ઘૂંટણની સંયુક્ત ની પાર્શ્વીય Meniscus ની અસાધારણતા
ડિસ્કોઇડ પાર્શ્વીય meniscus એ ઘૂંટણની સંયુક્ત અંદર અસામાન્ય આકારની meniscus છે આ meniscus કોમલાસ્થિ એક સી આકારની ફાચર છે જે આધાર અને ઘૂંટણની સંયુક્ત તકિયો મદદ કરે છે. દરેક ઘૂંટણની અંદર બે પુરૂષો છે , એક અંદર (મેડિકલ) અને એક ઘૂંટણની સંયુક્ત (બાહ્ય) ની બહારના છે. કેટલાક લોકોમાં બાજુની meniscus વધુ સામાન્ય C- આકાર કરતાં નક્કર ડિસ્ક જેવા આકાર આપવામાં આવે છે.
ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ ધરાવતા મોટા ભાગના લોકો ક્યારેય જાણતા નથી કે તેમની પાસે અસાધારણતા છે. એવો અંદાજ છે કે 3-5% લોકોમાં ડિસ્કોઇડ બાજુની મેન્સિસ્સ છે. મોટાભાગના લોકો ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ સાથે સામાન્ય, સક્રિય જીવન જીવે છે - ઉચ્ચ પ્રભાવ એથ્લેટ્સ પણ. તેથી, જો તમારા ડૉક્ટરને શોધે છે કે તમારી પાસે ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ છે, પરંતુ તે કોઈ સમસ્યા નથી કરતી, તો તેને એકલું છોડવું જોઈએ. દાખલા તરીકે, કેટલીકવાર ઘૂંટણની આર્થ્રોસ્કોપી દરમિયાન ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ જ્યારે જુદી જુદી સમસ્યાની સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે જોવામાં આવે છે - આ ફક્ત એકલા છોડવા જોઈએ, શસ્ત્રક્રિયાથી વર્તવામાં નહિ આવે.
બે સૌથી સામાન્ય કારણો લોકો શોધે છે કે તેઓ પાસે ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ હોય છે કે તેઓ એમઆરઆઈ ધરાવે છે જે અસાધારણતા દર્શાવે છે, અથવા તેઓ આર્થ્રોસ્કૉપિક ઘૂંટણની સર્જરી કરી રહ્યા છે અને તે સમયે ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ હોય છે. ફરીથી, આ બંને દૃશ્યોમાં, ડિસ્કોઇડ બાજુની મેન્સિસ્સ શ્રેષ્ઠ રીતે એકલા છોડી દેવામાં આવે છે.
એક સમસ્યાવાળા ડિસ્કોઇડ મેનિકસના લક્ષણો
કેટલાક લોકોમાં, ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ સમસ્યાઓ ઉભી કરી શકે છે, સામાન્ય રીતે ઘૂંટણની સંયુક્તના બહારના ભાગમાં પીડા સાથેના પોપિંગ સનસનાટી.
ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ વિશે વાત કરતી વખતે કેટલાક લોકો 'પોપિંગ ઘૂંટણની સિન્ડ્રોમ' શબ્દનો ઉપયોગ કરે છે. ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સના ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- ઘૂંટણની લાગણી ઉભી કરવી
- ઘૂંટણની સોજો
- ઘૂંટણના બાહ્ય બાજુ સાથે પીડા
- બેસવાની / ઘૂંટણિયે સાથે દુખાવો
ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સનું નિદાન સામાન્ય રીતે ઘૂંટણિયું એમઆરઆઈને જોતા જોવા મળે છે.
સામાન્ય મેન્સિસ્ક્સ રૂપરેખા ગેરહાજર છે, અને એમઆરઆઈ પર સામાન્ય કરતાં વધુ meniscus પેશીઓ જોવા મળે છે. જો ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સમાં એક આંસુ હોય છે, જે સામાન્ય રીતે એમઆરઆઈ પર પણ જોવા મળે છે.
ડિસ્કોઇડ મેનિસસની સારવાર
જો દર્દીઓને ડિસ્કોઇડ મેન્સિસ્સ મળી આવે છે, પરંતુ તે લક્ષણોનું કારણ આપતું નથી, કોઈ સારવાર થવી જોઇએ નહીં.
