તમારા મેલાનોમા નિદાનને વધુ સારી રીતે સમજવા માટેનો એક માર્ગ અને પરિણામી ઉપચારની વ્યૂહરચના તમારા મેલાનોમા પેથોલોજી રિપોર્ટને વાંચવાનું છે, જે તમારા ડૉક્ટરને મોકલવામાં આવે છે અને તમારા રોગના ચોક્કસ તબક્કા જેવા મહત્વપૂર્ણ માહિતી ધરાવે છે. આ અસંખ્ય લેખોનો પહેલો ભાગ છે જે તમને આ રિપોર્ટ્સમાં તકનિકી ધોરણને સમજવા મદદ કરશે.
નિદાન ઝાંખી
જો તમારી સ્કિનની પરીક્ષા દરમિયાન શંકાસ્પદ જખમ અથવા છછુંદર જોવા મળે છે, તો તમારા પ્રાથમિક સંભાળ ફિઝીશિયન અથવા ત્વચારોગ વિજ્ઞાની પેથોલોજિસ્ટ (એક ચિકિત્સક જે સારવાર નિર્ણયો કરવામાં મદદ કરવા માટે રોગનું નિદાન કરવા માટે પેશીઓ અને પ્રવાહી તપાસ કરે છે) માટે બાયોપ્સી નમૂનો લેશે. માઇક્રોસ્કોપ
જો પેથોલોજિસ્ટ બાયોપ્સીમાં જીવલેણ (કેન્સરગ્રસ્ત) કોષો શોધે છે, તો તમારું પ્રાથમિક સંભાળ ફિઝીશિયન અન્ય પરીક્ષણો - લસિકા ગાંઠ, રક્ત, પેશાબ અને ઇમેજિંગ પરીક્ષણો - તે જાણવા માટે કે કે કેન્સર ફેલાયું છે કે નહીં આ પરીક્ષણો પેથોલોજિસ્ટ મેલાનોમાના સ્થાન, પ્રસાર અને સ્ટેજનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે. પેથિસ્ટિસ્ટ તમારા પરીક્ષણોના પરિણામોની સમીક્ષા કર્યા પછી અને કેન્સરનાં તબક્કાને નિર્ધારિત કર્યા પછી તમારા પ્રાથમિક સંભાળ ફિઝીશિયન સાથે ચર્ચા કરે છે. એકસાથે, તેઓ તમારી સ્થિતિ માટે યોગ્ય સારવાર વિકલ્પો નક્કી કરે છે.
Mitotic દર
તમારા પેથોલોજી રિપોર્ટમાં માહિતી છે, જેમ કે ગાંઠ તબક્કા, ક્લાર્ક સ્તર , બ્રેસ્લો જાડાઈ , અલ્સરેશન (જ્યારે મેલાનોમાને ઓવરલીંગ ચામડીથી તૂટી જાય છે) અને મિતોટિક દર (એમઆર).
હાઈ મેિટૉક્સનો દર પણ હકારાત્મક સંવેદનશીલ લસિકા ગાંઠ બાયોપ્સી હોવાના વધુ સંભાવના સાથે સંકળાયેલો છે.
મિરર માઇક્રોસ્કોપ સાથે એક્સાઇઝ્ડ (સર્જરીિલે દૂર કરેલ) ગાંઠની તપાસ કરીને અને એમટીઓસીસના કોશિકાઓની સંખ્યાને ગણતરીમાં લેવાથી એમઆરનું માપવામાં આવે છે , કોશિકાઓના વિભાજનની સરળતાથી ઓળખી શકાય તેવા લાક્ષણિકતા.
મોટેભાગે, એમ.આર. ત્રણ કેટેગરીમાંના એક તરીકે નોંધાય છે (જોકે તે ક્યારેક સતત, અચોક્ટીકૃત નંબર તરીકે યાદી થયેલ છે):
- 1 ચોરસ મિલિમીટરથી ઓછી
- ચોરસ મીલીમીટર દીઠ 1 થી 4
- ચોરસ મીલીમીટર દીઠ 4 કરતા વધારે
મિતોટીક ગણતરી જેટલી ઊંચી હોય તેટલી વધુ ગાંઠ મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ (સ્પ્રેડ) હોવાની શક્યતા છે. તર્ક એ છે કે વધુ કોશિકાઓ વિભાજીત થઈ રહ્યા છે, વધુ રક્ત અથવા લસિકા વાહિનીઓ પર આક્રમણ કરશે અને આમ શરીરની આસપાસ ફેલાશે.
