તમારા ફેફસાના કેન્સરનાં તબક્કાને નક્કી કર્યા પછી નિદાન કરવામાં આવે તે પછી સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલાઓ પૈકી એક છે. આ સમય દરમિયાન રાહ જોવી નિરાશાજનક બની શકે છે, કારણ કે ઘણી પરીક્ષણોનો આદેશ આપવામાં આવે છે. કેટલાક સમય સુધી સર્જરી પછી જ્યાં સુધી કોઈ મંચ નક્કી કરવામાં ન આવે, પરંતુ તે મહત્વનું છે કે ફેફસાનું કેન્સર સચોટપણે યોજાય છે.
લંગ કેન્સર તબક્કાઓનું મહત્વ
તમારા ફેફસાંનાં કેન્સરનાં તબક્કાને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે કેટલાક કારણો છે.
એક એ છે કે તમારા કેન્સરના તબક્કાને નક્કી કરવાનું સારવાર યોજના વિકસાવવા માટે આવશ્યક માહિતી પૂરી પાડે છે. સ્ટેજીંગ તમને ખબર છે કે શસ્ત્રક્રિયા તમારા કેન્સર માટે એક વિકલ્પ છે કે નહીં અને અન્ય સારવારો સાથે કેવી રીતે આક્રમક છે તે તમને મદદ કરી શકે છે. સાવચેત સ્ટેજીંગનો બીજો લાભ તમારા પૂર્વસૂચનને અંદાજવામાં આવે છે. જ્યારે કેન્સરની સારવાર બદલાતી રહે છે અને તમે તમારા સારવારોને કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપશે તે જાણવું અશક્ય છે, તમારા કેન્સરના તબક્કે તમે શું અપેક્ષા રાખી શકો છો તે વિશે થોડો વિચાર આપી શકે છે.
લંગ કેન્સર સ્ટેજીંગ માટે ટેસ્ટ અને કાર્યવાહી
ફેફસાના કેન્સરનાં ચોક્કસ તબક્કાને નક્કી કરવા માટે ઘણી અભ્યાસો કરવામાં આવે છે. આ અભ્યાસો તમારા ગાંઠના કદનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવે છે, અને જો અને જ્યાં તે ફેલાયું છે. ઈમેજિંગ પરીક્ષણો ઘણી માહિતી પૂરી પાડી શકે છે, પરંતુ બાયોપ્સીને સામાન્ય રીતે જાણવું જરૂરી છે કે તમારી પાસે ફેફસાના કેન્સર કયા પ્રકારના હોય છે, અને તે કેવી રીતે એક પરમાણુ સ્તર પર અનન્ય છે. કેટલાક સ્ટેજીંગ પરીક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
ઈમેજિંગ અભ્યાસ - સીટી સ્કેન અને એમઆરઆઈ સ્કેન ફેફસાના કેન્સરનું કદ અને તે ફેલાયેલો કેટલો છે તે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. ફેફસાનું કેન્સર સ્ટેજિંગ માટે પીઇટી સ્કેનનો ઉપયોગ ફેફસાંનું કેન્સર કાર્યક્ષમ છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે ખાસ કરીને મદદરૂપ થઈ શકે છે.
બ્રૉનોકોસ્કોપી- એક બ્રોન્કોસ્કોપી એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં તમારા ફેફસાના મોટા વાયુમિશ્રણને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવા માટે તમારા મોંથી અને તમારી બ્રોન્ચીમાં પ્રકાશિત સાધન મૂકવામાં આવે છે.
આનાથી ડોકટરો તમારા મોટા એરવેઝની નજીક કેન્સર જોઈ શકે છે, સાથે સાથે ફેફસાંમાં કેન્સર એ એન્ડબ્રોન્કાશિયલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરીકે ઓળખાતી પ્રક્રિયા દ્વારા ફેફસામાં ઊંડે છે.
મેડિયાસ્ટીનોસ્કોપી- એક મેડિએસ્ટિનોસ્કોપી એવી પ્રક્રિયા છે જે ક્યારેક વિઝ્યુઅલાઈઝ-અને બાયોપ્સી માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, જો યોગ્ય હોય તો - તે ક્ષેત્ર જેને તમારી મિડીયાસ્ટિનમ કહેવાય છે મિડીયાસ્ટિનમ એ તમારા ફેફસાં વચ્ચેનો વિસ્તાર છે જેમાં હૃદય, અન્નનળી, શ્વાસનળી, તેમજ ઘણા લસિકા ગાંઠો શામેલ છે. નક્કી કરો કે તમારા કેન્સર આ મેડીયાસ્ટિનલ લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાયેલો છે કે નહીં તે આયોજનની સારવારમાં એક મોટી ભૂમિકા ભજવી શકે છે.
