કારણો, લક્ષણો અને આ GERD ગૂંચવણ સારવાર
અન્નનળીના અન્નનળી એક ધીમે ધીમે સંકુચિતતા છે, જે મુશ્કેલીઓને ગળી શકે છે, અને ડોકટરો તેના 10 ટકા જેટલા દર્દીઓને જીએઆરડી (ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગ) ધરાવે છે.
એસ્કોફેગલ સ્ટ્રક્ચરેચર્સ કેવી રીતે વિકસિત થાય છે?
ઍસોફગેઇલ સ્ટ્રક્ચર્સના એક કારણોમાં ગેસ્ટ્રોએસોફેગેઅલ રીફ્લક્સ બિમારી છે , અથવા જીએઆરડી (GERD), એવી શરત જેમાં અતિશય એસિડને પેટમાંથી અન્નનળીમાં ફેરવવામાં આવે છે.
આ અન્નનળીના નીચલા ભાગમાં બળતરા થવાનું કારણ બને છે. ઝાડીને વારંવાર બળતરાપૂર્ણ ઇજા અને હીલિંગ, ફરીથી ઇજા અને ફરીથી હીલિંગ પછી પરિણમશે, અને છેવટે, ઝાડા અન્નનળીના સંકુચિત તરફ દોરી જાય છે.
જીર્ડી ઉપરાંત, એસોફેજલ સંકુચિત જેવા અન્ય કારણો પણ છે:
- નસ્રોગેટ્રીક ટ્યુબના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ (આ અન્નનળીમાં એસિડનું પ્રમાણ વધે છે)
- સડો કરતા પદાર્થોનું ઇન્જેક્શન (ઉદાહરણ તરીકે, ઘરનાં ક્લીનર્સ)
- વાઈરલ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપ કે જે એસોફાગ્ટીટીનું કારણ બને છે અને પછી કડક છે
- એન્ડોસ્કોપ દ્વારા થયેલી ઈન્જરીઝ
- અન્નનળી પરની શસ્ત્રક્રિયા (ઉદાહરણ તરીકે, એસોફેજલ કેન્સર માટે)
- અન્નનળીના રેડિયેશન એક્સપોઝર
- ઇઓસિનોફિલિક એસોફેરાગિટિસ
- પીલ-પ્રેરિત એસોફ્રેગિટિસ
- કેન્સર (આને જીવલેણ કડક કહેવાય છે)
Esophageal Strictures ના લક્ષણો શું છે?
- ગળી જવાની તકલીફ, જેને ડિસ્ફિયા કહેવાય છે (ઘન પદાર્થો સાથે શરૂ થઈ શકે છે અને તે પછી પ્રવાહીમાં પ્રગતિ થઈ શકે છે)
- ગળી જવાથી અગવડતા
- એક લાગણી કે ખોરાક અન્નનળી અથવા છાતી વિસ્તારમાં અટકી નહીં
- ખોરાકની શરૂઆત
- વજનમાં ઘટાડો
જો તમારા એસોફેગેઅલ કર્કરેર જીએઆરડીથી છે , તો તમને કદાચ અંધકાર , પેટ અથવા છાતીમાં દુખાવો, ખરાબ શ્વાસ, તમારા ગળામાં અથવા મોંમાં ઉશ્કેરાયેલી સનસનાટી, ઉધરસ, ગળું, અથવા તમારા અવાજમાં ફેરફાર થઇ શકે છે.
એસોફાગીયલ સિક્યોરિટીઝ કેવી રીતે નિદાન થાય છે?
જો તમારા ડોકટરને સંભવિત એસોફેજલ સ્ટ્રોક્ચર વિશે ચિંતિત છે, તો બે પરીક્ષણોનો સામાન્ય રીતે આદેશ આપવામાં આવે છે:
- બેરિયમ સ્વેલો-દર્દી બેરિયમ તરીકે ઓળખાતી પદાર્થને ગળી જશે અને એક્સ-રે લેવામાં આવે છે કારણ કે બેરીયમ અન્નનળીને ફરે છે. જો સખત હાલત હોય, તો બૅરિયમ ધીમે ધીમે આગળ વધશે અથવા અટવાઇ જશે.
- એન્ડોસ્કોપી પરીક્ષા - આ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવતી પ્રક્રિયા છે. તે એક સાંકડી ટ્યુબ મૂકીને આવે છે જેમાં પ્રકાશ અને કેમેરા તેના મોઢામાં, અન્નનળી નીચે અને પેટમાં હોય છે. તે ડૉક્ટરને તમારા અન્નનળીના અંદરના દ્રશ્યની કલ્પના કરવા માટે પરવાનગી આપે છે કે કેમ તે જોવા માટે જો ત્યાં કોઇ સંકુચિત અથવા અન્ય અસાધારણતા છે.
