તમે કેટલાક ઘૂંટણની પીડા વિકસાવી છે, અને તમને પીડા વિના સીડીમાં ચાલવામાં અને ચડતા મુશ્કેલીમાં આવી રહ્યો છે. તમે તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાત લો, અને એમઆરઆઈ કરવામાં આવે છે જે ઘૂંટણની મેનિસ્ક્સ ફાટી દર્શાવે છે. શસ્ત્રક્રિયા આગ્રહણીય છે. તે વાજબી લાગે છે, પરંતુ તે સંપૂર્ણપણે જરૂરી છે?
તાજેતરના સંશોધનો સૂચવે છે કે ભૌતિક ઉપચારનો અભ્યાસ તમારા ઘૂંટણમાં ફાટેલ મેન્સિસ્સ માટે શસ્ત્રક્રિયા તરીકે સમાન પરિણામ આપી શકે છે.
આ Meniscus
મેન્સિસ્સ- અથવા મેનિસિઆ જ્યારે તમારામાં બહુવચનમાં બોલતા હોય ત્યારે - તમારા ઘૂંટણમાં એક નાનકડા કાટમાળનું માળખું છે. તમારી પાસે દરેક ઘૂંટણમાં બે, એક સંયુક્તના આંતરિક પાસા પર અને બાહ્ય પાસા પર એક છે. તમારા ઘૂંટણમાં આ મેનિસિસી લઘુચિત્ર આંચકા શોષક તરીકે કાર્ય કરે છે; તેઓ તમારા ઘૂંટણની સંયુક્ત દ્વારા અસર શોષિત કરવામાં મદદ કરે છે મેન્સિસ્સ પણ તમારા ઘૂંટણને યોગ્ય દિશામાં આગળ વધવા અને યોગ્ય રીતે સ્લાઇડ કરવાની પરવાનગી આપે છે.
કેટલીકવાર એક અનાડી સ્થિતિમાં જમ્પિંગ અને ઉતરાણ કરવું અથવા તમારા ઘૂંટણને જમીન પર વાવેલો પગ સાથે તમારા ઘૂંટણ પર વળી જવું તમારા મેન્સિસ્સને ખીજવવું શકે છે. આ meniscus frayed અથવા ફાટેલ બની શકે છે પ્રસંગોપાત, સંધિવા જેવા ડીજનરેટિવ શરતોથી વસ્ત્રો અને અશ્રુ તમારા ઘૂંટણમાં એક મેનીસ્કુસ તોડનું કારણ બની શકે છે. જ્યારે આવું થાય, ત્યારે તમારા ઘૂંટણમાં પીડા થઈ શકે છે તમારા ઘૂંટણની સંયુક્ત પણ સોજો થઈ શકે છે, અને ચોક્કસ સ્થાનો પર ખસેડતી વખતે તે પકડી અથવા લોક કરી શકે છે આ ગતિશીલતા નોંધપાત્ર નુકશાન કારણ બની શકે છે
તમારા ઘૂંટણની એક meniscus આંસુ લક્ષણો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- ઘૂંટણમાં પીડા
- ઘૂંટણની સોજો
- તમારા ઘૂંટણની સંયુક્ત લોકીંગ
- ગતિ ઘૂંટણની શ્રેણી નુકશાન (ROM)
- તમારા ક્વાડ્રિસેપ્સ અથવા હેમસ્ટ્રીંગમાં ઘટાડો અને તમારા ઘૂંટણની આસપાસના સ્નાયુઓ
- બેઠક, વૉકિંગ અને દોડતા, અથવા ચડતા અને ઉતરતા સીડીમાંથી મુશ્કેલી
જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણો હોય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટર સાથે તપાસ કરો. તમારા ડૉક્ટર તમારા ઘૂંટણની માટે ખાસ પરીક્ષણો ઑર્ડર કરી શકે છે, અને તે તમારી ભલામણ કરે છે કે તમે તમારા ફાટેલ મેન્સિસ્સ માટે ભૌતિક ચિકિત્સક જોઈ શકો છો.
