તબક્કો 2 અભ્યાસો ઉચ્ચ ડોઝ સૂચવે છે એસ્ટ્રીયોલ એમએસમાં ફાયદાકારક હોઈ શકે છે
મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ત્રીજા ત્રિમાસિક દરમિયાન ઊથલપાથલ થવાનું જોખમ 70 ટકા જેટલું ઓછું હોય છે, અને નિષ્ણાતો માને છે કે સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન એસ્ટ્રીયોલ આ રક્ષણમાં એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે.
એસ્ટ્રીયોલ એક પ્રકારનું એસ્ટ્રોજન છે જે ગર્ભાવસ્થા માટે અનન્ય છે. તે સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન દ્વારા બનાવવામાં આવે છે અને ત્રીજા ત્રિમાસિક દરમિયાન તેના ઉચ્ચતમ સ્તર સુધી પહોંચે છે.
રોમાંચક સમાચાર એ છે કે વૈજ્ઞાનિકો એમએસ સાથે લોકોની સારવાર માટે એસ્ટ્રીયોલનો ઉપયોગ કરીને નજીકથી શોધી રહ્યા છે, આશા છે કે તે તેમની રોગ ધીમું કરશે.
એમએસ રિપ્લેસિસ ઘટાડવા માટે એસ્ટ્રીયોલનો ઉપયોગ કરીને વિજ્ઞાન
બે તબક્કા 2 અભ્યાસો છે જે સૂચવે છે કે એમએસના પુનઃપ્રાપ્તિને ઘટાડવામાં એસ્ટ્રીયોલ અસરકારક હોઇ શકે છે. તબક્કો 2 અભ્યાસો દવાઓની સલામતીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં અને તે ફાયદાકારક હોઈ શકે છે કે નહીં તે કરવામાં આવે છે. તબક્કો 3 અભ્યાસો, જે મોટા અને લાંબા સમય સુધી છે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) દ્વારા દવાઓની મંજૂરી માટે જરૂરી છે. તેથી આ બધા ખૂબ પ્રારંભિક માહિતી છે, પરંતુ તેમ છતાં ઉત્તેજક.
ધી લેન્સેટ ન્યુરોલોજીમાં બે વર્ષ 2016 અભ્યાસમાં, રિલેપ્સિંગ-રિકિટિંગ એમએસ (18 થી 50 વર્ષની ઉંમરના) સાથેના 164 મહિલાઓને દૈનિક 8 એમજી અથવા એસ્ટ્રીયોલ દૈનિક અથવા પ્લાસિબો ગોળી મેળવવા માટે રેન્ડમાઇઝ્ડ કરવામાં આવ્યા હતા. સહભાગીઓ કે અભ્યાસના સંશોધકોને એ પણ ખબર નહોતી કે કઈ મહિલાને જે ગોળી પહોંચાડવામાં આવી છે તે સહભાગીઓએ કોપેક્સોન (ગ્લિટિરામેર એસીટેટ) ની દૈનિક ઇસ્ટ્રીયોલ ટીલ અથવા પ્લાસ્બો ટીલને તેમના સામાન્ય દૈનિક 20 એમજી ઇન્જેક્શન સાથે લીધો - જે સહભાગીઓએ તાજેતરમાં જ શરૂ કર્યું હતું
અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે 12 મહિના પછી, કોપેક્સોન અને પ્લેસોબો લેવાની તુલનામાં કોપૅક્સોન અને એસ્ટ્રીયોલ લેતા સહભાગીઓમાં વાર્ષિક ઊથલપાથાનો દર નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો. પરંતુ બે વર્ષ પૂરા થતાં, એસ્ટ્રીયોલ લેતા અને પ્લાસિબો લેતા લોકો વચ્ચે વાર્ષિક ઊથલપાથલના દરમાં ઘટાડો માત્ર સાધારણ નોંધપાત્ર (જો બધુ જ) હોય તો.
જયારે અભ્યાસના પરિણામો શરૂઆતમાં આશાસ્પદ હતા, ત્યારે તે અસ્પષ્ટ છે કે શા માટે એક વર્ષ પછી જ જોવા મળ્યું હતું તે જ પાછું બે વર્ષ પછી થયું ન હતું. વિશેષજ્ઞો સૂચવે છે કે મોટી સંખ્યામાં સહભાગીઓ સાથેનો અભ્યાસ પુનરાવર્તન કરવામાં મદદરૂપ થશે.
અન્ય એક નોંધમાં, કોપાક્સોન અને એસ્ટ્રીયોલ જૂથમાં કોપેક્સોનના માત્ર જૂથની સરખામણીમાં તેમના થાક સાથે નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે.