એક Esophageal Stricture સારવાર કેવી રીતે થાય છે?
એસોફાગીયલ કર્કરેર માટેના મુખ્ય ઉપચાર એ પ્રક્રિયા છે જેને વિસ્તરણ કહેવાય છે. આ પ્રક્રિયામાં, અન્નનળી એ ઘણાબધા ફોલ્લાટર અથવા હવા ભરેલા બલૂનના ઉપયોગથી ખેંચાય છે, જે એન્ડોસ્કોપ દ્વારા પસાર થાય છે. એસોફગેઇલ ફેલાવાને લગતી ગંભીર ગૂંચવણોના અત્યંત નીચો દર છે, અને તેમાં રક્તસ્ત્રાવ અને છિદ્રો (અન્નનળીમાં છિદ્ર રચાય છે ત્યારે) નો સમાવેશ થાય છે.
જ્યારે આ થેરાપી મોટાભાગની સખ્ત સધ્ધરતાને ધ્યાનમાં લે છે, ત્યારે ફરી વળવાની પ્રક્રિયાને અટકાવવા માટે પુનરાવર્તનનું પુનરાવર્તન જરૂરી હોઇ શકે છે. વાસ્તવમાં, ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજીના વર્તમાન સારવાર વિકલ્પોમાં એક લેખ અનુસાર, પ્રથમ વર્ષમાં ફેલાવ્યા પછી આશરે 30 ટકા લોકો રિકરિંગ કર્કર થાય છે.
પ્રોટોસેક પંપ ઇન્હિબિટર્સ, જેમ કે પ્રિલોસેક (ઓપેરાઝોલ), (નેક્સિયમ) લેન્સોપ્રાઝોલ અથવા (એસીશહેક્સ) રબેપેરાઝોલ, પરત ફરતા સખ્ત પણ રાખી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે કાર્યપદ્ધતિ પછી સૂચવવામાં આવે છે, જો વ્યક્તિ પહેલેથી જ એક લેતા નથી સારા સમાચાર એ છે કે સારવાર કર્યા પછી, વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે નિયમિત દિનચર્યાઓ અને આહારમાં પાછા જઇ શકે છે, જો કે ભવિષ્યમાં તે ફરી ફરી સખ્તાઈ વિકસાવી શકે છે, તેથી તે ફરીથી આવતી સમસ્યાઓને નિહાળવામાં આવે છે.
એક એસોફાગેઇલ કર્કઅરનું સર્જિકલ સારવાર ભાગ્યે જ જરૂરી છે. જો ઘન ખોરાકને પસાર થવાની મંજૂરી આપવા માટે કડક છતાવા યોગ્ય ન હોય તો તે કરવામાં આવે છે.
વાસ્તવમાં, પૂરતી પ્રવાહી અને પોષણ મળતો નહી તે એસોફેજલ સ્ટ્રક્ચર્સની ગંભીર ગૂંચવણ છે. અન્ય એક ગંભીર ગૂંચવણ એ છે કે રેગ્યુરેટેડ ખોરાક, પ્રવાહી, અથવા ઉલટી ફેફસાંમાં દાખલ થવાથી અને ચોકીંગ અથવા મહાપ્રાણ ન્યુમોનિયાનું જોખમ વધી જાય છે.
વારંવારના તબક્કાઓ આ સખ્તતાને પરત ન રાખતાં હોય તો પણ સર્જરી કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર અન્ય કાર્યવાહીને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે જ્યારે કડક શબ્દોની રિકરિંગ રહે છે, સ્ટેરૉઇડ ઇન્જેક્શન અથવા સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ સહિત ફેલાલેશન થેરાપી સહિત.
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન સોસાયટી ફોર ગેસ્ટ્રોઈન્ટેસ્ટાઇન એન્ડોસ્કોપી એસ્ફોફેગલ ડિલેરેશન સમજવું
> ફાસ આર (મે 2016). વયસ્કોમાં ડિસેફિયાના ઝાંખી માં: અપટૉટ, ફેલ્ડમેન એમ (એડ), અપટૉટ, વાલ્થમ, એમએ.
> વાન બોઇકેલ પીજીએ Siersema PD. પ્રત્યાવર્તન એસોફેજલ સખ્ત: જ્યારે ફેલાવવું નિષ્ફળ જાય ત્યારે શું કરવું? કર સારવાર વિકલ્પો ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ . 2015; 13 (1): 47-58.