કેવી રીતે મેડિકેર ભાગ ડી કવરેજ ગેપ નાણાં બચાવવા માટે
23 માર્ચ, 2010 ના રોજ કાયદામાં હસ્તાક્ષર કરનારી પોષણક્ષમ કેર ધારો, મેડિકેર પાર્ટ ડીમાં ઘણા ફેરફાર કરે છે, જ્યારે તમે મીઠાઈ છિદ્ર સુધી પહોંચી શકો છો, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- 2010 માં, જો તમારી પાસે કવરેજ ગેપનો ખર્ચ હતો, તો તમારે મેડિકેરથી 250 ડોલરની રિબેટ પ્રાપ્ત કરી હોવી જોઈએ.
- 2011 માં શરૂ કરીને, જો તમે મીઠાઈ છિદ્ર સુધી પહોંચો છો, તો તમને ગેપ નામની દવાઓની કુલ કિંમત પર 50% ડિસ્કાઉન્ટ આપવામાં આવશે.
- મેડિકેર બ્રાન્ડ નામ અને જેનરિક દવાઓ બંનેના ખર્ચ પર વધારાની ડિસ્કાઉન્ટમાં તબક્કાવાર રહેશે.
2020 સુધીમાં, આ ફેરફારો અસરકારક રીતે કવરેજ ગેપને બંધ કરશે અને 100% ખર્ચ ભરવાને બદલે, તમારી જવાબદારી ખર્ચના 25% હશે.
જોકે કવરેજ તફાવત અંતમાં આવશે, તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે તમે હજુ પણ તમારા પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓના 25% ખર્ચ ચૂકવવા માટે જવાબદાર છો. જો તમે ઘણી બધી દવાઓ અથવા મોંઘા હોય તો, ખર્ચો હજુ પણ ભારે છે. તે મહત્વપૂર્ણ છે, તે માટે, તમે સ્રોતોની જાણ કરો છો જે તમને મદદ કરી શકે છે.
કેટલા લોકો ડોનટ હોલ સુધી પહોંચે છે?
કૈસર ફેમિલી ફાઉન્ડેશનના 2008 ના અહેવાલ અનુસાર, 3.4 મિલિયન મેડિકેર ભાગ ડી યોજના સહભાગીઓ 2007 માં તેમની પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ કવરેજમાં કવરેજ ગેપ સુધી પહોંચી ગયા હતા. આ ગેપ - "ડનટ છિદ્ર" તરીકે ઓળખાય છે - એ સમયગાળો છે કે જેમાં મેડિકેર ધરાવતા લોકો ડ્રગની યોજનાને તેમના માદક દ્રવ્યોનો 100% હિસ્સો ચૂકવવાનો છે.
કૈસર ફાઉન્ડેશનને જાણવા મળ્યું કે 2007 માં મેડિકેર પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ યોજનામાં ભાગ લેનારા 25 ટકાથી વધુ લોકોએ કન્સેપ્શન ગેપ પર પહોંચ્યું હતું. અલાઝાઇમરની બિમારી, ડાયાબિટીસ અને ડિપ્રેશન જેવી લાંબી શરતો ધરાવતા લોકો, કવરેજ ગેપ સુધી પહોંચવાનો ખૂબ વધારે જોખમ ધરાવતા હતા.
કેવી રીતે ભાગ ડી Enrollees ડોનટ હોલ સુધી પહોંચે છે અને લાંબા કેવી રીતે તેઓ ગેપ રહો હતી?
મેડિકેર પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ યોજનામાં જોડાયેલા તમામ લોકોમાંથી લગભગ અડધા લોકોએ 2007 માં મીઠાઈ છિદ્ર સુધી પહોંચવા માટે દવાઓની ઊંચી કિંમત ધરાવતા ઓગસ્ટના અંત સુધીમાં આમ કર્યું હતું.
મોટાભાગના લોકો જુલાઇમાં મીઠાઈના છિદ્રમાં પહોંચ્યા હતા અથવા પાછળથી બાકીના વર્ષ કવરેજ ગેપમાં ખર્ચ્યા હતા.
