ઉવેટીસ, સ્ક્લેરિટિસ, અને ડ્રાય આઈ સિન્ડ્રોમ
મોટાભાગના લોકો માને છે કે સંધિવા માત્ર એક સંયુક્ત રોગ છે. સંધિવા પ્રકાર પર આધાર રાખીને, રોગ, ગૂંચવણો, અને comorbid શરતો સિસ્ટમિક અસરો હોઈ શકે છે .
દાખલા તરીકે, રુમેટોઇડ સંધિવા , પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus , સજોગ્રેન્સ સિન્ડ્રોમ , સ્પોન્ડિલિયોર્થ્રોપથીઝ , વાસ્ક્યુટીટીસ , બિહેસેટ સિન્ડ્રોમ અને ડર્માટોયોમાઇટીસનો સમાવેશ થાય છે તેવી પ્રણાલીગત બળતરાની સ્થિતિઓ, આંખની સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
આંખ એનાટોમી
આંખ એક જટિલ માળખું છે. આંખનો આગળના ભાગમાં કોર્નિના અને લેન્સનો સમાવેશ થાય છે. બંને એવસ્ક્યુલર સ્ટ્રક્ચર છે (રક્તવાહિનીઓ વિના) સામાન્ય રીતે જલીય હૉમર (પ્રવાહી પ્રવાહી) સાથે ભરવામાં આવેલ એક અગ્રવર્તી ચેમ્બર છે. અગ્રવર્તી યુવેઆમાં મેઘધનુષ અને સિલિઅરી બોડીનો સમાવેશ થાય છે. યુવેઆના પશ્ચાદવર્તી ભાગને કોરોઇડ કહેવામાં આવે છે, જે અત્યંત વેસ્ક્યુલરાઇઝ્ડ પેશીઓ છે જે રેટિનાની પાછળ બેસે છે. યુવેઆના કોઈપણ ભાગમાં સોજો, તેમજ આસપાસના પેશીઓ બની શકે છે.
આંખના સફેદ બાહ્ય આવરણને સ્ક્લેર કહેવામાં આવે છે. આંખના આગળના ભાગમાં લિમ્બ રચવા માટે સ્ક્લેરા અને કોરોની મળે છે. રેટિના એ આંખનો સૌથી આંતરિક ભાગ છે-ભાગ જે મગજના વિસ્તરણ છે અને દ્રશ્ય સંકેતોને પ્રતિભાવ આપવા સક્ષમ છે.
લક્ષણો ધ્યાન આપો
જો તમે દ્રષ્ટિ અસામાન્યતા અનુભવી રહ્યા હો, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, પ્રાધાન્યમાં તમારા રાઇમટોલોજિસ્ટ તમને કદાચ આંખના દર્દીને જોવા માટે રેફરલ આપવામાં આવશે.
તમે અનુભવી શકો છો તે ચિહ્નો અને લક્ષણો આંખના ભાગ પર આધાર રાખે છે જે સોજો અથવા કોઈકને અસર કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વિલંબિત સારવારથી અંધત્વ સર્જી શકે છે, તેથી તેને ગંભીરતાથી લો અને તમારા લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરો.
સુકા આઇ સિન્ડ્રોમ
કેરાટોકોન્જેન્ટિવીટીસ સિક્કા વધુ સામાન્ય રીતે શુષ્ક આંખ સિન્ડ્રોમ તરીકે ઓળખાય છે.
રુમેટોઇડ સંધિવા સાથે સંકળાયેલું આ સૌથી સામાન્ય આંખની સમસ્યા છે, જે 15-25 ટકા વચ્ચે ફેલાયેલી છે. જેમ તમે અપેક્ષા રાખશો, ડ્રાય આંખ સિન્ડ્રોમના ઉપચારનું પ્રાથમિક ધ્યેય આંસુ ફરી ભરવું અને તોડીને બચાવવાની છે.
ઉવેટીસ
તેનું નામ સૂચવે છે તેમ, યુવેઇટિસ યુવેઆના બળતરા છે, જેના પરિણામે સોજો અને બળતરા થાય છે. અગ્રવર્તી ઉવેટિસ, સૌથી સામાન્ય પ્રકારનું યુવેઇટિસ, આંખના આગળના ભાગની બળતરા સાથે સંકળાયેલું છે. કારણ કે મેઘધનુષ ઘણી વખત માત્ર સામેલ ભાગ છે, તે ક્યારેક iritis કહેવાય છે
પોસ્ટીરીયર ઉવેઇટિસ યુવેઆના પાછળના ભાગને અસર કરે છે, મોટે ભાગે કોરોઇડને સંડોવતા હોય છે. જ્યારે માત્ર એક જ રંગસૂત્ર સંકળાયેલો હોય છે, ત્યારે તેને કોલોરાઇટિસ કહેવાય છે. જ્યારે રેટિના પણ સામેલ છે, તેને ક્રોરીયોર્ટીનટીસ કહેવામાં આવે છે. હજી અન્ય પ્રકારનું યુવેઇટિસ પેરા પ્લાનિટિસ છે જે સંકુચિત વિસ્તાર (પાર્સ પ્લૅના) ની બળતરાથી થાય છે જે મેઘધનુષ અને કોરોઇડ વચ્ચે બેસે છે.
