સીટી કેન્સર સ્ક્રીનીંગ પર કેટલી વાર નોડ્યુલ્સ મળી આવે છે?
જ્યારે ફેફસાના કેન્સરની સ્ક્રિનિંગ એક નોડ્યુલ દર્શાવે છે, તે કેન્સરની શક્યતા શું છે?
ફેફસાના કેન્સર સ્ક્રિનિંગના આગમનમાં ઘણા જીવન બચાવી શકાય છે. પરંતુ ઘણા બધા પરીક્ષણો સાથે, ઘણી વખત "ખોટા ધનો" શંકાસ્પદ કંઈક જોવા મળે છે જે પાછળથી કોઈ પણ વસ્તુની બહાર નથી. સ્ક્રીનીંગ પર શોધી શકાય તેવા એક નોડ્યુલ કેન્સર ( જીવલેણ ) છે અને કેટલી વાર નોડ્યુલ્સ તેના બદલે સૌમ્ય (બિન-કેન્સરગ્રસ્ત) છે.
પ્રથમ, ફેફસાંનું કેન્સર સ્ક્રિનિંગ દ્વારા શું અર્થ થાય છે તે વિશે વાત કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે, તેમજ કેટલાક આંકડાઓ
લંગ કેન્સર સ્ક્રિનિંગ અને સ્ટેટિસ્ટિક્સ
લાંબા સમય સુધી, અમે આશા રાખીએ છીએ કે ફેફસાના કેન્સર માટે સ્ક્રીનીંગ કસોટી. બધા પછી, સ્તન કેન્સર જોવા માટે મેમગ્રામ છે, સર્વાઇકલ કેન્સર જોવા માટે પોપ સ્મીયર્સ અને કોલોન કેન્સર જોવા માટે કોલોસ્કોપીઝ છે. કારણ સરળ છે. મોટેભાગે (પરંતુ હંમેશા નહીં) કેન્સર રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં સૌથી વધુ ઉપચારક છે.
તે ખરેખર ફેફસાના કેન્સર માટે સાચું છે સ્ટેજ 1 ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે અસ્તિત્વ ટકાવારી આશરે 60 થી 80 ટકા છે. આ બિમારીના સ્ટેજ 4 નો નિદાન કરનારાઓ માટે આ 10 ટકા કરતાં ઓછું છે. દુર્ભાગ્યવશ, 40 ટકા લોકોએ નિદાનના સમયે તબક્કા 4 (મેટાસ્ટેટિક) ફેફસાનું કેન્સર પહેલેથી જ કર્યું છે. સ્ટેજ 4 એટલે કે કેન્સર દૂરના પ્રદેશોમાં અથવા અન્ય ફેફસાંમાં ફેલાય છે, અને તેથી, નિષ્ક્રિય છે . ફેફસાના કેન્સરને ધ્યાનમાં રાખીને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને માટે મૃત્યુનું અગ્રણી કારણ એ છે કે એક મોટી સમસ્યા છે.
સીટી સ્કેન કેવી અસરકારક છે?
પરંતુ કેટલાક લોકો માટે, અમારી પાસે સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ છે. યુ.એસ. નેશનલ લંગ સ્ક્રિનિંગ ટ્રાયલે જાણવા મળ્યું છે કે સ્ક્રીનીંગ સીટી સ્કેન (લો ડોઝ સીટી) દ્વારા ફેફસાના કેન્સરના મૃત્યુ દરમાં 20 ટકાનો ઘટાડો થયો છે જ્યારે કેટલીક વ્યક્તિઓ વાર્ષિક ધોરણે સ્ક્રીનીંગ ઓછી ડોઝ સીટી સ્કેન કરે છે . આમાં લોકો શામેલ છે:
- 55 અને 74 વર્ષની વય વચ્ચે છે
- ધૂમ્રપાનનો ઓછામાં ઓછો 30 પેક-વર્ષનો ઇતિહાસ છે, અને
- ધુમ્રપાન ચાલુ રાખો, અથવા છેલ્લાં 15 વર્ષથી બહાર નીકળ્યા છે
જ્યારે નંબરો ગણાય છે, ત્યારે માત્ર 6 ટકા લોકો સ્ક્રીનીંગ માર્ગદર્શિકાને પૂર્ણ કરે છે, પરંતુ તે શરૂઆત છે. અને તે શરૂઆત સાથે કેટલીક સમસ્યાઓ આવે છે. જ્યારે નોડ્યુલ સ્ક્રીનીંગમાં જોવામાં આવે છે - અને તે ખૂબ સામાન્ય છે - તે કેન્સરની તક શું છે?
