જ્યારે તમે કેન્સર સારવાર રોકો જોઇએ?

9 કેન્સર સારવારને બંધ કરવાનું પસંદ કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવાતી વસ્તુઓ

ઘણી વખત કેન્સર સાથે, લોકો એક બિંદુ સુધી પહોંચે છે જ્યાં તેઓ નક્કી કરે છે કે હજુ સુધી બીજી સારવાર ચાલુ રાખવી કે તેના બદલે માત્ર આરામની સારવાર માટે જ પસંદ કરો. આ એક નિરાશાજનક નિર્ણય છે જે કેટલાક સાવચેત વિચારની જરૂર છે.

ભૂતકાળમાં જ્યારે લોકો ફક્ત સારવાર માટેના વિકલ્પોમાંથી બહાર નીકળી ગયા હતા, ત્યારે નિર્ણય લેતા અટકાવવાનો નિર્ણય ઘણીવાર કેન્સર અને તેના પ્રિયજનો પર પડે છે.

જ્યાં સુધી કેન્સરની સારવારમાં પ્રગતિ થાય છે ત્યાં સુધી આ એક સારું સંકેત છે, પરંતુ કેન્સરનો સામનો કરતા વ્યક્તિગત લોકો માટે અત્યંત મુશ્કેલ છે.

તમારે નિર્ણય લેવાની જરૂર હોય ત્યારે તમારે શું જાણવાની જરૂર છે, અને વધુ સારવારો માટે હા અથવા ના કહીએ તે પહેલાં તમારે કયા બાબતોને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ?

કેન્સર સારવાર રોકો નિર્ણય કરવાનું

ઘણા વર્ષો પહેલાં કેન્સરના ઉન્નત તબક્કાવાળા લોકોની પાસે અમારી પાસે ઘણી તકલીફ ન હતી; જો એક ગાંઠ surgically દૂર કરી શકાઈ નથી ત્યાં થોડા વિકલ્પો હતા. શાનદાર રીતે અમે એવા સમયમાં જીવીએ છીએ જ્યારે સારવાર જેવી કેમોથેરાપી ઉપલબ્ધ છે જે મેટાસ્ટેટિક કેન્સર ધરાવતા કેટલાક લોકો માટે જીવનમાં વધારો કરી શકે છે અથવા લક્ષણોમાં સુધારો કરી શકે છે. હજુ સુધી વિકલ્પો સાથે અન્ય મૂંઝવણ આવે છે. તમારે ક્યારે સારવાર બંધ કરવી જોઈએ? કોઈ બિંદુએ જ્યારે તમે સારવાર વગર જીવનની ગુણવત્તા સારી રહી શકો છો?

સ્ટેજ 4 કેન્સર સાથેના સારવારના પરિણામો વિશે સામાન્ય ગેરસમજ નોંધાવવા માટે તેના પર જવા કરતાં પહેલાં મહત્વપૂર્ણ છે.

(તે ફેફસાના કેન્સર અને સ્તન કેન્સર જેવા કે લ્યુકેમિયા અને લિમ્ફોમાસ જેવા લોહી સંબંધિત કેન્સર જેવા નક્કર ગાંઠોનો ઉલ્લેખ કરે છે.) જ્યારે કેમોથેરાપી સ્ટેજ 4 કેન્સરના લોકોને આપવામાં આવે છે ત્યારે ઉદ્દેશ સામાન્ય રીતે ઉપશામક હોય છે . આ સારવાર થોડા અઠવાડિયા કે મહિનાઓ સુધીમાં જીવન વિસ્તારી શકે છે અને કેન્સરની વૃદ્ધિથી સંબંધિત લક્ષણોમાં સુધારો કરી શકે છે, પરંતુ તે કેન્સરનો ઇલાજ કરવાનો ઉદ્દેશ આપવામાં નહીં આવે.

એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સ્ટેજ 4 ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા લોકોમાંથી 69 ટકા અને સ્ટેજ 4 કોલોન કેન્સરવાળા 81 ટકા લોકો કેન્સરથી કેન્સરથી પીડાતા નથી.

સક્રિય કેન્સરની સારવાર રોકવાનો નિર્ણય લઈને ભાવનાત્મક રીતે ખૂબ દુઃખદાયક બની શકે છે. જેમ કે, તમારા જીવનમાં તે સમય હોઈ શકે છે જ્યારે તમને તમારા પ્રિયજનના ટેકાને સૌથી વધુ જરૂર છે. તેણે કહ્યું, તમારા કુટુંબ અને મિત્રો પણ દુઃખ અનુભવે છે જે પોતાને ટૂંકા સ્વૈચ્છિક લોકોને આપી શકે છે. વધુમાં, તમારા કુટુંબ અને મિત્રોની તમારી પાસે અલગ અભિપ્રાયો અથવા માન્યતાઓ હોઈ શકે છે, જે તમારા અને તમારા પ્રિયજન વચ્ચે અને તમારા કુટુંબના સભ્યો અને મિત્રો વચ્ચેના તકરારમાં પરિણમી શકે છે. તમે આ હૃદય-વિસર્પી નિર્ણયને ધ્યાનમાં રાખતા અમુક વસ્તુઓ શું છે?

