ઇન્સ્ટર્સ્ટિશલ ઇન્સ્ટિસ્ટિશલ સિસ્ટીટીસ વિશેની તમારે જાણવાની જરૂર છે

જીલ ઓસબોર્ન, ઇંટર્સ્ટિશલલ સાયસ્ટેટીસ નેટવર્કના સ્થાપક અને સીઇઓ સાથે ક્યૂ + એ

ઇન્ટર્સ્ટિશલલ સાયસ્ટેટીસ નેટવર્કના સ્થાપક અને સીઇઓ, જીલ ઓસબોર્ન સાથેની એક મુલાકાતમાં નીચે મુજબ છે:

ક્યૂ: કૃપા કરીને મને તમારી પૃષ્ઠભૂમિ અને ઇન્ટર્સ્ટિશલલ સાયસ્ટેટીસ (IC) માં રસ વિશે જણાવો.

અ: હું આઈસીના દર્દીઓની ખૂબ જ વિચિત્ર છું. હું 32 વર્ષનો હતો ત્યારે મારા લક્ષણો શરૂ થયા. એક મહિનામાં ઘણી વખત, હું તીવ્ર મૂત્રાશય પીડા, અગવડતા, અને વારંવાર , ખાસ કરીને રાત્રે પેશાબ કરવાની જરૂર અનુભવ.

હજુ સુધી તે ચોક્કસપણે એક ચેપ જેવી લાગ્યું છતાં, બેક્ટેરિયા મારા પેશાબ માં ક્યારેય મળી હતી.

મારી આઈસીના નિદાન માટે એક વર્ષનો સમય લાગ્યો. 1993 ના ઉનાળા સુધીમાં, હું રડતી વગર બ્લોકની આસપાસ જ ચાલવા સક્ષમ ન હતો. ડ્રાઇવિંગ ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું, કામ લગભગ અશક્ય હતું, અને હું (કેટલાક IC દર્દીઓ જેમ) અનુભવી પીડા અનુભવી. હું એક ઉત્તમ યુરોલોજિસ્ટ હતી છતાં, હું અલગ અને એકલા લાગ્યું. પછી, એક દિવસ, મેં ફોન દ્વારા અન્ય IC દર્દી સાથે વાત કરી હતી. પ્રથમ વખત, મને લાગ્યું કે કોઇએ ખરેખર મારી સ્થિતિ સમજી છે. મેં ઘણી સ્વાવલંબન વ્યૂહરચનાઓ અને પરંપરાગત ઉપાયો શીખ્યા હતા જે અંતે મને નોંધપાત્ર રાહત આપે છે. મોટા ભાગના, મને આશાની ભેટ આપવામાં આવી હતી.

મેં મારા નિદાન પછી માત્ર ત્રણ મહિના પછી પહેલો આઈસી સપોર્ટ ગ્રૂપ શરૂ કરી અને એક વર્ષ પછી મારી પ્રથમ આઇસીની તબીબી પરિષદની અધ્યક્ષતા કરી. 1994 માં, અમે સ્થાનિક બેઠકોમાં હાજરી આપી ન શકે એવા ઘરો અને કચેરીઓમાં સીધું સપોર્ટ લાવવાની જરૂરિયાતને માન્યતા આપી, તેથી એએલ (AOL) પર પ્રથમ મૂત્રાશય રોગ અને આઇસી સપોર્ટ જૂથોની સ્થાપના.

1995 માં, અમે દર્દીઓ માટે સહાય અને માહિતી પ્રદાન કરવાના લક્ષ્યાંક, એક વિસ્તૃત ઓનલાઈન સંશોધન પુસ્તકાલય અને દાક્તરો માટે ક્લિનિકલ સ્રોતો (અમારા સહભાગીઓને કોઈ પણ કિંમતે નહીં) ના અંતર્ગત ઇન્ટરસ્ટિશિઅલ સાયસ્ટેટીસ નેટવર્ક વેબસાઇટ બનાવીને વિશ્વ વ્યાપી વેબ પર આગળ વધ્યા. 1998 માં વસંતઋતુમાં, આઇસીએન આઇસીને સમર્પિત પ્રથમ દર્દી-રન પ્રકાશન કંપની તરીકે સ્થાપના કરવામાં આવી હતી.

