પોલીમીયોસિટિસ એ મેઝિટિસ તરીકે જાણીતા રોગોના મોટા ગ્રૂપનો સમાવેશ થાય છે
પોલિમાઇટિસ એક પ્રણાલીગત બળતરાયુક્ત સ્નાયુ રોગ છે, જે મુખ્યત્વે સ્નાયુની નબળાઇ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે એક રોગ શ્રેણીનો ભાગ છે જે મેયોસિટિસ તરીકે ઓળખાય છે, જેનો અર્થ થાય છે સ્નાયુનું બળતરા. પોલિમાઝીટિસ સામાન્ય રીતે સ્નાયુઓને અસર કરે છે જે શરીરના ટ્રંકની સૌથી નજીક છે, પરંતુ સમય જતાં અન્ય સ્નાયુઓ પણ સામેલ થઈ શકે છે. લાક્ષણિક રીતે, પોલીમેડાઇટિસ ધીમે ધીમે વિકાસ પામે છે, અને જ્યારે તે બાળક સહિત કોઈપણમાં વિકાસ કરી શકે છે, તે સામાન્ય રીતે 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોને અસર કરતું નથી.
સામાન્ય રીતે, તે 40 થી 60 વર્ષની વચ્ચેના લોકોને અસર કરે છે. પોલીમીઝિટિસ પુરૂષો કરતાં વધુ સામાન્ય રીતે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે, બે થી એક રેશિયો દ્વારા
ડર્માટોયોમાસિટિસ એ પોલિમેયોઝીટિસની એક સમાન દાહક સ્થિતિ છે, તે તફાવત એ છે કે ચામડીના ત્વચાને અસર કરે છે. પોલિમાઝિટિસ ચોક્કસ કેન્સર સાથે લુમ્ફામા, સ્તન કેન્સર , ફેફસાના કેન્સર , અંડાશયના કેન્સર અને કોલોન કેન્સર સહિતના સંયોજિત થઈ શકે છે. પોલિમાયોઝીટ અન્ય સંધિવા રોગો સાથે થઇ શકે છે, જેમ કે પ્રણાલીગત સ્કલરોસિસ (સ્ક્લેરોઇડર્મા), મિશ્ર મિશ્રિત પેશીઓનો રોગ , રુમેટોઇડ સંધિવા , પ્રણાલીગત લ્યુપસ ઍરીથેમેટોસસ અને સાર્કોઇડિસ .
પોલિમાયોટીસનું કારણ
પોલિમોએઝિટિસનું કારણ અજ્ઞાત હોવાનું કહેવાય છે, તેવું દેખાય છે કે આનુવંશિકતા એક પરિબળ છે. સંશોધકોનું માનવું છે કે સ્નાયુ પ્રત્યે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયા એવા લોકોમાં થાય છે કે જેઓ આનુવંશિક વલણ ધરાવે છે. એચએલએ પેટાપ્રકાર - ડીઆર 3, -ડીઆર 52, અને -ડીઆર 6 ની પૂર્વધારણા સાથે સંકળાયેલ દેખાય છે.
ત્યાં પણ એક ટ્રિગરિંગ ઇવેન્ટ હોઈ શકે છે, સંભવતઃ વાયરલ મેયોસિટિસ અથવા પૂર્વ અસ્તિત્વમાં રહેલા કેન્સર.
પોલિમાયોટીસના લક્ષણો
ઉપર જણાવેલી સ્નાયુની નબળાઇ, એ સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે. પોલીમીયોટીસ સાથે સંકળાયેલ સ્નાયુની નબળાઈ અઠવાડિયા કે મહિનાઓથી આગળ વધી શકે છે મર્ક મેન્યુઅલ મુજબ, સ્નાયુ તંતુઓના 50 ટકાના નાશથી લક્ષણોની નબળાઇ થાય છે, જેનો અર્થ થાય છે કે તે સમયથી મેયોસિટીસ ખૂબ અદ્યતન છે.
પોલિમેયોઝીટ સાથે થતી સામાન્ય કાર્યાત્મક મુશ્કેલીઓમાં ખુરશીમાંથી ઉઠાવવું, ચડતા પગલાઓ અને શસ્ત્રો વધારવામાં સમાવેશ થાય છે. પેલ્વિક અને ખભા કમરપટોના સ્નાયુઓની નબળાઇને લીધેલી પથારી અથવા વ્હીલચેર બાઉન્ડ થઈ શકે છે. જો ગરદનની સ્નાયુઓ સામેલ છે, તો તમારા ઓશીકું ઓશીકુંથી વધારવું મુશ્કેલ બની શકે છે. ફેરીંજલ અને એસોફાગીયલ સ્નાયુઓની સામેલગીરી ગળી શકે છે. રસપ્રદ રીતે, હાથ, પગ અને ચહેરાના સ્નાયુઓ પોલિમાયોટીસમાં સામેલ નથી.
સંયુક્ત સંડોવણી હોઈ શકે છે જે હળવા પોલીઅર્થલજીઆ અથવા પોલિઆર્થ્રાઇટિસ તરીકે દેખાય છે. તે પોલિમાયોઝીટિસના દર્દીઓના સબસેટમાં વિકાસ કરે છે, જેમની પાસે જો-1 અથવા અન્ય એન્ટિસિનેટીટેઝ એન્ટિબોડીઝ છે.
