અમે શરૂ કરતા પહેલાં, હું ભારપૂર્વક માનું છું કે માદા જાતીય ડિસઓર્ડરની સારવારની સમગ્ર વાર્તામાં રસ ધરાવતા લોકો માટે ટેસ્ટોસ્ટેરોન પેચ વિશેના આ લેખમાં બે અન્ય લેખો જે મેં લખ્યા છે તેના સંદર્ભમાં વાંચવા જોઈએ: મહિલાઓ માટે વાયગ્રા અને નવી-હજુ સુધી મંજૂર નથી - સ્ત્રી સેક્સ ટીકડી flibanserin . વધુ ખાસ રીતે, ટેસ્ટોસ્ટેરોન પેચ આ સ્ત્રી જાતીય તકલીફ ટ્રિલોજીની વચગાળાના હપતાને પ્રતિનિધિત્વ કરે છે: ફાઇઝરએ મહિલાઓ માટે વિયાગરાને અટકાવ્યા બાદ અને એક પ્રવાહના ચિકિત્સાના વિકાસ પહેલાં એક સ્ત્રી સેક્સ ડ્રગ ન્યૂટ્રોટ્રાસમીટર સ્તરોની મધ્યસ્થી કરી દીધી પછી એક અભિગમ અપનાવ્યો હતો.
મહિલાઓની જાતીય તકલીફ પરના અભ્યાસો
માદા લૈંગિક ડિસફંક્શન માટેના તમામ પ્રયત્નોનો સારાંશ 1999 ના જામામાં પ્રકાશિત થયેલા લેખો પર આધારિત છે, જેને સામાન્ય રીતે "43-31" અભ્યાસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ અભ્યાસના સંશોધકો સૂચવે છે કે પુરુષોમાંથી 31 ટકા પુરુષોની સરખામણીમાં 10 માંથી 4 મહિલાઓ (43 ટકા) જાતીય સમસ્યા ધરાવે છે. આ અભ્યાસમાં સ્ત્રી જાતીય તકલીફની સારવારમાં દરેક ચર્ચામાં ઘસવું ચાલુ રહે છે તેવું બહાર આવ્યું છે; ઘસવું કે જે ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ અને ઘણી જાતીય નિષ્ણાતોને એક બાજુએ મૂકે છે, અને ટીકાકારો દાવો કરે છે કે જાતીય સ્થિતિને પેથોલોજીંગ બીજી બાજુ "બીમારીની સોજો" નું બીજું ઉદાહરણ છે.
21 જૂન 2004 ના રોજ, પ્રોક્ટોર એન્ડ ગેમ્બલએ એફડીએ દ્વારા તેના નવા ટ્રાન્સડર્મલ ટેસ્ટોસ્ટેરોન સિસ્ટમ (ટેસ્ટોસ્ટેરોન પેચ માટે જાર્ગોન) ની મંજૂરી માટે અરજી કરી, ઇન્ટ્રિંસા. ઇન્ટ્રિન્ડાનો ઈરાદો હતો:
સહવર્તી એસ્ટ્રોજનની ઉપચારથી મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓને શસ્ત્રક્રિયામાં હાયપોએક્ટિવ લૈંગિક ઇચ્છા ડિસઓર્ડરની સારવાર. હાયપોએટિક લૈંગિક ઇચ્છા ડિસઓર્ડર (એચએસડીડી) જાતીય વિચારો, કલ્પનાઓ, અને / અથવા ઇચ્છા અથવા લૈંગિક પ્રવૃત્તિ માટે ગ્રહણશક્તિની નિરંતર અથવા રિકરન્ટ ઉણપ અથવા ગેરહાજરી છે, જે વ્યક્તિગત તકલીફ અથવા આંતરવ્યક્તિત્વ મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે. ઓછી લૈંગિક ઇચ્છા ઓછી જાતીય પ્રવૃત્તિ, લૈંગિક ઉત્તેજના સમસ્યાઓ અથવા ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક મુશ્કેલી સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
જેમ જેમ માદા જાતીય તકલીફના મારા છેલ્લા કવચમાં નોંધ્યું છે, એચએસડીડી એ જૂની શબ્દ છે. આજકાલ, ડીએસએમ -5 એ "સ્ત્રી લૈંગિક ઉત્તેજના / વ્યાજ ડિસઓર્ડર" ની વાત કરે છે જે એક ક્લિનિકલ એન્ટિટીમાં ઇચ્છા અને ઉત્તેજનાની સમસ્યાને જોડે છે.
