Ankylosing Spondylitis ની ઉપરછલ્લી સમજ
એકોલાઇઝિંગ સ્પૉન્ડાલિટીસ એક પ્રકારનો સંધિવા છે જે લાંબી બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે મુખ્યત્વે પીઠ અને ગરદન (એટલે કે, સ્પાઇન) ને અસર કરે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કરોડમાં હાડકાં ફ્યૂઝ કરી શકે છે (એનેકિલોસિસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) પરિણામે એક કઠોર અને અનિવાર્ય સ્પાઇન થાય છે. અસામાન્ય મુદ્રામાં પરિણામ હોઈ શકે છે. હિપ્સ, ઘૂંટણ, પગની ઘૂંટી અથવા ખભા સહિત અન્ય સાંધા પણ સામેલ હોઈ શકે છે. આ રોગ પણ પ્રણાલીગત અસરો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, જે શરીરના વિવિધ અવયવોને અસર કરે છે.
> જુઓ કે કેવી રીતે સ્પાઇનિલિટિસ, એક પ્રકારનું સંધિવા, સ્પાઇન પર અસર કરે છે.
એકોલાઇઝિંગ સ્પૉન્ડાલિટીસ એ સ્પૉંડિલિયોર્થ્રોપથીઝ તરીકે ઓળખાતી શરતોના એક જૂથને અનુસરે છે. અન્ય સ્પૉંડિલઆર્થ્રોપૅથીઝમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા
- સાઇરીયાટિક સંધિવા
- સંધિવા બળતરા આંતરડાના રોગો (અલ્સેટ્રીટી કોલીટીસ અથવા ક્રોહન રોગ) સાથે સંકળાયેલ છે.
- એન્ટોપેથિક સંધિવા
સ્પૉંડીલરોથ્રોપૅથીસને અક્ષીય અથવા પેરિફેરલ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, તેના આધારે સાંધાઓ શામેલ છે.
અક્ષીય સ્પાઇનની સંડોવણીનો ઉલ્લેખ કરે છે. પેરિફેરલ સ્પાઇનની બહારના અન્ય સાંધાને દર્શાવે છે. એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ એક અક્ષીય સ્પોન્ડિલિયોર્થ્રોપથી છે.
એનાકોલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસનું કારણ
શરતનું કારણ અજાણ છે, પરંતુ HLA-B27 જનીન રોગ સાથેના 90 ટકા લોકોમાં હાજર છે, જે આનુવંશિક જોડાણ સૂચવે છે. જો કે, એ નોંધવું અગત્યનું છે કે એચએલએ-બી 27 જનીન ધરાવતા દરેક વ્યક્તિએ એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ વિકસાવી નથી. સ્પૉનાલિટીસ એસોસિએશન ઓફ અમેરિકા મુજબ, સંભવિત સંભાવનાઓમાં પાંચ કે છ જનીન એંકોલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ હોય છે. સંશોધકોનું માનવું છે કે સંવેદનશીલતા સાથે જોડાયેલી એક પર્યાવરણીય ઘટના એ છે કે જે રોગને વિકસાવવા માટેનું કારણ બને છે.
કોણ એંકાયલોઝિંગ સ્પૉન્ડિલિટિસ નહીં?
આ સ્થિતિ મુખ્યત્વે પુરુષોને અસર કરે છે. સ્ત્રીઓ કરતાં બે થી ત્રણ ગણું વધારે પુરુષો રોગ વિકસાવે છે. જો કે, કોઇએ એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ વિકસાવી શકો છો. રોગ શરૂઆતની ઉંમર સામાન્ય રીતે 17 થી 35 વર્ષની વચ્ચે હોય છે. સીડીસી (કેન્સર ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શનના NHANES અભ્યાસ) મુજબ, યુએસમાં ઓછામાં ઓછા 2.7 મિલીયન જેટલા પુખ્ત વ્યક્તિ પાસે અક્ષીય સ્પોન્ડિલિયોર્થાઈટિસ છે.
