એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશર - લક્ષણોથી સારવાર સુધી

બ્રેઇનમાં વધારો ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશરનો પ્રભાવ

કોઈ વ્યક્તિએ ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણમાં વધારો કર્યો હોય તો તેનો શું અર્થ થાય છે? એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણના લક્ષણો શું છે, તેનું કારણ શું છે અને તેની કેવી રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે? જો મગજમાં દબાણ વધારે ઊંચું રહે તો મગજના શું થાય છે?

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશર - ડેફિનેશન

ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ એ મગજ અને આસપાસના મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહીમાં દબાણનું માપ છે.

જ્યારે કોઈ કારણસર આ દબાણ વધે છે- મગજ (હેમરેજ), ચેપ અથવા માથાની ઇજાના કારણે બ્લીડને કારણે - મગજને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડવું પડે છે. હકીકતમાં, એલિવેટેડ ઇન્ટ્રેકૅનિયલ દબાણ એ આઘાતજનક મગજની ઈજાના સૌથી ભયજનક ગૂંચવણોમાંનું એક છે. ચાલો શા માટે સમજાવું

મગજ, સેરેબ્રાસિનલ ફ્લુઇડ અને ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ પ્રેશર

ખોપરી, જ્યારે તમે તેના વિશે વિચાર કરો છો, તે ખૂબ મોટી નથી. હોલોવ્ડ અસ્થિના તે થોડા ચોરસ ઇંચમાં તમને યાદ છે, દરેક બોલવાલાયક વ્યક્તિત્વની વિશેષતા, તમારી દરેક વિશેષ કુશળતા અથવા પ્રતિભા, મગજના કેટલાક મૂલ્યવાન પાઉન્ડમાં રાખવામાં આવેલા બધા.

તે જગ્યા જેટલું નાનું છે, મગજને તે શેર કરવું પડે છે. સેર્બ્રૉસ્પેનિક પ્રવાહી (સી.એસ.એફ.) મગજની ફરતે ઘેરાયેલા છે, મગજને તમારા માથાના દરેક આંચકોથી ખોપરીની સામે ઝાટકો મારવાથી રક્ષણ આપે છે. તે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ સ્પેસમાં રક્ત વહે છે, તે ઓક્સિજનની સાથે મગજ પૂરું પાડે છે અને તે ઝેરી બાય પ્રોડક્શન્સના મગજને શોધે છે અને છોડે છે.

શરીરના અન્ય ઘટકોને પણ જગ્યાઓ વહેંચવાની હોય છે, પરંતુ તે વિસ્તારો મગજની જેમ તદ્દન નિશ્ચિતપણે બંધ નથી. તે ખોપરીમાંથી માત્ર થોડા ખુલ્લા છે, જેના દ્વારા ચેતા અને કરોડરજજુ મુસાફરી કરી શકે છે. તે સિવાય, ત્યાં ઇન્ટ્રાકાર્યિયલ સ્પેસમાંથી કોઈ પણ રીતે અથવા બહાર નથી.

આ બધું રોજિંદા જીવનમાં પૂરતું છે.

તે એક સારી બાબત છે કે આપણા મગજને આ પ્રકારની કુદરતી હેલ્મેટથી સારી રીતે સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે, અથવા આપણે બધા પ્રકારની મગજની ઇજાને કહીએ છીએ. સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે, જ્યારે, ઇન્ટ્રાકારણની જગ્યાના ત્રણ મુખ્ય ઘટકોમાંથી એકને વધુ જગ્યાની જરૂર છે. આ ઘટકો સમાવેશ થાય છે:

• ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ લોહી
• મગજ પેશી
• Cerebrospinal પ્રવાહી

જો કંઈક વધુ જગ્યાની જરૂર હોય, તો બીજું કંઇ આપે છે. શરૂઆતમાં, આ ત્રણ ઘટકો વચ્ચે વળતરની ક્રિયાઓ થાય છે. જ્યારે આ શક્ય નથી, તેમ છતાં, આ ખોપરીની કઠોર પ્રતિકારમાં થતી હોવાથી, ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણ ઝડપથી વધે છે.

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશર શું થાય છે?

ત્યાં થોડા અલગ પ્રક્રિયાઓ અને પદ્ધતિઓ છે જે ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણમાં વધારો કરી શકે છે.

ક્યારેક, કંઈક એવું હોય છે જે ત્યાં હોવું જોઈએ નહીં. ઉદાહરણોમાં મગજની ગાંઠ , મગજમાં હેમરેજ માટેનું લોહી શામેલ છે. ક્યારેક ચેપ અથવા બળતરા મગજમાં સોજો અને પરુ તરફ દોરી જાય છે.

