આ પરીક્ષણ સ્વયંચાલિત તંત્રને શોધે છે જે નિદાનની ખાતરી કરવા સહાય કરે છે
એન્ટિસી-સીસીપી પરીક્ષણનો ઉપયોગ ઓટોમેંટીબોડીઝને શોધી કાઢવા માટે થાય છે અને રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ અને સંધિવાના અન્ય દાહક પ્રકારો વચ્ચે તફાવત પારખવામાં મદદ કરે છે. ચક્રીય સાઇટ્રોલિનેટેડ પેપ્ટાઇડ (સીસીપી) એન્ટીબોડી એ સિટ્રીલ્ડિટેડ પ્રોટીન (એસીપીએ) સામે સ્વયંસંચાલિત છે અને આ ટેસ્ટ દ્વારા માપવામાં આવે છે.
પરીક્ષણમાં સંધિવાની શક્યતા 50 થી 75 ટકા વચ્ચે પ્રમાણમાં ઊંચી સંવેદનશીલતા ધરાવે છે.
તે લગભગ 90 ટકા રુમેટોઇડ સંધિવા માટે અત્યંત ઉચ્ચ વિશિષ્ટતા ધરાવે છે. તેના ઉચ્ચ વિશિષ્ટતા એ છે કે વિરોધી સીસીપી પરીક્ષણ રુમેટોઇડ સંધિવા માટે તપાસ પ્રક્રિયાનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ બની ગયો છે.
એન્ટિ-સીસીપી ટેસ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ પ્રોગ્નોસ્ટિક વેલ્યુ
સંધિવાના પ્રકારો વચ્ચે ભેદ પાડવામાં મદદ કરવા ઉપરાંત, એન્ટી-સીસીપી પરીક્ષણ પણ રેમૂટોઇડ પરિબળ માટે સેરોનેગેટિવ લોકોના નિદાનમાં અત્યંત મૂલ્યવાન છે. માત્ર એન્ટી-સીસીપી પરીક્ષણમાં ડાયગ્નોસ્ટિક વેલ્યુ નથી (જે કઇ સ્થિતિ છે તે નિર્ધારિત), તેની પાસે ભાવાત્મક મૂલ્ય પણ છે (તમારી સ્થિતિના અભ્યાસની આગાહી).
જો વિરોધી સીસીપી મધ્યમથી ઉચ્ચ સ્તર પર હાજર હોય, તો તે નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે જ મદદ કરતું નથી, તે સૂચવે છે કે સંભવિત સંયુક્ત નુકશાન જેવી સંભવિત વધુ વિનાશક અને ગંભીર રોગનો અભ્યાસક્રમ હોઈ શકે છે એન્ટીબોડીનું નિમ્ન સ્તર કહેવાની અથવા આગાહી કરતા નથી.
સામાન્ય રીતે, એન્ટી-સીસીપી પરીક્ષણને રયુમેટોઇડ ફેક્ટર ટેસ્ટ સાથે આદેશ આપવામાં આવે છે, કારણ કે કોઈ એકલા ટેસ્ટ રેમૂટોઇડ સંધિવાના નિદાનની ખાતરીપૂર્વક પુષ્ટિ કરી શકતું નથી.
સંધિવા નિષ્ણાત સ્કોટ જે. ઝશિનના જણાવ્યા અનુસાર, "જયારે રુમેટોઇડ સંધિવા ધરાવતા લોકોમાં રેમૂમેટીક્સ ફેક્ટર વધુ સામાન્ય છે, ત્યારે એવા લોકો હોય છે જે સંધિવા માટે સંધિવા માટે પોઝિટિવ હોય છે. ઉપરાંત રુમેટોઈડ પરિબળની હાજરી ઓછી પ્રજ્ઞાત્મક મહત્વ ધરાવે છે. ACPA કરતાં
ઉપરાંત, જો કોઈ વ્યકિત રુમેટોઇડ ફેક્ટર માટે નકારાત્મક હોય, તો તે એ.પી.પી.એ. માટે પોઝીટીવ થવાની સંભાવના ઓછી છે. "
ઓટોન્ટીબોડીઝને ઓળખવી
સંધિવા રોગોમાં સ્વયંચાલિત શરીરને ઓળખવા માટેના વર્ષો દાયકાઓથી માન્યતા પ્રાપ્ત થઈ છે, પરંતુ વિશિષ્ટતા અને સંવેદનશીલતાના સંદર્ભમાં તબીબી રૂપે સંબંધિત લોકોની ઓળખ કરવામાં સમય લાગ્યો. વિરોધી સીસીપી પરીક્ષણની ત્રણ પેઢીઓ છે. ચોક્કસતા અને સંવેદનશીલતાની ચકાસણીની દરેક પેઢીમાં સુધારો થયો છે.