પી એન્ડ જીના તબક્કો 3 ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના પરિણામો સૂચવે છે કે દર મહિને 2 થી 3 લૈંગિક લાભદાયી પ્રસંગો ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, 300 μg (પરંતુ 150 μg ન તો 450 μg નહી) નું સંચાલન દર મહિને એક વધારાનું સેક્સ્યુઅલી સંતોષકારક ઇવેન્ટ સાથે સંકળાયેલું હતું.
2 સંપૂર્ણ કારણોસર, એફડીએએ ઇન્ટ્રિન્ગાને મંજૂરી આપવાનો ઇનકાર કર્યો હતો. પ્રથમ, આ પરિણામો તબીબી અર્થહીન છે. પહેલાથી જ નિયમિત અને સંતોષપ્રદ સેક્સ ધરાવતા લોકોમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનના પેચમાં દર મહિને સેક્સ્યુઅલી સંતોષજનક ઘટનાઓની સંખ્યા વધે છે! બીજું, આ માત્ર એક વધુ સંતોષકારક લૈંગિક ઘટના માટે, સર્જિકલ મેનોપોઝ ધરાવતી સ્ત્રીઓ જે પહેલેથી જ એસ્ટ્રોજન લઈ રહ્યા છે તે અન્ય સંભવિત જોખમી હોર્મોન, ટેસ્ટોસ્ટેરોન મને સમજાવા દો.
લગભગ સમય કે જે પી એન્ડ જીએ તેના ટેસ્ટોસ્ટેરોન પેચની મંજૂરી માટે અરજી કરી હતી, દરેક વ્યક્તિ હોર્મોન પૂરક પરિક્ષણના વિમેન્સ હેલ્થ ઇનિશિયેટિવ સ્ટડીઝમાંથી રોલિંગ પરિણામો વિશે બહુ જ દુ: ખી હતી. તે સમયે, આ અભ્યાસોના પરિણામો સૂચવે છે કે સ્ત્રીઓને એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનનો વહીવટ પોસ્ટ હિસ્ટરેકટમીએ સેરેબ્રવોસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સ (સ્ટ્રોક લાગે છે), કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સ અને સ્તન કેન્સરનું જોખમ વધારી દીધું છે. એફડીએ (FDA) એ તારણ કાઢ્યું હતું કે વધુ લાંબા ગાળાના અભ્યાસ વિના, પોસ્ટમેનરોપેશલ સ્ત્રીઓ ટેસ્ટોસ્ટેરોન અને અન્ય હોર્મોન્સ આપવા માટે સંભવિત જોખમી છે. નોંધનીય છે કે પી એન્ડ જીના મૂળ અભ્યાસમાં સહભાગીઓમાં 52 અઠવાડિયા માટે સૌથી વધારે ટેસ્ટોસ્ટેરોનના પૂરક મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.
એફડીએ (FDA) ના આંચકાના પ્રકાશમાં, પી એન્ડ જીએ આ મુદ્દાને દબાણ કરવાની નિરર્થકતા અને ઇન્ટ્રિન્સાને તોડી નાખ્યા.
ભૂતકાળમાં, તે સ્પષ્ટ છે કે પી એન્ડ જીને આશા હતી કે દાક્તરો લેબલના ઉપયોગ માટે ટેસ્ટોસ્ટેરોન પેચનો નિર્દેશન કરશે- ખાસ કરીને, જે સર્જરી પછી સર્જરી મેનોપોઝ અનુભવ કરતા હતા તે સિવાયની સ્ત્રીઓમાં. લાંબા ગાળાના અભ્યાસે અભાવ સાથે, જો કે, એફડીએ સ્પષ્ટપણે આ સંભાવનાથી નિરાશ થઈ હતી.
અન્ય સંશોધનના તારણો છે જે ટેસ્ટોસ્ટેરોનની સંભવિત અસરકારકતા સ્ત્રી જાતીય ઉત્તેજના / વ્યાજ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકોમાં હસ્તક્ષેપ તરીકે પણ પ્રશ્ન કરે છે. પ્રથમ, અમારી પાસે જાતીય તકલીફ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ઓછી ઍરોર્જન પ્રવૃત્તિનો પુરાવો નથી. બીજું, જો કે આપણે ઇન્ટ્રાક્રિન અથવા અંતઃકોશિક ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરો માપી શકીએ છીએ, અમે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સ્તર માપવા શકતા નથી.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સ્તર કદાચ ઉત્તેજના અને ઇચ્છા પર સૌથી વધારે અસર કરે છે.
