જોખમનાં પરિણામો શું છે?
સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી , જે ઘણી વખત "અંતિમ ઉપાય" તરીકે ગણવામાં આવે છે, ગંભીર સંધિવા અનુભવી દર્દીઓ માટે જબરદસ્ત પીડા રાહત આપી શકે છે. જ્યારે સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીમાં સફળતા હાંસલ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને હિપ્સ અને ઘૂંટણમાં , હકીકત એ છે કે તે મોટી સર્જરી છે તે અવગણના ન કરવી જોઈએ.
સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટમાં સંયુક્ત બંને બાજુથી કોમલાસ્થિને દૂર કરવાની અને પ્રોસ્ટેસ્સીસની નિવેશ (નવી સંયુક્ત પ્રોપર્ટીસ મેટલ અથવા મેટલ અને પ્લાસ્ટિકના ભાગોમાંથી બને છે) નો સમાવેશ થાય છે.
સરળ રીતે કહીએ તો, એક વિકલાંગ સર્જન ક્ષતિગ્રસ્ત સંયુક્ત દૂર કરે છે અને તેને કૃત્રિમ એક સાથે બદલે છે.
સંધિવા માટેની સારવારની યોજનાઓના વંશવેલો સૂચવે છે કે શસ્ત્રક્રિયા કરતા પહેલાં વધુ સરળ અને રૂઢિચુસ્ત પગલાઓનો પ્રયાસ થતો અને થાકી ગયો છે. રૂઢિચુસ્ત સારવાર કે જેનો પ્રયાસ કરી શકાય છે, તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- વિવિધ સંધિવા દવાઓ
- શારીરિક ઉપચાર
- સંયુક્ત રક્ષણ
- આરામ
- કસરત
સમયની શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પણ સારવારના વિકલ્પ તરીકે રજૂ કરવામાં આવે છે, એક ચિકિત્સક વધુ સરળ કાર્યવાહી પસંદ કરી શકે છે, જેમ કે સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ પહેલાં સિનોલેક્ટોમી (સિનોવેમિયમ દૂર કરવું).
જેમ જેમ સારવારો પસંદ કરવામાં આવે છે તેમ, શક્ય રૂઢિચુસ્ત અભિગમ સાથે સંધિવાનું સંચાલન કરવા માટેનો સૌથી સફળ પરિણામ મેળવવાનો હેતુ છે. જોકે સંયુક્ત ફેરબદલ સફળ તરીકે જોવામાં આવે છે, તેમ છતાં તેઓ મર્યાદિત જીવનકાળ સાથે યાંત્રિક ભાગ તરીકે જોવામાં આવે છે. જ્યારે સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી સૂચવવામાં આવે છે, ગોલ છે:
- પીડા રાહત હાંસલ
- કાર્ય પાછું મેળવવું
- યોગ્ય ખોડ
- વધુ નુકસાન અટકાવવા
સંધિવા સાથે નાના લોકો
જર્નલ ઓફ બોન એન્ડ જોઇન્ટ સર્જરી (2003; 85 એ: 1090-1094), રોચેસ્ટરમાં મેયો ક્લિનિકના સંશોધકોએ, પીડા રાહત અને સુધારણાના સંદર્ભમાં, બાળકોને રુમટોઈડ સંધિવાથી બાળકો અને ટીનેજર્સે ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીમાંથી શ્રેષ્ઠ પરિણામોની જાણ કરી હતી કાર્ય
તેર યુવાન દર્દીઓને સરેરાશ 11 વર્ષ પોસ્ટ-ઑપ માટે રાખવામાં આવ્યાં હતાં. શસ્ત્રક્રિયા પહેલા, 13 પૈકીના 2 લોકોએ કહ્યું કે તેઓ ચાલવા શકતા નથી. અન્ય લોકો માત્ર અંદર અથવા ટૂંકા અંતર માટે અંદર જ ચાલતા હતા. અનુવર્તી સમયગાળાના અંતે, છ દર્દીઓએ નોંધ્યું હતું કે તે છ બ્લોકથી વધુ ચાલશે. એક દર્દી વ્હીલચેર બાઉન્ડ બન્યા. સંશોધકોએ ઉમેર્યું હતું કે યુવાન દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા કરતી વખતે ઘણી શસ્ત્રક્રિયા થવી પડી હતી અને શસ્ત્રક્રિયામાં ઘણી અનુભવી ગૂંચવણો હતી.
પ્રોસ્ટેથેસની મર્યાદિત જીવનકાળ સૂચવે છે કે ભવિષ્યમાં તેમની નિષ્ફળતા માટે સુધારણા શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હશે. દરેક અનુગામી શસ્ત્રક્રિયા અગાઉના પ્રક્રિયા કરતા વધુ જટિલ છે. અનુભૂતિ કે જે યુવાન દર્દીઓને વધુ પુનરાવર્તનની આવશ્યકતા છે તે કેટલાક ડોકટરોને તેમના દર્દીઓને વિખેરી નાખવા તરફ દોરી જાય છે. નાના સંધિવાના દર્દીઓના કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયાના લાભો અને જોખમોને કાળજીપૂર્વક ઇરાદાપૂર્વક લેવાવી જોઈએ.
