એચઆઇવીના સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓ છે, જે મિશ્રિત ઉપચારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે ચોક્કસ એન્ટીરેટ્રોવાયરલ એજન્ટો (એઆરવી) ની પ્લાઝ્મા એકાગ્રતામાં વધારો કરી શકે છે. લોકપ્રિય રીતે "બુસ્ટર્સ" તરીકે ઓળખાતી દવાઓ, ડોકટરો દવાયુક્ત સંબંધિત આડઅસરોની સંભવિતતા ઘટાડીને પરિચારક એઆરવીની ડોઝ અને આવર્તન ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક ઉન્નતિકરણ તરીકે ઓળખાતા એચઆઇવી બુસ્ટર્સને "ઇમ્યુન બૂસ્ટર્સ" તરીકે માર્કેટિંગ કરવામાં આવતી વિટામિન્સ અથવા સપ્લિમેન્ટ્સ સાથે ગેરસમજ ન થવી જોઈએ, જે એચઆઇવી સંક્રમણને રોકવા અથવા લડે તે માટે કોઈ જાણીતા ગુણધર્મો ધરાવતી નથી.
એચ.આય.વી બૂસ્ટર્સનું પરિચય
જ્યારે એચ.આય.વી પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સ (પીઆઇ) પ્રથમ 1990 ના દાયકાના મધ્યમાં શોધાયા હતા ત્યારે, સંશોધકો માટેના મુખ્ય પડકારો ઝડપી ગતિ હતા જેમાં યકૃતમાં મેટાબોલાઇઝ કરવામાં આવ્યા હતા અને લોહીના પ્રવાહમાંથી સાફ કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામે, પીઆઈને બે વાર જરૂરી - ત્રણ વાર દૈનિક માત્રા. માત્ર ઉચ્ચ માત્રામાં જ નશામાં ઝેરી પદાર્થોનું જોખમ વધતું નથી, ઊંચા ગોળીના બોજથી વધુ મુશ્કેલ (અને પ્રતિકાર વિકાસ વધુ સંભાવના છે) નિભાવવામાં આવે છે.
1996 માં, યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) દ્વારા એચઆઇવીના ઉપયોગ માટે ડ્રગ નોરવીર (રિતોનાવીર) ને મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. જ્યારે દવાને એન્ટિવાયરલ પ્રોપર્ટીઝ હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું, તે ટૂંક સમયમાં જ શોધ્યું હતું કે, ખૂબ ઓછી ડોઝ પર પણ, તે પીઆઈઝને ચયાપચય કરવા માટે જરૂરી ખૂબ એન્ઝાઇમ (સીવાયપી 3 એ 4) ને અટકાવી શકે છે.
આ શોધે તરત જ જે રીતે PIs નિર્ધારિત કરવામાં આવ્યા હતા તેના પર અસર કરી. આજે, નોર્વિર ભાગ્યે જ તેના એન્ટિવાયરલ એક્શન માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, પરંતુ ઉપકારક PI ની અસરકારકતા વધારવા માટે, ઉપચાર સાથે સંકળાયેલ પ્રતિકૂળ અસરો ઘટાડીને.
ડ્રગ એ ફિક્સ્ડ ડોઝ સંયોજન PI, ક્લેટ્રા (લોપીનાવીર + રિતોનાવીર) નો એક ઘટક પણ છે.
(મહેરબાની કરીને નોંધ કરો - નોરવીર અન્ય દવાઓના પ્લાઝ્માની સાંદ્રતામાં દખલ કરી શકે છે જે તમે લઈ શકો છો, કેટલીકવાર ગંભીર ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ માટે ગંભીર બને છે. તમારા ડૉક્ટરને કોઈપણ સહવર્તી દવાઓ વિશે સલાહ આપો કે જ્યારે Norerver અથવા Kaletra સૂચવવામાં આવે છે ત્યારે તમે ઉપયોગ કરી રહ્યા છો.)
એચ.આય.વી બૂસ્ટર્સનું ભવિષ્ય
તાજેતરનાં વર્ષોમાં, અન્ય એચ.આય.વી બૂસ્ટર્સના વિકાસને વધુ ધ્યાન આપવામાં આવ્યું છે. એવું માનવામાં આવે છે કે સમાન એજન્ટો માત્ર PI ની અસરકારકતાને વધુ વિસ્તારી શકતા નથી, પરંતુ એઆરવીના અન્ય વર્ગો માટે પણ તે જ કરે છે- સંભવિત એકીકૃત, એકવાર દૈનિક ડોઝને સંબોધિત કરતી વખતે, વધુ "ક્ષમા" ને પરવાનગી આપીને ડોઝ ચૂકી શકાશે અથવા ઉપચારમાં તફાવત થાય છે.
