ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ સમસ્યાઓ ખભા પીડા અને પ્રવૃત્તિઓ કે જે સામાન્ય તાકાત અને ખભા સંયુક્ત ગતિશીલતા જરૂરી છે સાથે મુશ્કેલી એક સામાન્ય કારણ છે. વધુ સામાન્ય ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ સમસ્યાઓ એક ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ના કંડરા એક આંસુ છે . ઘણાં લોકો જાણતા હોય છે કે તેઓ ચક્રાકારની કફમાં અશ્રુ હોય તો શારીરિક સારવારમાં અનિવાર્ય પગલું હોઈ શકે છે.
વાસ્તવિકતા, વધુ સારી કે ખરાબ માટે, ક્ષતિગ્રસ્ત ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફની સમારકામ શ્રેષ્ઠ ઉપાય ન હોઈ શકે, અને ઘણા કિસ્સાઓમાં તે સંભવિત સારવાર પણ હોઈ શકતું નથી.
ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ટિયર્સ
ચક્રાકાર કફ ચાર સ્નાયુઓનું જૂથ છે જે સીધા જ ખભા સંયુક્તની આસપાસ છે. તે સ્નાયુઓ દરેક કંડરા કહેવાય માળખું મારફતે અસ્થિ સાથે જોડાયેલ છે જ્યારે એક ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ફાટી થાય છે ત્યારે, કંડરા અસ્થિ અલગ છે. આ પીડા તરફ દોરી શકે છે, ખભા ખસેડવામાં મુશ્કેલી, અને નબળાઇ એક ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ અશ્રુ સારવાર ખાસ કરીને શારીરિક ઉપચાર, પ્રવૃત્તિ ફેરફારો, બળતરા વિરોધી દવાઓ, અને કદાચ કોર્ટિસોન ઈન્જેક્શન સહિત સરળ પગલાં સાથે શરૂ થાય છે .
જો લોકો સામાન્ય nonsurgical ઉપચારની પ્રતિક્રિયા ન આપે તો, એક સવાલ છે કે રજ્જૂને ઑપરેટરીથી રિપેર થઈ શકે છે કે નહીં. ઘણા કિસ્સાઓમાં, ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ રિપેર વાજબી સારવાર વિકલ્પ છે. જો કે, ચિકિત્સક કફ તોડનારા કેટલાક લોકો એ જાણવાથી આશ્ચર્ય થઇ શકે છે કે સર્જિકલ રિપેર વાજબી સારવાર નથી.
શા માટે સમારકામ નથી?
એક ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ફાટી ઓફ સર્જિકલ રિપેર થોડા અલગ કારણોસર શક્ય ન હોઈ શકે છે:
- કંડરાના નુકસાન ખૂબ ગંભીર છે: જો ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ તોડવું ખૂબ મોટી છે (મોટા ચક્રાકાર ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ અશ્રુ) અને લાંબા સમય માટે હાજર છે, ત્યાં એક તક છે કે શસ્ત્રક્રિયા સમારકામ શક્ય નથી. આ પરિસ્થિતિઓમાં, કંડરાને વારંવાર સંકોચિત કરવામાં આવે છે અને તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં પુનઃપ્રાપ્ત કરી શકાતી નથી. વધુમાં, ચિકિત્સક કફ કંડરા પર ખેંચતા સ્નાયુ ઘણી વખત નબળા હોય છે (અને નબળા) અને જો કંડરાને રીપેર કરાવી શકાય, તો સ્નાયુ સામાન્ય રીતે કાર્ય કરશે નહીં.
- ખભા સંધિવાને લગતું છે: એક શરત છે જેને ચક્રાકાર કફ તોડીને આર્થ્રોપથી કહેવાય છે. આ પરિસ્થિતિમાં માત્ર ચક્રાકારક કફ અશ્રુ નથી, પરંતુ ખભા સંયુક્ત સંધિવાને લગતું બની છે. આ એક એવી પરિસ્થિતિ છે કે જે ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે તૂટી પાડતું કફ રિપેરિંગ નુકસાન ખભા સંયુક્ત ના અંતર્ગત મુદ્દો નથી સંબોધવા કરશે.
