Preemies માં લો બ્લડ સુગર માટે એક માર્ગદર્શિકા
પ્રતીકો ઘણા પડકારોનો સામનો કરે છે અકાળે જન્મેલા બાળકોમાંના સામાન્ય મુદ્દાઓ પૈકી એક લોહીની શર્કરા ઓછી છે. જ્યારે પ્રિમીની લોહીમાં શર્કરામાં ઘટાડો થાય છે, ત્યારે તેને નિયોનેટલ હાઈપોગ્લાયસીમિયા કહેવાય છે.
બ્લડ ખાંડ એ ખાંડ, અથવા ગ્લુકોઝની માત્રા છે, જે રક્તમાં ફેલાવે છે. બ્લડ ખાંડ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે શરીર અને મગજ ઊર્જા અને વૃદ્ધિ માટે ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરે છે. જો લોહીમાં ખાંડનો સ્તર ઘણો લાંબો સમય માટે ખૂબ ઓછો હોય તો તે ખતરનાક બની શકે છે.
અકાળ બાળકોમાં લો બ્લડ સુગર શું છે?
જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર 40 એમજી / ડીએલ કરતાં ઓછું આવે છે, તે ઘણી વાર લોહીમાં ખાંડ અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ગણાય છે. જો કે, ડોકટરો, હોસ્પિટલો અને નિષ્ણાતો બધા હાઈપોગ્લાયસીમિયા તરીકે ઓળખાતા પહેલા રક્ત ખાંડની ચોક્કસ સંખ્યા પર સંમત થતા નથી અને સારવારની જરૂર નથી. તેથી, સંખ્યા માત્ર એક લોહીમાં શર્કરાને ઓછી વ્યાખ્યાયિત કરતી નથી. બાળકના સગર્ભાવસ્થાને લગતા વય જેવા અન્ય પરિબળો, તે બાળકના જન્મ પછીથી કેટલો સમય ચાલે છે, અને બાળકના લક્ષણોને ધ્યાનમાં રાખવામાં આવે છે જ્યારે અકાળે શિશુમાં રક્ત ખાંડના નિદાન અને સારવાર નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ ટેસ્ટના લેબોરેટરી પરિણામોના આધારે નિયોનેટલ હાઈપોગ્લાયસીમિયા માટે સામાન્ય માર્ગદર્શિકા છે.
34 અને 37 અઠવાડિયા વચ્ચે અકાળ બાળક જન્મ:
- કોઈપણ બાળકને કોઈપણ લક્ષણો સાથે: 40 એમજી / ડીએલ નીચે
- લક્ષણો વગર જન્મથી 4 કલાક સુધી: નીચે 40 એમજી / ડીએલ
- 4 કલાકથી લઈને 24 કલાક સુધીના લક્ષણો વિના: 45 એમજી / ડીએલ નીચે
34 અઠવાડિયાના ગર્ભાવસ્થા પહેલાં જન્મેલ એક અકાળ બાળક
- 34 અઠવાડિયા પહેલાં જન્મેલા પ્રીમીઝ માટે કોઈ ચોક્કસ માર્ગદર્શિકા ન હોવા છતાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆને 45 મિલિગ્રામ / ડીએલ (આ શ્રેણીમાં 40 એમજી / ડીએલ -50 એમજી / ડીએલની વચ્ચે હોઇ શકે છે) નીચે લોહીમાં શર્કરાની સાથે ગણી શકાય.
પ્રિમીઝ અને હાઈપોગ્લાયિસેમિયા
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, માતા તેના બાળકને ખાંડમાંથી પસાર કરે છે
સગર્ભાવસ્થાના અંતમાં, બાળક જન્મ પછીના દિવસોમાં તેમાંથી કેટલાક ખાંડનો ઉપયોગ કરશે. જ્યારે પૂરા ગાળાની નવજાત શિશુઓ તેમના સંગ્રહિત ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરે છે, ત્યારે તેઓ સ્તનપાન દ્વારા અથવા બોટલ લઈ વધુ મેળવી શકે છે. સ્તન દૂધ અથવા શિશુ સૂત્રના નિયમિત ખોરાકમાં પૂરા સમયના નવજાત બાળકોને તંદુરસ્ત લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને જાળવવાની જરૂર છે.
