન ની ઉણપો વિવિધ ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં પરિણમી શકે છે. ચોક્કસ વિટામીટની અછત હોય છે કારણ કે તે શોષી ન જાય, આરોગ્ય સંભાળ ટીમ શરીરમાં તે વિટામિનના સ્તરને વધારવા માટે પૂરવણીઓ સાથે તે ઉણપનો સામનો કરી શકે છે.
વધુ સામાન્ય વિટામિનની ખામીઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- આયર્ન : આયર્ન એ ડ્યુઓડેનિયમમાં શોષાય છે, તેથી જો નાના આંતરડાના ભાગને અસર થાય છે, તો પરિણામ લોખંડની ઉણપ હોઈ શકે છે. પુષ્કળ આયર્નની અછતથી એનિમિયા થઈ શકે છે, જે બદલામાં થાકનું કારણ બની શકે છે.
- વિટામિન એ: દ્રષ્ટિ અને ચામડી બન્નેને તંદુરસ્ત રાખવામાં વિક્ટોરિન એ ભૂમિકા ભજવી છે, જેનો અર્થ છે કે આ પોષક તત્વોનો અભાવ આંખની સમસ્યાઓ (જેમ કે રાત્રિના અંધત્વ) અને ચામડીના મુદ્દાઓ જેવા કે દબાવે છે. વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિઓ ગંભીર ઉણપથી પરિણમી શકે છે, જેમાં કોર્નેઆના ધોવાણ, શ્વાસોચ્છવાસના ચેપ, અને ચામડીના જાડાઈનો સમાવેશ થાય છે. વિટામિન એ ઝેજજુનમાં લેવામાં આવશે, અને તેથી જો આંતરડાના ભાગ સારી રીતે કામ કરતું નથી, તો વિટામિન એ ની ઉણપ થઇ શકે છે.
- વિટામિન બી: બી વિટામિન્સ જેજેનિયમમાં સમાઈ જાય છે અને વિટામિન બી 12 એ ઇલિયમના છેલ્લા ભાગમાં સમાઈ જાય છે, જેને ટર્મિનલ ઇલિયમ કહેવાય છે. વિટામિન બીની અછત, સોજો અને લક્ષણો જેમ કે સોજો, અનિયમિત ધબકારા અને ચેતા નુકસાન (ન્યુરોપથી) તરફ દોરી જાય છે.
- વિટામિન ડી : વિટામિન ડી કેલ્શિયમ માટે મદદગાર વિટામિન છે તેથી લાંબા સમય સુધી વિટામિન ડીનો અભાવ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ જેવા હાડકાં સાથે સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. ઓછું વિટામિન ડીનું સ્તર પણ સ્નાયુના અસ્થિવા અને ઝણઝણાટ અથવા પિન અને સોય સંવેદના (પોરેરેસિયાસ) નું કારણ બની શકે છે. જિજુનમ એ છે કે જ્યાં વિટામિન ડી નાના આંતરડાના ભાગમાં શરીરમાં આવે છે.
- વિટામિન ઇ: વિકાસશીલ વિશ્વની બહાર વિટામિન ઇની ઉણપ સામાન્ય નથી, પરંતુ એસબીએસ ધરાવતા લોકોમાં જેજેનિયમ અસરગ્રસ્ત છે, આ વિટામિનનો અભાવ થઇ શકે છે. વિટામિન ઇની અછત પિન અને સોય સંવેદના અને દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ, તેમજ હુમલાઓ જેવા સ્નાયુના મુદ્દાઓ તરફ દોરી શકે છે.
- વિટામિન કે: વિટામીન કે લોહીના ગંઠાઇ જવા માટે મદદ કરે છે, તેથી આ વિટામિનના અભાવથી સરળતાથી અને ખૂબ જ રક્તસ્રાવને લીધે સમસ્યા આવી શકે છે. અન્ય વિટામિન્સની સાથે, વિટામિન કે જેજેન્યુમમાં લેવામાં આવે છે, તેથી એસબીએસ દ્વારા નાના આંતરડાના ભાગને અસર થાય છે, તેથી ઉણપ થઇ શકે છે.