ફેફસાના બાયોપ્સીના અહેવાલો - ઇમેજિંગ અભ્યાસો કર્યા પછી, ફેફસાના કેન્સરની ચોક્કસ પ્રકારનાં ફેફસાંના બાયોપ્સીને સામાન્ય રીતે જરૂરી છે તેમજ તમારી ગાંઠની મૌખિક રૂપરેખા (જીનેટિક લાક્ષણિકતાઓ) છે. એક ફેફસાના બાયોપ્સી ઘણી રીતે કરી શકાય છે: સોય બાયપ્સી દ્વારા, જેમાં તમારા ફેફસામાં તમારી છાતીની દિવાલ દ્વારા સોય દાખલ કરવામાં આવે છે, એક બ્રોનોકોસ્કોપી દરમિયાન કરવામાં આવેલ બાયોપ્સી, ખુલ્લા ફેફસાના બાયોપ્સી (સામાન્ય રીતે ફેફસાના કેન્સર સર્જરી દરમિયાન), અથવા એક વિડિઓ -સેસિટેડ થોરાકોસ્કોપિક બાયોપ્સી, જેમાં તમારી છાતીમાં થોડા ચીજો બનાવવામાં આવે છે અને પેશીઓ મેળવવા માટે એક પ્રકાશિત તક દાખલ કરવામાં આવે છે. તાજેતરમાં એક પ્રવાહી બાયોપ્સી તરીકે ઓળખાતી કસોટી ઉપલબ્ધ થઈ છે, જે તમારા કેન્સરની કેટલીક લાક્ષણિકતાઓને સરળ રક્ત પરીક્ષણ સાથે નિર્ધારિત કરી શકે છે.
શસ્ત્રક્રિયા અહેવાલો - અમુક સમય સુધી કોઈ ચોક્કસ તબક્કાની તપાસ કરી શકાતી નથી જ્યાં સુધી સર્જિકલ પ્રક્રિયા કર્યા પછી, જેમ કે લોબેક્ટોમી કરવામાં આવે છે. તમારા ફેફસાના કેન્સર પેથોલોજી રિપોર્ટને કેવી રીતે વાંચવું તે જાણો.
મેટાસ્ટેસિસ માટે ટેસ્ટ
ફેફસાના કેન્સરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવેલા પરીક્ષણો ઉપરાંત, પરીક્ષણો ફેફસાના કેન્સરની મેટાસ્ટેસિસ (સ્પ્રેડ) જોવા માટે કરવામાં આવે છે. ફેફસાંનું કેન્સર ફેલાતા સૌથી સામાન્ય વિસ્તારોમાં હાડકાં, મગજ, યકૃત અને મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓનો સમાવેશ થાય છે. આ પરીક્ષણોમાં પેટનો સીટી સ્કેન (યકૃત અને મૂત્રપિંડ પાસેના મેટાસ્ટેસિસની તપાસ માટે), અસ્થિ સ્કેન (અસ્થિ મેટાસ્ટેસિસની તપાસ માટે), અને મગજ સીટી અથવા એમઆરઆઈ સ્કેન (મગજ મેટાસ્ટેસિસની તપાસ માટે) નો સમાવેશ થઈ શકે છે.
નાના સેલ ફેફસાના કેન્સર પણ અસ્થિ મજ્જામાં ફેલાય છે, અને કેટલીકવાર આ સ્પ્રેડ જોવા માટે બોન મેરો બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે.
TNM સ્ટેજીંગ
તમારા ફેફસાના કેન્સરનાં તબક્કાને સમજવા માટે તે "ટીનએમ સ્ટેજીંગ" તરીકે ઓળખાતી વસ્તુની ઝડપથી સમીક્ષા કરવા માટે ઉપયોગી છે. ટી.એન.એમ. સ્ટેજીંગ એ તમારા ગાંઠને તેના આકારનું મૂલ્યાંકન કરીને તેમજ તે કેટલું ફેલાયું છે તે જોઈને એક માર્ગ છે. તમે આને ટી 2 એન 2 એમ 0 જેવા પત્રો જેવા રિપોર્ટ્સ સાથે જોઈ શકો છો. તે વાસ્તવમાં ખૂબ સરળ છે તે આના જેવો લાગે છે. આ પત્રો તમે જોશો:
ટી - ટી "ટ્યૂમર" માટે વપરાય છે અને સેન્ટીમીટરમાં તમારા કેન્સરના કદનું માપ છે. ઉદાહરણ તરીકે, 3cm (1.5 ઇંચ) વ્યાસનો કેન્સર "T1" લખવામાં આવશે.
