આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ ( આઇપીએફ ) એ સાધ્ય નથી, પરંતુ તે ઉપચાર છે. શાનદાર રીતે, નવી દવાઓને 2014 થી મંજૂર કરવામાં આવી છે, જે રોગ સાથે જીવી રહેલા લોકો માટે લક્ષણો , જીવનની ગુણવત્તા અને પ્રગતિમાં તફાવત બનાવે છે. તેનાથી વિપરીત, આઇપીએફ સાથેના કેટલાક લોકો માટે સારા કરતાં વધુ તાજેતરના સમયમાં વધુ નુકસાન પહોંચાડવામાં આવે ત્યાં સુધી ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ.
જો તમને આ રોગનું નિદાન થયું છે, તો ખાતરી કરો કે તમે જૂની માહિતી દ્વારા નિરાશ ન થાઓ.
આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઈબ્રોસિસ માટેના લક્ષ્યાંક
આઈપીએફમાં જે નુકસાન થયું છે તે વ્યાખ્યામાં ફેરવી શકાય તેવું નથી; જે ફિબ્રોસિસ (ઝુડા) આવી છે તે સાજો થઈ શકતો નથી. એના પરિણામ રૂપે, સારવારના ધ્યેય આ છે:
- ફેફસામાં વધુ નુકસાન ઘટાડે છે. આઇપીએફના અંતર્ગત કારણથી અસાધારણ હીલીંગને અનુસરતા નુકસાન છે, સારવાર આ પદ્ધતિઓ પર નિર્દેશિત થાય છે.
- શ્વાસની મુશ્કેલી સુધારવા
- પ્રવૃત્તિ અને જીવનની ગુણવત્તા વધારવી.
આઇપીએફ અસાધારણ રોગ હોવાથી, તે મદદરૂપ છે જો દર્દીઓ મેડિકલ સેન્ટર ખાતે દેખરેખ લઈ શકે છે જે ઇડિપેથેટિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફેફસાના રોગમાં નિષ્ણાત છે. એક નિષ્ણાત સંભવિત ઉપલબ્ધ વિકલ્પોના તાજેતરના જ્ઞાન ધરાવે છે અને તે તમારા વ્યક્તિગત કેસ માટે શ્રેષ્ઠ છે તે પસંદ કરવામાં તમારી સહાય કરી શકે છે.
આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ માટે દવાઓ
ટાયરોસિન કેનાસ ઇન્હિબિટર્સ
ઓક્ટોબર 2014 માં, બે દવાઓ એફડીએ દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવેલી પ્રથમ દવાઓ બની હતી, ખાસ કરીને ઇડિએપેથીક પલ્મોનરી ફાઈબ્રોસિસના સારવાર માટે. આ દવાઓ, પિર્ફેનિડોન અને નિન્ટેેડેનબ, લક્ષ્ય ઉત્સેચકોને ટાયરોસિન કિનઝ કહેવાય છે અને ફાઇબ્રોસિસ (એન્ટિફિબ્રોટિક્સ) ઘટાડીને કાર્ય કરે છે.
ખૂબ સરળ રીતે, ટાયરોસિન કિનેઝ ઉત્સેચક વૃદ્ધિના પરિબળોને સક્રિય કરે છે જે ફાઇબ્રોસિસનું કારણ બને છે, તેથી આ દવાઓ ઉત્સેચકોને અવરોધે છે અને તેથી વૃદ્ધિ પરિબળો જે વધુ ફાઇબ્રોસિસનું કારણ બનશે.
આ દવાઓ ઘણા લાભો મળ્યા હતા:
- વર્ષ દરમિયાન દર્દીઓએ ડ્રગ લીધી (તે હવે લાંબા સમય સુધી અભ્યાસ કરી રહી છે) દરમિયાન વર્ષ દરમિયાન અડધોથી રોગ વધે છે.