Ankylosing Spondylitis સાથે સંકળાયેલ લક્ષણો
એંકોલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસના પ્રારંભિક લક્ષણો સામાન્ય રીતે પીઠના પીઠ પ્રદેશમાં પીડા અને કઠોરતા છે. લક્ષણો સામાન્ય રીતે 45 વર્ષની વય પહેલાં શરુ થાય છે. પીડા અને તીવ્રતા ઉત્ક્રાંતિ અને ક્રોનિક લક્ષણોમાં વિકાસ કરે છે. લાક્ષણિક રીતે, એકોલાઇઝિંગ સ્પૉન્ડાલિટીસ પીડા એ બાકીના અથવા નિષ્ક્રિયતાને વધુ ખરાબ કરે છે અને પ્રવૃત્તિ સાથે સુધારે છે. તે 30 મિનિટથી વધુ સમય ચાલે છે તે સવારેની તાણ પેદા કરી શકે છે.
પીડા અને તીવ્રતા, સમય જતાં, કરોડમાંથી ગરદન સુધી પ્રગતિ કરી શકે છે. સ્પાઇન અને ગરદનના હાડકાં ફ્યૂઝ કરી શકે છે, જે ગતિની મર્યાદિત સીમાને કારણે થાય છે અને સ્પાઇનની લવચિકતામાં ઘટાડો કરી શકે છે.
પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે, ખભા, હિપ્સ અને અન્ય સાંધા સામેલ હોઈ શકે છે. હિપ પીડા એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ સાથે ખૂબ જ સામાન્ય છે અને ગ્રોઇન અથવા નિતંબમાં પીડા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, તેમજ ચાલવામાં મુશ્કેલી. જો પાંસળી કેજ સામેલ છે, તો અસામાન્ય છાતીનું વિસ્તરણ શ્વાસની મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે. કંડરા અને અસ્થિબંધન પર અસર થઇ શકે છે (દા.ત., એચિલીસ ટેન્ડનોટીસ અને પગનાં તળિયાંને લગતું ફેસીસીટીસ સાથેની હીલ સંડોવણી).
એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ એ એક પ્રણાલીગત રોગ છે, જેનો અર્થ થાય છે કે લોકોમાં તાવ, થાક, આંખ અથવા આંતરડાની બળતરા થઈ શકે છે. હાર્ટ અથવા ફેફસાના સામેલગીરી દુર્લભ છે પરંતુ શક્ય છે.
એનાકોલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસનું નિદાન
નિદાન અનિવાર્યપણે લક્ષણો, શારીરિક તપાસ, રક્ત પરીક્ષણો, અને ઇમેજિંગ અભ્યાસો પર આધારિત છે. એકોલાઇઝિંગ સ્પૉન્ડિલિટિસના પ્રારંભિક લક્ષણો અન્ય શરતોની નકલ કરી શકે છે, તેથી ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોનો ઉપયોગ અન્ય સ્પૉંડિલઆર્થ્રોપૅથેથી અને અન્ય સંધિવા રોગોને બહાર કાઢવા માટે થાય છે. રાયમેટોઇડ ફેક્ટર અને રયુમેટોઇડ નોડ્યુલ્સની ગેરહાજરી તેને રુમેટોઇડ સંધિવાથી અલગ પાડવા માટે મદદ કરે છે.
જ્યારે કોઈ એક પણ લોહીની કસોટી નથી કે જે નિશ્ચિતપણે એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસનું નિદાન કરે છે, તો એચએલએ-બી 27 ટેસ્ટ ખાસ કરીને લોકોના ચોક્કસ જૂથોમાં, એક મહત્વપૂર્ણ નિદાન સંકેત આપે છે. દાખલા તરીકે, એકોલોઝિંગ સ્પૉન્ડાલિટીસ એ એવા કોઈ વ્યક્તિમાં અશક્ય નિદાન છે જે સફેદ, યુરોપિયન મૂળના છે અને એચએલએ-બી 27 માટે નકારાત્મક છે. બિનસંવેદનશીલ બળતરા ( સબસ્ટ્રેશન રેટ અને સીઆરપી ) માટેના ટેસ્ટ ક્લિનિકલ ચિત્રને ઘડવા માટે ઉપયોગી છે, પરંતુ તે નિદાન નથી.
એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટીસની લાક્ષણિકતાના ઇમેજિંગ અભ્યાસો સેક્રોઇલિયાક સાંધામાં ફેરફારો દર્શાવે છે. જ્યારે એક્સ-રે પર ફેરફારો જોવા મળે છે, ત્યારે લક્ષણોની શરૂઆત પછી અવલોકનક્ષમ થવા માટે વર્ષો લાગી શકે છે. એમઆરઆઈનો ઉપયોગ સેક્રોઇલિયાક સાંધાઓને લાક્ષણિક ફેરફારો જોવા માટે પણ કરી શકાય છે. એક્સ-રેનો ઉપયોગ સ્પાઇનના નુકસાનના પુરાવા તેમજ આકારણી માટે કરવામાં આવે છે.
એનાકોલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસની સારવાર
સ્થિતિની સારવાર મુખ્યત્વે પીડા, કઠોરતા અને બળતરા ઘટાડવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. વિકૃતિ અટકાવવા, કાર્ય જાળવવા, અને મુદ્રામાં તાલીમ પણ સારવારના લક્ષ્યાંકો છે.
-
અક્ષીય સ્પોન્ડિલિયોર્થાઈટિસ અને એનાકોલોઝિંગ સ્પૉન્ડાલિટીસ કેવી રીતે સંબંધિત છે?
-
એનકોલાઇઝિંગ સ્પૉન્ડાલિટીસના લક્ષણો શું છે?
એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસની સારવાર માટે વપરાતી દવાઓ નીચે મુજબ છે:
- નોનસ્ટીરોઇડ ઇંધણ વિરોધી દવાઓ (એનએસએઆઇડીએસ) ફાર્માકોલોજિક સારવારની પ્રથમ રેખા છે. ઘણા લોકો તેને મેનેજ કરવા માટે એકલા એનએસએઈડી દવાનો ઉપયોગ કરે છે.
- એનાલિસિક્સ અથવા દુખાવાની દવાઓનો ઉપયોગ ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે પીડા માત્ર એનએસએઇડ્સ દ્વારા સારી રીતે નિયંત્રિત નથી.
- TNF- બ્લોકર્સ ( હ્યુમિરા ( અડાલ્યુમાબ) , રીમીકડે ( ઇન્ફ્લીસીમાબ ) , એનબ્રેલ ( ઇટેનેરસેપ્ટ ) , સિમ્ઝીયા (સર્ટોલિઝમબ પેગોલ) , અને સિમ્પોની (ગોલ્લ્યુમાટે) ) એનેકોલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસના સારવાર માટે મંજૂર કરવામાં આવે છે અને રોગ પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર સુધારો દર્શાવ્યો છે.
- COXX (Secukinumab) , IL-17 અવરોધક, શરત માટે જાન્યુઆરી 2016 માં મંજૂર કરવામાં આવી હતી.
- રોગ વિકાસને ધીમુ બનાવવા માટે DMARD (એન્ટી-સંધિવા દવાઓ બદલવાની દવા) નો ઉપયોગ થઈ શકે છે લાક્ષણિક રીતે, સલ્ફાસાલેઝીનનો ઉપયોગ પેરિફેરલ સંધિવાવાળા એંકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ દર્દીઓમાં થાય છે, જે TNF બ્લૉકરનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી. એકલા મેથોટ્રેક્સેટ કેટલાક લોકોને મદદ કરી શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તે એંકોલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ માટે અસરકારક ગણવામાં આવતો નથી. અન્ય ડીએમડીડી, આરવા (લેફ્યુનોમાઈડ) , બહુ ઓછો અથવા કોઈ ફાયદો ન હોવાનું માનવામાં આવે છે.
- ઓરલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે, પરંતુ જ્યારે તે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે ટૂંકા ગાળા માટે હોવું જોઈએ, લાંબા ગાળા માટે નહીં.
શસ્ત્રક્રિયા અને વ્યાયામ એકોલાઇઝિંગ સ્પૉન્ડાલિટીસ માટે કોઇ સારવાર યોજનાનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. કસરતનું મહત્વ, રોગની વ્યવસ્થાના ભાગ રૂપે અને ગતિશીલતા અને કાર્યને જાળવી રાખતા, તે અતિશયોજિત નથી થઈ શકે.
એન્કોલોઝિંગ સ્પૉન્ડાલિટીસનું નિદાન
શરદી સાથેના કેટલાક લોકો હળવા રોગનો અભ્યાસ કરે છે અને તેઓ કામ કરે છે અને સામાન્ય રીતે કાર્ય કરી શકે છે. અન્ય લોકો ગંભીર રોગ વિકસાવે છે અને અક્ષીય રોગને કારણે નોંધપાત્ર પ્રતિબંધો સાથે જીવંત રહે છે. એકોલાઇઝિંગ સ્પૉનેલિથિટિસ સાથેના કેટલાક લોકો જીવન-જોખમી વધારાના-સાંધાત્મક જટિલતાઓને વિકસિત કરે છે -પરંતુ તે મોટાભાગના કિસ્સા માટે નથી.