- ઝીંક: તંદુરસ્ત લોકોમાં ઝીંકની ઉણપ સામાન્ય નથી પરંતુ એસબીએસ તેના શોષણને અસર કરતી વખતે આ ખનિજની અછત આવી શકે છે. ઝીંકની ઉણપ નિદાન કરવી મુશ્કેલ છે, પરંતુ તે ભૂખમાં ઘટાડો કરી શકે છે અને રોગપ્રતિકારક કાર્ય ઘટાડી શકે છે (જેનો મતલબ ઠંડા અથવા ફલૂને પકડી શકે તેવી શક્યતા છે).
લઘુ આંતરડા સિન્ડ્રોમ નિદાન
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એસબીએસ એ નાના આંતરડાના (જેમ કે ક્રોહન રોગ ધરાવતા લોકોમાં ઘણી શસ્ત્રક્રિયા હોય છે) પર શસ્ત્રક્રિયા હોવાના કારણે કોષ્ટકમાં જોખમ રહેલું છે, અને તેથી નિદાનનો અર્થ એ નથી કે ઘણા બધા પરીક્ષણો થઈ રહ્યા છે. અન્ય સંજોગોમાં, તે એક ફિઝિશિયન અને / અથવા નિષ્ણાતો માટે જરૂરી હોઇ શકે છે કે તે નક્કી કરવા માટે ઘણા અલગ પરીક્ષણોના પરિણામો જોવા કે એસબીએસ સમસ્યા છે.
એસબીએસ નિદાન અને નિરીક્ષણ બંને માટે લોહીના પરીક્ષણોનો વારંવાર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. એક સંપૂર્ણ બ્લડ કોષ (સીબીસી) ગણતરી બતાવી શકે છે કે જો એનિમિયા છે, યકૃત ઉત્સેચકો જો યકૃત નુકસાન હાજર હોઇ શકે છે તે બતાવી શકે છે, અને કિડનીના સ્તર સૂચવે છે કે કિડની વિધેય સાથે સમસ્યા છે. લોહીના પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવા માટે પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે કે નહીં તે જાણવા માટે જો ત્યાં ચોક્કસ વિટામિનની ખામીઓ છે
એસબીએસ નિદાન માટે ઉપયોગમાં લેવાતા કેટલાક પરીક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- કોમ્પ્યુટરાઇઝ્ડ એક્સિયલ ટોમોગ્રાફી (કેએટી) સ્કેન : IV દ્વારા આપવામાં આવેલ વિપરીત રંગ સાથે કરવામાં આવતી કસોટી કે જે યકૃત અને આંતરડા સાથે સમસ્યા દર્શાવી શકે છે.
- કોમ્પ્યુટરાઇઝ્ડ ટોમોગ્રાફી (સીટી) સ્કેન : પેટનું એક સ્કેન જે શરીરના વિગતવાર ક્રોસ સેક્શન આપે છે.
- મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) : મેગ્નેટિક ફીલ્ડ્સનો ઉપયોગ પેટની છબી અને ખાસ કરીને નાના આંતરડાના બનાવવા માટે કરવામાં આવે છે.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ પિત્ત નળીઓ અથવા પિત્તાશયની સાથે જોવા માટે થઈ શકે છે.
- ઉચ્ચ જીઆઇ શ્રેણી : ઉપલા પાચન તંત્રમાં શું થઈ રહ્યું છે તે જોવા માટે એક્સ-રેનો એક પ્રકાર જે પેટનો બીરીયમ દ્રાવણ પીવા પછી પેટમાંથી લેવામાં આવે છે.
- એક્સ-રે : પેટનો એક્સ-રેનો ઉપયોગ આંતરડામાં અવરોધો અથવા અન્ય સમસ્યાઓ જોવા માટે થઈ શકે છે.
સારવાર
એસબીએસમાં સારવારમાં નસમાં પોષણ, દવાઓ, આહારમાં ફેરફાર, વિટામીન પૂરકો અને શસ્ત્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે. સારવારનો પ્રકાર કે જેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તેને વ્યક્તિગત કરવામાં આવશે કારણ કે જ્યાં સુધી દરેક દર્દીને એસબીએસ પાસે ઉપચારની વિવિધ જરૂરિયાતો હોય ત્યાં સુધી ચાલે છે. દર્દીની પસંદગીઓ, દર્દીની અન્ય શરતો, અને દર્દી એ પુખ્ત વયના કે બાળક છે કે કેમ તે અંગેના વિકલ્પોમાં પસંદગીમાં અન્ય પરિબળો પણ હોઇ શકે છે.