એન - એન લસિકા "નોડ" સંડોવણી માટે વપરાય છે. N0 નો અર્થ થશે કે કેન્સર કોઈપણ લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાતો નથી. N1 નો અર્થ એ કે કેન્સર મૂળ ગાંઠ નજીક લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલો છે. N2 નો અર્થ છે કે ગાંઠ પ્રાયમરી ગાંઠથી દૂર લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલો છે. N3 લ્યુમ્ફ ગાંઠોનો ઉલ્લેખ કરે છે કે ગાંઠમાંથી અથવા શરીરના વિરુદ્ધ બાજુ પર પણ વધુ દૂર છે.
એમ - એમ મેટાસ્ટેસિસની હાજરી માટે વપરાય છે. એમ 1 બીનો અર્થ એ છે કે કેન્સર શરીરના દૂરના પ્રદેશોમાં ફેલાય છે. એમ 1 એનો અર્થ એ છે કે કેન્સર અન્ય ફેફસાંમાં ફેલાય છે, અથવા ફેફસાંમાં રહેલા સ્તરો વચ્ચેના અવકાશમાં (જીવલેણ ફાંટોનું પ્રસરણ).
આ વિવિધ TNM સ્ટેજીંગ સંયોજનો, બદલામાં, ફેફસાના કેન્સરની ચોક્કસ સંખ્યાકીય તબક્કા (નંબર તબક્કા) ને અનુલક્ષે છે.
લંગ કેન્સરના જુદા જુદા પ્રકારોનું સ્ટેજીંગ
ફેફસાનું કેન્સર બે સૌથી સામાન્ય પ્રકારો માટે, સ્ટેજીંગ તદ્દન અલગ છે
નોન-નાનો સેલ ફેફસાના કેન્સરને પાંચ તબક્કામાં વિભાજીત કરવામાં આવે છે: સ્ટેજ 0 થી સ્ટેજીસ IV, ઉપકેટેગરીઝ જેમાં આને વધુ નીચે સાંકળવામાં આવે છે. નાના સેલ ફેફસાના કેન્સરને માત્ર બે તબક્કામાં વિભાજીત કરવામાં આવે છે: મર્યાદિત મંચ અને વિસ્તૃત તબક્કા.
બિન-નાના સેલ લંગ કેન્સર સ્ટેજ
નોન-નાનો સેલ કેન્સર પાંચ તબક્કામાં તૂટી જાય છે, જેમાં સ્ટેજ 0 થી સ્ટેજ IV સુધીનો સમાવેશ થાય છે. આ તબક્કામાંના દરેક તબક્કે આગળના ભાગોમાં તૂટી જાય છે. ચાલો આ દરેક તબક્કે તેમજ કેટલાક સામાન્ય સારવારો પર એક નજર નાખો.
સ્ટેજ 0 લંગ કેન્સર
સ્ટેજ 0 નોન-નાનો સેલ ફેફસાના કેન્સરનો નિદાન એકદમ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, પરંતુ સંભવિતપણે હવે વધુ સામાન્ય બનશે કે ફેફસાું કેન્સર સીટી સ્ક્રિનિંગ વધુ વ્યાપક છે. તબક્કામાં 0 માં ફેફસાંના કેન્સર-પણ કેન્સરની સ્થિતીમાં-કેન્સર કોષોના થોડા સ્તરોમાં અલગ છે જેમાં તે શરૂ થયું હતું અને તે ફેફસાના આંતરિક અસ્તરની બહાર ફેલાયું નથી. આ ટ્યૂમર્સને તમારા થાક (સ્ફુટમ સાયટોલોજી) ના અભ્યાસના આધારે શંકા થઈ શકે છે પરંતુ હાલમાં અમે ઇમેજિંગ અભ્યાસો પર કેન્સર શોધી શક્યા નથી. આ ગાંઠો એટલો નાનો હોવાથી, તેઓ સામાન્ય રીતે સ્ક્રીનીંગ પર શોધાય છે અને તેઓ ભાગ્યે જ કોઇ લક્ષણો ધરાવે છે.
સ્ટેજ 0 ફેફસાના કેન્સર માટે સારવાર - સ્ટેજ 0 ફેફસાના કેન્સર માટે પસંદગીના સારવારમાં શસ્ત્રક્રિયા છે, જેમાં કેન્સરના સ્થાનને આધારે સર્જીકલ પ્રક્રિયાના પ્રકાર છે.