સ્ત્રીઓ વધુ ટેસ્ટોસ્ટેરોનના જરૂર છે?
અન્ય શબ્દોમાં કહીએ તો, અમને મગજમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સ્તર અને સ્ત્રી જાતીય તકલીફ ધરાવતી કરોડરજ્જુ હોવાની દ્વિધામાં નથી. ત્રીજું, ટેસ્ટોસ્ટેરોન જેલ્સ અને પેચોમાં પણ પુરુષોને સારવાર માટે બનાવવામાં આવે છે, અમને ખબર નથી કે કેટલો ટેસ્ટોસ્ટેરોન વાસ્તવમાં શોષાય છે, તેથી ટેસ્ટોસ્ટેરોનના પૂરક પ્રથાને પણ વધુ સંબંધિત બનાવે છે.
પરંતુ અહીં વસ્તુ છે ઘણી સ્ત્રીઓ માટે, કેટલાક સ્વરૂપમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનની પહોંચ શક્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રી જાતીય ઉત્તેજના / વ્યાજ ડિસઓર્ડર ધરાવતી સ્ત્રીઓને હજુ પણ ટેસ્ટોસ્ટેરોન જેલ્સ અને લેબલ્સ પેચ (પુરૂષ દવા લેવાથી) સૂચવવામાં આવી શકે છે. ટેસ્ટોસ્ટેરોન સપ્લીમેન્ટ્સ નિસર્ગોપચારક સ્વરૂપમાં પણ આવે છે જે ઇન્ટરનેટ પર ખરીદી શકાય છે. છેલ્લે, અન્ય દેશોમાં, સ્ત્રી જાતીય તકલીફ સાથેના ટેસ્ટોસ્ટેરોનને ઘણી વખત આપવામાં આવે છે.
તેથી બધુ જ, માદા જાતીય તકલીફના ઉપચાર માટે ટેસ્ટોસ્ટેરોન પર તમારા હાથ મેળવવાના હજી પણ રીત છે; જો કે, આપણે જે જાણીએ છીએ તે આપવામાં આવ્યું છે, તે કદાચ સામગ્રીને સાફ કરવા માટે એક સારો વિચાર છે. સ્ત્રીઓમાં માદક યૌન તકલીફ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોન પૂરવણીનો કોઈ વાસ્તવિક ક્લિનિકલ લાભ નથી મળતો, ઉપરાંત, આપણે જાણતા નથી કે ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરો પ્રથમ સ્થાને લૈંગિક ડિસફંક્શન સાથે સ્ત્રીઓમાં ખામી છે. અને, અલબત્ત, ટેસ્ટોસ્ટેરોન એક હોર્મોન છે, અને હોર્મોન્સ સ્ટ્રોક, લોહીના ગંઠાવાનું, કેન્સર અને તેથી આગળ જેવા સંભવિત પ્રતિકૂળ અસરો માટે જાણીતા છે.
> સ્ત્રોતો:
> આર. બાસન દ્વારા "સ્ત્રીઓમાં ઘટાડો કામવાસના માટે ટેસ્ટોસ્ટેરોન ઉપચાર" શીર્ષકવાળા લેખ > 2010 માં પ્રકાશન માં પ્રકાશિત થતા રોગનિવારક એડવાન્સિસ એન્ડોક્રિનોલોજી એન્ડ મેટાબોલિઝમ માં પ્રકાશિત. 3/13/2015 ના રોજ પ્રવેશ.
> કલમ "વીરગ્રા સંસ્કૃતિના પિંકિંગ: શિર્ષક ઉદ્યોગમાં મહિલાઓ માટે સેક્સ ડ્રગ્સ બનાવવાની અને પુનઃપ્રવિપટ કરવાના પ્રયાસો" દ્વારા પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યું હતું. હિથર હાર્ટલે 2006 માં જાતીયતામાં પ્રકાશિત કર્યું હતું. 3/15/2015 ના રોજ પ્રવેશ.