સારવાર વિકલ્પો
હકીકત એ છે કે ચક્રાકાર ફેરવવાનો સિધ્ધાંતને ઢાંકતો આંસુ રીપેર કરાવી શકાશે નહીં તેનો અર્થ એ નથી કે કોઈ પણ ઉપચારની વિચારણા કરી શકાતી નથી, અને એનો અર્થ એ નથી કે લોકોએ ફક્ત તેમની અગવડતા સાથે રહેવાનો ઉકેલ લાવવાની જરૂર છે. જ્યારે તેનો મતલબ એવો થાય છે કે ચક્રાકાર કફની શસ્ત્રક્રિયા રિપેર શક્ય નથી, ત્યાં ચોક્કસ અન્ય સારવારના વિકલ્પો છે, બંને સર્જિકલ અને નોનસર્જિકલ સારવાર.
નોનસર્જિકલ ટ્રીટમેન્ટ્સમાં બરફ, બળતરા વિરોધી દવાઓ, સંધિદાહ કે અન્ય રોગોપચારમાં વપરાતું સમન્વયાત્મક ઇન્જેક્શન, પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર અને શારીરિક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. લોકો માટે એ મહત્વનું છે કે એક વિશાળ ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ફાટી ની પરિસ્થિતિમાં પણ, ખભા સંયુક્ત સમગ્ર ઘણા સ્નાયુઓ અને રજ્જૂ હજુ પણ છે અને ક્ષતિગ્રસ્ત ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ કંડરા માટે સરભર કરી શકો છો. ખભા સંયુક્તના સામાન્ય મિકેનિક્સને પુનર્પ્રાપ્ત કરવા માટે કોઈ પણ સારવારનું ધ્યાન રોગનિવારક પ્રવૃત્તિઓ પર હોવું જોઈએ.
કોઈપણ સર્જરી એક વિકલ્પ છે?
જો ચક્રાકાર કફ રિપેર સર્જરી તમારી પરિસ્થિતિમાં સારવારનો વિકલ્પ ન હોય તો, તે કહેવું નથી કે શસ્ત્રક્રિયા અંગે વિચારણા કરી શકાતી નથી.
સર્જીકલ હસ્તક્ષેપો છે કે જે ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવા ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ આંસુના સેટિંગમાં પણ માનવામાં આવે છે. આ સારવાર વિકલ્પોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- શોલ્ડર ડિબ્રિડમેન્ટ સર્જરી (ઘર્ષણની સંધિવા): આ પરિસ્થિતિમાં, તમારા સર્જન ખભા પર "સફાઈ" પ્રક્રિયા કરી રહ્યા છે એક ખભાના ધબકારા સામાન્ય રીતે આર્થ્રોસ્કૉપિક ખભા સર્જરી તરીકે કરવામાં આવે છે. તમારા સર્જન ખભામાં નુકસાનકારક અથવા સોજોવાળા પેશી દૂર કરવા, સરળ અસમાન સપાટીઓ દૂર કરવા માટેના ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરે છે અને ખભામાં છૂટક કોમલાસ્થિ અથવા અન્ય નુકસાનને સાફ કરે છે.
- આંશિક ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ રિપેર: જ્યારે મોટી ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ફાટી રિપેર બહાર હોવા નક્કી થાય છે, તોડીને નાના બનાવવા માટે શસ્ત્રક્રિયા શક્ય હોઇ શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન જ્યારે અવ્યવસ્થા કરવામાં આવે છે, ત્યારે ચક્રાકાર કફના કેટલાક ભાગની રીપેર કરાવી શકાય છે. જ્યારે આ ક્ષતિગ્રસ્ત રજ્જૂની સંપૂર્ણ સમારકામ ન પણ હોય, ક્યારેક કેટલીકવાર આંશિક રિપેર, કેટલાક કાર્યને ખભા સંયુક્તમાં પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે.
