ફિઝીયોલોજીકલ લક્ષણોને માન્યતા આપવી, સારવારમાં અભિગમ બદલવાનું
સેન્ટ્રલ સેન્સિટિવ સિન્ડ્રોમ (સી.એસ.એસ.) પરની એક તંત્રી સમીક્ષામાં ઘણા નિવેદનો છે જેમાં ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ (એફએમએસ), ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ ( ME / CFS ), અને સંબંધિત શરતો સાથે અમને તે સાંભળવા ખૂબ ગમે છે. તે એક છે જે તમે ખાતરી કરો કે તમારા બધા આરોગ્ય-સંભાળ પ્રદાતાઓએ જોયું છે.
આ સમીક્ષા ઇલિનોઇસ યુનિવર્સિટી ખાતેના રાઇમટોલોજી પ્રોફેસર, મોહમ્મદ બી યુનુસ, એમડી દ્વારા કરવામાં આવી હતી, જે 30 થી વધુ વર્ષો સુધી ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ સંશોધન સાથે સંકળાયેલા છે.
CSS એ એક છત્રી શબ્દ છે જેમાં એફએમએસ / મે / સીએફએસ બહેનની સ્થિતિ જેવી કે બાવલ સિંડ્રોમ , બેચેન પગ સિન્ડ્રોમ , અને બહુવિધ રાસાયણિક સંવેદનશીલતા - જે તમામ તબીબી સમુદાયમાં નાસ્તિકતા અને કલંકની ચોક્કસ રકમ શેર કરે છે. જો કે, અસ્થિવા અને સંધિવામાં મધ્યસ્થ સંવેદનશીલતામાં પીડાનો સમાવેશ થાય છે, અને તેઓ દવા અને સામાન્ય વસ્તી બંનેમાં વધુ સ્વીકાર્ય છે.
આ બધી પરિસ્થિતિઓમાં કેન્દ્રિય સંવેદનશીલતા સામેલ હોવાનું માનવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે કે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ઉત્તેજનના પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ છે. તે નોંધવું અગત્યનું છે કે તે શરીર છે જે વસ્તુઓ પર વધારે પડતી, વ્યક્તિ નથી.
શારીરિક લક્ષણો
ડૉ. યુનુસ કેટલાક શારીરિક લક્ષણો નિર્દેશ કરે છે જે કેટલાક CSS માં હાજર છે:
- સ્નાયુઓમાં nociceptive વિસ્તારો (વધારાનો પીડા સંકેતો મોકલવા માટે સંવેદનશીલ હોય છે);
- સંધિવા;
- નાના-ફાઇબર ન્યુરોપથી ;
- બળતરા;
- પ્રો-સોજો સાઇટોકીન્સ
તેમણે ભારપૂર્વક જણાવ્યું કે કેન્દ્રીય સંવેદનશીલતાને માળખાકીય પીડાથી અલગ રીતે સંપર્ક કરવો જોઇએ. ઉદાહરણ તરીકે, બળતરા વિરોધી દવાઓ અને સંયુક્ત ફેરબદલ નર્વસ સિસ્ટમને ઓછી સંવેદનશીલ બનાવતા નથી, ભલે તેઓ ભૌતિક નુકસાનને ઘટાડે અથવા દૂર કરી શકે.
સારવાર માટે અભિગમ
ડૉ. યુનુસે પીડાના ન્યુરોઇમેજિંગમાં એડવાન્સિસ આપ્યા છે, જ્યારે તમે આરામ કરતા હો ત્યારે, ઉશ્કેરાયેલી પીડા અને દુખાવો, તે આખરે ડોકટરોને વ્યક્તિગત દર્દીને સારવાર આપવાનું લક્ષ્ય બનાવશે.
(અત્યાર સુધી, તે વર્ણવેલા ન્યુરોઇમેજિંગના પ્રકારો ફક્ત સંશોધનમાં જ વપરાય છે, નૈદાનિક પ્રથા નથી.) અમે લાંબા સમયથી જાણીએ છીએ કે આપણે બધાને એક વ્યક્તિગત અભિગમની જરૂર છે, પરંતુ નવા મગજ-ઇમેજિંગ તકનીકો વધુ સારા માર્ગદર્શિકા પ્રદાન કરી શકે છે.