- તેઓ ફેફસાના કાર્યમાં કાર્યાત્મક ઘટાડો (એફવીસીમાં ઘટાડો ઓછો હોય છે) અડધાથી ઘટાડે છે.
- તેઓ રોગના ઓછા ઉગ્રતામાં પરિણમે છે.
- આ દવાઓનો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓને જીવનની આરોગ્ય સંબંધિત ગુણવત્તા સારી હતી.
આ દવાઓ સામાન્ય રીતે ખૂબ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, જે ઉપચાર વિના પ્રગતિશીલ રોગ માટે ખૂબ મહત્વનું છે; ઝાડા સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે.
એન-એસિટિલસીસ્ટીન
ભૂતકાળમાં એન-એસિટિલસીસ્ટીનનો વારંવાર આઇપીએફનો ઉપયોગ કરવા માટે ઉપયોગ થતો હતો, પરંતુ તાજેતરના અભ્યાસોએ આ અસરકારક ન હોવાનું શોધી કાઢ્યું નથી. જ્યારે ભાંગી પડે છે ત્યારે એવું લાગે છે કે કેટલાક જનીન પ્રકારો ધરાવતા લોકો દવા પર સુધારો કરી શકે છે, જ્યારે અન્ય જનીન પ્રકાર (અન્ય એલિલે) ધરાવતા લોકો ખરેખર માદક પદાર્થ દ્વારા નુકસાન કરે છે.
પ્રોટોન પંપ ઇનહિબિટર
રસનો એક અભ્યાસ એસોેમપેરાઝોલ, પ્રોટોન પંપ અવરોધક , લેબ અને ઉંદરોમાં ફેફસાના કોશિકાઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. આ દવા, સામાન્ય રીતે ગેસ્ટ્રોએસોફેગેબલ રીફ્લક્સ રોગના ઉપચાર માટે વપરાય છે, પરિણામે ફેફસાના કોશિકાઓ અને ઉંદરો બંનેમાં વધારો થયો છે. GERD એ આઇપીએફનો એક સામાન્ય પુરોગામી છે, તેવું માનવામાં આવે છે કે ફેફસાંમાં મહાપ્રાણના પેટમાં રહેલા એસિડને આઈપીએફની ઈટીઓલોજીનો ભાગ હોઈ શકે છે.
જ્યારે આ હજી માણસોમાં પરીક્ષણ કરાયું નથી, ત્યારે ચોક્કસપણે જી.આઇ.આર.ડી.ડી.ને આઇપીએફ સાથેના વ્યક્તિઓમાં સારવારની ગણના કરવી જોઈએ.
લંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સર્જરી
આઈપીએફ માટે સારવાર તરીકે દ્વિપક્ષીય અથવા સિંગલ ફેફસાના ટ્રાન્સપ્લાંટનો ઉપયોગ છેલ્લા 15 વર્ષોમાં સતત વધી રહ્યો છે અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ફેફસાના ટ્રાન્સપ્લાન્ટની રાહ જોનારા લોકોનો સૌથી મોટો જૂથ રજૂ કરે છે. તે નોંધપાત્ર જોખમ ધરાવે છે પરંતુ આ સમયે જાણીતી એક માત્ર સારવાર છે જે જીવનની અપેક્ષિત વિસ્તરણ માટે સ્પષ્ટ છે.
હાલમાં, સરેરાશ અવલંબન (સમય પછી જે અડધા લોકો મૃત્યુ પામે છે અને અડધા હજુ પણ જીવંત છે) ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સાથે 4.5 વર્ષ છે, જોકે સંભવ છે કે તે સમય દરમિયાન અસ્તિત્વમાં સુધારો થયો છે જ્યારે દવા વધુ આધુનિક બને છે.
એક ફેફસાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરતાં દ્વીપક્ષીય ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે જીવન ટકાવી રાખવાનો દર ઊંચો છે, પરંતુ એવું માનવામાં આવે છે કે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સિવાયના અન્ય પરિબળો સાથે વધુ કરવાનું છે, જેમ કે એક અથવા બે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ફેફસાં ધરાવતા લોકોની લાક્ષણિકતાઓ.