આહાર
એસબીએસના નરમ સંજોગો માટે, ખોરાકમાં ફેરફાર અને કેટલાક વિટામિન અને ખનીજ પૂરકોના ઉમેરાથી શરીર દ્વારા વધુ પોષક પદાર્થો શોષાય છે તેની ખાતરી કરવામાં મદદ મળી શકે છે. દર્દીઓને સામાન્ય રીતે વિવિધ પ્રકારના ખાદ્ય પદાર્થોને ખાવા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે, પરંતુ મોટાભાગના પોષક તત્ત્વોની જરૂરિયાત પર ખાસ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માટે આહારશાસ્ત્રી દ્વારા આહાર તૈયાર કરી શકાય છે. એસબીએસ સાથેના દર્દી માટે થોડા મોટા ભોજન કરતાં દિવસમાં ઘણા નાના ભોજનની તૈયારી કરવી સરળ રહે છે. શરીરમાં યોગ્ય પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન જાળવવા માટે મૌખિક રીહાઈડરેશન ઉકેલ (ઓઆરએસ) નો ઉપયોગ પણ થઈ શકે છે.
આંતરડાની અનુકૂલન
નાના આંતરડાના સમયને અનુકૂલન કરવાની ક્ષમતા હોય છે અને તે ખોરાકથી વધુ પોષક તત્ત્વોને શોષી લેવાનું શરૂ કરે છે, જે વિભાગો કે જે સારી રીતે કાર્ય કરી રહ્યા નથી અથવા ખૂટે છે તે માટે બનાવે છે. કેટલાક પ્રક્રિયાઓ આ પ્રક્રિયાને મદદ કરી શકે છે, અને જ્યારે આંતરડાની અનુકૂલન માટે જરૂરી સમય હજુ પણ સમજી રહ્યો છે, તે 6 મહિનાથી 2 થી 3 વર્ષ સુધી ગમે ત્યાં લઈ શકે છે.
કુલ પેરેંથરલ પોષણ (ટી.પી.એન.)
એસબીએસના ઘણા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ TPN ના ફોર્મ પર મૂકવામાં આવે છે, જે IV દ્વારા આપવામાં આવતી પોષણ છે. કારણ કે પોષણનું આ સ્વરૂપ નાની આંતરડામાં નથી જાય, કારણ કે તે શર્કરા, પ્રોટીન, ચરબી, વિટામિન્સ અને ખનિજો જેવા પોષક તત્ત્વો સીધા જ લોહીના પ્રવાહમાં જાય છે અને શરીર દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે. એસબીએસ શરીર પર કેવી રીતે અસર કરી રહ્યું છે તેના આધારે TPN નો ઉપયોગ કામચલાઉ હોઈ શકે છે અથવા તે કાયમી હોઈ શકે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પોષણ એક ખાસ ટ્યુબ દ્વારા આપવામાં આવે છે જે પેટમાં અથવા નાની આંતરડામાં દાખલ થાય છે, જેને એન્ટરલ ફીડિંગ ટ્યુબ કહેવામાં આવે છે. IV પોષણ મેળવતા લોકો મોં દ્વારા ખોરાક ખાઈ શકે છે અથવા ન પણ બની શકે છે. ટી.પી.એન. દર્દીઓને આપવામાં આવે છે જ્યારે તેઓ હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે અને દર્દીને વિસર્જિત કરવા માટે પૂરતી સ્થિર હોય ત્યારે તે ઘરે પણ આપી શકાય છે.
