ડોકટરો કેવી રીતે "ઘૂંટણ પર પાણી" નું નિદાન કરે છે
સોજો થતો ઘૂંટણ એક સામાન્ય સમસ્યા છે જે યુવાન તેમજ જૂનાને અસર કરી શકે છે. ઘણા લોકો તેને "ઘૂંટણની પર પાણી" તરીકે ઉલ્લેખ કરે છે, કારણ કે તેના વારંવાર નરમ દેખાવ હોય છે.
સોજો ઘૂંટણની કારણ નક્કી કરવું ક્યારેક પડકારરૂપ હોય છે. તે તીવ્ર સ્થિતિને કારણે આઘાતજનક ઇજા થઇ શકે છે અથવા તીવ્ર એક કે જે સમય જતાં ધીમે ધીમે વિકસાવી છે. ઘૂંટણની ફરતે સોફ્ટ પેશીઓમાં, ઘૂંટણની-સંયુક્ત અને અન્ય સમયે, સોજોની સ્થિતી પણ જુદી જુદી હોઇ શકે છે.
સોજો ઘૂંટણની નિદાન
ઘૂંટણની સંયુક્ત એક કેપ્સ્યૂલથી ઘેરાયેલા છે આ કેપ્સ્યૂલે "સંયુક્ત જગ્યા" રચે છે જ્યાં એક નાનો જથ્થો ઊંજણ પ્રવાહી (જેને સિન્વોલીય પ્રવાહી કહેવાય છે) ઘૂંટણની સરળતાથી ખસેડતી રાખે છે. અમુક શરતો આ પ્રવાહીને એકઠા કરી શકે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ઘૂંટણની વધે છે, એક શરત જેને ખાસ કરીને ઘૂંટણની ઉછેર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
ઉદ્દીપનની સારવારમાં પ્રથમ પગલું એ કારણને નિર્ધારિત કરવાનું છે. અમે સૌ પ્રથમ ઘૂંટણના ભૌતિક દેખાવને જોઈને આમ કરીએ છીએ:
- જ્યારે સોજો ઘૂંટણની સંયુક્તની અંદર હોય છે, ત્યારે ઘૂંટણની કેન્સર સામાન્ય રીતે સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત થાય છે અને ચામડીની નીચે સરળતાથી લાગેલ છે (જો કે તે થોડોક આગળ ધકેલાય છે).
- જ્યારે સોજો સોફ્ટ પેશીઓમાં હોય ત્યારે, ચામડીની નીચે નબળાઇ દેખાતી નથી અથવા સરળતાથી લાગેલ નથી.
શારીરિક પરીક્ષાના પરિણામ પર આધારિત, ડૉક્ટર પછી ઘૂંટણની ઉશ્કેરણીના કેટલાક વિશિષ્ટ કારણો શોધી શકે છે.
ફ્લુઇડ ઇનસાઇડ ધ ઘૂંટણની સંયુક્ત
જો ઘૂંટણની સંયુક્ત ઉત્પ્રેરકનો વિસ્તાર છે, તો આપણે સામાન્ય રીતે ત્રણ સંભવિત કારણોનું અન્વેષણ કરીએ છીએઃ તીવ્ર ઈજા, લાંબી હાલત અને તીવ્ર સ્થિતિ કોઈ ઈજાથી સંબંધિત નથી.
તીવ્ર ઈન્જરીઝ તે છે જે છેલ્લા 24 થી 48 કલાકની અંદર આવી છે, પરિણામે ઘૂંટણની ઝડપી સોજો સર્જાય છે. આ ઉદાહરણમાં, અમે નક્કી કરીશું કે ઘૂંટણમાં પ્રવાહી લોહિયાળ અથવા બિન-લોહિયાળ છે કે નહીં:
- ઘૂંટણમાં લોહી સામાન્ય રીતે ફાટીંગ ઘૂંટણની અસ્થિબંધન (જેને ACL ફાટી કહેવાય છે) અથવા ઘૂંટણની અસ્થિ અને કોમલાસ્થિનું અસ્થિભંગ થાય છે. જ્યારે રક્તસ્ત્રાવ એ સોજોનો સ્રોત હોય છે, ત્યારે શરૂઆતમાં ઝડપી અને તીવ્ર હશે, સામાન્ય રીતે મિનિટમાં.
- બિન-લોહિયાળ પ્રવાહી રક્તવિહીન ડિસ્કમાં અસ્થિબંધનની મચકોડ અથવા ફાટીને કારણે થઈ શકે છે જે ઘૂંટણમાં (મેનોિસ્સ તરીકે ઓળખાતી) કુશન કરે છે. સોજો સામાન્ય રીતે ધીમી હોય છે અને ઘણી વખત માત્ર ઈજા પછીના કલાકો અથવા દિવસો જ જોવામાં આવે છે. જ્યારે પ્રવાહીનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે, તે સામાન્ય રીતે રક્ત સંચય તરીકે ગહન નથી.
