મુશ્કેલી નિવારણ અટકાવવા માટે એસોફેગસને ખેંચે છે
એસોફાગીલ ફેલાવવું એ અન્નનળીમાં મળી આવેલા અસામાન્ય સાંધાઓ, વિસ્તૃત કરવા અથવા વિસ્તરણ કરવામાં મદદ કરવા માટેનું એક ઉપચાર છે. આ સાંકડાને કડક કહેવામાં આવે છે અને તે વિવિધ પ્રકારના સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓથી થઇ શકે છે. તમારા ડૉકટર તમને આ ઑથોલેરીંગોલોજિસ્ટ (કાન, નાક અને ગળામાં ડૉક્ટર) અથવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ (પેટ અને આંતરડાના ડિસઓર્ડર ડોકટર) ને મોકલશે જેથી આ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે.
એસોફગેલ ફેલાલે કરવા માટે તેઓ સામાન્ય રીતે 3 વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરશે:
- વેસ્ટેડ બોગી - એક પશ પ્રકાર ડિલેટર કે જે ક્યાં તો પારો ભરેલી છે (માલોની) અથવા ટંગસ્ટન-ભરેલી (હર્સ્ટ)
- વાયર-માર્ગદર્શક ડિલેટર - માર્ગદર્શક વાયર પહેલો દાખલ કરવામાં આવે છે અને પછી માર્ગદર્શક-વાયર પર પોલિએનીયિલ ડિલેટર (સેવીરી-ગિલાર્ડ અથવા અમેરિકન) દાખલ કરવામાં આવે છે.
- બાલૂન ડિલેટર - ઍન્ડોસ્કોપી (વિડિઓ એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને) અથવા ફ્લોરોસ્કોપી (એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને), કડકતાના બિંદુમાં શામેલ થાય છે, અને પછી બલૂનને વધારીને
શા માટે એસોફેગેબલ ડિલેરેશનનું પ્રદર્શન કરવામાં આવે છે?
સમય જતાં, વિવિધ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અન્નનળીમાં સંકોચાઈને કારણે અન્નનળીના સાંકડી થવાનું કારણ બની શકે છે. આ સખ્તતાને ગળી જવાનું મુશ્કેલ બની શકે છે અને તમને તમારી છાતીમાં રહેલી ખોરાકની લાગણી થઈ શકે છે. આ લાગણી એ છે કે કારણ કે ખોરાકમાં કડકતા તરફ આગળ વધી રહેલ મુશ્કેલ સમય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સખ્ત તંતુમય અથવા કોલેજન સંચયના સંચયનું પરિણામ છે.
અહીં અસાધારણ સૂચિ છે કે જેને એસોફગેઇલ ફેલાવાના ઉપયોગથી લાભ થઈ શકે છે:
- અક્લાસિયા
- કાસ્ટિક (રાસાયણિક) ઈજા
- ઇઓસિનોફિલિક એસોફેરાગિટિસ
- Esophageal કેન્સર
- GERD - સૌથી સામાન્ય
- જેકહેમર અન્નનળી
- પહેલાની એસોફેજલ સર્જરી
- રેડિયેશન ઉપચાર
- સ્કત્ત્કીની રિંગ
- એસોફાગીયલ વાયરિસ માટે સ્ક્લેરિયોથેરાપી
એસોફાગીલ ફેલાવવું ઉપરની કોઈપણ વિકૃતિઓ માટે ઉપચાર નથી અને લક્ષણો કદાચ ફરી વાર આવશે.
જો કે ગળુ મુશ્કેલીઓ સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોથી રાહત મેળવવા માટે એસોફગેઇલ ફેલાવવું ઉપયોગી પદ્ધતિ હોઈ શકે છે.
એસ્કોફેગલ ડિલેરેશન સાથે સંકળાયેલ જોખમો
તમારે ફક્ત એક પ્રશિક્ષિત સંભાળ પ્રદાતા દ્વારા કરવામાં આવતી ઍસોફગેઇલ ફેલાયેલી હોવી જોઈએ. જ્યારે એસોફેજલ ફેલાવણ સામાન્ય રીતે સલામત પ્રક્રિયા છે, ત્યાં કેટલાક જોખમો છે જે તમને જાણ થવો જોઈએ. તેમ છતાં જોખમો ડરામણી અવાજ કરે છે, સામાન્ય રીતે એસોફગેઇલ ફેલાવવું આઉટપેશન્ટ સેટિંગમાં સલામત છે અને તેને હોસ્પિટલમાં કરવાની જરૂર નથી.