શારીરિક થેરપી અને એક ફાટેલ Meniscus
જો તમારી પાસે ફાટેલ મેન્સિસ્સ છે, તો તમારા ડૉક્ટર તમને ભૌતિક ઉપચાર સમજાવી શકે છે. તમે ડૉક્ટરના રેફરલ વગર ડાયરેક્ટ એક્સેસ મારફતે પી.ટી. જોઈ શકશો. તમારા ભૌતિક ઉપચારનો અનુભવ તમારી ચોક્કસ જરૂરિયાતો માટે વ્યક્તિગત હોવો જોઈએ, જો કે અમુક લક્ષ્ય છે જે મેન્સિસ્ક ફાટીને ફરી ઢાંકી દે છે.
ફાટેલ મેનિસ્ક્યુલ માટે ફિઝિકલ થેરાપીના લક્ષ્યાંકોમાં સામાન્ય રીતે સમાવેશ થાય છે:
- ઘૂંટણની ROM સુધારો
- તમારા ઘૂંટણની આસપાસ તમારા સ્નાયુઓની મજબૂતાઈ સુધારવા
- ઘૂંટણની સોજો ઘટાડો
- ઘૂંટણમાં દુખાવો ઘટાડો
- તમારા ઘૂંટણ અને સમગ્ર નીચલા તીવ્રના કાર્યાત્મક ગતિશીલતામાં સુધારો
- ભાવિ ઘૂંટણની સમસ્યાઓને રોકવા માટેની વ્યૂહરચનાઓ જાણો
એક ફાટેલ Meniscus સર્જરી કરવાની જરૂર સાથે દરેક વ્યક્તિને નથી?
તમારા ઘૂંટણમાં મેન્સિસ્ક્સ આંસુ વિશે અહીં એક રમૂજી વસ્તુ છે: ઘણા લોકો પાસે તેમની પાસે કોઈ પીડા નથી . સંશોધન દર્શાવે છે કે ઘૂંટણની પીડા ધરાવતા ઘણા લોકો અને તેમના ઘૂંટણમાં કોઈ વિધેયાત્મક નુકશાન હજુ પણ એમઆરઆઈ છબીઓ પર meniscus ફાટી નથી. આ દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર છે? કદાચ ના. તમારા ડૉક્ટર દર્દી પર શસ્ત્રક્રિયા કરવા, કામગીરીમાં કોઈ નુકશાન નહીં, કોઈ પીડા નહીં, અને તાકાત અથવા ગતિના કોઈ નુકશાન ન કરે, નહી.
એમઆરઆઈ પરની છબીઓ જોવાનું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, અને કેટલીકવાર આ છબીઓ સંપૂર્ણ વાર્તા કહી શકતા નથી. ખાતરી કરો કે, એમ.આર.આઈ. પરિણામો ઘૂંટણની ઇજા બાદ નિર્ણય લેવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે, પરંતુ એમઆરઆઈ તમારી સંભાળના એક નાના ઘટક હોવા જોઈએ. તમારી ક્લિનિકલ પરીક્ષા અને તમારા ઘૂંટણાની પીડા અને કાર્ય પણ શસ્ત્રક્રિયા કરવાનું પસંદ કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવા માટે અથવા તમારા ફાટેલ મેન્સિસ્સ માટે મહત્વના ચલો છે.
જો તમારી પાસે ફાટેલ મેન્સિસ્સ છે, તો તમારા ઘૂંટણમાં યોગ્ય રીતે આગળ વધવું નહીં, અને તે દુઃખદાયક અને સોજો થઈ શકે છે. પરંતુ આ લક્ષણો કામચલાઉ હોઈ શકે છે, અને તેઓ શારીરિક ઉપચાર પદ્ધતિ સાથે વધુ સારી રીતે મેળવી શકે છે.
સંશોધન: શારીરિક ઉપચાર વિ. એક ફાટેલ Meniscus માટે સર્જરી
શસ્ત્રક્રિયા શું તમારા ઘૂંટણમાં ફાટી મેન્સિસ્સ માટે જરૂરી છે? કદાચ નથી, અને અહીં શા માટે છે: સંશોધન બતાવે છે કે મેન્સિસ્ક ફાટી માટે શસ્ત્રક્રિયાની વિરુદ્ધ સર્જરીનો લાંબા ગાળાનો પરિણામ કેટલાક દર્દીઓ માટે સમાન પરિણામ આપી શકે છે.