પ્રથમ, તે સમજવા માટે મદદ કરે છે કે ફેફસાું સીટી સ્ક્રિનિંગ પરીક્ષણો પર નોડ્યુલ્સ શોધવાનું કેટલું સામાન્ય છે. એક્સ-રે અથવા સી.ટી.ની છાતી પર અસાધારણતા શોધવા માટે તેનો અર્થ એ નથી કે કેન્સર. વાસ્તવમાં, તે બીજું કંઈક બનવાની સંભાવના છે - જો તમે સ્કેન ન મેળવ્યું હોત તો તમને કયારેય કયારેય કયારેય કયારેય કદી આવડતું ન હતું અને તમને ક્યારેય ચિંતા નહી થાય.
લંગ કેન્સરની તપાસ માટે લોકોમાં ફેફસાના નોડ્યુલ્સ કેવી રીતે સામાન્ય છે?
સીટી સ્ક્રિનિંગ પ્રમાણમાં નવો હોવાને કારણે, આપણે જાણીએ છીએ નથી કે કેવી રીતે સામાન્ય નોડ્યુલ્સ છે. એક અંદાજ પ્રમાણે ઓછામાં ઓછા 20 ટકા લોકો (જે વ્યક્તિઓ ઉપર દિશાનિર્દેશોના આધારે તપાસ કરવામાં આવી હતી) ઓછામાં ઓછી એક નોડ્યુલ ધરાવે છે જે વધુ પરીક્ષણની જરૂર છે. અહીં એક રેડિયોલોજીસ્ટ શું સમૂહ કહી શકે છે અને તે શું એક નોડ્યુલ તરીકે ઉલ્લેખ કરે છે વચ્ચે તફાવત બનાવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. એક જાતિ વ્યાસમાં 3 સે.મી. (આશરે 1 1/2 ઇંચ) કરતા વધારે અસાધારણતા ધરાવે છે.
શબ્દના અવયવ 3 સે.મી. કરતાં ઓછી કદની અસાધારણતાને વર્ણવવા માટે વપરાય છે.
સ્ક્રીનીંગ કેન્સર પર ફેફસાંના પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ કેટલી વાર આવે છે?
તેથી જો તમને તે દહેશતના કોલ મળે, તો તમારા ડૉક્ટર કહે છે કે, " અમે તમારી સ્ક્રીનીંગ સીટી પર નોડ્યુલ શોધ્યું છે ," તમને શા માટે ચિંતા થવી જોઈએ?
નેશનલ લંગ કેન્સર સ્ક્રિનિંગ ટ્રાયલમાં, 1 થી 4 ટકા લોકોની વચ્ચે તેમના સીટી સ્કેનને અનુસરવા માટે આક્રમક પરીક્ષણ જરૂરી છે. શસ્ત્રક્રિયા ધરાવતા લોકો પૈકી 25 ટકા નોડ્યુલ્સ સૌમ્ય હોવાનું બહાર આવ્યું છે.
આને અલગ રીતે જોતાં, વધુ તાજેતરના મૂલ્યાંકનમાં સંશોધકોએ 2 જુદા જુદા અભ્યાસોમાં જોયું
આમાંના એક (ફેન-અમેરિકન પ્રારંભિક તપાસમાં લંગ કેન્સર સ્ટડી (પાનકન,) 7008 નોડ્યુલ્સ 1871 લોકોમાં મળી આવ્યા હતા તેમાંના 102 કેન્સરગ્રસ્ત હતા. અન્ય (બ્રિટિશ કોલંબિયા કેન્સર એજન્સી (બીસીસીએ) અભ્યાસમાં) 5001 ગાંઠો 1090 લોકોમાં મળી આવ્યા હતા, જેમાં 42 જીવલેણ હતા.
સંખ્યામાં કર્ન્ચિંગ, તે એક અભ્યાસમાં 5.5 ટકા લોકો અને 3.7 ટકા કે જે ગાંઠો છે કે જે કેન્સરગ્રસ્ત થઈ ગયા છે તેમાંથી નીચે આવે છે.