અન્ય સમયે, ઇન્ટ્રાકાયનિયલ સ્પેસમાંથી સામાન્ય રીતે પ્રવાહી પાળી અને બહાર નીકળી જાય છે. દાખલા તરીકે, સી.એસ.એફ સામાન્ય રીતે મગજના મધ્યમાં વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી નાના ખુલ્લી વાતાવરણમાંથી પસાર થાય છે, જેને આગળના ભાગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો આ CSF પ્રવાહ કોઈક રીતે અવરોધિત થાય છે, અને CSF બનાવવામાં આવે છે, દબાણ બિલ્ડ કરે છે.

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ માટેના કેટલાક જોખમ પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• માથાનો ઇજા
• અન્ય ગાંઠોથી મગજને મગજની ગાંઠો અથવા મેટાસ્ટેસિસ જેવા ટ્યૂમર
• હેમરેજ, ક્યાં તો ઇન્ટ્રેસેરેબ્રલ હેમરેજ અથવા સબરાચનોઇડ હેમરેજ
• ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક
• હાઈડ્રોસેફાલસ
• જેમ કે મેનિન્જીટીસ અને એન્સેફાલીટીસ જેવા ચેપ

ક્યારેક અજ્ઞાત કારણોસર ઇન્ટ્રાકાર્ણીયલ દબાણમાં વધારો થયો છે. તેને "ઇડિપેથીક" એલિવેટેડ ઇન્ટ્રેકૅનિયલ દબાણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશરનાં ચિહ્નો અને લક્ષણો શું છે?

એક સામાન્ય ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણ ક્યાંક 8 થી 20 મિલિમીટર પારો (એમએમ એચજી) વચ્ચે હોય છે. આ કરતાં પણ વધુ અને મગજમાં માળખું અસર થવાનું શરૂ થઈ શકે છે.

આ તાણ અનુભવવા માટેના પ્રથમ માળખાઓમાંની એક છે મગજની મગજ તરીકે ઓળખાતી પેશીઓ જે મગજની આસપાસ છે. જ્યારે મગજમાં પીડા રીસેપ્ટર્સનો અભાવ હોય છે, ત્યારે મેનિંજિસ પીડા સંદેશાને બંધ કરી શકે છે જે પરિણામે ભયંકર માથાનો દુખાવો થાય છે.

ઊંચી ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણ ઘણી વખત ક્લાસિક માથાનો દુખાવો અથવા નીચે પડેલા વખતે માથામાં દબાણનો સનસનાનુ કારણ બને છે; કારણ કે ઊંચી ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ ઊભું કરવામાં આવે છે અને સપાટ બોલતી વખતે વધુ તીવ્ર બને છે. સ્ટેન્ડીંગ કેટલાક દબાણને કરોડરજ્જુની નીચે ઉતરવા માટે પરવાનગી આપે છે, જ્યારે મથાળાની આસપાસના ઊંચા દબાણોમાં દબાણયુક્ત ઢોળાવને લીધે ફ્લેટ પણ મુકવામાં આવે છે.

આંખની પાછળથી (રેટિના) માંથી મગજના વિસ્તાર સુધીના દ્રષ્ટા, જે દ્રષ્ટિનું અર્થઘટન થાય છે (ઓસીસિસ્ટલ લોબ્સ), ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણ વધે તેવું અન્ય માળખું પ્રમાણમાં પ્રારંભિક રીતે અસર કરે છે. ઉચ્ચ આઇસીપી ધરાવતા લોકો ઓપ્ટિક ચેતાને નુકસાન પહોંચાડતા હોવાથી તેમની દ્રષ્ટિના ઝાંખપ અંગે ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરી શકે છે. વિઝ્યુઅલ લોસ ઉપરાંત, ઘણી વાર દ્રશ્ય ક્ષેત્ર નુકશાન થાય છે અને એક ફિઝિશિયન એક ફંડસ્કોપિક પરીક્ષા પર પેપિલિડેમાને નોંધી શકે છે - જ્યારે ડૉકટર સાધનની આગળના સાધનનો ઉપયોગ કરે છે જે આંખોની રેટિના-જોવા માટે તમારા કાનમાં દેખાય છે. જો ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણ વાજબી સમયની અંદર નિશ્ચિત ન હોય તો, કાયમી દ્રષ્ટિનું નુકશાન પરિણમી શકે છે.