સંશોધનોએ દર્શાવ્યું છે કે સ્ટેજ 1 મેલાનોમાવાળા દર્દીઓ અને મલ્ટિટેક દરે 0 ચોરસ મિલીમીટરના દર્દીઓ માટે અસ્તિત્વના અવરોધો એ દર્દીઓના દર્દીઓ છે, જે દર 6 મીટર પ્રતિ ચોરસ મીલીમીટર કરતાં વધારે છે. વધુમાં, એમ.આર.ની પુનરાવર્તન (પાછા આવવા) સાથેના માત્ર 4% જ જખમની સરખામણીએ 24% જેટલા ઊંચા એમઆર મિતિયોટિક દર પણ આગાહી કરવામાં મદદ કરી શકે છે કે જો તમારી સેન્ટીનેલ લસિકા નોડ બાયોપ્સી હકારાત્મક હશે અથવા નહીં.
શું મિ.
1 99 0 ના દાયકાથી, ઘણા અભ્યાસોએ પુષ્ટિ કરી છે કે મૅટોકોક દર મેલાનોમાના દર્દીઓમાં પરિણામોનો નોંધપાત્ર આગાહી છે, જોકે કેટલાક વિવાદ હજી પણ અસ્તિત્વમાં છે. બે મુદ્દાઓ ચર્ચા હેઠળ છે: 1) એમ.આર. અન્ય પૂર્વસૂચન પરિબળો સ્વતંત્ર છે? અને 2) જો નહીં, તો સમય અને ખર્ચે એમઆર મૂલ્યાંકન કરી રહ્યું છે?
મેલાનોમા માટે વર્તમાન સ્ટેજીંગ સિસ્ટમમાં એમઆરની કોઈ ભૂમિકા નથી, તેમ છતાં સંશોધનોએ દર્શાવ્યું છે કે તે અલ્સેરેશન કરતાં વધુ મહત્વપૂર્ણ પ્રાયોગિક પરિબળ છે, જે સ્ટેજીંગમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. કેટલાક ડોકટરો માને છે કે mitotic દર સ્વતંત્ર પ્રાયોગિક પરિબળ નથી કારણ કે તે ગાંઠ (Breslow) ની જાડાઈ અને અલ્સરેશન સાથે ગાઢ સંબંધ ધરાવે છે. દાખલા તરીકે, અમેરિકન એકેડેમી ઓફ ત્વર્ટલૉજી દલીલ કરે છે કે બાયોપ્સી અહેવાલોમાં એમઆર વૈકલ્પિક હોવા જોઈએ. પ્રશ્નની બીજી બાજુએ, રાષ્ટ્રીય વ્યાપક કેન્સર કેન્દ્ર આગ્રહ રાખે છે કે તબક્કા I થી II દર્દીઓમાંના તમામ જખમ માટે MR નો અહેવાલ આપવો જોઈએ.
તેમ છતાં, અન્ય નિષ્ણાતો એવી દલીલ કરે છે કે એમ.આર.નું માપ માત્ર ભવિષ્યના સંશોધન હેતુઓ માટે મોટા શૈક્ષણિક (યુનિવર્સિટી) તબીબી કેન્દ્રોમાં કરવું જોઈએ. જો એમઆર તમારા પેથોલોજી રિપોર્ટમાં સમાવિષ્ટ નથી, તો તમારા ડૉક્ટરને તેના તર્ક વિશે પૂછો.
નિષ્કર્ષ
હંમેશા તમારા પેથોલોજી રિપોર્ટની કૉપિની વિનંતી કરો તે વાંચો અને તેના વિશે તમારા ડોક્ટરના પ્રશ્નો પૂછો. નિષ્ણાત તરફથી નિદાન વિશે બીજો અભિપ્રાય મેળવવા માટે અચકાવું નહીં, જેમ કે ડર્માટોપેથોલોજિસ્ટ જાણકાર દર્દી એ એક સશક્ત દર્દી છે, અને એક સશસ્ત્ર દર્દી સારી સારવાર પસંદગીઓ કરી શકે છે જે સારા પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.
તમારી મેલાનોમા પેથોલોજી અહેવાલને કેવી રીતે સમજાવવું તે વિશે વધુ
સ્ત્રોતો:
મેલાનોમા રાષ્ટ્રીય વ્યાપક કેન્સર નેટવર્ક વી .1.2009.
કેન્સર નિદાન સમજવું: ત્વચા મેલાનોમા. અમેરિકન રોગવિજ્ઞાનીઓ કોલેજ
એટ્ટિસ એમજી, વોલ્ડર આરટી. મેલાનોમામાં "Mitotic દર: એક પુનર્નિર્માણ." એમ જે ક્લિન પાથોલ 2007 127 (3), 380-4.
બાર્નહિલ આરએલ, કેટઝેન જે, સ્પ્સ્ઝ એ, ફાઇન જે, બરવીક એમ. "સ્થાનિક ક્યુટેનીયમ મેલાનોમા માટે પ્રાયોગિક પરિબળ તરીકે મિટોટિક દરનો મહત્વ." જે કટાન પાથોલ 2005 32 268-273