સહાયક સારવાર
આઇપીએફ એક પ્રગતિશીલ રોગ છે, શક્ય શ્રેષ્ઠ ગુણવત્તા જીવન શક્ય છે તેની ખાતરી કરવા માટે સહાયક સારવાર અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. આમાંના કેટલાક પગલાંઓ શામેલ છે:
- સમવર્તી સમસ્યાઓનું સંચાલન
- લક્ષણો સારવાર
- ચેપ અટકાવવા માટે ફ્લૂ શૉટ અને ન્યુમોનિયા શૉટ.
- પલ્મોનરી પુનર્વસવાટ .
- ઓક્સિજન ઉપચાર - કેટલાક લોકો કલંકને કારણે ઓક્સિજનનો ઉપયોગ કરવા માટે ડગુમગુ છે, પરંતુ આઇપીએફ સાથેના કેટલાક લોકો માટે તે ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે. નિશ્ચિતપણે, તે શ્વાસ સરળ બનાવે છે અને લોકોને જીવનની સારી ગુણવત્તાનો લાભ આપવાની મંજૂરી આપે છે, પરંતુ તે લોહીમાં ઓછી ઓક્સિજન સંબંધિત જટિલતાઓને પણ ઘટાડે છે અને પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન (ધમનીઓમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર) ની જમણી બાજુ વચ્ચે પ્રવાસ કરે છે. હૃદય અને ફેફસાં).
સહ હાલની શરતો અને જટીલતા
આઇપીએફ સાથે રહેતા લોકોમાં ઘણી જટિલતાઓ સામાન્ય છે. આમાં શામેલ છે:
- સ્લીપ એપનિયા
- ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગ (જીઇઆરડી)
- પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન - ફેફસાંની ધમનીઓમાં હાય બ્લડ પ્રેશર ફેફસાંમાંથી પસાર થતા રક્તવાહિનીઓ દ્વારા રક્તને દબાણ કરવા માટે સખત બનાવે છે, તેથી હૃદયની જમણી બાજુ (જમણે અને ડાબી વેન્ટ્રિકલ) સખત કામ કરે છે.
- હતાશા
- ફેફસાના કેન્સર - આઇપીએફ ધરાવતા લગભગ 10 ટકા લોકો ફેફસાના કેન્સરનું વિકાસ કરે છે
એકવાર તમે આઈપીએફ સાથે નિદાન કરી લીધા પછી , તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે આ ગૂંચવણોની શક્યતા અંગે ચર્ચા કરવી જોઈએ અને તમે તેને કેવી રીતે શ્રેષ્ઠ રીતે મેનેજ કરી શકો છો અથવા તેને અટકાવી શકો છો તેની યોજના તૈયાર કરો.
ઓનલાઇન સપોર્ટ જૂથો અને સમુદાયો
બીજા કોઈ વ્યક્તિ સાથે વાત કરવા જેવું કશું નથી જે તમારા જેવા રોગનો સામનો કરે છે. તેમ છતાં, આઇપીએફ અસામાન્ય હોવાથી, તમારા સમુદાયમાં સંભવતઃ સપોર્ટ ગ્રુપ નથી. જો તમને સુવિધા કે જે આઈપીએફમાં વિશેષતા ધરાવે છે, તો તમારા મેડિકલ સેન્ટર દ્વારા ઉપલબ્ધ વ્યક્તિગત આધાર સમૂહો હોઈ શકે છે.
જેમની પાસે કોઈ સપોર્ટ ગ્રુપ નથી જેમ કે આનો અર્થ એ કે સંભવતઃ આઇપીએફ-ઓનલાઇન સપોર્ટ ગ્રુપ અને સમુદાયો ધરાવતા મોટા ભાગના લોકો એક ઉત્તમ વિકલ્પ છે. વધુમાં, આ સમુદાયો છે કે તમે અઠવાડિયાના સાત દિવસ, દિવસમાં 24 કલાક શોધી શકો છો જ્યારે કોઇને સાથે આધાર સ્પર્શ કરવાની જરૂર છે.
