કેવી રીતે સુરક્ષિતપણે વોલ્ટેરન જેલનો ઉપયોગ કરવો તે સમજવું
વોલ્ટેરેન જેલ (ડીકોલોફેનિક) એ એફડીએ દ્વારા મંજૂર ઓસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસ માટે પ્રથમ પ્રિસ્ક્રિપ્શન પ્રસંગોચિત સારવાર હતી. વોલ્ટેરેન જેલ, પ્રસંગોચિત સ્વરૂપમાં નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવા, મોટેભાગે ઘૂંટણ અને હાથ પર ઉપયોગ થાય છે. અહીં સલામત ઉપયોગ અને અસરકારકતા અંગેના વોલ્ટેરન જેલ વિશે તમે જાણતા 10 મહત્વપૂર્ણ તથ્યો છે.
1. વોલ્ટેરન જેલ અસરકારક રીતે પીડાને દૂર કરી શકે છે અને તેની અનુકૂળ સલામતી પ્રોફાઇલ છે
વોલ્ટેરન જેલની પ્રણાલીગત શોષણ, જે પ્રસંગોચિત જેલ રચનામાં 1 ટકા ડાઈક્લોફિનાક સોડિયમ છે, તે મૌખિક ડીકોલોફેનાક કરતાં 94 ટકા ઓછું છે.
પરિણામે, ગંભીર જઠરાંત્રિય અને રક્તવાહિની આડઅસરનું જોખમ મૌખિક એનએસએઇડ્સ સાથે સંકળાયેલું છે તે પ્રસંગોચિત રચના સાથે નોંધપાત્ર રીતે ઓછું છે.
2. વોલ્ટેરન જેલની અસરકારકતા અને સલામતી મંજૂરી પહેલાં અભ્યાસ કરવામાં આવી હતી
એફડીએ (FDA) ની મંજૂરી, કેટલાક અભ્યાસો પર આધારિત હતી, જેમાં બે નિદર્શિત, ડબલ-અંધ, પ્લાસિબો-નિયંત્રિત અસરકારક અભ્યાસ અને 12-મહિનો સલામતી અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે. હાથના અસ્થિવા સાથેના લોકોના અસરકારક અભ્યાસમાં છ સપ્તાહની સારવાર કર્યા પછી, પીડાનાં સ્તરમાં 46 ટકા ઘટાડો થયો હતો. ઘૂંટણની અસ્થિવા સાથેના લોકોના 12 સપ્તાહના અભ્યાસમાં, વોલ્ટેરન જેલમાં પીડાના સ્તરમાં 51 ટકાનો ઘટાડો થયો.
3. વોલ્ટેરન જેલ સાથે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ થઇ શકે છે
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં પ્રસિદ્ધ થયેલી સૌથી સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ, વોલ્ટેરન જેલ સાથે વ્યવહાર કરાયેલા 7 ટકા અભ્યાસ સહભાગીઓમાં એપ્લિકેશન સાઇટ પ્રતિક્રિયાઓ હતા. વોલ્ટેરન જેલ માટે નિર્ધારિત માહિતી તેમજ ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ માટે ચેતવણીઓ અને સાવચેતીઓ પૂરી પાડે છે.
એનએએસએઇડ્સના લાંબા ગાળાના વહીવટને કારણે રેનલ પેપિલરી નેક્રોસિસ અને અન્ય રેનલ ઇજા થઈ શકે છે. વયસ્ક, વિકલાંગ રેનલ ફંક્શન, હ્રદયની નિષ્ફળતા, લીવર ડિસફંક્શન, અને વોલ્ટેરન જેલનો ઉપયોગ કરતી વખતે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને એસીઈ ઇનિબિટર લેતા લોકો સાવધ રહેવું જોઈએ. હાઈપરટેન્શન એનએસએઇડની સારવાર સાથે થઇ શકે છે, જેનાથી તે લોહીનુ દબાણ મોનિટર કરવું અગત્યનું બનાવે છે.
પ્રવાહી રીટેન્શન અને સોજો પણ થઇ શકે છે. જો કોઈ એનાફાયલેટૉઇડ પ્રતિક્રિયા થાય છે, તો તેનો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવો જોઈએ. NSAIDs ગંભીર ત્વચા પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ, exfoliative ત્વચાનો, સ્ટીવન-જોહ્ન્સનનો સિન્ડ્રોમ, અને ઝેરી epidermal necrolysis સહિત ઘાતક બની શકે છે, પણ, કારણ બની શકે છે.