સારા સમાચાર એ છે કે એસ્ટ્રીયોલને અભ્યાસમાં સારી રીતે સહન કરવામાં આવ્યું હતું. દાખલા તરીકે, સ્તન ફાઇબ્રોસિસ્ટિક રોગ , સ્તન કેન્સર, અથવા જાડા ગર્ભાશયના અસ્તર (એસ્ટ્રોજનના સ્વરૂપમાં લેવાની બધી ચિંતાઓ) વિકસાવવાની દ્રષ્ટિએ, એસ્ટ્રોજન લેતી સ્ત્રીઓ અને જેઓ ન કરે તે વચ્ચે કોઈ મોટા તફાવતો નથી. બે જૂથો વચ્ચેનો એક માત્ર મુખ્ય તફાવત એ હતો કે સ્ત્રીઓમાં અનિયમિત માસિક ચક્ર વધુ સામાન્ય હતા, જેણે મહિલાઓ કરતાં એસ્ટ્રીયોલ લીધું ન હતું. સ્ત્રીઓમાં યોનિ ચેપ ન હોય તેવા સ્ત્રીઓ કરતાં એસ્ટ્રોયોલ લીધા હતા તે પ્રમાણમાં ઓછાં સામાન્ય હતા.
ધ એનલ્સ ઓફ ન્યુરોલોજીમાંના અન્ય નાના 2002 ના અભ્યાસમાં , એમએસ સાથે દસ બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓને એસ્ટ્રીયોલના 8 એમજી દૈનિક સારવાર આપવામાં આવી હતી અને માસિક મગજ એમઆરઆઈ દ્વારા પસાર કરવામાં આવ્યું હતું. એસ્ટ્રીયલ સારવારથી પહેલાં છ મહિનાની તુલનામાં, એસ્ટ્રીયોલ સાથેના સારવાર દરમિયાન 6 મહિનામાં ગેડોલીનિયમ-વધારો કરનાર જખમની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે.
વધુમાં, જ્યારે મહિલાઓની એસ્ટ્રિઅલ સારવાર છ મહિના સુધી બંધ કરવામાં આવી ત્યારે, તેમના ગેડોલિનોમિઅમ-વધારવાવાળા જખમની સંખ્યા પ્રિટ્રેટમેન્ટ અથવા બેઝલાઇન સ્તરોમાં પરત ફર્યા. પરંતુ પછી એસ્ટ્રીયોલને પુન: શરૂ કરવાના ચાર મહિના પછી, તેમના જખમની સંખ્યા ફરીથી મગજ એમઆરઆઈ પર ઘટાડી - આ આગળ અને મૂલ્યાંકન ખરેખર આ નાના અભ્યાસમાં એસ્ટ્રીયોલના લાભ પર ભાર મૂકે છે.
એમએસમાં એસ્ટ્રીયોલની ભૂમિકાને સમજવી
એસ્ટ્રોજન એક સેક્સ હોર્મોન છે જે મોટે ભાગે એક સ્ત્રીના બે અંડકોશ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે અને તેના પ્રજનન અંગો (ગર્ભાશય, યોનિ, ફેલોપિયન ટ્યુબ, અંડકોશ) વિકસાવવા માટે જવાબદાર છે. એસ્ટ્રોજન માસિક સ્રાવ, સ્તન વિકાસ, સગર્ભાવસ્થા અને હાડકાના આરોગ્યમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.
શરીરમાં ઉત્પન્ન થતી એસ્ટ્રોજનના ત્રણ પ્રકારો છે :
- એસ્ટ્રાડીઓલ
- એસ્ટ્રોન
- એસ્ટ્રીયોલ
એસ્ટ્રેડીયોલ અને એસ્ટ્રોનથી વિપરીત, એસ્ટ્રીયોલ ગર્ભાવસ્થા માટે અનન્ય છે અને શરીરમાં કોશિકાઓના અંદરના ભાગમાં એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર (ડોકીંગ સાઇટ્સ) માટે નબળું બાંધી છે.
મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસને ફાયદો થવાની દ્રષ્ટિએ વૈજ્ઞાનિકો માને છે કે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનું રક્ષણ કરવા એસ્ટ્રીયોલ મજબૂત ભૂમિકા ભજવે છે. આ અભ્યાસો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે કે જે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, મગજ અને કરોડરજ્જુમાં એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટરોને એસ્ટ્રીયોલ બંધાઈને દર્શાવે છે. હકીકતમાં, પ્રાયોગિક ઓટોઇમ્યુન એન્સેફાલીટીસ સાથે ઉંદરને એસ્ટ્રીયોલ આપવું, અથવા ઇએઇ (એમએસ (MS) નું માઉસ મોડેલ), કરોડરજજુની બળતરા અને મૈલીન નુકશાનથી બચવા માટેનું મળી આવ્યું હતું- મૈલીન એ રક્ષણાત્મક ચેતા આવરણ છે જે એમ.એસ.