ક્રોનિક ઇફુસન્સ સોજોની ધીમે ધીમે શરૂઆત દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે. લક્ષણો આવે છે અને જાય તેમ સોજો ઘણીવાર વધતો જાય છે. વૃદ્ધ-સંબંધિત વસ્ત્રો અને તોડવા ઉપરાંત, લાંબી ઘૂંટણના પ્રવાહના બે સામાન્ય કારણો છે:
- અસ્થિવાને લીધે અંદરની બળતરાના પ્રતિભાવમાં શરીર વધુ પ્રવાહી પેદા કરી શકે છે. ઘૂંટણની સંધિવા ધરાવતા લોકો વારંવાર નોંધે છે કે અસરગ્રસ્ત ઘૂંટણની અન્ય કરતાં મોટી છે. આ સોજો પ્રવૃત્તિ સાથે વધુ ખરાબ થતી જાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે ઘૂંટણની વજન-આધારિત હોય છે. જ્યારે [ઘૂંટણની હળવા થતી હોય ત્યારે આ ઘણી વખત અદૃશ્ય થઈ જાય છે
- સંધિવાથી સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્વરૂપ, રુમાટોઇડ સંધિવા , એ જ અસરનું કારણ બની શકે છે. રુમેટોઇડ સંધિવા મોટેભાગે બહુવિધ સાંધાઓને અસર કરશે, જેમાં ચાલી રહેલા, અંતર્ગત બળતરાના કારણે સોજોના વધુ તીવ્રતા સાથે.
કોઈ ઇજા વિના સોજોના ઝડપી શરૂઆત એક છે વ્યાપક કેટેગરીમાં જેમાં પ્રવાહીનું સંચય ઈજા અથવા લાંબી શરતને લીધે નથી, જેમ કે:
- ઘૂંટણની સંયુક્તમાં પ્રવાહીના સંચયમાં પરિણમી શકે છે, ઘણી વાર શસ્ત્રક્રિયા, ઘૂંટણની ઘા, અથવા પ્રણાલીગત, તમામ શરીરની ચેપ જે સંયુક્તમાં ફેલાયેલી છે તેના પરિણામે. સારવારને સમસ્યારૂપ બની શકે છે કારણ કે શરીરને આ જગ્યામાંથી ચેપ સાફ કરવાનું મુશ્કેલ સમય છે. જેમ કે, શસ્ત્રક્રિયા માટે સેપ્ટિક ચેપને સંપૂર્ણપણે સાફ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
- સંધિવા અને સ્યુડોગઆઉટ બન્નેમાં ઘૂંટણની પ્રવાહીમાં બાયોકેમિકલ સ્ફટિકોનો સમાવેશ થાય છે. સંધિવા સાથે, કચરા પરિવહન કરવા માટે વપરાતા યુરિક એસિડ શરીરની જુદી જુદી સાંધામાં સંચય અને સ્ફટિકીકરણ કરી શકે છે, જેના કારણે તીવ્ર સોજો અને દુખાવો થાય છે. સ્યુડોગઆઉટ સાથે, ગુનેગાર કેલ્શિયમ સ્ફટિકો છે જે સાંધામાં બળતરાયુક્ત પ્રતિક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે.
આ ઘૂંટણની સંયુક્ત બહાર પ્રવાહી
જ્યારે ઘૂંટણની ફરતે સોફ્ટ પેશીમાં અતિશય પ્રવાહી હોય છે, ત્યારે સૌથી સામાન્ય કારણ પ્રેપેટેલર બર્સિટિસ છે , પ્રવાહી ભરેલા કોશિકા (જેને બુર્સા કહેવાય છે) ની બળતરા છે, જે kneecap (ઢાંકણા તરીકે ઓળખાય છે) ને કુશન કરે છે. ઘૂંટણની ટોચ પર બિલ્ડઅપ જોઇ શકાય છે અને અનુભવાય છે તે તમે ઘૂંટણની હેઠળ જુઓ છો તે કંઈક નથી
ઘૂંટણની નળીમાં સોજો (નરમ પેશી સોળ) જેવી ઈજા પણ સ્થાનિક સોજોનું કારણ બની શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રક્ત અને પ્રવાહીનું નિર્માણ ઘૂંટણની સંયુક્તની તીવ્ર ઈજાને અનુસરી શકે છે.
> સોર્સ:
> ગુપ્ટે, સી. અને સેન્ટ. માર્ટ, જે. "તીવ્ર સોજો ઘૂંટણની: નિદાન અને સંચાલન." જર્નલ ઓફ ધ રોયલ સોસાયટી ઓફ મેડિસીન . 2013; 106 (7): 259-268