હવે અમે 16 દેશોમાં આશરે 10,000 દર્દીઓ સેવા આપીએ છીએ.

ક્યૂ: આઈસી કારણ શું છે?

એ: મૂત્રાશય સિન્ડ્રોમ (હવે આઇસી તરીકે ઓળખાય છે) ના દાયકાઓના દસ્તાવેજો હોવા છતાં, તેમજ તે પુરુષો અને બાળકોને અસર કરતી શોધને કારણે, આઈસીને 1950 ના દાયકામાં મહિલાઓની વાતોચારી રોગ તરીકે લેબલ કરવામાં આવી હતી જ્યારે સંશોધકોએ એવું સૂચન કર્યું હતું કે એક સ્ત્રી તીવ્ર આઇસીની સાથે તબીબી સંભાળ હેઠળ કદાચ "બાલ્યાવસ્થા પછીથી મૂત્રાશયના લક્ષણો દ્વારા માસ્કિસ્ટિક રીતે નિયંત્રિત પેરેંટલ આધાર પર દુશ્મનાવટની દબાવી દીધી હશે." આજે પણ, કેટલાક દર્દીઓ દાક્તરો અનુભવે છે જેઓ માને છે કે આઇસીની મનોવૈજ્ઞાનિક મૂલ્યાંકન માટે રેફરલ સિવાય કોઈ સારવાર નથી.

તે 1987 સુધી ન હતી કે યુ.એસ. નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થે IC પર તેમની પ્રથમ ઔપચારિક બેઠક બોલાવી, આ રોગની વ્યાખ્યા સ્થાપના કરી અને ભાવિ સંશોધન માટેનો કોર્સ શરૂ કર્યો. સંશોધકો હવે માને છે કે આઇસી (IC) કેટલાક પ્રાચિન હોઈ શકે છે, જેમાં કદાચ ઝડપી ઉપહાર (પેશીઓને વળગી રહેવું અને સામાન્ય પેશાબમાં જોવા મળતો નથી) ચેપ, મૂત્રાશયની દિવાલમાં ગોગ સ્તરનું વિરામ, સંભવિત મૉસ્ટ સેલની સંડોવણી અને ન્યુરોજિનિક બળતરા. આઇસીના કારણ પર આ સમયે કોઈ સર્વસંમતિ નથી અને ઘણા માને છે કે તે એક સિન્ડ્રોમ છે, કદાચ વિવિધ મૂળ સાથે.

સ: ઇન્સ્ટર્સ્ટિશલલ સાયસ્ટેટીસના લક્ષણો શું છે?

એ: આઈસી દર્દીઓ પેશાબની આવર્તન (દિવસમાં આઠ વાર કરતા વધારે), પેશાબની તાકીદ, અને / અથવા મૂત્રાશયના પીડાનાં કોઈપણ સંયોજનનો અનુભવ કરી શકે છે. નિદાન હેતુઓ માટે, એક ડોકસીટર આઇસીના દર્દીઓની મૂત્રાશયોમાં જોવા મળતા નાના નિર્ધારિત હેમરેજિસની શોધ માટે હાઈડ્રોડિસ્ટિનેશન પણ કરી શકે છે, જેને ગ્લોમોરીયલ્સ કહેવાય છે.

આઈસી દર્દીઓ રાત્રે ( નોક્ટુરીયા ), સેક્સ સાથે અગવડતા, અને કાર ચલાવવા અથવા કાર ચલાવવાની તકલીફને વારંવાર પેશાબ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. આઈસીના દર્દીઓમાં ઘટાડો મૂત્રાશય ક્ષમતા અને / અથવા ખોરાકની સંવેદનશીલતા (જેમ કે ક્રેનબૅરી રસ, એસિડ, દારૂ, ચોકલેટ, સાઇટ્રસ અને વધુ) હોઈ શકે છે.

તમે ઘણી વાર આઇસી દર્દીને તેમના આરામસ્થળનો ઉપયોગ કરવાની તેમની વારંવાર જરૂરિયાતથી ઓળખી શકો છો, ખાસ કરીને જ્યારે લાંબા અંતરની ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે.

ક્યૂ: અન્ય મૂત્રાશયના વિકારોથી આઈસી કેવી રીતે અલગ પડે છે?