2012 માં, નોર્વિરની રજૂઆતના 16 વર્ષ પછી, બીજો બૂસ્ટર દવાને એફડીએ દ્વારા મંજૂરી આપવામાં આવી. ટાયબોસ્ટ (કોબિસિસ્ટાટ) , ફિક્સ્ડ-ડોઝ મિશ્રણ ડ્રગ સ્ટિબબલ્ડ (એલવિટેગ્રારાવીર + કોબિસિસ્ટટ + ટેનોફોવિર + ઇમટ્રિકિટબિન) ના ઘટક , બંનેને CYP3A4 એન્ઝાઇમ અને ડ્રગ શોષણમાં દખલ કરવા માટે જાણીતા કેટલાક આંતરડાની પ્રોટીનને રોકવા દર્શાવવામાં આવે છે.
જ્યારે તેની પાસે તેના પોતાના કોઈ એન્ટિવાયરલ પ્રોપર્ટી નથી, તો ટીઓબોસ્ટ એલવીઇટગ્રેવીરની અસરકારકતા વધારવા માટે સક્ષમ છે, જે એચઆઇવી સંકલિત અવરોધક છે, જ્યારે પીઆઇ રેયાતાઝ (અતાઝેનાવીર) અને પ્રેઝિસ્ટા (દરુનાવીર) અને ન્યુક્લિયોટાઇડ એનાલોગ વાયરાડ (ટેનોફોવિર) સાથે સમાન પરિણામો હાંસલ કરે છે.
2015 ની શરૂઆતમાં, એફડીએએ ઇબોટાઝ (અતાઝાનવીર + કોબિસીસ્ટાટ) અને પ્રીઝકોબિક્સ ( દરુનાવીર + કોબિસિસ્ટાટ) સહિતના બે, નિયત ડોઝ સંયોજન દવાઓ, જેમાં ટાયબોસ્ટનો સમાવેશ થતો હતો .
અન્ય પ્રાયોગિક બુસ્ટર્સ તપાસ હેઠળ છે, જેમાં સિક્વોઆ ફાર્માસ્યુટિકલ્સ દ્વારા વિકસાવવામાં આવતી નવલકથા CYP3A4 અવરોધકનો સમાવેશ થાય છે.
સ્ત્રોતો:
નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ એલર્જી અને ચેપી ડિસીઝ (એનઆઇઆઇઆઇડી). એફડીએ દ્વારા મંજૂર કરાયેલા બે નવા પ્રોટીઝ અવરોધકો. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન. " એનઆઈઆઈઆઈઆઈડી એઈડ્સ એજન્ડા બેથેસ્ડા, મેરીલેન્ડ; માર્ચ 1996; 4-5
યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ). "એફડીએ કેટલાક દર્દીઓ માટે એચઆઇવી ટ્રીટમેન્ટ માટે નવી કોમ્બિનેશન પીલને મંજૂરી આપે છે." સિલ્વર સ્પ્રિંગ, મેરીલેન્ડ; 27 ઓગસ્ટ, 2012 ના રોજ પ્રકાશન પ્રકાશન
શૌર્ય, જે .; Koenig, E .; આન્દ્રેડે-વિલન્યુવા, જે .; એટ અલ "એટોઝનાવીર પ્લસ એમ્સ્ટ્રીસીએબાઇન / ટેનોફોવિર ડિસોપ્રોક્સિલ ફ્યૂમરેરેટમાં કોબિસિસ્ટાટ વર્સ રીટોનેવીર તરીકે સારવાર-નિષ્ક્રીય એચ.આય.વી. પ્રકાર 1-ચેપગ્રસ્ત દર્દીઓ: સપ્તાહ 48 પરિણામો." ચેપી રોગોની જર્નલ જુલાઈ 1, 2013, 208 (1): 32-39 .
બ્રિસ્ટોલ-માયર્સ સ્ક્વિબ "ઇવોતાઝ (અતાઝાનવીર + કોબિસિસ્ટાટ) - પૂર્ણ નિશ્ચિત માહિતી." ન્યૂ યોર્ક, ન્યૂ યોર્ક
બ્રિસ્ટોલ-માયર્સ સ્ક્વિબ "PREZCOBIX - પૂર્ણ નિશ્ચિત માહિતી." ન્યૂ યોર્ક, ન્યૂ યોર્ક