રક્તસ્રાવ અને મહાપ્રાણ એ હવાઈ અથવા અન્નનળી સહિતના કોઈપણ કાર્યવાહી સાથે થઇ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર પ્રક્રિયા દરમિયાન આ ગૂંચવણો માટે અવલોકન કરશે. જો તમને એસોફગેઇલ ફેલાવણ પછી નીચેનામાંથી કોઈની નોંધ લેવી હોય તો તમારે તબીબી ધ્યાન લેવું જોઈએ:
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
- તાવ
- છાતીનો દુખાવો
- લોહિયાળ અથવા કાળા આંતરડાના ચળવળો
સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણ છિદ્રો, અથવા અન્નનળી એક છિદ્ર માટે જોખમ છે. આ 1,000 ડિલક્શનમાંથી દર 1-4 વખત થાય છે. એક છિદ્ર થાય તો, શસ્ત્રક્રિયા તરત જ જરૂરી હોઇ શકે છે. જો તમારી કડકતા રેડિયેશન થેરાપી સાથે સંબંધિત હોય તો આ ગૂંચવણ માટે તમારું જોખમ વધારે છે. જો તમારી પાસે ફિઝિશિયન હોય કે જે વારંવાર શસ્ત્રક્રિયા ન કરી હોય તો તમારું જોખમ વધારે છે, તેથી એવું સૂચવવામાં આવે છે કે તમારી પાસે ઓટોલરીંગોલોજિસ્ટ અથવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવતી ઍસોફગેઇલ ફેલાયેલી છે.
એક Esophageal વિસ્તરણ સાથે શું ઈચ્છો
ઍસોફગેઇલ ફેલાયેલી પહેલાં તમારે ઓછામાં ઓછા 6 કલાક માટે ફાસ્ટ (ખાદ્ય અથવા પાણી નહી) કરવાની જરૂર પડશે. તમારે તમારા ડૉક્ટરની પૂર્વ-કાર્યવાહીની સૂચનાઓ તેમના ઇચ્છિત ઉપવાસના સમયને અનુસરવી જોઈએ. ઘણી વાર આ કાર્યવાહી પહેલાં મધ્યરાત્રિએ વહેલી તકે શરૂ થશે.
જો તમે કોઈપણ દવાઓ કે જે તમારા રક્ત પાતળા હોય (એસ્પિરિન, વોફારીન, વગેરે ...) તો તમારે તમારા ડોક્ટરને સૂચિત કરવું જોઈએ. તમને દવા લેવાની જરૂર નથી, તેમ છતાં તમારા ડૉક્ટર કાં તો તમારી ડોઝને વ્યવસ્થિત કરી શકે છે અથવા વધારાની સાવચેતીઓ લઈ શકે છે તમારા ડૉક્ટરને આ દવાઓ વિશે જણાવતા નથી, કારણ કે રક્તસ્રાવની સમસ્યા હોવાના જોખમો વધે છે.
જો તમને ચોક્કસ હૃદયના રોગોનો ઇતિહાસ હોય તો પણ તમને પ્રક્રિયા પહેલા પહેલાં એન્ટીબાયોટીક્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે. જો તમે ડેન્ટલ વર્ક સાથે એન્ટીબાયોટીક્સ લો છો, તો તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે એન્ટિબાયોટિક્સની ચર્ચા કરવી જોઈએ.
કાર્યપદ્ધતિ દરમ્યાન, તમારા ડૉક્ટર તમને આરામ કરવા અને કાર્યપદ્ધતિ યાદ ન રાખવામાં મદદ કરવા માટે સિલેશનનો ઉપયોગ કરી શકે છે. જો આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો તમારે કોઈ વ્યક્તિને તમને ઘર ચલાવવાની જરૂર પડશે, કારણ કે આ પ્રક્રિયામાં ઉપયોગમાં લેવાતા સામાન્ય દવાઓનો સમાવેશ થાય છે: ફેન્ટાનીલ, વાઈફ્ડ, અથવા પ્રોપોફોલ. આ બધી દવાઓ માટે જરૂરી છે કે તમે 24 કલાક સુધી વાહન ન ચલાવો વૈકલ્પિક રીતે, તમારા ડૉક્ટર તમારા પ્રક્રિયાને અમલમાં મૂકવા માટે તમારા ગળાને નિશાની કરવા માટે સ્પ્રે એનેસ્થેટિકનો ઉપયોગ કરી શકે છે. જો આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો તમે પ્રક્રિયા માટે સંપૂર્ણ જાગૃત છો અને વાહન ચલાવવા માટે સક્ષમ છો. ઘણા લોકો સિલેશનનો ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરે છે, કારણ કે લાંબા ગાળાના તમારા ગળામાં તમારા પેટમાં દાખલ થવાનો વિચાર ડરામણી હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો તમે ક્લોસ્ટ્રોફોબિયાની સંભાવના હોય.