અ: અહહ ... આ $ 10,000 પ્રશ્ન છે તમારે યાદ રાખવું પડશે કે મૂત્રાશય માત્ર એક જ ભાષા બોલી શકે છે, પીડા, આવર્તન અથવા તાકીદની. તેથી શરત અથવા આઘાત હોવા છતાં, મૂત્રાશયના દર્દીઓ ખૂબ જ સમાન લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે.

પ્રોસ્ટાટિટિસ દર્દીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, સામાન્ય રીતે શિરોબિંદુની પીડા , આવર્તન, ઘટાડો થતાં પેશાબનો પ્રવાહ, અને સ્ખલન પહેલાં, દરમિયાન, અથવા નિરાશા પછી સંભવતઃ નપુંસકતા અને પીડા અનુભવે છે.

ઉદરસ્થિત દર્દીઓ આવર્તન, તાકીદ અથવા પીડા અનુભવી શકે છે, તેમ છતાં તે માત્ર મૂત્રમાર્ગની બળતરા દેખાય છે. ઉદરસ્થળ ચેપ અથવા સંવેદનશીલતા દ્વારા સાબુ, શુક્રાણુનાશકો, બાથ પ્રોડક્ટ્સ, અથવા ડૂચ દ્વારા ટ્રિગર થઈ શકે છે. દર્દીઓ વારંવાર સીધી મૂત્રનળીના પીડાની ફરિયાદ કરે છે, ક્યારેક પેશાબ દરમિયાન.

યુરેથ્રલ સિન્ડ્રોમ એ અન્ય ધુમ્રપાન મૂત્રાશય શબ્દ છે. ડૉક્ટર્સ urethral સિન્ડ્રોમની વ્યાખ્યા વિશે અસંમત છે. મૂળભૂત રીતે, તે દર્દીઓમાં ઉપયોગમાં આવતો જણાય છે, જેમની પાસે આવર્તન અથવા તાકીદ હોય છે, પરંતુ કોઇ ચેપ ન મળી શકે.

ટ્રિગોનોસિસ એક બીમારી છે જે આઈસી (આવર્તન, તાકીદ, એક / અથવા પીડા) માં વર્ચ્યુઅલ રીતે સમાન લક્ષણો ધરાવે છે. ટ્રિગોનોટીસનો ઉપયોગ થાય છે જ્યારે ડોકટરો નિરીક્ષણ કરે છે કે મૂત્રાશયમાં ટ્રિગ્રોન એક કોબ્લેસ્ટન જેવા દેખાવ ધરાવે છે. કેટલાક ડોક્ટરો એક રોગ તરીકે ટ્રાયનોઇટિસ વિવાદ કરે છે કારણ કે તેઓ માને છે કે ટ્રિગોન કુદરતી રીતે તે રીતે જુએ છે.

નિષ્ક્રિય મૂત્રાશય સિન્ડ્રોમના દર્દીઓમાં આવર્તન, તાકીદ અને અસંયમના એપિસોડ હોઇ શકે છે.

આ રોગ મૂત્રાશય એક ન્યુરોલોજીકલ ડિસફીંક્શન માનવામાં આવે છે. જ્યારે મજ્જાતંતુકીય કારણને ઓળખવામાં આવે છે અને જ્યારે કોઈ મજ્જાતંતુકીય અસાધારણતા ન હોય ત્યારે ડિટર્રૉર હાયપરફ્લેક્સિયા કહેવાય છે.

ઇન્સ્ટર્સ્ટિશલ સાઇસ્ટેટીસ, પીડાદાયક મૂત્રાશય સિન્ડ્રોમ , અને ફ્રીક્વન્સી-તાકીદ-ડાઈસુરીયા સિન્ડ્રોમ પેશાબની આવર્તન, તાકીદ અને / અથવા પીડા અથવા મૂત્રાશય, પેલ્વિઆ અને પેરેનિયમની આસપાસના દબાણની લાગણીઓનું વર્ણન કરવા માટે એકબીજાથી વાપરવામાં આવે છે.

દર્દી અને ચિકિત્સક વર્તુળોમાં, અમે વારંવાર બીમારીના "નામ" પર વેદનાકારી અથવા ચર્ચા કરતા લક્ષણોને સારવાર કરવા વિશે વધુ ચિંતા કરીએ છીએ. જો દર્દીને અગવડતા હોય, તો તેને તેના નામની અનુલક્ષીને મદદની જરૂર છે.