શું લોકો ડોનટ હોલ પર પહોંચ્યા ત્યારે શું લોકો દવાઓનો ઉપયોગ બદલી શક્યા?
કેટલાક લોકો મીઠાઈ છિદ્ર સુધી પહોંચે છે, તેમની દવા લેતા અટકાવો વિવિધ આરોગ્યની વિવિધ સ્થિતિઓ માટે સૂચવવામાં આવતી આઠ અલગ અલગ પ્રકારની દવાઓ પર નજર, કૈસર ફાઉન્ડેશનને જાણવા મળ્યું કે લગભગ 15% લોકો કવરેજ ગેપ સુધી પહોંચી ગયા હતા તેમની દવાઓ બંધ કરી દીધી હતી
ઉદાહરણ તરીકે, મેડિકેર ડ્રગ યોજનામાં 10% લોકો કે જેઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના સારવાર માટે મૌખિક દવાઓ લેતા હતા જે કવરેજ ગેપ સુધી પહોંચ્યા હતા તેમની દવાઓ બંધ કરી દીધી હતી. ડાયાબિટીસ ધરાવતી વ્યક્તિ માટે, ટૂંકા ગાળા માટે દવા બંધ કરવાથી ગંભીર અને તાત્કાલિક આરોગ્ય સમસ્યાઓ ઊભી થઈ શકે છે.
હું ડોનટ હોલમાં મારી ડ્રગ કોસ્ટ્સ કેવી રીતે લોઅર કરી શકું?
ઓછા ખર્ચાળ ડ્રગ પર સ્વિચ કરવાનું વિચારો
મીઠાઈના છિદ્રમાં તમારી પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગના ખર્ચને ઘટાડવાના સૌથી સરળ રીતોમાંની એક છે, ઉપલબ્ધ અને યોગ્ય તરીકે ઓછી કિંમત અથવા જેનરિક દવાઓ પર સ્વિચ કરવું.
તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરી શકો છો, જે હાલમાં તમે શોધી રહ્યા છો કે જે સામાન્ય અથવા ઓછાં-ખર્ચાળ બ્રાન્ડ-નામની દવાઓ છે જે તમે જે હમણાં જ લેતા હોવ તે પ્રમાણે જ કામ કરશે.
ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે ડિફોલ્શન માટે ઝોલોફ્ટ લો છો, તો તમે ઝોલૉફ્ટની સામાન્ય સંસ્કરણ, સર્ટ્રાલાઇન પર સ્વિચ કરીને દર મહિને $ 100 થી વધુ બચાવી શકો છો.
તમારી દવાના 3-મહિનાના પુરવઠાને ઓર્ડર કરો
જો તમારી પાસે ડાયાબિટીસ જેવી લાંબી સ્થિતિ છે, તો તમારા ડૉક્ટરને તમારી દવાની 90-દિવસના પુરવઠાની પ્રિસ્ક્રિપ્શન લખવા માટે કહો. જો તમે તેમના મેઇલ-ઑર્ડર પ્રોગ્રામનો ઉપયોગ કરો છો તો ઘણી મેડિકેર દવા યોજનાઓ ડિસ્કાઉન્ટ ઓફર કરે છે.
આ ઉપરાંત, તમારી સ્થાનિક ફાર્મસી મેલ-ઓર્ડર પ્લાન જેવી જ કિંમત માટે તમારી દવાઓની 90-દિવસની સપ્લાયર આપી શકે છે.
રાષ્ટ્રીય અને સમુદાય આધારિત સખાવતી સંસ્થાઓનું અન્વેષણ કરો
કેટલાક રાષ્ટ્રીય અને સમુદાય આધારિત સખાવતી સંસ્થાઓ પાસે કાર્યક્રમો છે જે તમારી દવાઓની કિંમતમાં તમને મદદ કરી શકે છે. શરૂ કરવા માટેનું સારું સ્થાન, લાભો ચેકઅપની વેબસાઇટ છે, નેશનલ કાઉન્સિલ ઓન એજીંગની સેવા. આ સાઇટ મેડિકેર પ્રિસ્ક્રિપશન ડ્રગ પ્લાન વિશે સરળ-થી-વાંચેલી માહિતી પૂરી પાડે છે, વધારાના લાભો કેવી રીતે શોધવી અને વધારાની મદદ માટે કેવી રીતે અરજી કરવી.