તે તમારો નિર્ણય છે

તમારા મિત્રો અને પરિવાર તેમના વિચારો પ્રસ્તુત કરી શકે છે, પરંતુ છેવટે, તે સારવાર ચાલુ રાખવા કે નહી તે અંગેનો તમારો નિર્ણય છે તમારી ઇચ્છાઓ તમારા પ્રિયજનોની સાથે વિરોધાભાસમાં હોય તો લાગણીઓ ઊંડે ચલાવી શકે છે. તમારે તમારા પરિવારના સભ્યોને નરમાશથી યાદ કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે કે તમે જાણતા હોવ કે જે નિર્ણય તમે કરી રહ્યા છો તે તે નથી જે તેઓ કરશે- અને તે ઠીક છે. જો તમે તમારી જાતને સાચા છો, તો તમારા પ્રિયજનો સમયસર તમારી સહાય કરશે.

વિકલ્પોની સમીક્ષા કરવી અને જોખમો વિ લાભો અંગે વિચાર કરવો (નીચે જુઓ) એ "પુરાવા" આપી શકે છે જે ફક્ત તમારા નિર્ણયમાં તમને વધુ આરામદાયક બનાવશે નહીં પરંતુ તમારા નિર્ણયને ધ્યાનમાં રાખીને તમારા પ્રેમીઓને પણ સમજવામાં મદદ કરશે.

સારવાર અટકાવવાનો અર્થ એ નથી કે તમે આપી રહ્યા છો

અત્યાર સુધી ઘણીવાર અદ્યતન કેન્સર ધરાવતા લોકો -અને ક્યારેક તેમના પરિવારના સભ્યો- "છોડવા" તરીકે સારવાર બંધ કરવાનું બંધ કરો. ફક્ત થોડા મદ્યપાન કરનારાઓનું ધ્યાન આ બિંદુ ઘરને ચલાવે છે. "કેન્સર સાથે હિંમતવાન યુદ્ધ લડતા" લોકોની પ્રશંસા કરવામાં આવે છે. તમારા કેન્સર માટે સક્રિય ઉપચાર રોકવા માટેનો અર્થ એ નથી કે તમે છોડો છો

તેના બદલે, તે તમારા છેલ્લા દિવસો જે રીતે તમે તેમને રહેવા ઇચ્છો છો તે જીવંત રહેવા માટે એક સક્રિય પસંદગી છે.

કેન્સરની સારવાર અટકાવવાનો અર્થ એ નથી કે બધી સારવાર અટકાવવી

તમારા કેન્સર માટે સક્રિય સારવાર રોકવાનો નિર્ણય એનો અર્થ એ નથી કે તમારે બધા સારવારો બંધ કરવાની જરૂર પડશે. વાસ્તવમાં, લક્ષણોનું સંચાલન કરવા માટે સારવારનું ધ્યાન બદલવું તમને શક્ય તેટલી આરામદાયક બનાવવા માટેની ઉચ્ચ અગ્રતા દર્શાવે છે.

કૌટુંબિક: દરેક અન્ય શુઝ માં ખસેડવાની

અમે વારંવાર એવા પરિવારના સભ્યોની વાત સાંભળીએ છીએ કે જેઓ અસ્વસ્થ છે કે કોઇએ આગળ કોઈ કેન્સર સારવાર ન કરવાનું પસંદ કર્યું છે. જેને પ્રેમ કરતા હોય તે સમજવું મહત્ત્વનું છે કે તેઓ શું કરે છે તે પોતાના માબાપની ઇચ્છાઓ અને ઇચ્છાઓ સિવાય માઇલ સિવાય હોઈ શકે છે. અમારા મનપસંદ રંગો અથવા સ્પોર્ટ્સ ટીમોના સંદર્ભમાં અમારી પાસે અભિપ્રાય છે તે જ રીતે, દરેકને સક્રિય સારવાર અટકાવવાનો સમય હોય ત્યારે કોઈ અલગ અભિપ્રાય હશે.

એમ ધારી રહ્યા છીએ કે તમારી પાસે શિક્ષિત નિર્ણય લેવા માટે પૂરતી માહિતી છે (દાખલા તરીકે, તમારી સંભાળ માટેના તમામ સંભવિત વિકલ્પોથી વાકેફ રહો) એ મહત્વનું છે કે તમારા પ્રેમભર્યા રાશિઓ તમારા નિર્ણયનો આદર કરે છે.

