પિત્તાશયનો ઉદ્દેશ ખોરાકના પાચનને મદદ કરવા માટે છે. પિત્ત ચરબીને વિસર્જન કરવામાં મદદ કરે છે જેથી શરીરને પોષક તત્ત્વો આપવા માટે તે લોહીના પ્રવાહમાં ગ્રહણ કરી શકાય. પિત્તાશયનો સંગ્રહ પિત્ત, જે ખોરાકના પાચનમાં ઉપયોગ માટે યકૃતમાં બનાવવામાં આવે છે. ખોરાક, ખાસ કરીને ફેટી ખોરાક, પિત્તાશયમાંથી પિત્ત છોડવાની પ્રેરણા.
પિત્તાશય સમસ્યાઓના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ખાવાથી પછી પેટનું ફૂલવું
- ફેટી ખોરાક અસહિષ્ણુતા
- અપચો
- ઉબકા
- ઉલ્ટી
- પીઠનો દુખાવો
- સંપૂર્ણતા લાગણી
- તાવ
- ક્લે-રંગીન સ્ટૂલ
- જમણા હાથ હેઠળ દુખાવો
Gallbladder (gallstone) હુમલા, જે ખૂબ પીડાદાયક હોઈ શકે છે, સામાન્ય રીતે થાય છે જ્યારે gallstone gallbladder બહાર ખસેડવાની માંથી પિત્ત અટકાવે છે. તેઓ હૃદયરોગના હુમલા માટે પણ ભૂલ કરી શકે છે, અને ઊલટું. હાડકાનો હુમલો હોઈ શકે તેવા લક્ષણોની અવગણના ન કરો, જેમાં ડાબા હાથનો દુખાવો અને છાતીમાં દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે.
પુષ્ટિ કરવા માટે કે સમસ્યા ખરેખર એક પિત્તાશય મુદ્દો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- એમીઝ, લોપેસે, સંપૂર્ણ બ્લડ કાઉન્ટ (સીબીસી) અને યકૃત કાર્ય પરીક્ષણો સહિતના બ્લડ ટેસ્ટ
- પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
- રેડીયોનુક્લીડ સ્કેન
- પેટનો સીટી સ્કેન
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા અગાઉથી નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ ગંભીર બળતરાના કિસ્સામાં, નિદાન પછી પિત્તાશયની શસ્ત્રક્રિયા તાકીદે થઈ શકે છે. પિત્તાશય રોગની ચકાસણીમાં શારીરિક પરીક્ષા, રક્ત પરીક્ષણો, અને શક્ય પેટની ઈમેજિંગનો સમાવેશ થાય છે જે પથરી અને અવરોધોની હાજરીને શોધી શકે છે.
એક ERCP, અથવા એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ ચોલેગોિયોપ્યુરિયોગ્રાફી, પિત્તાશયની સારવાર માટે એક ઓછી આક્રમક પ્રક્રિયા છે, શેડ્યૂલિંગ સર્જરી પહેલા અથવા તે પહેલાં ન થઈ શકે. પથરીના કદ અને સંખ્યાના આધારે નિર્ણય લેવામાં આવે છે, અને પિત્તાશયની સ્થિતિ.
1 -
પિત્તાશય રીમૂવલ સર્જરી પહેલાં શું ખાવુંચરબીવાળા ખોરાકથી દૂર રહેવાથી પિત્તાશય "હુમલાઓ" - પિત્તાશયની રોગ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં પિત્તાશયમાં દુખાવો - તેને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે - કારણ કે આ ખોરાક પિત્તાશયમાંથી સ્ત્રાવને વધારવા માટે જાણીતા છે જે વળાંકથી અગવડતા તરફ દોરી જાય છે. તળેલી ખોરાક, ચીકણું ખોરાક અને અન્ય પ્રકારનાં ખોરાકમાં ચરબીનો ઊંચો સ્તર ધરાવતી વ્યક્તિઓએ પિત્તાશયના મુદ્દાઓથી દૂર રહેવું જોઈએ. ઘણા સ્ત્રોતો સૂચવે છે કે ઇંડા પણ ટાળવા જોઈએ.
પિત્તાશયના પીડા માટે અન્ય એક સામાન્ય ટ્રીગર ખોરાક લે છે જે તમે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે અથવા કારણ બને છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણાં લોકો ડેરી પેદાશો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ધરાવે છે, પરંતુ લક્ષણો હળવા હોય છે (એક વહેતું નાક, પેટ અસ્વસ્થતા) જેથી તેઓ ડેરી ધરાવતાં ખોરાકને ખાય છે. આ લોકો માટે, ખોરાક કે જે તેઓ એલર્જીક હોય છે તે અન્ય પશુઓની તુલનામાં વધુ નોંધપાત્ર છે જે પિત્તાશયના પીડાને ટ્રિગર કરે છે અને ટાળવુ જોઇએ. ડેરી માત્ર એક ઉદાહરણ છે. કેટલાક લોકો માટે તે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય હોઇ શકે છે, અન્ય લોકો માટે, તે કંઈક અલગ અલગ હોઈ શકે છે.