આ બિંદુએ, એ નોંધવું અગત્યનું છે કે આ સંખ્યા - નોડ્યુલ કેન્સરગ્રસ્ત છે તે શક્ય છે - લક્ષણો વગરના તંદુરસ્ત લોકો માટે જે સ્ક્રીનીંગ કરવામાં આવે છે. નૈતિક જીવલેણ હોય તેવા લક્ષણોની શક્યતા લક્ષણોવાળા લોકો માટે અલગ હોઈ શકે છે. જેઓ સ્ક્રીનીંગ પર પલ્મોનરી નોડ્યુલ ધરાવે છે તેમના માટે પણ તે અલગ હોઈ શકે છે પરંતુ ઉપરોક્ત માપદંડને પૂર્ણ કરતા નથી.
જ્યારે નોડ્યુલ વધુ કેન્સર થવાની શક્યતા છે?
તારીખથી અભ્યાસમાં જોવું, સીટી સ્ક્રીનીંગ પર જોવા મળતી પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ કેન્સર થવાની શક્યતા વધુ હોય તો:
- તેઓ ડાબા અથવા જમણા ઉપરના ભાગોમાં હતા, અને જો તે જમણી કે ડાબી બાજુના નીચલા ભાગોમાં અથવા જમણા મધ્ય ભાગમાં હોય તો જીવલેણ થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે.
- નોડ્યુલ્સની અટકળો હતી (એટલે કે અસાધારણ વિસ્તારને બદલે રાઉન્ડમાં, તે ગાંઠોમાંથી બહાર નીકળી રહેલા વિસ્તારો જેવા સ્પાઇક હતા) અથવા તો સરહદો અનિયમિત અથવા લોબ્યુલેટેડ હતા.
- જો તેઓ મોટા હતા.
- જો તેઓ વૃદ્ધ લોકોમાં યુવાન લોકો કરતા વધુ હોય તો.
- જો કોઈ વ્યક્તિનું ફેફસાના કેન્સરનું કુટુંબનો ઇતિહાસ હોય
- જો તેઓ પુરુષો કરતાં વધુ વખત સ્ત્રીઓમાં આવી છે
- નોડ્યુલના વધતા કદ સાથે.
- એમ્ફીસિમાના ઇતિહાસ ધરાવતા લોકોમાં
- ઓછા નોડ્યુલ્સ ધરાવતા લોકોમાં
વધુમાં:
- ભાગ ઘન નોડ્યુલ્સ નક્કર નોડ્યુલ્સ કરતાં કેન્સરવાળા થવાની સંભાવના ધરાવે છે.
- ઘન નોડ્યુલ્સ "ગ્રાઉન્ડ ગ્લાસ" દેખાવ સાથે નોન-ઘન નોડ્યુલ્સ અથવા નોડ્યુલ્સ કરતાં કેન્સર થવાની સંભાવના ધરાવે છે.
માય નોડ્યુલ શું છે જો તે કેન્સર નથી?
ચેપથી ક્ષય રોગ સુધીના નોડ્યુલ્સના ઘણા કારણો, રુમેટોઇડ સંધિવા સાથે સંકળાયેલા નોડ્યુલ્સ અને વધુ. નીચેનો લેખ પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સના ઘણા સૌમ્ય અને જીવલેણ કારણોની ચર્ચા કરે છે.
જોખમ ગણના
ફેફસાંનું કેન્સર કેલ્ક્યુલેટર, ચિકિત્સકો (અને જાહેર) માટે ઉપલબ્ધ છે, જેનો અંદાજ કાઢવા માટે કે જે સ્ક્રીનીંગ સીટી પર જોવાયેલા એક નોડ્યુલ જીવલેણ છે. વૈજ્ઞાનિક સંશોધનોના આધારે આ નોડ્યુલ આગાહીઓ કેલ્ક્યુલેટર વિકસાવવામાં આવી હતી, પરંતુ લોકોને ચેતવણી આપવામાં આવે છે કે તે ફિઝિશિયનની સલાહ અથવા સારવાર માટે અવેજી નથી. આ ડિસક્લેમર લોકો વાંચવા માટે કહેવામાં આવે છે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ બિંદુ પર ભાર મૂકે છે: નકારાત્મક ન હોય તેવા તમામ નોડ્યુલ્સ કે જે કેન્સર હોય છે, અને તમામ નોડ્યુલ્સ કે જે ઓછા જોખમી સૌમ્ય છે.