"કેલીની પાઠ્યપુસ્તક ઓફ રાઇમટૉલોજી" અનુસાર, વિરોધી સી.સી.પી. માટે પોઝિટિવ ટેસ્ટ કરનાર ત્રણ સંજોગોમાં રાયમેટોઇડ સંધિધાનો વિકાસ કરનારા અસાધારણ સંધિવાથી 90 ટકા લોકો વધારે છે. એન્ટી-સીસીપી માટે નકારાત્મક પરીક્ષણ કરનાર અહિંસાવાળી સંધિવાથી લગભગ 25 ટકા લોકો સંધિવાની સમસ્યામાં વધારો કરે છે.
રાયમેટોઇડ સંધિવા સહિત ચોક્કસ સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓની ક્લિનિકલ શરૂઆત પહેલાં ઓટોન્ટીબોડીઝને શોધી શકાય છે. સ્વયંસંચાલિતતા સેરોપોઝિટિવ રૂમેટોઇડ આર્થરાઇટિસની શરૂઆત બેથી છ વર્ષ સુધી કરી શકે છે, "કેલીની પાઠ્યપુસ્તક ઓફ રાઇમટોલોજી". નોંધનીય રીતે, રુમેટોઇડ સંધિવાના નિદાનથી માપી શકાય તેવું એન્ટી-સીસીપી, નિદાનની પહેલાની શોધી શકાય તેવું રયુમેટોઈડ પરિબળ તરીકે પ્રચલિત છે.
સામાન્ય રીતે રયુમેટોઈક પરિબળ સતત રહે છે, જ્યારે વિરોધી સીસીપીની હાજરી રયુમેટોઇડ સંધિવાના દર્દીઓમાં અલગ પડી શકે છે-કેટલાક કિસ્સાઓમાં પણ અદ્રશ્ય થઈ જાય છે.
વિરોધી સીસીપીનું મહત્ત્વ
સંશોધકોએ આ અન્ટી-સીસીપી એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન ટ્રીગર કરેલા અણુ (એન્ટિજેન્સ) નું ઉત્પાદન કરવા માટે શરીરમાં શું થઈ રહ્યું છે તે જોવાનું ચાલુ રાખ્યું છે. તેમને ઓટોનેટિગન્સ કહેવામાં આવે છે કારણ કે તે શરીરના બહારથી આવવાને બદલે શરીરના અંદરના ઘટકોના વિરામ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. પેપ્ટીડિલાર્ગીનિન ડિમિનેઝ (પી.એ.ડી) ઉત્સેચકો, જે પેપ્ટીડિલાર્ગીનિનને પેપ્ટીડિલેક્ટીટ્રોલિનમાં રૂપાંતરિત કરે છે, રુમેટોઇડ સંધિવામાં સ્વયંચાલિતોને પેદા કરવામાં મહત્વની ભૂમિકા છે.
ઉપરાંત, રુમટોઈડ સંધિવાના પૂર્વ લક્ષણ તબક્કાને લક્ષણો, સંપૂર્ણ રોગની પ્રક્રિયામાં શામેલ થવાનું કારણ શું છે તે નક્કી કરવા માટે વધુ સંશોધન જરૂરી છે.
જ્યારે એન્ટી-સીસીપી સંધિવા માટે ખૂબ જ વિશિષ્ટ છે, હકારાત્મક પરિણામો અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા સંધિવાની રોગો, ક્ષય રોગ, અને ક્રોનિક ફેફસાના રોગ સાથે થઇ શકે છે. એન્ટિ-સીસીપી એન્ટિબોડીઝ પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus અને પ્રાથમિક Sjogrenâ € ™ ઓ સિન્ડ્રોમ માં અહેવાલ છે, ખાસ કરીને જ્યારે erosive સંધિવા હાજર છે. તે સાઈટોરીક સંધિવા ધરાવતા 16 ટકા જેટલા લોકોમાં જોવા મળે છે - મોટેભાગે એરોસિવ અથવા પોલીઅર્થાઈટિસ સાથે . કેટલીકવાર, તે સંધિવા વગર ગંભીર સૉરાયિસસ સાથે જોડાય છે.
> સ્ત્રોતો:
> કુશ જેજે, કવાનઘ એ, વેઇનબ્લૅટ ME. સંધિવા: પ્રારંભિક નિદાન અને ઉપચાર . વેસ્ટ ઇસ્લિપ, એનવાય: વ્યવસાયિક કમ્યુનિકેશન્સ; 2010
> ફાયરસ્ટાઇન જીએસ, કેલી ડબ્લ્યુએન. રાઇમટોલોજીના ક્લેઈસ પાઠ્યપુસ્તક ફિલાડેલ્ફિયા, પીએ: એલ્સવીયર / સોન્ડર્સ; 2013
> ટેલર પીસી, મેની આરએન રાયમટોઇડ સંધિના નિદાન અને મૂલ્યાંકનમાં જૈવિક માર્કર્સ. આજ સુધીનુ. https://www.uptodate.com/contents/biologic-markers-in-the-diagnosis-and-assessment-ofhealth-arthritis.