સ: કેવી રીતે IC નિદાન થાય છે?

અ: આઇસીની દર્દીઓને તેમના અવાજના દાખલાઓ, તેમના લક્ષણો અને અન્ય રોગો દૂર કરવાની વિશ્લેષણનું નિદાન થાય છે.

શ્રેષ્ઠ કિસ્સામાં, આઇસીની શંકાસ્પદ શંકાસ્પદ દર્દીઓ સમયાંતરે વાઇપીંગ ડાયરીને પૂર્ણ કરે છે જે દર્દી અને ફિઝિશિયનને અવાઉન્ટેડ પેટર્ન, પેશાબ વોલ્યૂમ્સ અને પીડા સ્તરો જોવાની મંજૂરી આપશે. જો નિદાન અંગે શંકા છે, તો પછી ફિઝિશિયન અન્ય બિમારીઓને નકારી કાઢવા અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો કરવા માટે પસંદ કરી શકે છે. જો આ પરીક્ષણો નકારાત્મક આવે અને ડૉકટરને આઈસીની હાજરી અંગે શંકા છે, તો તેઓ હાઇડ્રોડિસ્ટન્સ કરવા માટે પસંદ કરી શકે છે. મૂત્રાશયને પાણીથી વિચ્છેદ કરીને, તે પછી ઘણા આઇસીના દર્દીઓમાં જોવા મળતા લાક્ષણિક પૅટેકિયલ હેમરેજઝ (ગ્લોમોરીયલ્સ) માટે મૂત્રાશયની દિવાલો જોઈ શકે છે. અન્ય નવા નિદાન પરીક્ષણ કાર્યવાહી હાલમાં સંશોધન કરવામાં આવી રહી છે.

સ: આઇસીની સારવાર શું છે?

એ: વર્ષ 1987 માં આઇસીની પ્રથમ ઔપચારિક બેઠક બાદ વૈજ્ઞાનિકોએ ઘણા સંભવિત શોધ કરી છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વિવાદાસ્પદ સારવાર.

કમનસીબે, IC માટે "ઇલાજ" તરીકે કોઈ એક ઉપાય હજુ સુધી સ્થાપિત થવો નથી. તેથી, તે સમજવું અગત્યનું છે કે મોટાભાગના સારવારો ઉપચાર રોગને બદલે લક્ષણોને ઓછી કરવા માટે રચાયેલ છે.

IC સારવાર સામાન્ય રીતે બે કેટેગરીમાં આવે છે: મૌખિક દવાઓ અથવા ઇન્ટ્રાવેસેલિક દવાઓ જે મૂત્રાશયમાં સીધી મૂકવામાં આવે છે. મૌખિક ઉપચારોમાં મૂત્રાશયના કોટિંગ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટીહિસ્ટામાઇન્સ , એન્ટીસ્પેઝમોડિકસ અને મૂત્રાશય એનેસ્થેટિકસ શામેલ હોઈ શકે છે.

વધુમાં, ચેતા ઉદ્દીપન, હાઈડ્રોડિસ્ટિનેશન / હાઇડિઓડીલેશન, અને શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ થાય છે. મૂત્રાશયમાં વધારો અથવા સિસ્ટીકટૉમી, જેમ કે શસ્ત્રક્રિયા, સામાન્ય રીતે અન્ય તમામ સારવારના વિકલ્પોના સંશોધન થયા પછી જ ગણવામાં આવે છે.

મોટાભાગના ડોકટરો દર્દીઓ સાથેના પોતાના અનુભવનો ઉપયોગ કરવા માટે જે સારવારની ભલામણ કરે છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. તે જાણવાથી દિલાસો મળે છે, જો કે, જો પ્રથમ પસંદગી મદદરૂપ ન થાય, તો પ્રયાસ કરવા માટે ઘણા અન્ય અભિગમો છે.

સ: શું આહાર અને / અથવા જીવનશૈલીમાં ફેરફારો આઈસીના લક્ષણોમાં ઘટાડો કરે છે?