પ્રક્રિયા કર્યા પછી, તમને જ્યારે ખાવા અને પીવા અંગે સૂચનાઓ આપવામાં આવશે. કોઈપણ સંવેદનાત્મક અસર બંધ પહેરવામાં આવે છે ત્યાં સુધી મદ્યપાન રાખવામાં આવશે. આ એટલા માટે છે કે તમારા પ્રવાહીને બદલે તમારા ફેફસાંમાં પ્રવાહી નહી મળે, કારણકે એનેસ્થેટિક સામાન્ય ગળી કાર્યો અટકાવે છે. કાર્યવાહી બાદ કેટલાંક દિવસો માટે તમારી પાસે કદાચ હળવા ગળામાં ગળું હશે .
શું હું એક એસોફેગેશનલ ડિલેરેશન કરતાં વધુ જરૂર પડશે?
એસોફ્લેસલ ફેલાલેશન પછી લક્ષણો પાછા આવવા માટે સામાન્ય છે. લક્ષણોને પુનરાવર્તિત કરવા માટે તે કેટલો સમય લે છે તે અસંખ્ય પરિબળો પર ગંભીર અને અવલંબન ધરાવે છે જેમાં ગંભીરતા અને કડકતાના કારણોનો સમાવેશ થાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, ખાદ્ય વ્યવસ્થાપન , પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ (પીપીઆઇ) અને અન્ય તબીબી ઉપચાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ભવિષ્યમાં એસોફેજલ ફેલાલેશનની જરૂરિયાતને અટકાવતા વિલંબને મદદ કરી શકે છે. તમારી વ્યકિતગત સારવાર યોજનાને નજીકથી અને નીચે પ્રમાણે કામ કરતા લાંબા સમય સુધી લક્ષણોમાં નિયંત્રણ રાખવામાં મદદ કરી શકે છે. એસોફાગીલ ફેલાવવું એક ઉપચાર છે અને ઇલાજ નથી, તેમ છતાં આ લક્ષણની રાહત તમારી જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે આ પ્રક્રિયાને ખૂબ ઉપયોગી બનાવશે.
સ્ત્રોતો:
અમેરિકન સોસાયટી ફોર ગેસ્ટ્રોઈન્ટેસ્ટાઇન એન્ડોસ્કોપી. (એનડી) એસ્ફોફેગલ ડિલેરેશન સમજવું જાન્યુઆરી 31, 2016 ના રોજ http://www.asge.org/patients/patients.aspx?id=392 પરથી એક્સેસ કરાયું
ડેલન, ઇસી, ગિબ્સ, ડબ્લ્યુબી, રુબિન, ટીસી, ફ્રિપી, કેજે, મેડિનીક, આરડી, વોસલી, જેટી અને શાહીન, એનજે (2010). ઇઓસીનોફિલિક એસોફાગ્ટીસમાં એસોફાગીલ ફેલાયેલી: ક્લિનિકલ પ્રતિભાવ અને ગૂંચવણોના સલામતી અને આગાહી. ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટ એન્ડોસેક 71 (4): 706-12 ડોઇ: 10.1016 / જીજી .2009.10.047.
કોચમેન, એમએલ (2007). એસોફેજલ ડિલેશનના જોખમનો ઘટાડા. ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટ એન્ડોસ્કો ક્લિન એન એમ. 17 (1): 47-58, વી.
પ્રેક્ટિસ કમિટીના ધોરણો, એગન જે.વી., બેરોન ટીએચ, એડલર ડીજી, ડેવીલા આર, ફેઇગેલ ડો, ... ફેનીલી આરડી. (2006). માર્ગદર્શિકા: એસોફાગીલ ડિરેલેશન. ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટ એન્ડોસેક 63 (6): 755-60