પરંતુ, જ્યારે બાળકનો જન્મ ખૂબ વહેલો થયો હોય ત્યારે, ખાંડનું નિર્માણ અને સંગ્રહિત જથ્થો તેના કરતાં ઘણો ઓછો હોય છે જો બાળકનો જન્મ પૂરો-અવધિ પર થાય છે. પ્લસ, ઘણા પ્રિસ્ક્રિપ્શન ફીડિંગ દ્વારા પોષક તત્ત્વોને હમણાં લઈ શકતા નથી. તે અકાળ બાળકોને જન્મ્યાના કલાકો અને દિવસોમાં રક્ત ખાંડના વિકાસના જોખમમાં મૂકે છે.
Preemies માં લો બ્લડ સુગર કારણો
જન્મ લેતા પહેલાં બાળકો જે ખાંડને સંગ્રહ કરે છે તે યકૃતમાં મળી શકે છે. ત્યારથી પ્રિમીયનો એક અપરિપક્વ યકૃત ધરાવે છે, તેઓ પાસે સંપૂર્ણ ગાળાના બાળકો તરીકે સાધારણ ગ્લુકોઝની સમાન રકમ નથી. એક અકાળ બાળક ઝડપથી સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે અને હાઈપોગ્લાયિસેમિયા વિકસિત કરવામાં આવેલી થોડી ખાંડને ઝડપથી વાપરી શકે છે જો:
- શ્વાસ જન્મ પછી મુશ્કેલ છે
- તંદુરસ્ત શરીરનું તાપમાન જાળવવા માટે સંઘર્ષ છે
- ચેપ હાજર છે
- સ્તન દૂધ અથવા પ્રીમેમી ફોર્મ્યુલાની બિમારીઓ માંદગી અને અકાળે કારણે વિલંબ થાય છે
- બાળકના શરીરમાં ખૂબ ઇન્સ્યુલિન છે કારણકે મમ્મીને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીસ હતી
- બાળકનો જન્મ સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ સાથે થયો છે જે લોહીમાં શર્કરાને ઓછી કરે છે
નિયોનેટલ હાઇપોગ્લાયકેમિઆના ચિહ્નો અને લક્ષણો
ક્યારેક લોહીમાં શર્કરાના કોઈ પણ ચિહ્નો અથવા લક્ષણો નથી. પરંતુ, જ્યારે લક્ષણો નોંધપાત્ર હોય છે, તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- ઝટકો અને ધ્રુજારી
- તીવ્રતા (નબળાઇ અને નીચી ઊર્જા)
- ગરીબ સ્નાયુ ટોન
- શ્વસન તકલીફ
- એક નિસ્તેજ અથવા આછા વાદળી રંગનો રંગ
- શરીરનું નિમ્ન તાપમાન
- ગરીબ સકીંગ અને ખોરાક
- એક નબળા અથવા ઉચ્ચતર કોલાહલ
આમાંના ઘણા ચિહ્નો અને લક્ષણો પણ અસુરક્ષા અને અન્ય નવજાત સંસ્થાનો સાથે સંકળાયેલા છે, તે કહેવાનું મુશ્કેલ છે કે શું તેઓ લોહીમાં શર્કરાના ઓછા પ્રમાણમાં અથવા બીજું કંઈક છે.
તે તમામ કારણો પૈકી એક છે જે જોખમમાં હોઈ શકે તેવા તમામ બાળકોને સ્ક્રી કરવાની આવશ્યક છે.