એ: હા. ઘણાં દર્દીઓએ શીખ્યા છે કે ખોરાક તેમના આઈસી ફ્લેરને પ્રભાવિત કરી શકે છે. અત્યંત એસિડિક, મદ્યપાન કરનાર અને / અથવા ક્ષારવાળા ફુડ્સ આઈસી માટે સુસ્થાપિત ટ્રિગર્સ છે.

ક્યૂ: આઈસી વિકસાવવા માટે જોખમ પરિબળો શું છે?

બધા પ્રામાણિકતામાં, મને ખબર નથી. તે રોગચાળાનું સંશોધનથી સ્પષ્ટ છે કે કેટલાક આઇસીની દર્દીઓ બાળપણ મૂત્રાશયના ચેપનો ઇતિહાસ ધરાવે છે.

વધુમાં, દર્દીઓ શક્ય આનુવંશિક સંબંધો વિશે anecdotally વાત. મારા કુટુંબમાં, મારી માતા, બહેન, કાકી, પિતરાઈ અને દાદી બંનેએ વિવિધ પ્રકારના મૂત્રાશયના લક્ષણો ધરાવતા હોય છે, જો કે ખાસ કરીને IC નથી. અન્ય કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓ અથવા હોસ્પિટલમાં રહેલા IC પછી વિકાસશીલ દર્દીઓની કેટલીક ચર્ચાઓ ચાલી રહી છે. હજુ સુધી આ નિર્ણાયક પુષ્ટિ કરી નથી. જોખમ પરિબળોને ચકાસવા માટે અમારે વધુ સંશોધન માટે રાહ જોવી પડશે.

ક્યૂ: આઈસી દર્દીઓ ટેકો માટે ક્યાં જઈ શકે છે?

અ: આઇસીની પ્રવૃત્તિઓ હવે ઓસ્ટ્રેલિયા, ન્યુઝીલેન્ડ, કેનેડા, યુએસએ, ઈંગ્લેન્ડ, નેધરલેન્ડ્સ અને જર્મની સહિતના ઘણા દેશોમાં વિકસાવવામાં આવી છે. આઈસીએન દ્વારા અમારા ઈન્ટરનેટ સપોર્ટ ગ્રુપ એકબીજાને ટેકો આપવા માટે વિશ્વભરના દર્દીઓ માટે તક આપે છે. યુએસએમાં, સ્વતંત્ર, હોસ્પિટલ સંલગ્ન અને / અથવા આઇસીએ સપોર્ટ જૂથો છે. દર્દીઓ તેમના વિસ્તારમાં મળી આવે છે તે પર આધારિત શોધખોળ કરવા માટે ઘણા બધા વિકલ્પો છે.

ક્યૂ: IC દર્દીઓ માટે તમારી પાસે શું સલાહ છે?

એ: IC એ એક મુશ્કેલ રોગ છે કારણ કે તે બહારથી દેખાતું નથી. અમે ડૉકટરો અને પરિવારના સભ્યો અને મિત્રોને સહમત કરવાના અનન્ય પડકારનો સામનો કરીએ છીએ કે અમે ખરેખર અસ્વસ્થતા અનુભવી છીએ અને સંભાળની જરૂર છે. હું માનું છું કે દર્દીઓને તેમની તબીબી સંભાળમાં જવાબદાર સહભાગીઓ બનવાની જરૂર છે.

ઉપચાર પ્રાપ્ત કરવા માટે આપણે ડૉક્ટરની ઓફિસમાં જવાની અપેક્ષા રાખી શકતા નથી. એક તક છે કે આપણી પાસે એક ડૉક્ટર હશે જે વાસ્તવિક રોગ તરીકે આઇસીને પણ સ્વીકારતું નથી. અમારી ડોકટરો સાથે અસરકારક રીતે કામ કરવા માટે તૈયાર થવું જોઈએ, માહિતી મેળવવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે, અને અમારી તબીબી સંભાળમાં સક્રિય સહભાગી બનવું.

IC માટે એક સફળ અભિગમ સારી ગોળાકાર છે. તેમ છતાં આપણે બધા ઇચ્છીએ છીએ કે અમે અમારા IC ને ઉપચાર કરવા માટે એક જ ઉપચાર કરી શકીએ છીએ, આ સમયે આ તબક્કે વાસ્તવિકતા નથી. તેના બદલે, અમે અમારા જીવન અને અમારા IC સુધારવા માટે મળીને કામ કરે છે અસરકારક વ્યૂહરચના એક સાધન કિટ બનાવવા પ્રયાસ જ જોઈએ.