સમર્થન જૂથો ઘણા લોકો માટે ભાવનાત્મક સહાયને ધિરાણ આપવામાં મદદરૂપ છે અને રોગ માટે નવીનતમ તારણો અને સારવારો ઉપર રાખવાનો માર્ગ પણ છે. તમે જોડાઈ શકો તેવા ઉદાહરણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ ફાઉન્ડેશન
- પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ કોમ્યુનિટી પ્રેરણા
- દર્દીઓલાઇકેમી પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ કોમ્યુનિટી
એક શબ્દ પ્રતિ
ઇડિપેથેટિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસનું પ્રજોત્પાદન વ્યાપક રીતે બદલાય છે, કેટલાક લોકો ઝડપથી પ્રગતિશીલ રોગ ધરાવતા હોય છે, અને અન્ય લોકો ઘણા વર્ષોથી સ્થિર રહે છે. કોઈ પણ દર્દી સાથે કોર્સ શું હશે તે આગાહી કરવી મુશ્કેલ છે. સરેરાશ જીવન ટકાવી રાખવાનો દર 2007 માં 3.3 વર્ષ હતો, જે 2011 માં 3.8 વર્ષ હતો. અન્ય એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે 65 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકો 2011 માં કરતા 2011 માં આઈપીએફ સાથે લાંબા સમયથી રહેતા હતા.
નવા મંજૂર કરેલી દવાઓ વિના પણ, સંભાળમાં સુધારો જોવા મળ્યો છે. જૂની માહિતી જે તમે શોધી રહ્યાં છો તેના પર આધાર રાખશો નહીં, જે સંભવતઃ જૂનું છે. અહીં દર્શાવેલ વિકલ્પો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો અને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ છે.
સ્ત્રોતો:
એન્ટોનિ, કે., ટોમસેટ્ટી, એસ., સિતૌરા, ઇ., અને સી. વેન્ચરી. આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ અને ફેફસાના કેન્સર: ક્લિનિકલ અને પેથોજેનેસિસ અપડેટ. પલ્મોનરી મેડિસિનમાં વર્તમાન ઓપિનિયન . 2015 સપ્ટે 18. (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).
ડી બોઅર, કે., અને જે. લી. ઇડિપેથેટિક પલ્મોનરી ફાઈબ્રોસિસમાં અન્ડર-માન્ય કોમોરબિડિટીસ: એક સમીક્ષા. શ્વાસોચ્છવાસ 2015 સપ્ટે 13. (પ્રિન્ટ આગળ ઇપબ).
ઓ'રિડોર્ડન, ટી., સ્મિથ, વી., અને જી. રઘુ. આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ માટે નવલકથા એજન્ટ્સનો વિકાસ: લક્ષ્ય પસંદગી અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલની પ્રગતિ. છાતી 2015 મે 8. (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).
રઘુ, જી એટ અલ હાઈ કૉમૅબ્સિંગના થોડા અથવા કોઈ રેડીયોલોજીકલ પૂરાવાવાળા દર્દીઓમાં હાઇ-રીઝોલ્યુશન સીટી સાથે ઇડિપેથેટિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસનું નિદાન: રેન્ડમાઇઝ્ડ, નિયંત્રિત ટ્રાયલના ગૌણ વિશ્લેષણ. લેન્સેટ રેસ્પિરેટરી મેડિસિન . 2014. 2 (4): 277-84.
સ્પગ્નીઓ, પી., માહેર, ટી., અને એલ. રિકલ્ડી આઇડિયોપેથિક પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ: ફાર્માકોલોજિકલ ચિકિત્સા પર તાજેતરના એડવાન્સિસ. ફાર્માકોલોજી અને ઉપચારશાસ્ત્ર 2015. 152: 18-27.