- કંડરા પરિવહન: જ્યારે ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ રજ્જૂ લાંબા સમયથી ફાટી અને કરાર કરવામાં આવી છે, અને રીપેર કરાવી શકાતી નથી, નુકસાન પામેલા ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ જગ્યાએ લેવા પડોશી રજ્જૂ પરિવહન કરવા માટે એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે.
- ખભાના સ્થાનાંતરને ફેરબદલ કરો : પરિસ્થિતિઓમાં જ્યાં ખભા સંયુક્ત સંધિવાને લગતું અને દુઃખદાયક બને છે, અને ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ રિપેર કરતાં વધુ નુકસાન પહોંચાડે છે, ખભા બદલવાની ચોક્કસ પ્રકારની પ્રક્રિયા થઈ શકે છે. આ સર્જરીને રિવર્સ વ્હીલ રિપ્લેસમેન્ટ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે ખભા સંયુક્તના મિકેનિક્સને બદલવા માટે કરવામાં આવે છે જેથી તે ચક્રાકાર કફને નુકસાન પહોંચાડે છે.
પુનઃપ્રાપ્તિ અને અપેક્ષાઓ
એક ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે તૂટી પડવું હોવા છતાં તે સુધારાઈ શકતા નથી, ન થઈ શકે તેવા ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ આંસુ સાથે મોટા ભાગના લોકો પીડા અને કાર્યમાં સુધારણામાંથી રાહત મેળવી શકે છે. લોકોએ એવી અપેક્ષા રાખવી જોઈએ કે કેટલાક મહિનાના સમયગાળામાં યોગ્ય સારવાર સાથે, તેઓ પીડા રાહત અને સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ કરવા માટેની સુધારીત ક્ષમતા શોધવા માટે સક્ષમ હોવા જોઈએ. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કેટલીકવાર જરૂરી હોઇ શકે છે, પરંતુ વાસ્તવમાં મોટા ભાગના લોકો બિનઅનુભવી સારવાર સાથે સુધારી શકે છે. નિશ્ચિતરૂપે, કોઈ પણ પ્રકારના આક્રમક સર્જિકલ સારવારને ધ્યાનમાં લેતાં પહેલાં, ઓછામાં ઓછા કેટલાંક મહિના માટે નોનસર્જિકલ ટ્રીટમેન્ટ્સનો પ્રયાસ થવો જોઈએ, જો ન હોય તો
એક શબ્દ પ્રતિ
ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ આંસુ ઉત્સાહી સામાન્ય સમસ્યાઓ છે ખાસ કરીને અમે ઉંમર તરીકે, ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ આંસુ છેવટે એક અપેક્ષિત તારણો બની જેમ જેમ લોકો 60 અને 70 ના દાયકામાં દાખલ કરે છે તેમ, ચક્રાકાર કફ આંસુ એમઆરઆઈ પર એક સામાન્ય શોધ બની જાય છે. કેટલાંક લોકો જેમને ચક્રાકાર કફ ફાટી હોય તેઓ આ નુકસાનની સર્જરીની મરમ્મત માટે સારા ઉમેદવારો નહીં હોય. આ પરિસ્થિતિઓમાં, ત્યાં સર્જિકલ વિકલ્પો હોઈ શકે છે, પરંતુ એક ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ રિપેર એક સારો વિકલ્પ ન હોઈ શકે.
> સ્ત્રોતો:
> કુઝેલ બીઆર, ગ્રિન્ડલ એસ, પપન્દ્રિયા આર, ઝીગલેર ડી. ફેટી ઘૂસણખોરી અને ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ એટોપ્રો. જે એમ એકડ ઓર્થોપ સર્જ 2013 ઑક્ટો; 21 (10): 613-23 doi: 10.5435 / JAAOS-21-10-613
> શ્મિટ સીસી, જેરેટ્ટ સીડી, બ્રાઉન બીટી ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ટિયર્સ મેનેજમેન્ટ જર્નલ ઓફ હેન્ડ સર્જરી 2015; 40 (2): 399-408 doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122