2009 માં, એફડીએએ વોલ્ટેરેન જેલ માટેના લેબલને અપડેટ કર્યું જેમાં સંભવિત મેપેટિક અસરો વિશેની માહિતી સામેલ છે. તે હવે વાંચે છે, "પોસ્ટકાર્કેટિંગ રિપોર્ટ્સમાં, ડ્રગ-પ્રેરિત હેપાટોટોક્સિસિટીનાં કિસ્સાઓ પ્રથમ મહિનામાં, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉપચારના પ્રથમ બે મહિનામાં નોંધાયા છે, પરંતુ ડિક્લોફેનિક સાથે સારવાર દરમિયાન કોઈપણ સમયે થઇ શકે છે. પોસ્ટમાર્કેટિંગ સર્વેલન્સની જાણ થઈ છે યકૃત નેક્રોસિસ, કમળો, પરિપક્વતા હેપેટાઇટીસ અને પીડા વિના અને યકૃતની નિષ્ફળતા સહિતના ગંભીર યકૃતને લગતી પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સામાં.આમાંના કેટલાક કેસોમાં મૃત્યુ અથવા યકૃત પ્રત્યારોપણના પરિણામે ફિઝિશ્યન્સને સમયાંતરે ડીસીલોફેનેક સાથે લાંબા ગાળાના ઉપચાર મેળવતી દર્દીઓમાં ટ્રાન્સમિમેન્સનું માપ લેવું જોઈએ. કારણ કે ગંભીર હિપેટોટોક્સિસિટી વિશિષ્ટ લક્ષણોના પ્રોડ્રોમ વગર વિકાસ કરી શકે છે. "
4. બધા NSAIDs માટે સામાન્ય બ્લેક બોક્સ ચેતવણીઓ વોલ્ટેરન જેલમાં ઉમેરવામાં આવ્યા છે
કાળાં બૉક્સ ચેતવણીઓ ચેતવણી ચિકિત્સકો અને દર્દીઓને સૌથી ગંભીર સંભવિત આડઅસરો.
વોલ્ટેરન જેલ પાસે બે બ્લેક બોક્સ ચેતવણીઓ છે જે તમામ એનએસએઇડ્સ માટે સામાન્ય છે. પ્રથમ એ છે કે, અન્ય એનએસએઇડ્સની જેમ, વોલ્ટેરન જેલના ઉપયોગથી ગંભીર અથવા સંભવિત જીવલેણ રક્તવાહિની ઘટનાઓ, હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોકનું જોખમ વધી શકે છે. આ ચેતવણી વગર થઇ શકે છે જો તમે લાંબા સમયથી અથવા ઉચ્ચ માત્રામાં એનએસએઇડ્સ લઈ રહ્યા હો તો તમારું જોખમ વધારે હોઈ શકે છે. જો તમને કાર્ડિયાક ઇવેન્ટ્સ અને સ્ટ્રોક માટે જોખમ હોય, તો તમારે આ દવા લેવી જોઈએ નહીં. તે કોરોનરી ધમની બાયપાસ ગ્રાફ્ટ સર્જરી (સી.બી.જી.) પહેલા અથવા પછી પીડા રાહત માટે ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.
એનએસએઇડનો ઉપયોગ ગંભીર જઠરાંત્રિય ઘટનાઓના જોખમનું કારણ બની શકે છે જેમાં રક્તસ્રાવ , અલ્સર અને પેટ અને આંતરડાઓની છિદ્રો સામેલ હોઈ શકે છે.
આ પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ ચેતવણી વગર થઇ શકે છે અને સંભવતઃ જીવલેણ હોઇ શકે છે. જો તમે વૃદ્ધ છો અથવા તમારી પાસે ઇતિહાસ પેપ્ટીક અલ્સર બિમારી અથવા જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ છે તો તમને જોખમ વધુ છે.
5. કેટલાક લોકોએ વોલ્ટેરન જેલનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં
કાળા બૉક્સ ચેતવણીઓમાં લિસ્ટેડ જોખમવાળા જૂથો ઉપરાંત, વોલ્ટેરન જેલનો ઉપયોગ ડિકલોફેનાકથી જાણીતા અતિસંવેદનશીલતાવાળા લોકો દ્વારા થવો જોઈએ નહીં. તે લોકોએ એસ્પિરિન અથવા એનએસએઆઇડીએસ કર્યા પછી અસ્થમા, અિટિકેરિયા અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવી છે તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. આ પ્રોડક્ટ ઉલટાવી શકાય તેવું વિલંબિત ovulation પેદા કરી શકે છે, જે ચિંતામાં હોઈ શકે જો તમે ગર્ભવતી થવાની ઇચ્છા ધરાવતી સ્ત્રી હો તો જો તમે સગર્ભા છો, તો 30 અઠવાડિયાની ગર્ભાધાન પછી તમારે વોલ્ટેરન જેલનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં કારણ કે તે ગર્ભના હૃદયની ખામીનું કારણ બની શકે છે.
