સામાન્ય પરંતુ જટિલ ડિસઓર્ડરનું બાકાત દ્વારા નિદાન થયું છે
પોલીસીસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ (પીસીઓએસ) એક સામાન્ય અંતઃસ્ત્રાવી ડિસઓર્ડર છે જે સ્ત્રીઓમાં પુરુષ હોર્મોન્સ (એન્ડ્રોજન) નું સ્તર વધારી શકે છે, પરિણામે અનિયમિત થઈ શકે છે અથવા કોઈ માસિક ગાળા, ભારે સમય, ખીલ, પેલ્વિક પીડા, અધિક ચહેરાના અને શરીરના વાળ, અને પેચો કાળી, કઠોરતાને ઢાંકનારી બાહ્ય સૌમ્યતા ત્વચા તે 18 અને 45 વર્ષની વય વચ્ચેની પાંચ સ્ત્રીઓમાંની એક તરીકે અસર કરી શકે છે અને વંધ્યત્વના અગ્રણી કારણો પૈકી એક છે.
આવા સામાન્ય ડિસઓર્ડર હોવા છતાં, પીસીઓએસ સારી રીતે સમજી નથી . હજુ પણ પીસીઓએસ નિદાન કેવી રીતે થાય છે તે અંગે મૂંઝવણ છે, ખાસ કરીને કિશોર કન્યાઓમાં. મૂંઝવણનો ભાગ તપાસ માપદંડથી શરૂ થાય છે.
ભૂતકાળમાં, નિદાન માપદંડના બે અલગ સેટ હતા: નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઓફ હેલ્થ (એનઆઇએચ) દ્વારા રૉકવિલે, મેરીલેન્ડ અને અન્ય રોટ્ટેરડેમમાં એક આંતરરાષ્ટ્રીય પેનલ દ્વારા રજૂ કરાયેલ જે NIH માર્ગદર્શન પર વિસ્તરણ કરે છે.
આ તફાવત નાના હતા પરંતુ સ્ટ્રાઇકિંગ. પીસીઓએસ માટેના ત્રણ ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડઓમાંની એક તરીકે પોલિસિસ્ટિક અંડકોશનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. રોટ્ટેરડેમ પેનલમાં તેમને સામેલ કર્યા હતા; એનઆઇએચ ન હતી.
તે ડિસેમ્બર 2012 માં જ હતું કે એનઆઇએચ (NIH) એ ઔપચારિક રીતે રોટ્ટેરડેમના માપદંડની મંજૂરી આપી હતી અને ભલામણ કરી હતી કે તે તમામ સ્વાસ્થ્ય વ્યાવસાયિકો દ્વારા અપનાવવામાં આવશે.
રોટરડેમ માપદંડનો ઉપયોગ કરીને પીસીઓએસ નિદાન
રોટ્ટરડેમની વ્યાખ્યા હેઠળ, પીસીઓ સાથે હકારાત્મક નિદાન કરવા માટે એક મહિલાને ત્રણમાંથી ઓછામાં ઓછા બે માપદંડોને મળવું આવશ્યક છે જેમાં અનિયમિત અને / અથવા ઓવ્યુશન, હાઇ એન્ડ્રોજન સ્તર અને પોલીસીસ્ટિક અંડાશયની હાજરીનો સમાવેશ થતો નથી.
રોટ્ટેરડેમના માપદંડ માટેના તર્કનું સારાંશ નીચે પ્રમાણે છે:
- અનિયમિત અને / અથવા કોઈ ઓવ્યુલેશન સેક્સ હોર્મોન્સના અસંતુલનને કારણે થતું નથી, ટેસ્ટોસ્ટેરોનના ઉચ્ચ સ્તર અને લોટ્યુનીંગ હોર્મોન સહિત. પરિણામસ્વરૂપે, પીસીઓએસ ધરાવતી કેટલીક સ્ત્રીઓને દર મહિને, દર થોડા મહિનાઓમાં, અથવા બિલકુલ નહીં. સમયગાળો ઘણી વખત ભારે હોઈ શકે છે અને મોટા ગંઠાવા સાથે . મૂળભૂત રીતે, એફએ મહિલા દર વર્ષે આઠ અથવા ઓછા માસિક ચક્ર ધરાવે છે , તેણી માપદંડને પૂર્ણ કરે છે.
- હાઇ ઍર્ધ્રોજન સ્તરને પીસીઓએસ નિદાન માટે કી ગણવામાં આવે છે, જો કે ડિસઓર્ડરની કેટલીક સ્ત્રીઓમાં વધુ ઍન્ડ્રોજન નથી. જેમ કે, સેરોલોજીકલ (રક્ત) અથવા ક્લિનિકલ પૂરાવાઓ સ્વીકારવામાં આવશે. ઉચ્ચ એંડ્રોજનના સ્તરો (કુલ અને મફત ટેસ્ટોસ્ટેરોન, DHEA-સલ્ફેટ) સાથે રક્ત પરીક્ષણો માપદંડને સંતોષવા માટે પૂરતા છે. આની ગેરહાજરીમાં, વાળ નુકશાન , ખીલ અને વધુ પડતા કેન્દ્રીય શારીરિક વાળની વૃદ્ધિ પીસીઓએસ માટે ક્લિનિકલ માપદંડોને પૂરી કરે છે.
- પોલીસીસ્ટિક અંડકોશ દરેક અંડાશયમાં 12 કે તેથી વધુ નાના ફોલિકલ્સની હાજરીનો સંદર્ભ આપે છે. ગર્ભાશય, જેને ઘણીવાર ગૂથ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે મોતીની તાર જેવું હોય છે. એન્ડ્રોજન સ્તરો સાથે, પી.ઓ.એસ. ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ફોલ્લો હોતા નથી. ટ્રાંસવૈજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ તપાસ માટે એક પ્રાથમિક સાધન છે. આ follicles પોતાને હોર્મોન્સનું અસંતુલન પરિણામ છે, તે કારણ નથી
છેલ્લે, ચોક્કસ નિદાન આપવા માટે, ડૉક્ટરને તપાસ કરવાની જરૂર છે કે શું અસાધારણતા માટે કોઈ અન્ય કારણો છે. છેવટે, પીસીઓએસ એ એક્સક્લુઝન્સની એક શરત છે. આનો અર્થ એ થાય કે ક્લિનિસિયનને જન્મજાત મૂત્રપિંડ હાયપરપ્લાસિયા (સીએએચ) જેવી બાબતો પર શાસન કરવાની જરૂર છે, જે ઊંચા ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું કારણ બને છે, અથવા એલિવેટેડ પ્રોલેક્ટીન સ્તર, જે ઓવ્યુલેશનને અસર કરી શકે છે.
કારણ કે વર્તમાન માપદંડમાં પોલીસીસ્ટિક અંડાશયની સાથે અથવા વગર સ્ત્રીઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે, પીસીઓએસનું નામ બદલવાની ભલામણો કરવામાં આવી છે અને શબ્દ "ફોલ્લો" ને કોઈ પણ સંકેત દૂર કરે છે.
> સોર્સ:
> નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ " પોલીસીસ્ટિક ઓવરી સિન્ડ્રોમ (પીસીઓએસ) : અંતિમ પેનલ રિપોર્ટ." પોલીસીસ્ટિક ઓવરી સિન્ડ્રોમ પર પુરાવા આધારિત કાર્યપદ્ધતિ વર્કશોપ; રોકવિલે, મેરીલેન્ડ; ડિસેમ્બર 3-5, 2012.