દવા
ઘણી અલગ પ્રકારની દવાઓ એસબીએસની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે, જેથી બાહ્ય વધુ પોષક તત્ત્વોને શોષી શકે, ઝાડા ધીમું અને પેટ એસિડનું ઉત્પાદન ઘટાડે. વિરોધી ઝાડા જેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે તેમાં ડીપોનોક્સિલેટે / એરોટપાઈન, લોપેરાઈડ, સોમેસ્ટોસ્ટોન, અને, ભાગ્યે જ, કોડીન અને અફીણની ટિંકચરનો સમાવેશ થાય છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ખૂબ જ પેટમાં એસિડ આંતરડાના અનુકૂલનને ધીમી કરી શકે છે, તેમજ અસ્વસ્થતા પેદા કરી શકે છે, અને તેથી ગેસ્ટિક એસિડ રીડુઝર્સ (હિસ્ટામાઇન -2 રીસેપ્ટર બ્લૉકર અને પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ ) કે જે પેટમાં એસિડના ઉત્પાદનને ઘટાડે છે અથવા પ્રતિબંધિત કરે છે, તેનો સમાવેશ થાય છે. ફેમટાઇડાઇન, લેન્સોપ્રાઝોલ, ઓપેરાઝોલ, અને રેરીટીડિન
માનવીય વૃદ્ધિ હોર્મોન, સોમટ્રોપીન, જ્યારે જટીલ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સના આહાર સાથે જોડીએ, નાના આંતરડાનામાં પોષક શોષણમાં વધારો કરી શકે છે અને TPN પ્રાપ્ત કરતા દર્દીઓમાં તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. બાઈલ એસીડ બાઈન્ડીંગ રાળ જેમ કે ક્લોસ્ટેરામાઇનનો ઉપયોગ બાયલ એસીડ ઘટાડવા માટે થઈ શકે છે, જે કદાચ અતિસારને ધીમું કરવામાં મદદ કરે છે. સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોને ચરબી, પ્રોટીન અને ખોરાકના કાર્બોહાઈડ્રેટ્સના ઘટાડાને વધારવા માટે પણ આપવામાં આવે છે કારણ કે તે નાની આંતરડાના વડે પસાર થાય છે. એક ગ્લુકાગન-જેવી પેપ્ટાઇડ 2, ટેડુગ્લ્યુટાઇડ, ટી.પી.ડી. પ્રાપ્ત કરતા પુખ્ત વયના લોકોમાં આપવામાં આવી શકે છે કારણ કે તે નાની આંતરડાના માં શ્વૈષ્મકળામાં અનુકૂલન વધારવા દર્શાવવામાં આવ્યું છે, અને આથી વધુ પોષક તત્ત્વોને શોષવામાં મદદ કરે છે.
સર્જરી
તેમ છતાં તે પ્રતિસ્પર્ધી લાગે છે, સર્જરી ઘણીવાર એસબીએસની સારવાર માટે થાય છે થોડા પ્રકારનાં શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ નાની બાહ્યની લંબાઈ વધારવા માટે થઈ શકે છે, જેમાં બિયાન્ચીની પ્રક્રિયા અને સીરીયલ ટ્રાંસ્ટ્રોવર એન્ટ્રોપ્લાસ્ટી (STEP) નો સમાવેશ થાય છે. આ બંને શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, પરિણામે આંતરડાનો લાંબા ભાગનો ભાગ છે જે સાંકડી પણ છે, પરંતુ ખોરાક તેમાંથી પસાર થવામાં વધુ સમય પસાર કરશે, અને વધુ પોષક તત્ત્વોને શોષી શકાય છે.
અન્ય શસ્ત્રક્રિયાનો વિકલ્પ જે સામાન્ય નથી અને તે સામાન્ય રીતે ફક્ત એસબીએસ (PTSD) ની જટિલતાઓ અને ચેપ જેવા જટિલ સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકો માટે છે - આંતરડાના પ્રત્યારોપણ. આ પ્રક્રિયામાં, દાતા નાના આંતરડાના એસબીએસ સાથે દર્દીમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારનું શસ્ત્રક્રિયા કમનસીબે, અસ્વીકાર માટેની સંભવિત સહિતની કેટલીક ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલી છે. જે લોકો નાનું આંતરડા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રાપ્ત કરે છે તેમને પણ અસ્વીકારની અસરો ઘટાડવા માટે ઇમ્યુનોસપ્રેસ્રેસન્ટ દવા લેવાની જરૂર પડશે.