6. તમે અન્ય એનએસએઇડ્સ સાથે વોલ્ટરન જેલનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળવા જોઈએ
પ્રતિકૂળ ઘટનાઓના વધતા જોખમને કારણે મોંથી NSAIDs અથવા એસ્પિરિન સાથે વોલ્ટેરન જેલનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. NSAIDs માં સક્રિય તત્વોના વધેલા શોષણ સાથે આડઅસરોનું જોખમ વધે છે. જેમ જેમ ટોપિકલ એનએસએઆઇડી ક્રીમનો ઉપયોગ મૌખિક એનએએસએઇડ્સ સાથે થવો ન જોઈએ, તેમ બે અલગ અલગ મૌખિક NSAIDs સાથે મળીને ન લેવા જોઈએ. ઓછી ડોઝ એસ્પિરિનનો ઉપયોગ કરવા વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
7. વોલ્ટેરન જેલનો ઉપયોગ ચામડીના ઉત્પાદનો સાથે થતો નથી
જો તમે સૌંદર્ય પ્રસાધનો અથવા સનસ્ક્રીનનો ઉપયોગ કરતા હોવ, તો એક જ સમયે વોલ્ટ્રેન જેલનો ઉપયોગ કરશો નહીં. સંયોજનોની ચકાસણી કરવામાં આવી નથી અને, જો ટોપિકલ એજન્ટો જોડાઈ રહ્યા છે, તો વોલ્ટરન જેલ સહન કરવું અને શોષી લેવું તે બદલવાની સંભાવના છે.
8. વોલ્ટેરન જેલ મોટેભાગે એવા લોકોને લાભ કરશે જે મોંથી NSAIDs ન લઈ શકે છે
તમે શીખ્યા તે પછી વોલ્ટરન જેલનો ઉપયોગ કેવી રીતે થવો જોઈએ અને તેનો ઉપયોગ કોને કરવો જોઈએ, તો તમે આશ્ચર્ય પામશો કે તેનો કોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. લોકો જેમણે મૌખિક NSAIDs ના જઠરાંત્રિય આડઅસરો અનુભવ છે સ્પષ્ટ રીતે જે Voltaren જેલ માંથી સૌથી લાભ થશે. જો તમને લાગે કે તમે વોલ્ટેરન જેલ માટે ઉમેદવાર હોઈ શકો છો, તો તે નક્કી કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો કે તે તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં.
9. યોગ્ય માત્રા જાણો
નિર્ધારિત રકમ કરતાં વધુ ક્યારેય ઉપયોગ કરશો નહીં. વોલ્ટેરન જેલની કુલ માત્રાને પ્રતિદિન 32 ગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ, બધા જ અસરગ્રસ્ત સાંધા ઉપર. વોલ્ટેરન જેલને ફરીથી વાપરી શકાય તેવો ડોઝ કાર્ડ પર માપવામાં આવે છે જે બંધબેસતું છે - યોગ્ય 2-ગ્રામ અથવા 4-ગ્રામ માર્કનું માપ. નીચલા ઉપલા ભાગ માટે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ચાર વખત દૈનિક જેલ (4 ગ્રામ) લાગુ કરો. નીચલા હાથપગની અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને દરરોજ 16 ગ્રામથી વધારે લાગુ ન કરો. ઉપલા હાથપટ માટે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ચાર વખત દૈનિક જેલ (2 ગ્રામ) લાગુ કરો. ઉપલા હાથપટની સંયુક્ત અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને દરરોજ 8 ગ્રામથી વધુ લાગુ થતી નથી.
10. વોલ્ટેરન જેલની સુરક્ષિત હેન્ડલિંગને જાણો
તમારે તમારી આંખો, મોં, ખુલ્લા જખમો અથવા ચેપગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં આ દવા લેવાનું ટાળવાની જરૂર છે. જ્યાં સુધી તમે તેને તમારા હાથના સાંધામાં લાગુ ન કરી રહ્યાં હોવ, એપ્લિકેશન પછી તરત જ તમારા હાથ ધોવા. ઓછામાં ઓછા એક કલાક સુધી વિસ્તારના વિસ્તારને ફુલાવશો નહીં કે કોગળા ન કરશો અને ઓછામાં ઓછા 10 મિનિટ સુધી તેના પર કપડાં ન મૂકશો. તમારે અરજી કર્યા પછી સૂર્યપ્રકાશ અને કૃત્રિમ સૂર્યપ્રકાશ ટાળવાની જરૂર છે અને તમારે સારવારની સંયુક્ત ગરમી ન કરવી જોઈએ.
એક શબ્દ પ્રતિ
વધુ સારવાર વિકલ્પો ત્યાં સંધિવા ધરાવતા લોકો માટે છે, વધુ સારું. વોલ્ટેરનની સ્થાનિક સૂચિતાર્થની ઉપલબ્ધતા એવા લોકો માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે જેઓ એક અથવા બીજા કારણ માટે મૌખિક NSAIDs સહન કરી શકતા નથી. ધ્યાન રાખો કે બંને મૌખિક અને સ્થાનિક NSAIDs એ સમાન જોખમો કરે છે.
સ્રોત:
> ડિકલોફેનાક ટોપિકલ (અસ્થિવા પીડા). મેડલાઇનપ્લસ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611002.html.
> વોલ્ટેરેન જેલ નિર્ધારિત માહિતી એફડીએ સુધારેલા મે 2016. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/022122s010lbl.pdf.