જો તમારી આહારમાં ખોરાક હોય તો નિયમિત ધોવાણ, ગેસ અથવા પેટમાં અસ્વસ્થતા જેવા સંવેદનશીલતાના લક્ષણોનું કારણ બને છે, તે પિત્તાશય હુમલાનું કારણ બનવા માટે અન્ય ખોરાક કરતા વધુ સંભાવના હશે. સામાન્ય રીતે, ફળો અને શાકભાજીથી ભરપૂર ખોરાક, ચરબી અને માંસમાં ઓછો આહાર આદર્શ છે.
2 -
પિત્તાશય સર્જરી માટે એનેસ્થેસીયાપિત્તાશય શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે. દર્દીને આરામ કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા IV ના શાસ્ત્રીય વહીવટ સાથે શરૂ થાય છે. એકવાર ડ્રગની અસર થાય તે પછી, નિશ્ચેતના પ્રદાતા દર્દીના મોંથી વાયુપાઇપમાં શ્વસન ટ્યુબ, અથવા એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબને દાખલ કરે છે.
એકવાર શ્વાસની તકલીફ સ્થાને થઈ જાય, દર્દીને ઊંઘમાં લાવવા અને સારવાર / દુખાવો અટકાવવા દવાઓ આપવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીના ફેફસાંને હવા આપવા માટે ટ્યુબ વેન્ટિલેટર સાથે જોડાયેલ છે.
પ્રક્રિયા દરમિયાન, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ સતત દર્દીના મહત્વપૂર્ણ સંકેતોનું નિરીક્ષણ કરે છે અને કોઈપણ જરૂરી દવાઓ પૂરી પાડે છે.
3 -
પિત્તાશયની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન: કાર્યવાહીપિત્તાશયની શસ્ત્રક્રિયા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ એ લેપ્રોસ્કોપિક અભિગમ છે , જે એક મોટી ચીરોને બદલે શસ્ત્રક્રિયાની કલ્પના કરવા માટે કેમેરા અને થોડા નાના ચીસોનો ઉપયોગ કરે છે. લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિ "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" બની ગઇ છે. જો સર્જન તે જરૂરી માનતા હોય અથવા જો ગૂંચવણો ઊભી થાય તો શસ્ત્રક્રિયાને "ઓપન" પ્રક્રિયામાં ઝડપથી રૂપાંતરિત કરી શકાય છે.
સર્જન પેટાની ઉપર જમણા બાજુમાં, ચાર નાના ચીસો સાથે શરૂ થાય છે, આશરે અડધો ઇંચ લાંબી છે. આમાંની બે ચીજો સર્જનને પેટના પોલાણમાં સર્જિકલ સાધનો રાખવાની પરવાનગી આપે છે. ત્રીજા કાપનો ઉપયોગ લેપ્રોસ્કોપને દાખલ કરવા માટે થાય છે, જે એક સાધન છે જે પ્રકાશ અને વિડિઓ કૅમેરો ધરાવે છે જે સર્જનને કામ કરતી વખતે મોનિટર પર સર્જરી જોવાની મંજૂરી આપે છે. ચોથા કાપનો ઉપયોગ પોર્ટને દાખલ કરવા માટે કરવામાં આવે છે જે કાર્બન ડાયોક્સાઇડ ગેસનું પ્રકાશન કરે છે, પેટને વધારીને વધુ સારી દ્રશ્ય અને વધુ કામ કરવા માટેના રૂમની મંજૂરી આપે છે.
પિત્તાશયને તંદુરસ્ત પેશીઓમાંથી અલગ કરવામાં આવે છે અને તે એક નાના ચીસોમાંથી પસાર થવા માટે એક જંતુરહિત બેગમાં મૂકવામાં આવે છે. જો પિત્તાશય મોટું અથવા કઠણ હોય છે, અને લેપ્રોસ્કોપિક ચીસો દ્વારા ફિટ થઈ શકતું નથી, તો સર્જરીને પેશીઓ દૂર કરવાની પરવાનગી આપવા માટે ઓપન પ્રક્રિયામાં રૂપાંતરિત કરવામાં આવે છે.
ત્યારબાદ સર્જન તે વિસ્તારની તપાસ કરે છે જ્યાં પિત્તાશયને દૂર કરવામાં આવ્યું હતું અને તેની સાથે જોડાયેલા ન હોય તેવા નળીઓ બંધ થઈ જાય છે. જો લીક અથવા ચેપ ન હોય તો , પેટમાં કાર્બન ડાયોક્સાઈડને વાળી લેનાર બંદરને દૂર કરવામાં આવે છે અને બાકીના ગેસ લગાવે છે, કારણ કે સાધનો દૂર કરવામાં આવે છે. આ ચીજો પછી સ્ટેપલ્સ, ટાંકા અથવા એડહેસિવ પટ્ટી સાથે બંધ થાય છે.