ફાર્માસ્યુટિકલ સહાય કાર્યક્રમોમાં જુઓ
ઘણી મોટી દવા કંપનીઓ મેડિકેર દવા યોજનામાં પ્રવેશ મેળવતી લોકો માટે સહાય કાર્યક્રમો પ્રદાન કરે છે. મેડિકેર વેબસાઇટ પર ફાર્માસ્યુટિકલ સહાયતા કાર્યક્રમ પૃષ્ઠની મુલાકાત લઈને તમે જે દવાઓ લો છો તે ઉત્પાદકો દ્વારા તમને પેશન્ટ સહાયતા કાર્યક્રમ આપવામાં આવે છે તે તમે શોધી શકો છો.
તમારે ફક્ત આલ્ફાબેટીકલ યાદીમાં તમારી દવા શોધવી જોઈએ. સાઇટ પછી સહાય માટે અરજી કેવી રીતે કરવી તે અંગેની માહિતી મેળવવા માટે ઉપલબ્ધ બચત કાર્યક્રમો અને ડ્રગ કંપનીની સાઇટની લિંક વિશે માહિતી પૂરી પાડે છે.
રાજ્ય ફાર્માસ્યુટિકલ સહાય કાર્યક્રમો ધ્યાનમાં લો
20 થી વધુ રાજ્યોમાં ડ્રગ પ્લાન પ્રિમીયમ અને અન્ય દવાઓની કિંમત ચૂકવવાની સહાય મળે છે. મેડિકેર વેબસાઇટ પર રાજ્ય ફાર્માસ્યુટિકલ સહાયતાના કાર્યક્રમ પૃષ્ઠની મુલાકાત લઈને આપ આપના રાજ્યમાં કોઈ પ્રોગ્રામ છે કે નહીં તે તમે શોધી શકો છો.
વિશેષ સહાય પ્રોગ્રામ માટે અરજી કરો
જો તમારી પાસે મેડિકેર દવા યોજના છે અને મર્યાદિત આવક અને સંસાધનો છે, તો તમે તમારા પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ માટે વધારાની સહાયતા માટે ક્વોલિફાય કરી શકો છો.
આ વધારાની મદદ, સોશિયલ સિક્યુરિટી એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા ઉપલબ્ધ છે, તમારા માસિક પ્રિમીયમના ભાગ માટે, વાર્ષિક કપાતપાત્ર અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન કોપેયમેન્ટ્સ દ્વારા તમે નાણાં બચાવશે. વિશેષ મદદ કાર્યક્રમ તમને દર વર્ષે $ 3,900 સુધી બચત કરી શકે છે.
શું કોઈ પણ વસ્તુ છે કે હું ડોનટ હોલને ટાળવા માટે કરી શકું?
હા. જો તમે તમારી દવાઓનો ખર્ચ 2011 માં $ 2,840 થી નીચે રાખી શકતા હો તો તમે મીઠાઈનો છિદ્ર ટાળી શકો છો. આ કરવા માટેના શ્રેષ્ઠ રસ્તાઓમાંથી એક તમારા ડૉક્ટરને તમને જેનરિક દવાઓ પર મોકલવા માટે પૂછો, જો ઉપલબ્ધ હોય અને યોગ્ય હોય તો
ડોનટ હોલમાં ડ્રગ્સ માટે કોઈ ભાગ ડી ડ્રગ પ્લાન્સ પે કરો છો?
હા. 2011 માં, કેટલાક મેડિકેર ભાગ ડી દવા યોજનાઓ મીઠાઈ છિદ્ર માં કેટલાક ડ્રગ કવરેજ છે. આ યોજનાઓ, જો કે, મોટેભાગે ઉચ્ચતર માસિક પ્રીમિયમ હશે અને તે માત્ર ચોક્કસ જેનરિક દવાઓ માટે ચૂકવણી કરશે.