સ્ટેજ 0 ફેફસાંના કેન્સર માટે પ્રજોત્પત્તિ - તબક્કા 1 થી ફેફસાના કેન્સર, અથવા સ્થૂળતામાં કાર્સિનોમા , બિન-આક્રમક માનવામાં આવે છે, આ કેન્સરને સિદ્ધાંતમાં, સારવાર સાથે 100 ટકા સાધ્ય થવું જોઈએ.
સ્ટેજ આઇ નોન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર (NSCLC)
સ્ટેજ હું નોન-નાનો સેલ ફેફસાંના કેન્સરમાં ગાંઠ હોય છે જે અતિક્રમણકારી હોય છે (સ્ટેજ 0 સિવાયના તમામ તબક્કાઓને આક્રમક ગણવામાં આવે છે), પરંતુ જે કોઈપણ લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયો નથી. શબ્દ "આક્રમક" ડર હોઈ શકે છે, પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે કેન્સરે ફેફસાના બહારના કોઈપણ પેશીઓ પર આક્રમણ કર્યું છે. તેનો મતલબ એવો થાય છે કે તે વાયુમિશ્રટોને આવરી લેતા કોશિકાઓના ટોચના સ્તરની બહાર ફેલાય છે. આ તબક્કે આશરે 15 ટકા લોકોનું નિદાન થયું છે. તે આગળ નીચે વિભાજિત થયેલ છે:
તબક્કા Ia ફેફસાના કેન્સર - આ ટ્યુમર્સ વ્યાસમાં 3cm (1.5 ઇંચ) કરતાં ઓછી હોય છે.
સ્ટેજ એબી ફેફસાંનું કેન્સર આ ગાંઠો વ્યાસ 3cm કરતાં મોટી છે.
સ્ટેજ 1 ફેફસાંના કેન્સર માટે સારવાર - ફેફસાંનું કેન્સર સર્જરી એ સ્ટેજ કેન્સર માટે પસંદગીનો ઉપચાર છે. જે લોકો તબક્કામાં ફેફસાંના કેન્સર ધરાવે છે પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા કરી શકતા નથી, અથવા જેઓ માટે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પહોંચી શકાય તેટલા ગાંઠ ધરાવતા હોય તેવા લોકો માટે, સેરેરોટિકિક શરીર રેડિયોથેરાપી (એસઆરબીટી) કેન્સરની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લઇ શકાય છે. મંચ Ia ફેફસાના કેન્સર સાથે, શસ્ત્રક્રિયા માત્ર જરૂરી સારવાર હોઈ શકે છે. સ્ટેજ આઇબી ફેફસાના કેન્સર અથવા આક્રમક લક્ષણોવાળા લોકો માટે, કેન્સરોલોજકો સહાયક કિમોચિકિત્સા (કેમોથેરાપી) કેન્સરથી બનેલા કેન્સરના કોશિકાઓના ફેફસાંની બહાર ફેલાઇ જાય છે, પરંતુ હજી ઈમેજિંગ અભ્યાસોમાં શોધી શકાતા નથી.
સ્ટેજ ઇ ફેફસાંનું કેન્સર માટેનું નિદાન - સ્ટેજ ઇ ફેફસાંનું કેન્સર માટેનો પ્રયોગો પ્રમાણમાં સારી છે, નિદાન પછી પાંચ વર્ષ જીવંત હોવાનું નિદાન કરનાર આશરે અડધા લોકો સાથે. ફેફસાના કેન્સરની સ્ક્રીનીંગ કસોટી દરમિયાન કેન્સર જોવા મળે તો આ આગાહી અંશે સારી છે.
સ્ટેજ II નોન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર
સ્ટેજ II નોન-નાનો સેલ ફેફસાના કેન્સરમાં વિવિધ પ્રકારોનો સમાવેશ થાય છે. આ કેન્સર, જે " સ્થાનિક " કેન્સર તરીકે ગણવામાં આવે છે, તે નાની હોઇ શકે છે પરંતુ નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાયેલું છે, અથવા સ્ટેજ I કેન્સર કરતાં પણ વધુ હોઈ શકે છે. આ ગાંઠો પણ વાયુપથ પર અથવા ફેફસાંના અસ્તર પર આક્રમણ કરી શકે છે.
સ્ટેજ IIa ફેફસાના કેન્સર - આ ગાંઠો ઘણીવાર 3 થી 7 સે.મી. વચ્ચે હોય છે અને નજીકના લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાય છે.