4 -
Gallbladder સર્જરી પછીપિત્તાશયની શસ્ત્રક્રિયા સમાપ્ત કર્યા પછી, દર્દીને ધીમે ધીમે જાગે છે, અને શ્વાસની નળી દૂર કરવામાં આવે છે. દર્દી પછી પોસ્ટ એનેસ્થેસિયા કેર યુનિટને મોનીટરીંગ પર લઈ જાય છે જ્યારે એનેસ્થેસિયાના દવાઓ સંપૂર્ણપણે બંધ થાય છે.
પુનઃપ્રાપ્તિના આ તબક્કા દરમિયાન, દર્દીને પીડાનાં ચિહ્નો, મહત્વપૂર્ણ સંકેતોમાં ફેરફાર અથવા શસ્ત્રક્રિયાથી કોઈ પણ ગૂંચવણો માટે સ્ટાફ દ્વારા નજીકથી નિહાળવામાં આવશે. જો કોઇ ગૂંચવણો નિરીક્ષણ કરવામાં આવે અને દર્દી જાગૃત હોય, તો સર્જરી પછી એક અથવા બે કલાક હોસ્પિટલ હોસ્પિટલમાં તબદીલ થઈ શકે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછીના દિવસ દરમિયાન, દર્દી ચેપ , રક્તસ્રાવ, અને પિત્ત ના લિકેજ સહિત જટીલતાના સંકેતો માટે જોવામાં આવે છે, એક દુર્લભ પરંતુ ગંભીર શરત કે જે બીજી શસ્ત્રક્રિયાને સુધારવા માટે જરૂરી છે. દર્દીના સ્વાસ્થ્યની દેખરેખ રાખવા માટે બ્લડ પણ દોરવામાં આવે છે અને વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.
5 -
પિત્તાશય સર્જરી પછી પુનઃપ્રાપ્તમોટાભાગના દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયામાંથી 24 કલાકની અંદર સર્જરીમાંથી ઘરે પાછા જઇ શકે છે અને એક અઠવાડિયા કરતા ઓછા સમયમાં તેમની સામાન્ય રોજિંદી પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફર્યા કરે છે. વધુ સખત પ્રવૃત્તિ માટે લાંબા સમય સુધી હીલિંગ સમયની જરૂર પડી શકે છે
ખાવાથી અસ્વસ્થતા અને ઝાડા અટકાવવા સર્જરી કર્યાના થોડા થોડા અઠવાડિયામાં ઓછા પ્રમાણમાં ચરબીવાળા અને ઉચ્ચ ફાઇબર આહારની જરૂર પડે છે. આહારમાં ફેરફાર છતાં ઝાડા ચાલુ રહે છે, સર્જનને સૂચિત કરવું જોઈએ. આ ગૂંચવણ અસામાન્ય નથી, પરંતુ જો તે પુનઃપ્રાપ્તિ પછી ચાલુ રહે તો ગંભીર સમસ્યાઓ પેદા કરી શકે છે.
સર્જિકલ ઇજાને ન્યૂનતમ કાળજી જરૂરી છે અને ફુવારો દરમિયાન સાબુ અને પાણીથી સાફ કરી શકાય છે. જો ચીરોને એડહેસિવ પટ્ટીઓ સાથે બંધ કરવામાં આવી હોય, તો તેઓ પોતાની રીતે બંધ થઈ જશે, અથવા ઓફિસ મુલાકાત દરમિયાન સર્જન દ્વારા દૂર કરી શકાય છે. કોઈપણ ફાઉલ ડ્રેનેજ અથવા ચીજોની નોંધપાત્ર લાલાશની જાણ કરવી જોઈએ.
એક શબ્દ:
પિત્તાશયના પીડા ખાસ કરીને ખાવું પછીના કલાકોમાં પીડા સાથે સંકળાયેલા છે, અને ઘણી વખત તીવ્રતામાં તીવ્ર હોય છે. સામાન્ય નિયમ તરીકે, પેટની દુખાવો અવગણવા ન જોઈએ, પિત્તાશય શંકાસ્પદ સ્રોત છે કે નહીં તે.
જો તમને લાગે કે તમે પિત્તાશય હુમલા કરી રહ્યાં છો, તો તેને અવગણવાને બદલે તબીબી સારવાર મેળવો અને આશા રાખો કે તે જશે. સમય જતાં પીડા વધુ ખરાબ થઈ શકે છે
સ્ત્રોતો:
ક્લોસીસ્ટેક્ટોમી બ્રોશર અમેરિકન કોલેજ ઓફ સર્જન્સ. 2006 http://www.facs.org/public_info/operation/cholesys.pdf