વધેલા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણના અન્ય લક્ષણોમાં ઉબકા અને ઉલટી, વર્તણૂકના ફેરફારો અને હુમલાઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે. માનસિક સ્થિતિમાં ફેરફાર, જેમ કે આળસ અને આખરે કોમા એ ગંભીર સંકેત છે

બાળકોમાં, વધારો ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ એ ફંટોનેલ (સોફ્ટ સ્પોટ) નીકળતો હોય છે અને કેટલીક વખત સોઉચર્સ (અલગ અલગ બાળકના ખોપરી પરના શિખરો) ની અલગ પડે છે.

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશરની જટીલતા

ઓપ્ટિક ચેતા નુકસાન (અને દ્રષ્ટિને પરિણામે નુકસાન) કરતાં પણ વધુ બાબત એ છે કે કેવી રીતે આઈસીપી મગજ પર અસર કરી શકે છે. જ્યારે ખોપરીના ભાગમાં દબાણ વધે છે, ત્યારે મગજ નીચા દબાણના વિસ્તારને દબાણ કરી શકાય છે. મગજના ભાગો પેશીના કઠોર સ્લાઇસેસથી વિભાજીત થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાબા ગોળાર્ધને ફાલ્ક્સ સેરબ્રી નામના પેશી દ્વારા મગજની ટોચ પર જમણા ગોળાર્ધમાંથી અલગ પાડવામાં આવે છે. જો ડાબા ગોળાર્ધમાં બ્લીડથી પૂરતા પ્રમાણમાં દબાણ થાય છે, તો તે ફોલ્ક્સ સેરબ્રીની નીચે ડાબી ગોળાર્ધના મગજને મગજ પર દબાણ કરી શકે છે, મગજની પેશીઓને કાપીને અને રુધિરવાહિનીઓ બંધ કરી શકે છે. મગજની ક્ષતિ અને સ્ટ્રોક પરિણમી શકે છે.

તેવી જ રીતે, મગજનો મગજ ટેક્ટોરિયલ પટલ દ્વારા બાકીના મગજથી અલગ છે. જો દબાણ તે કલાથી ઉપર નિર્માણ કરે છે, તો મગજની પેશીને મગજની નજીકના નાના ખુલેથી નીચે ધકેલી શકાય છે, જેના કારણે ન થઈ શકે તેવા મગજને નુકસાન થાય છે. આ લકવો, કોમા અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશર નિદાન

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણનું નિદાન વિવિધ પ્રકારોથી કરવામાં આવે છે. ઉપર જણાવેલ લક્ષણો સૂચવે છે કે દબાણ એલિવેટેડ છે. આંખના ફંડોસ્કોપિક પરીક્ષામાં પેપિલિડેમા દેખાશે. સ્પાઇનલ નળ પણ ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણ વિશેની માહિતી પૂરી પાડી શકે છે, જો કે દબાણ ખૂબ ઊંચા હોય તો પણ તે ખતરનાક બની શકે છે.

ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણ માપવાની સૌથી વિશ્વસનીય પદ્ધતિ ખોપરીની નીચે એક મોનિટર દાખલ કરવાથી છે. આ પ્રક્રિયા ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણના સતત વાંચી શકાય છે. કેટલાક મગજ શસ્ત્રક્રિયા અથવા આઘાતજનક મગજની ઇજા સાથે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ મોનિટર સામાન્ય રીતે તરત જ મૂકવામાં આવે છે.

વધારો ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશર માટે સારવાર વિકલ્પો

હવે એ સ્પષ્ટ હોવું જોઈએ કે એલિવેટેડ ઇન્ટ્રેકૅનિયલ દબાણ ખતરનાક બની શકે છે. જો કે, ન્યૂરોલોજિસ્ટ આ શરતનું નિદાન અને ઘણી વખત સારવારમાં અત્યંત કુશળ છે, જે ઘણા વિવેચનાત્મક રીતે બીમાર દર્દીઓ માટે એક સામાન્ય ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણ છે.

મોટા ભાગના વખતે, 20 થી 25 ની ઉપર ઇન્ટ્રાકાર્ન્યિયલ દબાણને આક્રમક રીતે ગણવામાં આવે છે.

સદભાગ્યે, સમયનો સાર છે ત્યારે ન્યુરોલોજીસ્ટ્સ ઉચ્ચ આઈસીીપીનું સંચાલન કરવા માટે ઘણા રસ્તાઓ ધરાવે છે. જ્યારે કશું ગેરંટી આપવામાં આવતું નથી, સમયસરની દરમિયાનગીરી ગંભીર નબળાઇ અટકાવી શકે છે

પ્રથમ ધ્યેય દર્દીને સ્થિર કરવાનો છે, જો જરૂરી હોય તો સિધ્ધાંત પ્રદાન કરે છે અને દુખાવો દૂર કરે છે. જો વધારો માત્ર થોડો છે, માથું ઊંચું કરવા જેવા સરળ પગલાઓ હૃદયની અંદર પાછા ફરેલા ગરદનમાં રક્તને પરવાનગી આપીને નાના ડિગ્રીમાં ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણને ઘટાડી શકે છે.