સ્ટેજ IIb ફેફસાના કેન્સર - આ કેન્સર ઘણીવાર 5 થી 7 સે.મી. વચ્ચે હોય છે અને નજીકના લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલો હોય છે, અથવા લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલો નથી પરંતુ તે ખૂબ મોટી છે (7cm કરતાં વધુ).
સ્ટેજ II ફેફસાના કેન્સરની સારવાર - સ્ટેજ II માટેની સારવારમાં સામાન્ય રીતે સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત સારવારોનું સંયોજન સામેલ છે. ફેફસાના કેન્સરની સર્જરી (એક સ્થાનિક સારવાર) ઘણી વાર એક હોય છે જો ગાંઠ કાર્યરત હોય. એડજ્યુવન્ટ કિમોથેરાપી (એક પ્રણાલીગત સારવાર) ઘણીવાર પણ થાય છે. તમારા ટ્યૂમરના મોલેક્યુલર પ્રોફાઈલના આધારે વધુ સારવારોની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
સ્ટેજ II ફેફસાંના કેન્સરનું નિદાન - જોકે શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર સફળ થાય છે, આ ગાંઠોના 20 થી 50 ટકા વચ્ચે ફરી પુનરાવર્તન થાય છે. તેમ છતાં જો તેઓ ફરી વાર આવતી હોય, તોપણ, ઉપચાર ઉપલબ્ધ છે. સ્ટેજ II માટેનો પાંચ વર્ષનો બચાવ દર લગભગ 30 ટકા છે પરંતુ નવી સારવારની મંજૂરી સાથે સંભવ છે.
સ્ટેજ III નોન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર
સ્ટેજ III નોન-નાનો સેલ ફેફસાંનું કેન્સર કેન્સરના વ્યાપક પ્રમાણમાં અલગ જૂથનો સમાવેશ કરે છે. હકીકતમાં, સ્ટેજ III ના ફેફસાના કેન્સરને ઘણીવાર "પ્રારંભિક તબક્કા" ફેફસાના કેન્સર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે જ્યારે સ્ટેજ IIIb નોન-સેલ સેલ ફેફસાંનું કેન્સર ઘણીવાર "અદ્યતન તબક્કા" તરીકે ઓળખાય છે. સ્ટેજ III તૂટી જાય છે:
સ્ટેજ III ના નોન-સેલ સેલ ફેફસાંનું કેન્સર - આ કેન્સર મોટા હોય છે અને નજીકમાં લસિકા ગાંઠો (એન!) અથવા નાનામાં ફેલાય છે અને દૂરના લસિકા ગાંઠો (N2.) માં ફેલાય છે. તેઓ " સ્થાનિક રીતે અદ્યતન " ફેફસાં કેન્સર
સ્ટેજ IIIb નોન-સેલ સેલ ફેફસાંનું કેન્સર - આ કેન્સર કોઈપણ કદના હોઈ શકે છે, પરંતુ દૂરના લસિકા ગાંઠો (N2) અથવા હૃદય અથવા અન્નનળી જેવા ફેફસાં નજીકના માળખામાં ફેલાય છે.
ત્રીજા તબક્કાના ફેફસાના કેન્સરની સારવાર - સ્ટેજ III અને ફિઝીંગ ફેફસાના કેન્સર માટેની સારવાર ખૂબ જ અલગ છે. સ્ટેજ III ના ફેફસાંનું કેન્સર માટે, શસ્ત્રક્રિયા "ઉપચારાત્મક ઉદ્દેશ" સાથે કરી શકાય છે- મેડિકલ ભાષા જે કેન્સરનો ઇલાજ કરવાનો હેતુ છે. આ વારંવાર કિમોચિકિત્સા અને રેડિયેશન ઉપચાર બંને સાથે કરવામાં આવે છે.
તેનાથી વિપરીત, સ્ટેજ IIIb ફેફસાંનું કેન્સર માટેની સારવાર સ્ટેજ IV કેન્સર માટે સમાન હોય છે, અને સામાન્ય રીતે લક્ષણો સુધારવા અથવા જીવન લંબાવવાનું થાય છે, પરંતુ તે કેન્સરને દૂર કરવામાં અસમર્થ છે. તેઓ મોટે ભાગે કેમોથેરાપી અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર સાથે જોડાયેલા હોય છે. કેટલાક સમય, જેમ કે કિમોચિકિત્સાના સારવારથી સ્ટેજ IIIb ગાંઠના કદમાં ઘટાડો થઈ શકે છે, જેથી શસ્ત્રક્રિયા પછીની તારીખે કરી શકાય છે. આ તબક્કે ગાંઠ માટે મોલેક્યુલર રૂપરેખાકરણ (જીન પરીક્ષણ) ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે લક્ષિત ઉપચાર એક શ્રેષ્ઠ સારવારોમાંની એક હોઇ શકે છે (સ્ટેજ IV ફેફસાના કેન્સર જુઓ.)