પોલિમાયોટીસ સાથે જોડાયેલા અન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- સામાન્ય થાક
- હાંફ ચઢવી
- અસરગ્રસ્ત ગળાના સ્નાયુઓને કારણે અવાજ અસામાન્યતા
- તાવ
- ભૂખ ના નુકશાન
પોલિમાયોઝીટિસનું નિદાન
કોઈપણ રોગ અથવા શરત સાથે, તમારા ડૉક્ટર તમારા તબીબી ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લેશે અને ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાના ભાગરૂપે સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસ કરશે. બ્લડ પરીક્ષણોને ચોક્કસ ઑટોઇમ્યુન એન્ટીબોડીઝની હાજરી શોધવાનો અને બિન-વિશિષ્ટ બળતરા શોધવાનો આદેશ આપવામાં આવશે. ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી અને ચેતા વહન પરીક્ષણો પણ ડૉક્ટરને ઉપયોગી નિદાન માહિતી આપી શકે છે.
અસરગ્રસ્ત સ્નાયુઓના એમઆરઆઈને સામાન્ય રીતે આદેશ આપવામાં આવે છે. વધુમાં, પેશાબનું પરીક્ષણ મેનોગ્લોબિન, સ્નાયુ કોશિકાઓમાં એક પ્રોટીન કે જે લોહીના પ્રવાહમાં મુક્ત થાય છે અને સ્નાયુને નુકસાન થાય છે ત્યારે કિડની દ્વારા સાફ કરવામાં આવે છે. સી.સી. અને એલ્ડોલેઝ જેવા સીરમ સ્નાયુ ઉત્સેચકોનું સ્તર ચકાસવા માટેના લોહીના પરીક્ષણોનો આદેશ અને કાર્યવાહી કરી શકાય છે. સ્નાયુનું નુકસાન સાથે, સ્નાયુ ઉત્સેચકોનું સ્તર સામાન્ય રીતે એલિવેટેડ હોય છે. અન્ય રક્ત પરીક્ષણ, એએનએ (એન્ટિનક્લિન એન્ટિબોડી કસોટી) , પોલીમીયોટીસ ધરાવતા 80 ટકા લોકોમાં હકારાત્મક છે.
આખરે, પોલીમેજેટીસના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે એક સ્નાયુ બાયોપ્સી કરી શકાય છે.
સારવાર શરૂ થાય તે પહેલાં બાયોપ્સીની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી અન્ય સ્નાયુ રોગોને નકારી શકાય.
પોલીમીયોટીસની સારવાર
ઉચ્ચ ડોઝ પર કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ એ સ્નાયુઓમાં બળતરા ઘટાડવા માટે પોલિમેયોટાઇસિટની સારવાર માટેની પ્રથમ લાઇન છે. જો તે એકલા અપર્યાપ્ત હોય, તો ઇમ્યુનોસપ્રેઝન્ટેન્ટને સારવારના ઉપાયમાં ઉમેરી શકાય છે. ઇમ્યુનોસપ્રેસેન્ટસ કે જે મેથોટ્રેક્સેટ (રાઇમટ્રેક્સ), એઝેથોઓપ્રિન (ઇમુરાન), માઇકોફેનોલેટ (સેલકપ્ટ), સાયક્લોફોસ્ફામાઇડ (સાયટોક્સન), રિત્યુક્સિમાબ (રીટ્યુક્સન), સાઇક્લોસ્પોરીન (સેન્ડિમમુને), અને IV ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (IVIG) નો સમાવેશ થાય છે.
કેન્સર સાથે સંકળાયેલી પોલિમાયોઝીટ ઘણી વાર કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સને ઓછા પ્રતિભાવ આપે છે. જો શક્ય હોય તો, કેન્સરથી જોડાયેલા મેયોસિટિસ કેસોમાં ટ્યૂમરનું નિરાકરણ શક્ય છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
પોલિમોએઝિટિસ માટે પ્રારંભિક સારવાર સાથે, માફી શક્ય છે. મર્ખ મેન્યુઅલ મુજબ, પોલિમેયોટિટિસ ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકો માટેના 5 વર્ષનું જીવન ટકાવી રાખવાનો દર 75-80 ટકા છે. ગંભીર અને પ્રગતિશીલ સ્નાયુઓની નબળાઇના પરિણામે મૃત્યુ થઈ શકે છે જે લોકો કાર્ડિયાક અથવા પલ્મોનરી સામેલગીરી ધરાવે છે તેમને એક ખરાબ પૂર્વસૂચન લાગે છે. તે પણ કેન્સર ધરાવતા પોલિમેયોસિટિસ દર્દીઓ વિશે કહી શકાય.
પોલીમોએમાઈટિસના દર્દીઓ માટે કેન્સર સ્ક્રિનીંગની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેઓ 60 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના છે. રોજિંદા કેન્સર સ્ક્રિનીંગની જરૂરિયાતને ધ્યાનમાં લેવી. શોધ ન થયેલ કેન્સર શોધવી પોલિમેયોઝીટિસ સાથે તમારા પૂર્વસૂચન બદલવાની ચાવી હોઇ શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> ક્લિવલેન્ડ ક્લિનિક, પોલિમાયોટીસ, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/polymyositis. સપ્ટે પર અપડેટ.
> હાજ-અલી, આર.એ., એમડી પોલિમાયોટીસ અને ડર્માટોયોમાસીટીસ. મર્ક મેન્યુઅલ વ્યવસાયિક સંસ્કરણ સમીક્ષા / સુધારેલા જૂન 2013
> મેડલાઇનપ્લસ, પોલિમાયોઝીટિસ - એડલ્ટ. ગોર્ડન એ. સ્ટાર્કબૌમ, એમડી દ્વારા અપડેટ. જાન્યુઆરી 20, 2015.
> નાગારાજ કે, એટ અલ "મગજ અને અન્ય મેયોપથીઝના ઇનફ્લેમેટરી ડિસીઝ." કેયલીની પાઠ્યપુસ્તક ઓફ રાઇમટોલોજી 2016