માન્યતાઓ
ડ્યુક યુનિવર્સિટી મેડિકલ સેન્ટર બુક ઓફ આર્થરાઇટિસ દરખાસ્ત કરે છે કે શસ્ત્રક્રિયા પર નિર્ણય લેતા કોઇપણ વ્યક્તિ દ્વારા નીચે આપેલા પ્રશ્નોને ધ્યાનમાં લેવાય છે:
પેઇન લેવલ
શું તમારી પીડા અસ્વીકાર્ય છે? અન્ય સારવારનો પ્રતિસાદ ન આપતી સતત દુખાવો તમે રાત્રે જાગતા રહે છે, અને કામ અથવા પ્રવૃત્તિઓ સાથે દખલ કરી શકો છો.
પેઇન કિલર્સ
શું તમે માદક પીડા રાહતની જરૂર છે? જો તમને પીડાને નિયંત્રિત કરવા માટે સંપૂર્ણ માન્ય ડોઝ પર દૈનિક દવાઓની જરૂર હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા દર્શાવવામાં આવી શકે છે.
પેઇન મેનેજમેન્ટ
શું તમે પીડા રાહત હાંસલ કરવા માટે અન્ય તમામ વિકલ્પોનો પ્રયત્ન કર્યો છે? સંધિવાની દવાઓ, શારીરિક ઉપચાર, આરામ, કસરત, સંયુક્ત રક્ષણ, પ્રતિબંધિત એજન્ટો, અને સ્ટીરોઈડ ઇન્જેકશનનો ઉપયોગ અસંતોષકારક પરિણામો મળ્યા પછી, શસ્ત્રક્રિયા એક માન્ય પસંદગી હોઇ શકે છે.
પુનર્વસન
શું તમે ખરેખર એક પુનર્વસન જીવનપદ્ધતિનું પાલન કરવા તૈયાર છો? સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી પછી સંયુક્ત કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે તમે કસરત અને ભૌતિક ઉપચાર માટે મહિનાઓ સુધી મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે તૈયાર થાવ જોઈએ.
શારીરિક સ્થિતિ / વાસ્તવિક લક્ષ્યાંક
શું તમે સારા ભૌતિક સ્થિતિમાં છો? તમારી એકંદર શારીરિક સ્થિતિ સારી હોય તો જટિલતાઓનું જોખમ ઓછું હશે. શું તમારા ગોલ વાસ્તવિક છે? પુનર્વસવાટ પ્રક્રિયા અને શસ્ત્રક્રિયાના અપેક્ષિત પરિણામ વાસ્તવમાં જોવામાં આવશ્યક છે. સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી એ ઉપચાર નથી, પરંતુ તે પુનર્સ્થાપિત આરામ અને કાર્ય કરવાની જરૂર છે.
જોખમો વિ. જીવન ની ગુણવત્તા
કેટલાક દર્દીઓ વ્હીલચેરમાં સમાપ્ત થાય છે, કારણ કે તેઓ સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી માટેના ઉમેદવાર તરીકે ગણવામાં આવે તેટલા વૃદ્ધ થવા માટે રાહ જુએ છે. અપેક્ષિત ગૂંચવણોના કારણે કેટલાક ડોકટરો દ્વારા શસ્ત્રક્રિયામાં વિલંબ થઈ શકે છે તેમ છતાં, વિરોધી દ્રષ્ટિકોણ અન્ય ડોકટરો દ્વારા લેવામાં આવે છે જે ઓળખી કાઢે છે કે રોગની ગંભીરતા અને વિધેયના નુકશાનથી શસ્ત્રક્રિયાને વરદાનની અનુલક્ષીને વય સંભવિત જોખમ સામે વજનના ઉન્નત ગુણવત્તાના ફાયદાથી તે જીવનની ગુણવત્તાની ગુણવત્તા બની શકે છે. સંયુક્ત પ્રોસ્ટેસ્ટેસની રચનામાં પ્રગતિઓ લાંબા ગાળાની વધુ સારી રીત તરફ દોરી જાય છે, જે આખરે મૂંઝવણને દૂર કરી શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> જર્નલ ઓફ બોન એન્ડ જોઇન્ટ સર્જરી, 2003; 85 એ: 1090-1094
> ડ્યુક યુનિવર્સિટી મેડિકલ સેન્ટર બુક ઓફ આર્થરાઇટિસ, ડેવિડ એસ. પિસત્સકી, એમડી, પીએચ.ડી., 1992