યુવેઇટિસના લક્ષણોમાં અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, આંખનો દુખાવો, ડાર્ક સ્પોટ્સ કે ફ્લોટ, પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને આંખની લાલાશનો સમાવેશ થઈ શકે છે. અગ્રવર્તી ઉવેટાઇટિસ ખાસ કરીને થોડા દિવસોમાં અઠવાડિયા સુધી સારવારમાં જાય છે. પોસ્ટીરીયર ઉવેટિસ મહિનાથી વર્ષ સુધી ચાલે છે અને સારવાર હોવા છતાં કાયમી નુકસાન થઈ શકે છે. મૌખિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અથવા સ્ટેરોઇડ આઇડ ટીપાં સામાન્ય રીતે uveitis સારવાર માટે વપરાય છે.
કેટલાક આંકડા: બાળકોમાં થતા ઉવેટાના આશરે 80 ટકા કિશોર સંધિવાથી સંકળાયેલા છે. અગ્રવર્તી veitis વિકસિત જે લોકો આશરે 50 ટકા એચએલએ-બી 27 માટે હકારાત્મક છે. એચએલએ-બી 27-સંકળાયેલ અગ્રવર્તી યુવેટાઇટિસના લગભગ 80 ટકા લોકોમાં સ્પૉંડિલિયોર્થ્રોપથીઝીઓ પૈકી એક છે.
સ્ક્લેરિટિસ
સ્ક્લેરિટિસ સક્લરાના બળતરાથી થાય છે. સ્ક્લેરિટિસના પાંચ વર્ગીકરણ છે: અગ્રવર્તી, નોડ્યુલર, નેક્રોટાઇઝિંગ, સ્ક્લેરોમાલાસિયા પેફોરન્સ અને પશ્ચાદવર્તી ફેલાવવું. દુઃખદાયક, લાલ આંખ ફેલાવો અગ્રવર્તી, નોડ્યુલર, અથવા નેક્રોટાઇઝીંગ સ્ક્લેરિટિસની લાક્ષણિકતા છે. સ્ક્લેરોમેલાસિયા પેફોરન્સથી, પીડા બદલાઈ શકે છે અને સ્ક્લેર પર લાક્ષણિકતાવાળા નોડ્યુલ (રેમોમેટૉઇડ નોડ જેવા જ) વિકસે છે.
પીડા પણ પશ્ચાદવર્તી સ્ક્લેરિટિસ સાથે ચલ છે. અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, આંખના આંસુ, પ્રકાશની સંવેદનશીલતા અને આંખના સફેદ ભાગ પર લાલ પેચો પણ થઇ શકે છે.
સ્ક્લેરિટિસ ધરાવતા લોકો અન્ય આંખની સમસ્યાઓ વિકસાવી શકે છે, જેમકે યુવેઇટિસ, ગ્લુકોમા, ઓપ્ટિક નર્વ એડમા, અને રેટિના અથવા કોરોઇડલ વિકૃતિ. ગંભીર સ્ક્લેરિટિસ કોર્નિયાના પાતળા થવાના કારણે આંશિક અંધત્વ તરફ દોરી શકે છે.
સિક્લેરિટિસ સાથે સંકળાયેલ શરતોમાં પોલીઆન્જીટીસ (શરૂઆતની શરૂઆત થઈ શકે છે) અને રાઇમટોઇડ આર્થરાઇટિસ (સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની, સેરોપોઝિટિવ આરએ સાથે) સાથે ગ્રેન્યુલોમેટિસનો સમાવેશ થાય છે. રાયમટોઈડ સંધિવા સ્ક્લેરિટિસના 18 થી 33 ટકા કેસોમાં રહે છે.
સ્ક્લેરિટિસની સારવાર નોનસ્ટીરોઇડ ઇંધણ વિરોધી દવાઓથી શરૂ થઈ શકે છે અને મૌખિક પ્રિસ્નિસોન, સ્ટીરોઇડ આઇ ડ્રૉપ્સ, અથવા સ્થાનિક સ્ટેરૉઇડ ઇન્જેક્શન સાથે પ્રગતિ થઈ શકે છે. સ્ક્લેરિટિસ ઘણીવાર સ્થાયી રહે છે, વર્ષો સુધી ચાલે છે.
સ્ત્રોતો:
ઓક્યુલર મેનિફેસ્ટોઝ ઓફ ઓટોઇમ્યુન ડિસીઝ. અમેરિકન ફેમિલી ફિઝિશિયન પટેલ એસજે એટ અલ સપ્ટેમ્બર 15, 2002.
http://www.aafp.org/afp/2002/0915/p991.html
સ્ક્લેરિટિસ મેડલાઇનપ્લસ 9/3/2012
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001003.htm
> આંખ અને સંધિવા રોગો પ્રકરણ 44. જેમ્સ ટી. રોસેનબૌમ કેલીની પાઠ્યપુસ્તક ઓફ રાઇમટોલોજી નવમી આવૃત્તિ એલ્સવીયર સોન્ડર્સ
> ઉવેટીસ મેડલાઇનપ્લસ 9/3/2012
> http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001005.htm