હીલિંગને ધ્યાનમાં રાખીને મૂત્રાશયની સારવાર પ્રાથમિકતા છે. હજુ સુધી આ ઉપરાંત, અમને સ્વાવલંબન વ્યૂહરચનાઓ અને આહારનો તંદુરસ્ત સંતુલન પણ જરૂરી છે. સારા આરામ અને તાણ વ્યવસ્થાપન વ્યૂહરચનાઓ શીખવા માટે IC દર્દી માટે વધુ મહત્વપૂર્ણ સમય ક્યારેય નથી.

અને જ્યારે તે આપણા ભાવનાત્મક સુખાકારી માટે આવે છે, ત્યારે IC એ અમારા સંબંધો અને પારિવારિક જીવન પર અસર કરી શકે છે. પરામર્શ જેવા ટૂંકા ગાળાના વ્યૂહરચનાઓનો ઉપયોગ સહિત નવી કુશળતા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માટે આ એક સારો સમય છે.

ક્યૂ: શું હું એવા સંબોધિત નથી કે જે તમને લાગે છે કે મહિલાઓ માટે જાણવું અગત્યનું છે?

A: સહાયક જૂથના નેતા તરીકે, એક વસ્તુ જે હું ઉપર અને ઉપર જોઉં છું તે એવી સ્ત્રીઓ છે જે ચિંતા કરે છે કે જો તેઓ ધીમું અને આરામ કરે, તો તેઓ તેમના રોગને "આપ્યા" છે.

મોટેભાગે, તેઓ સામાન્ય રીતે પીડાનાં મુશ્કેલ સ્તર હોવા છતાં કુટુંબ અને સામાજિક ઘટનાઓ પર જવા માટે દબાણ કરે છે કારણ કે તેઓ સામાન્ય થવા માંગે છે. અનિવાર્યપણે, ધીમી થવાનો તેમનો ઇનકાર પીડાદાયક સ્તરો તરફ દોરી શકે છે જે સારવાર માટે વધુ મુશ્કેલ છે.

હું ખૂબ ભારપૂર્વક માને છે કે અમારે અમારી મર્યાદાઓ માટે તંદુરસ્ત માન હોવું જોઈએ. જો આપણે એક કાર અકસ્માતમાં હતા અને અમારા પગ તોડી નાખ્યા હતા, તો તે કાસ્ટમાં હશે અને અમે તેના પર ચાલીશું નહીં. હજુ સુધી IC સાથે, અમે મૂત્રાશયને સ્થિર કરી શકતા નથી અને, કારણ કે દર્દીઓ સહેલાઈથી ખસેડી શકે છે, તેઓ ભૂલી જાય છે કે તે છે, સારમાં, ઘાયલ થયા છે. આપણા શરીરના આરામની જરૂરિયાત માટે તંદુરસ્ત આદર, તેમજ પીડાની પ્રારંભિક માન્યતા કે જેથી અમે જાતને વધુ ખરાબ ન બનાવીએ, લાંબા ગાળાની કંદોરો માટે જરૂરી છે.

આખરે, ઘણી સ્ત્રીઓને લાગે છે કે જો તેઓ રોકાયા અને આરામ કરે, તો તેઓ સારા માતાઓ અથવા પત્નીઓ નથી. તે નિરાશા અને નિરાશાના ઘાતક ચક્ર બની શકે છે જેમાં તેઓ માને છે કે તેઓ તેમના પરિવાર તરફથી સપોર્ટ નહીં આપે. તેઓ અને આપણે યાદ રાખવું જોઈએ કે આપણે બધા બીમાર છીએ. જેમ માતાઓ કે પત્નીઓ, અમે પ્રેમ કરીએ છીએ. હજુ સુધી જ્યારે આપણે આપણી જાતને બીમાર હોવ, ત્યારે અમે વારંવાર સપોર્ટ માટે જરૂર નથી માગીએ છીએ. ક્રોનિક બીમારી અમારા પરિવારો માટે અમારા હૃદયમાં અમારી પાસેના પ્રેમને બદલતું નથી. કદાચ આ તમારા માટે તમારા કુટુંબની સંભાળ લેવાનો તમારો સમય છે.