નાના આંતરડાની બેક્ટેરિયલ ઓવર ગ્રોથ
નાના આંતરડાનામાં ઘણા બેક્ટેરિયાનો સમાવેશ થતો નથી, પરંતુ એસબીએસ સાથેના કેટલાક લોકો આ બેક્ટેરિયાના અતિશય વૃદ્ધિને વિકસિત કરી શકે છે, જેને નાની આંતરડાની બેક્ટેરિયલ અતિશયોક્તિ કહેવાય છે. આ સ્થિતિમાં પેટનું ફૂલવું, ઝાડા, ઊબકા અને ઉલટીના લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. આ સ્થિતિ એસબીએસને જટિલ બનાવી શકે છે અને આંતરડાની અનુકૂલનની પ્રક્રિયાને અવરોધી શકે છે. સારવારમાં એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ કરી શકે છે, જે નાના આંતરડામાં બેક્ટેરિયાના વિકાસને અટકાવવા તેમજ અન્ય કોઈ પરિબળોને સંબોધિત કરે છે જે સમસ્યમાં ફાળો આપી શકે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર કર્યા પછી મદદરૂપ બેક્ટેરિયાના પુનઃઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપવા પ્રોબાયોટીક્સ પણ આપી શકાય છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
એસબીએસ એક એવી શરત છે જે શરીરના તમામ ભાગો પર અસર કરે છે, પરંતુ દર્દીના જીવનના બધા ભાગો પર અસર કરે છે. ઉપલબ્ધ સારવારથી શરીર પર એસબીએસના અસરને ઘટાડવામાં આવે છે અને દર્દીઓ માટે જીવનની ઉચ્ચ ગુણવત્તા પરવડી શકે છે. પણ TPN હવે હોસ્પિટલ બહાર કરી શકાય છે, અને તે પણ દિવસ માટે ઘર બહાર અથવા મુસાફરી જ્યારે મેળવવામાં
આમ છતાં, આ સ્થિતિ નોંધપાત્ર પડકારો સાથે આવે છે અને એક વ્યાપક સપોર્ટ ટીમને સ્થાનાંતરિત કરવા તે તેના માટે વ્યવસ્થા કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. માત્ર ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, કોલોરાક્ટલ સર્જન અને આહાર નિષ્ણાત, પણ મિત્રો, પરિવાર, અન્ય દર્દીઓ અને માનસિક આરોગ્ય વ્યવસાયીના નેટવર્ક જેવા નિષ્ણાતો. એસબીએસ ધરાવતી વ્યક્તિ તેની સ્થિતિ સાથે અપ્સ એન્ડ ડાઉન્સની નોંધપાત્ર રકમનો અનુભવ કરી શકે છે, જે અપેક્ષિત છે. મદદ અને સમર્થન માટે પહોંચવા અને સમર્થન નેટવર્ક સાથે નજીકના સંપર્કમાં રહેવાથી અસરકારક સારવાર માટેની શ્રેષ્ઠ તક અને એસબીએસ સાથે શક્ય શ્રેષ્ઠ જીવન જીવવાનું છે.
> સ્ત્રોતો:
ક્રોહન અને કોલેટીસ ફાઉન્ડેશન "ટૂંકા આંતરડા સિન્ડ્રોમ અને ક્રોહન રોગ." ક્રોહન્સ કોલેટીસ ફાઉડેશન.org જુલાઈ 2013.
> જોહ્ન્સન લે. "વિટામિનની ઉણપ, નિર્ભરતા, અને વિષકારકતા: વિટામિન એ." મર્ક મેન્યુઅલ સપ્ટેમ્બર 2016.
> જોહ્ન્સન લે. "વિટામિનની ઉણપ, નિર્ભરતા, અને વિષકારકતા: વિટામિન ઇ." મર્ક મેન્યુઅલ. સપ્ટેમ્બર 2016.
> જોહ્ન્સન લે. "વિટામિનની ઉણપ, નિર્ભરતા, અને વિષકારકતા: વિટામિન કે." મર્ક મેન્યુઅલ. સપ્ટેમ્બર 2016.
> નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ડાયાબિટીસ એન્ડ પાચન અને કિડની ડિસીઝ (એનઆઇડીડીકે). "શોર્ટ બોવેલ સિન્ડ્રોમ." નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ડાયાબિટીસ એન્ડ પાચન અને કિડની ડિસીઝ હેલ્થ ઈન્ફૉર્મેશન સેન્ટર. જુલાઈ 2015.