ન્યુ ઈંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિનમાં પ્રકાશિત થયેલા એક અભ્યાસમાં મેન્સિસ્ક ફાટી સાથે ઘૂંટણની અસ્થિવા (ઓએ) ધરાવતા લોકો માટે શારીરિક ઉપચાર કાર્યક્રમ વિરુદ્ધ શસ્ત્રક્રિયા અને પોસ્ટ ઓપરેટિવ પી.ટી. અભ્યાસમાં ઘૂંટણની OA અને meniscus ફાટી સાથે 351 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે. પ્રત્યેક દર્દીને ઘૂંટણની મેન્સિસ્સ સર્જરી કરવામાં આવી હતી જેને પુનઃસ્થાપનના પગલે અથવા શસ્ત્રક્રિયા કર્યા વગર ફિઝિકલ થેરેપીમાં હાજરી આપવાનું પસંદ કરવામાં આવ્યું હતું. શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી ઘૂંટણની આંશિક meniscectomy, ફાટી meniscus સુધારવા માટે વપરાય સામાન્ય સર્જીકલ પ્રક્રિયા
દરેક જૂથમાંથી દર્દીઓને ક્રોસ કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવી હતી; શસ્ત્રક્રિયા જૂથમાં જેઓ શસ્ત્રક્રિયા ન કરવાનું પસંદ કરી શકે છે, અને પી.ટી.ના માત્ર જૂથમાં જ તેમના ડૉક્ટર દ્વારા સલાહ આપવામાં આવે તો તેઓ ઘૂંટણની સર્જરી કરી શકે છે.
અભ્યાસના મુખ્ય પરિણામ માપન પશ્ચિમ ઑન્ટારીયોમાં અને મેકમાસ્ટર્સ યુનિવર્સિટી ઓસ્ટેઓઅર્થ્રાઇટિસ ઇન્ડેક્સ (ડબલ્યુઓએમએસી (WOMAC)), ઘૂંટણની કસોટીની એક કસોટી હતી. ડબલ્યુઓએમએસી પરના ઉચ્ચ સ્કોર વધુ ગંભીર ઘૂંટણના લક્ષણોનું સમાન છે. સ્કોર્સ અભ્યાસની શરૂઆતમાં અને 3, 6 અને 12 મહિના પછી મેળવવામાં આવ્યા હતા. આ દર્દીઓના ઘૂંટણની કાર્યવાહી વિશે લાંબા ગાળાની માહિતી મેળવવા માટે કરવામાં આવી હતી.
અભ્યાસનાં પરિણામો દર્શાવે છે કે શસ્ત્રક્રિયા જૂથ અથવા ભૌતિક ઉપચાર ગ્રૂપમાં રેન્ડમાઈઝેશનના 6 મહિના પછી ઘૂંટણની કાર્યક્ષમતામાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નથી. દરેક જૂથમાં એકનું મૃત્યુ થયું- સર્જીકલ જૂથમાં એક દર્દીને એક પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ થયું જે ઘાતક હતું અને પીટી ગ્રૂપના એક દર્દીને જીવલેણ સ્ટ્રોક હતી.
એ નોંધવું જોઈએ કે શારીરિક ઉપચાર ગ્રૂપને સોંપવામાં આવતાં દર્દીઓમાંથી 30 ટકા દર્દીઓ સર્જરી ગ્રૂપમાં ઓળંગી ગયા હતા, જ્યારે સર્જરી કરાવનારું 5 ટકા લોકોએ ઉપચાર ગ્રૂપમાં જવાનું નક્કી કર્યું હતું. આ કાળજી એક કુદરતી અખંડ સાથે સુસંગત છે - જો તમે ફાટેલ meniscus માટે શારીરિક ઉપચાર શરૂ કરો અને તમારા ઘૂંટણની પીડા ચાલુ રહે છે, તમે હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા કરવા માટે પસંદ કરી શકો છો. તે એકમાત્ર માર્ગ છે, જોકે; એકવાર તે થઈ જાય પછી તમે તમારી ઘૂંટણની શસ્ત્રક્રિયાને પૂર્વવત્ કરી શકતા નથી.
બોટમ લાઇન: સંશોધન બતાવે છે કે ફાટેલ મેન્સિસ્સ માટે ભૌતિક ઉપચાર સાથે તમે હકારાત્મક પરિણામ મેળવી શકો છો અને જો જરૂરી હોય તો શસ્ત્રક્રિયા હજી પણ ફાયદાકારક બની શકે છે.