તમે ક્યાંથી અહીં જાઓ છો?
જો તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરે છે કે તમારી પાસે પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ અથવા નોડ્યુલ્સ છે, તો તે ઘણી રીતો છે જે તે ભલામણ કરી શકે છે. આ તમારા ફેફસાંનાં કેન્સર, નોડ્યુલનું દેખાવ, નોડ્યુલનું સ્થાન અને તમારી વ્યક્તિગત પસંદગીના જોખમના પરિબળો સહિતની ઘણી વસ્તુઓ પર આધારિત છે. કેટલાક વિકલ્પો સમાવી શકે છે:
- પીઈટી સ્કેન
- એક બ્રોન્કોસ્કોપી
- સાવચેત રાહ
- બાયોપ્સી (તેના સ્થાનના આધારે નોડ્યુલને બાયોપ્સાઈડ કરવામાં આવી શકે છે તે ઘણી રીતો છે.)
સ્ત્રોતો:
ક્રોસવેલ, જે. એટ અલ લંગ કેન્સર સ્ક્રિનિંગમાં ખોટા-સકારાત્મક ટેસ્ટ પરિણામોના સંચિત ઘટના: એક યાદચ્છિક પરીક્ષણ આંતરિક દવા સંબંધી 2010. 152 (8): 505-12
ગોલ્ડ, એમ. એટ અલ. પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ સાથે વ્યક્તિઓનું મૂલ્યાંકન: જ્યારે ઇઝ લંગ કેન્સર છે? લંગ કેન્સરનું નિદાન અને સંચાલન, ત્રીજી આવૃત્તિ: અમેરિકન કોલેજ ઓફ ચેસ્ટ ફિઝિશ્યન્સ એવિડન્સ-આધારિત ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ. છાતી 143 (5 સપ્લિમેન્ટ): ઇ93એસ -120 એસ.
ગ્રન્નીસ, એફ. ફેફસા કેન્સર સ્ક્રીનીંગમાં ઓવર-નિદાન ઘટાડવાનું. જર્નલ ઓફ સર્જિકલ ઓન્કોલોજી . 2013 ઑગસ્ટ 26. (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).
ગ્રીનબર્ગ, એ. એટ અલ. લંડન કેન્સર માટે સીટી સ્કેન સ્ક્રીનીંગ: હાઇ રિસ્ક અર્બન કોહોર્ટમાં નોડ્યુલ્સ અને મેલીગ્નેન્સીસ માટે રિસ્ક ફેક્ટર્સ. પ્લોસ વન . 2012. 7 (7): e39403
લેડરલિન, એમ. એટ અલ 2013 માં પલ્મોનરી નોડ્યુલની મેનેજમેન્ટ સ્ટ્રેટેજી ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ ઇન્ટરવેન્શનલ ઈમેજિંગ 2013 સપ્ટે 11. (પ્રિન્ટ આગળ ઇપબ).
નૈદીચ, ડી. એટ અલ. સીએએસટીમાં મળેલી સબોલિફાઇડ પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સના મેનેજમેન્ટની ભલામણોઃ ફ્લિશર સોસાયટી તરફથી એક નિવેદન. રેડિયોલોજી 2013. 266 (1): 304-17
મેકવિલિયમ્સ, એ. એટ અલ. પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સમાં કેન્સરની સંભવતઃ તપાસ કરવી. ધી ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન . 2013. 369: 910-191.
નેશનલ લંગ કેન્સર સ્ક્રીનીંગ ટ્રાયલ રીસર્ચ ટીમ. લો-ડોઝ કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી સ્ક્રીનીંગ સાથે લુઝ કેન્સરનું મૃત્યુ ઘટાડે છે. ધી ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન . 2011. 365: 395-409
વાહિદી, એમ. એટ અલ પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ સાથે દર્દીઓની સારવાર માટેના પુરાવા: જ્યારે તે કેન્સર છે ?: ACCP પુરાવા આધારિત ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકા (બીજી આવૃત્તિ) છાતી 2007. 132 (3 સપ્લિપ): 94 એસ -103એસ