નિમ્ન બ્લડ સુગર માટે પરીક્ષણ
લોહીની તપાસ દ્વારા ડૉકટરો લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને તપાસે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટે તમારા બાળકને સ્ક્રી કરવા માટે, એક નર્સ ઘણીવાર તમારા બાળકની હીલની બાજુમાંથી લોહીની એક ડ્રોપ લેશે અને તે એક પથારીના રક્ત ગ્લુકોઝ મોનિટરમાં ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ પર મૂકો. બેડસ્ડેડ ગ્લુકોટર સ્ક્રીનિંગ માટે ઉત્તમ સાધન છે, પરંતુ પરિણામ પ્રયોગશાળામાં પરિણામ તરીકે સચોટ નથી. તેથી, જો ગ્લુકોઝ મોનિટર લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ઓછું બતાવે છે, તો તે શક્ય તેટલી ઝડપથી ચકાસી શકાય છે. બીજો રક્ત નમૂના તમારા બાળકની નસ અથવા બાળક સાથે અગાઉથી જોડાયેલ રેખામાંથી સીધો ખેંચી લેવામાં આવશે, જેમ કે નાચિક કેથેટર અથવા પીઆઈસીસી રેખા. તે રક્ત સંગ્રહ વાઈલમાં મૂકવામાં આવશે અને પુષ્ટિ માટે પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવશે.
નિમ્ન બ્લડ સુગર માટે પ્રાયઃઈં 146 તાશોની તપાસ કેટલી વખત થાય છે?
જ્યારે તમારું બાળક એનઆઇસીયુ અથવા સ્પેશિયલ કેર યુનિટમાં આવે ત્યારે, રક્ત ખાંડનું પરીક્ષણ તરત જ લેવામાં આવે છે અને તે પછી દર બે કલાક સુધી જો તમારું બાળક ફીડિંગ કરી શકે છે, તો દરેક ખાદ્ય પહેલાં રક્ત ખાંડની તપાસ કરવામાં આવે છે. એકવાર લોહીમાં શર્કરાના સ્તર સ્થિર થઈ જાય તે પછી, પરીક્ષણ ઓછું થશે. અને, અલબત્ત, હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો દર્શાવતો કોઈપણ બાળક તરત જ પરીક્ષણ કરવામાં આવશે.
હાઈપોગ્લિસેમિયા ડેન્જરસ છે?
મોટા ભાગનો સમય, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અસ્થાયી સ્થિતિ છે જે ફક્ત થોડાક દિવસો કે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે તે સામાન્ય રીતે કેપ્ચર થાય છે અને તે ખતરનાક બની જાય તે પહેલાં તેને સારવાર આપવામાં આવે છે. જો કે, કેટલાક દુર્લભ હોર્મોનલ અને આનુવંશિક મુદ્દાઓ છે જેમાં એક બાળક જન્મે છે જે લાંબા ગાળાના લોહીની શર્કરાના મુદ્દાઓનું કારણ બની શકે છે. જો તેને લાંબા સમય સુધી સારવાર ન કરવામાં આવે તો, રક્ત ખાંડના નીચા સ્તરે ગંભીર સમસ્યાઓ ઊભી થઈ શકે છે જે મગજને નુકસાન, શીખવાની અક્ષમતા, હુમલા, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ અને મગજનો લકવો પેદા કરે છે .
અકાળે શિશુમાં હાયપોગ્લેસીમિયાના સારવાર
હાઈપોગ્લાયકેમિઆની વાત આવે ત્યારે, દરેક બાળકને વ્યક્તિગત રૂપે સારવાર આપવામાં આવે છે. ડોકટર નક્કી કરે છે કે કેવી રીતે રક્ત ખાંડનું સ્તર છે, બાળકનો જન્મ કેટલો સમય થયો, લક્ષણો, અને બાળકનું એકંદર આરોગ્ય
ડોકટરો લોહીની ખાંડની ઉપચારોમાં સારવાર માટેના કેટલાક માર્ગો અહીં છે:
- જો કોઈ બાળક ખોરાકને સહન કરી શકે છે, તો તે છાતી લગાવી શકે છે, એક બોટલ લઇ શકે છે અથવા એક ટ્યુબ ફીટિંગ કરી શકે છે (સ્તનનું દૂધ અથવા પ્રીમેમી સૂત્ર નાના, લવચીક, સ્ટ્રો જેવા નળી કે નાક અથવા મોંથી પેટમાં જાય છે). સ્તન દૂધ અથવા સૂત્રમાં ખાંડ બધા બાળકને લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને લાવવાની જરૂર છે.