જો તમારા પ્રેમભર્યા વ્યકિત અસ્વસ્થતા છે, તો તેમને જણાવો કે તમે તેના વિચારોને માન આપો છો. તેને થોડો સમય લાગી શકે છે અને તમારા પગરખાંમાં જવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. હજુ સુધી આ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે અમે ઘણી વખત પરિસ્થિતિમાં શું કરી શકીએ તે અંગેની અમારી મંતવ્યો બદલીએ છીએ જ્યારે આપણે તે ખરેખર અનુભવી રહ્યા છીએ. તમારા પ્રેમભર્યા રાશિઓ પણ આગોતરી દુઃખનો અનુભવ કરી શકે છે, અને અજાગૃતપણે કોઇપણ વસ્તુને જોઇ શકે છે જે તમને નુકશાનના દુઃખને વિલંબિત કરવાના માર્ગ તરીકે જીવંત રાખી શકે છે.

વિકલ્પોની સમીક્ષા કરવી

સંભાળ માટેના તમામ સંભવિત વિકલ્પોની સમીક્ષા કરવા માટે સમય કાઢીને તમને વધુ સારવાર વિશે તમારા નિર્ણયને વધુ આરામદાયક લાગે છે. જો તમને લાગે કે સારવાર અટકાવવાનું એ તમારા માટે યોગ્ય પસંદગી છે, તો વિકલ્પો સમજવાથી તમને તમારી પસંદના સમજાવી શકાય છે કે જે તેમના અભિપ્રાયથી અલગ પડે છે. તમે તમારી ઓન્કોલોજિસ્ટને તમારી સંભાળ માટેના તમામ શક્ય વિકલ્પોની યાદી આપવા માટે શરૂ કરી શકો છો, જેમાં તે કેન્સર કેન્દ્રો અથવા અન્ય કોઈ રાજ્યમાં ઓફર કરવામાં આવી શકે છે. તમે તમારી પરિસ્થિતિ માટે ઉપલબ્ધ હોઇ શકે તેવા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સનું સંશોધન કરવા માગી શકો છો. વિશ્વભરમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સની સૂચિબદ્ધ એવી સંખ્યાબંધ ડેટાબેસેસ છે , સાથે સાથે મેળ ખાતી સેવાઓ કે જેમાં નર્સ નેવિગેટર તમારા ચોક્કસ પરિસ્થિતિ સાથે કોઈ પણ ઉપલબ્ધ ટ્રાયલને મેચ કરવા મદદ કરી શકે છે.

જીવનની ગુણવત્તાનો: ઉપચારની લાભો અને સારવારના સાઇડ ઇફેક્ટ્સ

વારંવાર અવગણવામાં આવે છે, પરંતુ વિવેચનાત્મક રીતે મહત્વનું પગલું એ છે કે તમે આડઅસરો સામેના ઉપાયોમાંથી મેળવી શકો છો. તે મહત્વનું છે કે તમારી પાસે તમારી ઓન્કોલોજિસ્ટ કાળજીપૂર્વક સ્પષ્ટ છે કે તે લાંબા ગાળાની અસ્તિત્વ અને તમારા લક્ષણોને અંકુશમાં રાખીને, સારવાર માટેના ફાયદાઓ તમારા માટે હશે તેવું માનતા હોય છે. આ લાભો પછી ચોક્કસ સારવાર શક્ય આડઅસરો સામે ગણતરી કરી શકાય છે.

અગાઉ નોંધ્યું છે કે સ્ટેજ 4 ફેફસાં અને કોલોન કેન્સરના લોકો મોટા ભાગના અજાણ હતા કે કિમોચિકિત્સા તેમના કેન્સરથી પીડાય તેવી શક્યતા ન હતી. રસપ્રદ વાત એ છે કે દર્દીઓએ કહ્યું હતું કે ચિકિત્સક, જે વાતચીતમાં શ્રેષ્ઠ હતા તે એ પણ હતું કે જેમણે આ રોગનો ઉપચાર કરવા માટે કિમોચિકિત્સા આપી ન હતી. તે તમારા પ્રિયજનો અને તમારી હેલ્થકેર ટીમ સાથે બેસીને મદદ કરી શકે છે અને ગુણદોષોની યાદી લખી શકે છે.