તમારા પીંછીઓ અને ડોક્ટર સાથે કામ કરવા માટે તમારા ઘૂંટણ માટે યોગ્ય ચોઇસ બનાવો
તો તમે કેવી રીતે જાણો છો કે તમને તમારા ફાટેલ મેન્સિસ્સિસ માટે સર્જરીની જરૂર છે અથવા જો તમને શારીરિક ઉપચારથી ફાયદો થશે? તે બનાવવાનું મુશ્કેલ નિર્ણય હોઈ શકે છે, તેથી જો તમને OA અને ફાટેલ મેન્સિસ્સમાંથી ઘૂંટણિયું દુખાવો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે નજીકથી કામ કરો કે પછી સર્જરી કરાવવી કે નહીં તે અંગે શ્રેષ્ઠ નિર્ણય કરો. તે સમજવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે કે મેન્સિસ્ક્સ આંસુ ધરાવતા ઘણા લોકો શસ્ત્રક્રિયા ટાળવા અને ભૌતિક ચિકિત્સક સાથે કામ કરતા સફળ પરિણામ ધરાવે છે. જો વસ્તુઓ ઉપચાર સાથે યોગ્ય રીતે આગળ વધતી નથી, તો તમે હંમેશા તમારા ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરી હોય તો ઘૂંટણની સર્જરી કરાવવાનું પસંદ કરી શકો છો.
શારીરિક ચિકિત્સા રોકવા અને સર્જરી પર વિચાર કરવા માટેનો સમય ક્યારે છે તે તમે કેવી રીતે જાણો છો? કેટલાક ચિહ્નો અને લક્ષણો છે જે સર્જરીની જરૂરિયાતને સૂચવી શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સતત ઘૂંટણની પીડા જે 3 થી 4 અઠવાડિયા સુધી સુધારણા પછી રહે છે
- પી.ટી. સાથે પુનઃસ્થાપિત થતી ઘૂંટણની ગતિશીલતાના નુકશાન
- ચાલવાની તકલીફ, બેસવાની વધતી જતી અથવા સીડી ચડતા
- સ્થાયી ઘૂંટણની સોજો
તમને શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર છે તે જાણવા માટેની શ્રેષ્ઠ રીત તમારા ઘૂંટણની મેનિસ્ક્સ ફાટી માટે તમારા સર્જન અને ભૌતિક ચિકિત્સક સાથે નજીકથી કામ કરીને છે.
OA અને મેનિસ્કસ તોડને કારણે ઘૂંટણમાં દુખાવો તમારા સામાન્ય રોજિંદા કામ અને મનોરંજક પ્રવૃત્તિઓ કરવા માટેની તમારી ક્ષમતાને મર્યાદિત કરી શકે છે. જો તમને મેન્સિસ્ક ફાટી ના ઘૂંટણિયાનું દુખાવો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને તમારી શરત માટે સર્જન જોઈ શકે છે, અથવા તે તમને ભૌતિક ચિકિત્સકને મોકલી શકે છે. સંશોધન બતાવે છે કે તમે ફિઝિકલ થેરાપી અને સર્જરીની જરૂરિયાત વિના સામાન્ય, પીડા મુક્ત ગતિશીલતા પાછી મેળવી શકો છો. જો પી.ટી. તમે પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરવામાં અસફળ છે, તો તમે હંમેશા તમારા ઘૂંટણ માટે સર્જિકલ પથને અનુસરવાનું પસંદ કરી શકો છો.
પીડા અને વિધેયાત્મક મર્યાદાને મેનેજ કરતી વખતે શારીરિક ઉપચાર પ્રથમ વિકલ્પ હોવો જોઈએ કે જે ઘૂંટણની મેનિસ્કસ ફાટી સાથે આવી શકે છે. તમારા ચિકિત્સક તમને સામાન્ય ગતિ અને મજબૂતાઇ પાછો મેળવવા અને તમારા પાછલા સ્તરની પ્રવૃત્તિમાં પાછા આવવામાં મદદ કરી શકે છે.
> સોર્સ:
> કેટ્ઝ, જેએન, એટ અલ મેન્સિયલ ટીઅર અને ઑસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસ માટે સર્જરીની શારીરિક થેરપી. એન ઈંગ્લ જે મેડ, 2013; 368: 1675-84