- વધારાના ખાંડવાળા પ્રવાહી પ્રાપ્ત કરવા માટે બાળકને નસું રેખા (IV) ની જરૂર પડી શકે છે. વધારાની ખાંડ સીધી બાળકનાં રક્તમાં જાય છે.
- જો તે જરૂરી હોય તો, એવી દવાઓ છે કે જેમને શર્કરાના સ્તરને વધારવા માટે બાળકને આપવામાં આવતી સ્ટેરોઇડ્સ.
- દુર્લભ, વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બાળકને શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડી શકે છે. સ્વાદુપિંડ એ અંગ છે જે હોર્મોન ઇન્સ્યુલીન બનાવે છે અને શરીરમાં લોહીમાં શર્કરાના સ્તરનું નિયમન કરે છે. પરંતુ, જો ખૂબ જ ઇન્સ્યુલિન હોય તો, ભાગ અથવા બધા સ્વાદુપિંડને દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
તમારા બાળકને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અથવા અન્ય કોઇ તબીબી સ્થિતિ છે તે સાંભળવા ડરામણી અને જબરજસ્ત બની શકે છે. પરંતુ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એ સામાન્ય મુદ્દાઓ પૈકી એક છે જે અકાળ બાળકોનો ચહેરો છે. શાનદાર રીતે, એનઆઇસીયુ અને વિશિષ્ટ સંભાળ વિસ્તારમાં સતત દેખરેખ અને ચકાસણી હોવાથી, પ્રિમીસની લોહીમાં શર્કરાને સામાન્ય રીતે ઓળખવામાં આવે છે અને તે ખૂબ જ ઝડપથી સારવારમાં આવે છે.
જો તમારા બાળકને NICU ની લોહીમાં શર્કરાના હળવા કેસ છે જેનો તરત જ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો તે ભવિષ્યની કોઈપણ સમસ્યાઓ તરફ દોરી ન શકે. એકવાર તમે તમારા બાળકને ઘરે લઈ જાઓ છો અને તે સારી રીતે ખાવ છો, હાઈપોગ્લાયકેમિઆને પાછા ન આવવા જોઈએ. જો તમારું બાળક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ સાથે જન્મે છે જે હાઈપોગ્લાયસીમિયા સાથે લાંબા ગાળાના મુદ્દાઓ તરફ દોરી જાય છે, તે થોડી વધારે પડકારરૂપ હશે, પરંતુ તે ઠીક રહેશે. તમે શીખશો કે તમારા બાળકની કાળજી કેવી રીતે કરવી, અને તમારા બાળકને હોસ્પિટલ છોડ્યા પછી ફોલો-અપ કેર અને સારવાર પ્રાપ્ત કરવાનું ચાલુ રાખશે.
> સ્ત્રોતો:
> આદમકીન ડી. અંતમાં પ્રાયમરી અને શબ્દ શિશુમાં પોસ્ટનેટલ ગ્લુકોઝ હોમિયોસ્ટેસીસ. બાળરોગ 2011 માર્ચ 1; 127 (3): 575-9
> ગોમેલા ટીએલ, કનિંગહામ એમડી, આઇગલ એફજી. નિયોનેટોલોજી: મેનેજમેન્ટ, પ્રક્રિયાઓ, ઓન-કોલ, સમસ્યાઓ, રોગો, અને ડ્રગ્સ. મેક ગ્રો હિલ એન્ડ લેંજ 2013: 409-410; 427-436
> ગુઓડ આરએચ, રેટિતાંગતિ એમ, લિ જે, લિલ રી, વ્હાઇટસાઇડ-માન્સલ એલ, બેરેટ કેડબ્લ્યુ, કેસી પીએચ. નિયોનેટલ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે અધમ શિશુઓના વિકાસના પરિણામો. બાળરોગ 2016 ડિસે 1; 138 (6): e20161424
લી બી.એસ. અકાળ શિશુમાં ગ્લુકોઝ હોમિયોસ્ટેસીસ ડિસઓર્ડર્સ. નિયોનેટલ મેડિસિન 2015 ઑગસ્ટ 1; 22 (3): 133-41.