તમારી આધ્યાત્મિક માન્યતાઓનું પરીક્ષણ અને પાલનપોષણ કરો

જેમ તમે આ નિર્ણય કરો છો તેમ તમારી આધ્યાત્મિક માન્યતાઓને જોવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે. જો તમને મૃત્યુ પછીના જીવનમાં મજબૂત માન્યતા હોય તો સારવાર બંધ કરવાનો નિર્ણય સરળ થઈ શકે છે. તેનાથી વિપરીત, જો તમે શરીર સાથે મૃત્યુ પામે પછી શું થાય છે સાથે સંઘર્ષ કરી રહ્યા હોય, તો તે તમારા પાદરી, તમારા પાદરી, તમારા રબ્બી અથવા અન્ય આધ્યાત્મિક નેતાઓ સાથે વાત કરવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે. ફેફસાના કેન્સર સાથેના કેટલાક અભ્યાસોમાં, જેમણે લાગ્યું કે તેમની પાસે વધુ આધ્યાત્મિકતા છે (ભલે તે ધાર્મિક સેવાઓમાં ભાગ લેવાનો હોય અથવા પ્રકૃતિ સાથે વાતચીત કરતી હોય) તેમના કેન્સરથી સહેલાઈથી સામનો કરવો અને જીવનની ગુણવત્તા સારી હતી.

આશા રાખવી

ઘણા લોકો ભયભીત છે કે સારવાર અટકાવવાથી આશા છોડવી તે સમકક્ષ છે. સારવાર અટકાવવાનો અર્થ એ નથી કે તમે આશા છોડશો. તેના બદલે, તેનો અર્થ એ કે તમે તમારા કુટુંબ સાથે ગુણવત્તાનો સમય પસાર કરવા અને તમારા બાકી રહેલા દિવસોમાં વધુ આરામદાયક રહેવાની તમારી આશાને માન આપવો જોઈએ.

આગળના પગલાં જો તમે આગળ સારવાર સામે નક્કી કરો

સારવાર અટકાવવાનું એ હોસ્પાઇસ જેવું જ નથી, પરંતુ છેલ્લા દિવસો અને જીવનના મહિનામાં રુગ્ણાલયની સંભાળ ઓછી છે. તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથે સારવાર અટકાવવાની ચર્ચા કરતી વખતે તે અગાઉથી ડિરેક્ટીવ , ઉપશામક સંભાળ, અને હોસ્પાઇસ કેર વિશે ચર્ચા કરવા માટે સારો સમય છે.

તમે આગળ શું આશ્ચર્ય છે, અને પૂછી અચકાવું હોઈ શકે છે તમે ફેફસાના કેન્સરનાં અંતિમ તબક્કામાં શું અપેક્ષા રાખશો તે વિશે વધુ જાણવા માગી શકો.

કેન્સરની સારવાર રોકવા માટેના નિર્ણય પર બોટમ લાઇન

ભૂતકાળની સરખામણીએ કેન્સર માટે ઘણા વધુ સારવાર વિકલ્પો હોવાથી, કેન્સર અને તેમના પ્રિયજનો સાથે રહેનારા લોકોને વારંવાર સારવાર કરવાનું બંધ કરવાના નિર્ણય અંગે કહેવામાં આવે છે. કમનસીબે, દાક્તરો ઘણીવાર આ વિષયને પણ ગૂંચવણમાં મૂકે છે.

સક્રિય કેન્સરની સારવાર રોકવાનું પસંદ કરવું એ ખૂબ જ વ્યક્તિગત નિર્ણય છે, અને કોઈએ તમારા માટે પસંદગી કરી શકશે નહીં. અમે આ મુશ્કેલ નિર્ણય કરવા પહેલાં ધ્યાનમાં લેવા માટે ઘણી વસ્તુઓની ચર્ચા કરી છે, પરંતુ વારંવાર, તમારો ગટ તમને જણાવશે કે સમય ક્યારે સાચો છે ધ્યાનમાં રાખો કે સારવાર બંધ કરવાનું પસંદ કરવાનું નથી આપતું. તેના બદલે, તે તમારી પાસેના દિવસોની ગુણવત્તાનો આનંદ માણે છે.

> સ્ત્રોતો:

> લોરહવેન, એચ., હેન્સેલમેન, આઇ., અને જે. ડે હેસ. સારવાર માટે અથવા સારવાર માટે નહીં: કોને નક્કી કરવું જોઈએ? . ઓન્કોલોજિસ્ટ 2014. 19 (4): 433-436

> યુએસ નેશનલ લાઇબ્રેરી ઑફ મેડિસિન મેડલાઇન પ્લસ જ્યારે તમારા કેન્સરની સારવાર કામ કરવાનું બંધ કરે છે. અપડેટ 09/05/17 https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000851.htm

> અઠવાડિયું, જે. એટ અલ ઉન્નત કેન્સર માટે કેમોથેરાપીના અસરો વિશે દર્દીઓની અપેક્ષાઓ. ધી ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન . 2012. 367: 1616-25