તબક્કાની ત્રીજા ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન - સ્ટેજ III અને ફેટીના ફેફસાંનું ત્રીજા તબક્કાનું નિદાન ખૂબ જ અલગ છે. સ્ટેજ III ના 20 ટકાની સરેરાશ પાંચ વર્ષની ટકાવારીથી વિપરીત, સ્ટેજ IIIb માટેના અસ્તિત્વ દર માત્ર 5 ટકા છે. અગાઉ નોંધ્યું હતું તેમ, જો કે, આ આંકડા ફેફસાંના કેન્સર માટે હવે ઉપલબ્ધ ઘણા નવા સારવારો ધ્યાનમાં લેતા નથી.
સ્ટેજ IV નોન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર
સ્ટેજ IV નોન-નાનો સેલ ફેફસાના કેન્સર નોન-નાનું સેલ ફેફસાના કેન્સરનું સૌથી અદ્યતન તબક્કો છે. આમ છતાં, નિદાનના સમયે આશરે 40 ટકા લોકો પાસે સ્ટેજ IV ની બીમારી છે. આ ગાંઠો શરીરના અન્ય અવયવો, બીજા ફેફસાંમાં અથવા ફેફસામાં રહેલા પેશીઓ વચ્ચેના અવકાશમાં ફેલાય છે.
સ્ટેજ -4 ફેફસાના કેન્સરની સારવાર - તબક્કાના ચાર ફેફસાના કેન્સરની સારવાર ન હોવા છતાં, છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં જીવનમાં વધારો કરવા અને લક્ષણોમાં ઘટાડો કરવા માટે નાટ્યાત્મક રીતે સુધારો કરવા માટે રચાયેલ સારવાર. સ્ટેજ IV થી ફેફસાના કેન્સર-મેટાસ્ટેટિક ફેફસાના કેન્સર તરીકે પણ ઓળખાય છે- તે ફેફસાની બહાર ફેલાયેલો કેન્સર છે, શસ્ત્રક્રિયા ભાગ્યે જ થાય છે. ઉપયોગમાં લેવાતી સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- કિમોચિકિત્સા
- લક્ષિત ઉપચાર - ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં અભ્યાસ કરતા વધુ દવાઓ સાથે EGFR પરિવર્તન, ALK પુનર્રચના અને ROS1 પુનર્રચના સહિત કેટલાક આનુવંશિક પરિવર્તનવાળા ટ્યૂમર ધરાવતા લોકો માટે સારવાર ઉપલબ્ધ છે. પરિવર્તનોની અદ્યતન સૂચિ માટે તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરો.
- ઇમ્યુનોથેરાપી - બે ઇમ્યુનોથેરાપી દવાઓ હવે ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે મંજૂર કરવામાં આવી છે. જ્યારે આ દવાઓ દરેક માટે કામ કરતી નથી, કેટલાક લોકો માટે તેઓ રોગના સૌથી અદ્યતન તબક્કાવાળા લોકો માટે પણ લાંબા ગાળે અસ્તિત્વમાં પરિણમ્યાં છે.
સ્ટેજ -4 ફેફસાંનું કેન્સરનું નિદાન - સ્ટેજ -4 ફેફસાના કેન્સરનો પૂર્વસૂચનમાં સુધારો થઈ રહ્યો છે. જ્યારે પાંચ વર્ષનો બચાવ દર એક વખત માત્ર 1 થી 2 ટકા હતો, આ રોગની સારવાર માટે નવી દવાઓ, લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ અને ઇમ્યુનોથેરાપી બંનેની તાજેતરના મંજૂરી સાથે આ બદલાતી રહે છે.
નાના સેલ લંગ કેન્સર સ્ટેજ
ઉપર નોંધ્યા પ્રમાણે, નાના સેલ ફેફસાના કેન્સરનું માત્ર બે તબક્કામાં વિભાજન થયું છે; મર્યાદિત તબક્કામાં નાના સેલ ફેફસાના કેન્સર અને વિસ્તૃત તબક્કામાં નાના સેલ ફેફસાના કેન્સર છે . આ કેન્સરને શ્રેણીબદ્ધ વિભાગોમાં વિભાજીત કરવામાં આવે છે કે કેમ તે અંગે કેન્સરને એક ક્ષેત્રના રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરીને સારવાર આપવામાં આવશે કે નહીં.