એવું કહેવામાં આવે છે, નિષ્ણાતો માને છે કે એસ્ટ્રીયોલ વધુ ન્યુરોપ્રોટેક્ટીવ અને ઓછી બળતરા વિરોધી છે- તેનો અર્થ તે મજ્જા અને કરોડરજ્જુને મજ્જા અને નર્વ ફાઈબર (ચેતાક્ષ) નુકશાન સામે રક્ષણ આપે છે, પરંતુ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં બળતરાને રોકતું નથી. આ કારણે એમએસ (MS) ની સારવાર માટે એસ્ટ્રીયોલના મિશ્રણમાં બળતરા વિરોધી દવાઓ (હાલની રોગો-સંશોધિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ જેવી) ની જરૂર પડશે તેવી શક્યતા છે.
આ મારા માટે શું અર્થ છે?
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે એસ્ટ્રીયોલ હાલમાં યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં ઉપયોગ માટે મંજૂર નથી, તેમ છતાં તેનો ઉપયોગ યુરોપ અને એશિયામાં હોટ ફ્લૅશ્સ અને યોનિમાર્ગ શુષ્કતા જેવા મેનોપોઝલ લક્ષણોનો ઉપયોગ કરવા માટે થાય છે.
અહીં લેવાનો સંદેશ એ છે કે જયારે એમએસની આશાસ્પદ આશાસ્પદ ઉમેદવાર એમએસમાં રોગની પ્રવૃત્તિને રોકવા માટે એસ્ટ્રીયોલ પાછળની વિજ્ઞાન અને તેની ભૂમિકાની સંપૂર્ણ અસર થઈ નથી. તબક્કા 3 અભ્યાસો સહિત, વધુ સંશોધન પૂર્ણ કરવાની જરૂર છે. થેરાપીઓ વિકસાવવા માટે સમય લે છે, જે તમારા સ્વાસ્થ્ય અને સલામતીના અંતમાં સારી બાબત છે.
સ્ત્રોતો:
બેબો બીએફ જુનિયર, ફેફ-જોહ્નિસન એ, એડ્લાર્ડ કે, બીમ એજી, વાન્ડરબર્ક એએ, ઓફનર એચ. લો-ડોઝ એસ્ટ્રોજનની ઉપચાર પ્રાયોગિક સ્વયંપ્રતિરક્ષા એન્સેફાલોમેલાટીસને બે અલગ-અલગ ભરાયેલા માઉસ સ્ટ્રેન્સથી સુધારે છે. જે ઇમ્યુનોોલ. 2001 ફેબ્રુ 1; 166 (3): 2080-9
કોન્વાવરેક્સ સી, હચીન્સન એમ, કલાક એમએમ, કોર્ટીનોવિસ-ટર્નનીયર પી, મોરૌ ટી. મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસમાં સગર્ભાવસ્થા સંબંધી પુન: સંબંધનો દર. મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ ગ્રુપમાં ગર્ભાવસ્થા. એન ઈંગ્લ જે મેડ 1998 જુલાઇ 30; 339 (5): 285-91
સ્પેન્સ આરડી, અને વોસ્કુલ્લ આરઆર: સી.એન.એસ. બળતરા અને મજ્જાજન્યતામાં એસ્ટ્રોજન અને એરોજિનની ન્યુરોપ્રોટેક્ટિવ અસરો. ફ્રન્ટ નેયુરોએન્ડ્રોક્રિનોલ 2012; 33: પૃષ્ઠ. 105-115
સિકોટ એટ અલ સગર્ભાવસ્થા હોર્મોન એસ્ટ્રીયોલ સાથે બહુવિધ સ્કલરોસિસની સારવાર. એન ન્યૂરોલ 2002 ઓક્ટોબર; 52 (4): 421-8
વોસ્કુલ્લ આરઆર એટ અલ વિશિષ્ટ સ્લેક્રોસિસ સાથે રિલેપ્સિંગ-રેમિટિંગ સાથે મહિલાઓ માટે ગ્લોરીએરામેર એસેટેટ સાથે જોડાયેલી એસ્ટ્રીયોલ: રેન્ડમાઇઝ્ડ, પ્લાસિબો નિયંત્રિત, ટ્રાય 2 ટ્રાયલ. લેન્સેટ ન્યુરોલ 2016 જાન્યુ; 15 (1): 35-46