પીડાદાયક ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ સાથેના દર્દીઓમાં, ઘૂંટણની કસરત અને ખેંચાતો ધરાવતી સરળ સારવાર કરી શકાય છે. બળતરા વિરોધી દવાઓ અથવા કોર્ટિસોન શૉટ ગણવામાં આવે છે, પરંતુ લક્ષણોવાળા ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ સાથેના મોટાભાગના લોકો આખરે આર્થ્રોસ્કૉપિક શસ્ત્રક્રિયા કરવાનું પસંદ કરશે .એક નાની કેમેરા દ્વારા સંયુક્તમાં એક નાના કૅમેરા દાખલ કરીને, અને જે સાધનો કાપે, ડંખ, અને અસામાન્ય અથવા ફાટેલ meniscal પેશીઓ દૂર હજામત કરવી
જો ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સસ ફાટી જાય છે, તો આ આર્થ્રોસ્કોપિકલીને મેનેજ કરવા માટે ઘણા અભિગમ છે. ઐતિહાસિક રીતે, આર્થ્રોસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયા વખતે સમગ્ર મેન્સિસ્સને દૂર કરવામાં આવ્યું હતું. જો કે, સમગ્ર મેન્સિસ્સને દૂર કરવાથી ઘૂંટણની સંયુક્તમાં સંધિવાના વિકાસની વધતી તકોને કારણે મેન્સિસ્સ કોમલાસ્થિને દૂર કરવામાં આવી હતી. આ સર્જિકલ પ્રક્રિયાને સંપૂર્ણ મેનિસેટોમી કહેવામાં આવે છે.
વધુ સામાન્ય રીતે, ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સસને સામાન્ય રીતે દેખાતી મેનિસ્સસમાં સર્જન કરવામાં આવે છે, જે મેન્સિસ્સના રકાબીકરણની પ્રક્રિયા કહેવાય છે.
મેન્સિસ્સના ફાટેલ ભાગનું સંચાલન કરવા ઉપરાંત, ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ સાથેના ઘણા લોકોમાં મેન્સિસ્સ કોમલાસ્થિની અસ્થિરતાના પરિણામે પૉપિંગ જેવા લક્ષણો છે. તેથી, જ્યારે સર્જરી પ્રબંધન વખતે મેનિસ્કિસની રકાબી કરવામાં આવે છે ત્યારે, ઘૂંટણમાં રિકરન્ટ પોપિંગ સેન્સેશન્સને રોકવા માટે મેન્સિસ્સના અસ્થિર અવશેષોનું સમારકામ પણ થઈ શકે છે. અંતે, કેટલાક મેઇનિસ્કને દૂર કરી શકાય છે અને કેટલાક સમારકામ કરી શકાય છે.
Meniscus સર્જરી પછી
એક ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સસના સર્જીકલ સારવારમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ, સંપૂર્ણ શક્તિ અને સંયુક્ત ગતિશીલતા પાછી મેળવવા માટે લગભગ 6 અઠવાડિયા છે. મોટાભાગના દર્દીઓને કોઈ સ્થિરતા નહીં, અને વજન-આધારિત મર્યાદિત મર્યાદાઓની જરૂર નથી. શારીરિક ઉપચાર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરનાર વ્યક્તિઓ માટે સામાન્ય છે અને શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયામાંથી પુન: પ્રાપ્તિ કરતી વખતે અસરકારક પ્રવૃત્તિઓ ટાળવા.
ડિસ્કોઇડ મેનિસ્સ સાથેનાં દર્દીઓમાં જીવનમાં પાછળથી ઘૂંટણની સંધિવાના વિકાસની કોઈ મોટી તક હોય છે તે દર્શાવવા માટે બહુ ઓછા પુરાવા છે, ત્યાં પુરાવા છે કે જે દર્દીઓ જે તેમના મેન્સિસ્સને ફાડી નાખે છે તે લાંબા સમય સુધી ટર્મ સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે. કોઈ પણ દર્દી જે મેન્સિસ્ક્સ ફાટી નીકળે છે , તેમના ઘૂંટણની સાંધામાં સંધિવાની કોઈપણ પ્રગતિને રોકવા માટે પગલાં લેવા જોઈએ.
સ્ત્રોતો:
કોચર એમએસ, લોગાન સીએ, ક્રેમર ડી. "ડિસ્કોઇડ લેટરલ મેનિસસ ઇન ચિલ્ડ્રન: નિદાન, સંચાલન, અને પરિણામો" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી 2017 નવે; 25 (11): 736-743