મર્યાદિત સ્ટેજ નાના સેલ લંગ કેન્સર
આશરે ત્રીજા લોકોનું નિદાન નાના સેલ ફેફસાના કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કામાં થાય છે જેને મર્યાદિત મંચ ફેફસાંનું કેન્સર કહેવાય છે. આ ગાંઠો માત્ર એક જ ફેફસાંમાં હાજર છે, પરંતુ લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાઈ શકે છે.
મર્યાદિત તબક્કાના નાના ફેફસાના કેન્સરની સારવાર - દુર્લભ પ્રસંગો પર, નાના સેલ ફેફસાના કેન્સર માટેની સર્જરી એક વિકલ્પ છે, પરંતુ ઉપચાર સામાન્ય રીતે કિમોચિકિત્સા અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચારની સંયોજન છે.
ફેફસાંનું કેન્સર મર્યાદિત મંચ માટેનું નિદાન - મર્યાદિત મંચ ફેફસાના કેન્સર માટેના પાંચ વર્ષનો બચાવ દર 30 ટકાથી 40 ટકા છે. જ્યારે આ ગાંઠો ખૂબ શરૂઆતમાં શોધવામાં આવે છે અને શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાય ત્યારે તે વધારે છે.
વ્યાપક સ્ટેજ નાના સેલ લંગ કેન્સર
નાના સેલ ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન કરનારા લગભગ બે-તૃતિયાંશ લોકો પાસે વ્યાપક સ્ટેજ રોગ છે. આ કેન્સર બંને ફેફસાંમાં હાજર હોઇ શકે છે, અને ઘણીવાર નિદાનના સમયે પણ, શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં ફેલાય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે મગજમાં ફેલાતા હતા.
વ્યાપક સ્ટેજ ફેફસાના કેન્સર માટે સારવાર - જોકે નાના સેલ ફેફસાનું કેન્સર એક આક્રમક કેન્સર હોવાની શક્યતા છે, તે ઘણી વખત કિમોચિકિત્સા અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર સંયોજનને સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે.
વ્યાપક તબક્કાના ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન - વ્યાપક તબક્કામાં નાના સેલ ફેફસાના કેન્સર માટેના પાંચ વર્ષનો બચાવ દર ફક્ત 2 થી 8 ટકા જેટલો જ છે, પરંતુ તે અપેક્ષિત છે કે આમાં સુધારો થશે. કેટલાક દાયકાઓથી નાના સેલ ફેફસાના કેન્સરની સારવારમાં થોડું પ્રગતિ થઈ હોવાનું જણાય છે, પરંતુ હવે તે બદલાતી રહે છે. ઉપચારમાં આ સંભવિત પ્રગતિનું મૂલ્યાંકન ઘણા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ પ્રગતિમાં છે.
શું ફેફસાના કેન્સરનો તબક્કો બદલાય છે?
તમારા ફેફસાના કેન્સર માટે તમે જે સ્ટેજ આપવામાં આવે છે તે સમય જતાં બદલાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે વધુ પરીક્ષણો નવી માહિતીને છતી કરે છે તેણે કહ્યું, તમારા કેન્સરના તબક્કા સામાન્ય રીતે નિદાનના મંચનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે સ્ટેજ III ના ફેફસાના કેન્સર માટે સર્જરી કરી હોય અને હાલમાં કેન્સરનો કોઈ પુરાવો નથી, તો પણ તમારા કેન્સરને સ્ટેજ IIIa કહેવામાં આવશે (જોકે તેમાં એનઈડી જેવા વર્ણન સામેલ છે, જે રોગનો કોઈ પુરાવો નથી.)
જયારે નવી માહિતી મળી આવે ત્યારે ફેફસાના કેન્સરના તબક્કા માટે અસાધારણ નથી. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમારા પ્રારંભિક નિદાન પછી નોંધાયેલી છે કે પી.ટી.ટી સ્કેન પર લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે. જો કેન્સર ફરી શરૂ થાય છે, તબક્કામાં પણ વધારો થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો સ્ટેજ II ફેફસાના કેન્સરનું પુનરાવર્તન થાય છે અને પુરાવો છે કે તે હાડકામાં ફેલાઈ છે, તો તે હવે એક તબક્કો IV ફેફસાના કેન્સર તરીકે ગણવામાં આવશે.