આગળનું પગલું સંવેદનશીલ ચેતા પેશીઓ માટે મગજમાં જગ્યા વધારવા માટે છે. મૅનિનટોલ અથવા હાયપરટોનિક સોલિન જેવી સોલ્યુશન્સ ઘણીવાર આપવામાં આવે છે કારણ કે તે લોહીના પ્રવાહમાં અને મગજથી દૂર પ્રવાહી ખેંચે છે. સ્ટેરોઇડ્સ પણ મગજમાં સોજો ઘટાડી શકે છે. એસિટાઝોલામાઇડ જેવી દવાઓ મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહીનું ઉત્પાદન ધીમું પાડી શકે છે. જો કોઈ દર્દી વેન્ટિલેટર પર હોય, તો શ્વાસોચ્છવાસનો દર ઘણીવાર વધે છે. સ્ટેજ ત્રણ ઉપચારોમાં હાયપોથર્મિયા, મેટાબોલિક દમન અથવા ક્રેનીક્ટોમી શામેલ હોઈ શકે છે. ક્રેનિક્ટીમીમાં ખોપરીના ભાગને દૂર કરવા માટે મગજને વિસ્તૃત કરવા માટે વધુ જગ્યા આપવાનો સમાવેશ થાય છે, કારણ કે તે ફૂંકાય છે.

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણની તબીબી અને શસ્ત્રક્રિયા સારવાર વિશે વધુ જાણો.

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશરનું પ્રજનન

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રેકૅનિયલ દબાણના પૂર્વસૂચન વ્યાપક રીતે બદલાઈ શકે છે, કારણ કે અંતર્ગત કારણ પર, દબાણ કેટલું ઊંચું થાય છે, અને દબાણ કેટલો સમય એલિવેટેડ રહે છે. તે ઉપયોગમાં લેવાતી ચોક્કસ સારવાર પર પણ આધાર રાખે છે.

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશર પર બોટમ લાઇન

એલિવેટેડ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ એ ઘણી પરિસ્થિતિઓનું સામાન્ય અને ગંભીર ગૂંચવણ છે જે મગજ પર અસર કરે છે. તેણે કહ્યું હતું કે, પ્રારંભિક માન્યતા અને આક્રમક સારવાર જટિલતાઓને ઘટાડવા માટે લાંબા માર્ગે જઈ શકે છે. જો તમને કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ સાથે આ ચિંતાનો સામનો કરવો પડ્યો હોય, તો પ્રશ્નો પૂછો. કોઈપણ તબીબી ચિંતા ભયાનક હોઈ શકે છે, પરંતુ તે જે વિચારો અને શીખવા અને સ્વપ્ન કરવાની અમારી ક્ષમતાને પ્રભાવિત કરે છે તે વધુ અસ્વસ્થતા લઈ શકે છે. શું થઈ રહ્યું છે તેની સમજ અને આગળના પગલાઓ તમને આ મુશ્કેલ સમસ્યાનો સામનો કરી શકે તે માટે તમને મદદ કરી શકે છે.

_{સ્ત્રોતો}

• _{કાઝોસ્નાકા, એમ., પિકાર્ડ, જે., અને એલ. સ્ટેઇનર. ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશર મોનિટરિંગ એન્ડ ટ્રીટમેન્ટના સિદ્ધાંતો. ક્લિનિકલ ન્યુરોલોજીના હેન્ડબુક 2017. 140: 67-89.}
• _{ડી ઓલીવૈરા મેનોલ, એ., ગોફી, એ., ઝેમ્પીરી, એફ. એટ અલ. સ્વયંસ્ફુરિત ઇન્ટ્રાકાનાયલ હેમરેજનું ક્રિટિકલ કેર મેનેજમેન્ટ: એક સમકાલીન સમીક્ષા. જટિલ કેર 2016. 20: 272}
• _{કેસ્પર, ડેનિસ એલ .., એન્થોની એસ. ફૌસી, અને સ્ટીફન એલ .. હોશેર આંતરિક દવા સંબંધી હેરિસન સિદ્ધાંતો. ન્યૂ યોર્ક: મેક ગ્રો-હિલ એજ્યુકેશન, 2015. છાપો.}