ખાસ કરીને, એક વ્યક્તિગત દર્દી અસ્થિર રોગની પ્રવૃત્તિ સાથે કામ કરે છે, જે મોટાભાગના ભાગ માટે વ્યવસ્થા છે. આ રોગ ધરાવતા આશરે 1 ટકા લોકો ખરેખર એવા તબક્કાને પ્રાપ્ત કરે છે કે જ્યાં લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે અને તેમને માફી આપવામાં આવે છે.
આ બાબતો પર ધ્યાન આપો
એક સ્પાઇન કે જે મિશ્રિત છે, અથવા તે ઓછી લવચીક છે, તે ફ્રેક્ચર માટે વધુ સંવેદનશીલ છે. તેણે કહ્યું, તમારે વધારાની જોખમનું ધ્યાન રાખો અને સાવચેતી રાખવી જોઈએ. તમારે કોઈપણ વર્તણૂકોને મર્યાદિત અથવા અવગણવા જોઈએ જે ઘટી જવાના તમારા જોખમને વધારી શકે છે. આમાં દારૂના જથ્થાને મર્યાદિત કરવાથી કંઈપણ સામેલ હોઈ શકે છે કે જે તમે ગ્રેબ બારને ઇન્સ્ટોલ કરવા અને તમારા ઘરમાં ફેંકવાના કાચાંને પસંદ કરી રહ્યા છો. ઉચ્ચ અસર પ્રવૃત્તિ ટાળો મૂળભૂત રીતે, સામાન્ય અર્થનો ઉપયોગ કરો અને તમારા સ્પાઇનના રક્ષણાત્મક બનો.
તમારે ઓશીકું વાપરવું જોઈએ જે તમારી ગરદનને અને પાછળથી સારી ગોઠવણીમાં આરામ કરે છે જ્યારે તમે આરામ કરો છો અથવા ઊંઘો છો ડ્રાઇવિંગ અથવા વાહનમાં પેસેન્જર તરીકે હંમેશા તમારી સીટ બેલ્ટનો ઉપયોગ કરો. ઉપરાંત, જે લોકો ધૂમ્રપાન કરેલા એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટ ધરાવતા હોય તેઓ શ્વાસ લેવાની તકલીફોનું જોખમ ઘટાડવા માટે છોડી દેવાની સલાહ આપે છે. અને તમારા સ્પાઇનને મજબૂત કરવા અને એકંદર સંયુક્ત આરોગ્ય સુધારવા માટે કસરત કાર્યક્રમમાં ભાગ લેવાનું મહત્વ ભૂલશો નહીં.
એક શબ્દ પ્રતિ
તમે એકોલાઇઝિંગ સ્પૉનેલિટીસ સાથે કેવી રીતે જીવી શકો છો તે તમારી રોગની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે, સાથે સાથે તમે તમારી સારવાર યોજનામાં કેવી રીતે રહી ગયા છો, નિયમિત કસરત કરો છો અને તમારી સ્પાઇનના રક્ષણાત્મક છે. તમને શરત વિશેની મૂળભૂત તથ્યો પૂરી પાડી છે અને તે સ્રોત છે જે તમને જરૂર છે તે રોગ પ્રબંધનની ટીપ્સ માટે પાછું મોકલી શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> એન્કિલઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ અમેરિકાના સ્પોન્ડિલાઇટીસ એસોસિયેશન એક્સેસ્ડ 07/16/2016.
> સ્પૉન્ડિલિયોર્થિટિસ ક્લેવલેન્ડ ક્લિનિક 11/04/2014
> વેન ડેર લિનન એસ એટ અલ એનાકિલિંગ સ્પૉન્ડાલિટીસ કેયલીની પાઠ્યપુસ્તક ઓફ રાઇમટોલોજી પ્રકરણ 75. એલ્સવીયર નવમી આવૃત્તિ
> યુ ડીટી પુખ્ત વયના લોકોમાં એનાકોલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટીસનું મૂલ્યાંકન અને સારવાર. આજ સુધીનુ. 04/21/2016
> યુ ડીટી પેશન્ટ માહિતી: Ankylosing Spondylitis અને અન્ય Spondyloarthritis (બેઝન્ડ ધ બેસિક્સ). આજ સુધીનુ. 04/12/2016 અપડેટ