તમારા લંગ કેન્સર પછી તમારા આગળનું પગલું યોજાય છે
એકવાર તમે અને તમારા ડૉક્ટર તમારા કેન્સર માટે એક ચોક્કસ તબક્કાને આકૃતિ આપ્યા પછી, ફેફસાના કેન્સર સારવારના વિકલ્પોની ચર્ચા કરવામાં આવશે. આ એક એવો સમય છે જ્યારે ઘણા લોકો વિચારે છે કે શ્રેષ્ઠ ફેફસાના કેન્સર સારવાર કેન્દ્ર કેવી રીતે પસંદ કરવું તે પણ એક સમય છે જ્યારે તમે તમારા ફેફસાંના કેન્સર માટે બીજા અભિપ્રાયને અનુસરી શકો. તે સમજવું અગત્યનું છે કે બીજું અભિપ્રાય લેવાથી તમે જે ડૉક્ટર જોયું છે તેનાથી અસ્વસ્થ નહીં થવું જોઈએ અને હકીકતમાં બીજા અભિપ્રાય મેળવવાની અપેક્ષા છે આ મંતવ્યો તમને સારવાર માટેના વિવિધ વિકલ્પો પૂરા પાડી શકે છે, અથવા તેને બદલે, તમે જે સારવાર અભિગમ પસંદ કરો છો તેના વિશે વધુ વિશ્વાસ કરી શકો છો. ધ્યાનમાં રાખો કે સ્ટેજ ઉપરાંત વધુમાં વધુ પરિબળો છે જે શ્રેષ્ઠ સારવારોને પસંદ કરવામાં આવે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
તે સમજવું મહત્વનું છે કે દરેક અલગ છે ત્યાં બે તબક્કાના ત્રીજા કેન્સર નથી જે એકસરખાં હોય છે, અને દરેક સારવારથી અલગ રીતે પ્રતિભાવ આપે છે.
સારવાર પર અને જીવન ટકાવી રાખવાના દર - ફેફસાંના કેન્સર માટે, તેમાં સુધારો લાવવા માટે પૂરતા ભાર નહી શકાય. ધ્યાનમાં રાખો કે તમારા પૂર્વસૂચન વિશે તમે જે આંકડા વાંચ્યા છે તે થોડા વર્ષોનો છે. જ્યારે આ નંબર્સ તમને આંકડાકીય રીતે કેવી રીતે કરે છે તે વિશે એક અંદાજ આપી શકે છે, તેઓ તમને એક વ્યક્તિ તરીકે કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપશે તે વિશે અમને બહુ જણાવતા નથી. અને 2011 થી 40 વર્ષ સુધી 2011 અને 2015 વચ્ચેના સમયગાળામાં મંજૂર થયેલા ફેફસાના કેન્સર માટે વધુ નવા ઉપાયો હોવાનું મનાય છે, આ કદાચ ખૂબ મદદરૂપ ન પણ હોઈ શકે.
કેવી રીતે સારા કેન્સરના માહિતી ઓનલાઇન શોધવી તે જાણવા માટે સમય આપો. તમારા કુટુંબ અને મિત્રોને તમારા પ્રવાસમાં તમને મદદ કરવા દો. હકીકત એ છે કે તમે આ માહિતી વાંચી રહ્યા છો તે બતાવે છે કે તમે તમારી સંભાળમાં સક્રિય સહભાગી થવા માટે એક મોટું પગલું લીધું છે. તમારા આરોગ્ય સંભાળમાં તમારા પોતાના વકીલ કેવી રીતે બનવું તે જાણો ફેફસાના કેન્સરથી જીવે છે અને જીવી રહ્યા છે તે તમને જણાવશે કે તે મોટા તફાવત બનાવે છે. અને આ રોગ સાથે જીવતા લોકો કરતાં કોઈ વધુ પ્રેરિત નથી.
સ્ત્રોતો:
રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ નોન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર ટ્રીટમેન્ટ્સ (PDQ) - હેલ્થ પ્રોફેશનલ વર્ઝન. 07/07/16 અપડેટ http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
પાસ જે, કાર્બોન ડી, જોહન્સન ડી. એટ અલ. ફેફસા કેન્સરનાં સિદ્ધાંતો અને પ્રેક્ટિસ . 4 થી આવૃત્તિ વિલિયમ્સ અને વિલ્કીન્સ: 2010.
રેમી-પોર્ટા આર, અસમુરા એચ, બિહેરલી જે, અને ગોલ્ડસ્ટો્રા પી. સ્ટેજીંગ, ટ્યુમર પ્રોફાઇલ, અને ફેગન્સ્ટિક જૂથોમાં લંગ કેન્સર અથવા નવા ટાવર ઓફ બેબલ. જર્નલ ઓફ થોર એંકોલોજી 2016. 11 (8): 1201-3