હવે તેમના કેટલાક નિવેદનો માટે તમે ઉત્સાહિત કરી શકો છો:
- "વિધેયાત્મક" અને "માળખાકીય" પીડા તરીકે ગણવામાં આવે છે તે વચ્ચેના વિભાગને છોડી દેવા જોઇએ કારણ કે અમારામાંથી ઘણા બન્નેમાં છે. આનો અર્થ એ થાય છે કે જ્ઞાનતંતુ અર્થ સૂચવનારો ઉપસર્ગ કેમિસ્ટ્રી દ્વારા થતા લક્ષણોને સારવાર આપતા નથી, જેમ કે તેઓ મનોવૈજ્ઞાનિક છે અને હાડકાં, સાંધા, સ્નાયુઓ અને જોડાયેલી પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડતા પીડા કરતાં સારવાર માટે કોઈક રીતે ઓછા યોગ્ય સારવાર
- માનસિક વિજ્ઞાન પણ જીવવિજ્ઞાન છે. આ અગાઉના બિંદુને પડઘા કરે છે, ભારપૂર્વક જણાવે છે કે શારીરિક પરિબળો હજી શારીરિક છે, ભલે તેઓ ભૌતિક કંઈક બદલે મૂડ અથવા વર્તન બદલવા.
- જેમ કે somatization, somatizer, અને આપત્તિજનક ટાળવા જોઈએ દર્દી-દોષ શરતો. પ્રથમ બે શબ્દોનો મતલબ એવો થાય છે કે શારીરિક લક્ષણો મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોને કારણે થાય છે અને ત્રીજા રૂપે આવશ્યક અર્થ એ છે કે દર્દી ઘણી મોટી બાબતોનો સોદો કરે છે. તેઓ ઘણીવાર એફએમએસ, એમ.ઇ. / સી.એફ.એસ. અને આ પ્રકારના અન્ય બીમારીઓ સાથે લાગુ પડે છે અને કેટલાકને સારવાર નકારી શકાય છે, અપંગતાના લાભો માટે અપાત્ર માનવામાં આવે છે, અને આરોગ્ય સંભાળ કર્મચારીઓ દ્વારા પણ ઠેકડી ઉડાડી અને નિંદા કરે છે.
આ મુદ્દાઓ સીએસએસ દર્દીઓ દાયકાઓ સુધી લડાઈ છે. આ સમીક્ષા તેમને સાફ કરવાની શક્યતા નથી, પરંતુ તે યોગ્ય સારવાર માટે અમે જે લોકો પર આધાર રાખીએ છીએ તેના વલણ અને અભિગમોને પ્રભાવિત કરી શકે છે.
સ્પ્રેડિંગ માહિતીનું મહત્વ
તબીબી સમુદાય, મીડિયા આઉટલેટ્સ અને અજાણ્યા લોકો દ્વારા - આ બિમારીઓ વિશે ઘણી ખોટી માહિતી ફેલાવી દેવામાં આવી છે - અમારા માટે આ સમીક્ષા જેવી હકીકત-આધારિત માહિતી વહેંચવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમારી હેલ્થ ટીમ સારી રીતે જાણ નથી, તો તેને જોવાની જરૂર છે. જો તમારા મિત્રો અથવા કુટુંબ સંશયાત્મક હોય, તો તેઓ તેને જોવાની જરૂર છે. જો તમે આમાંના એક અથવા વધુ સ્થિતિઓ ધરાવતા વ્યક્તિને જાણતા હો કે જે તેમની પોતાની બીમારીને શંકા કરે છે, તો તેમને તે જોવાની જરૂર છે.
અમૂર્ત લિંક એ આ લેખના અંતમાં સ્ત્રોત છે.
અમારા લક્ષણો વાસ્તવિક છે અને અસામાન્ય ફિઝિયોલોજી સાથે સંકળાયેલા છે તે કહેવા માટે પૂરતી પુરાવા કરતાં વધુ છે. ઘણા સ્વાસ્થ્ય-સંભાળ કામદારો હવે આ સમજે છે, પરંતુ તે બધા જ નહીં. તે અમને દોષ આપવાનું અને અમને ડિસ્કાઉન્ટીંગ રોકવા અને તેના બદલે વધુ સારી રીતે બનાવવા માટે તેના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માટે સમય છે.
સ્રોત:
યુનુસ એમબી વર્તમાન રાઇમટોલોજી સમીક્ષાઓ 2015; 11 (2): 70-85 સંપાદકીય સમીક્ષા: કેન્દ્રીય સંવેદનશીલતાના લક્ષણો અને જ્ઞાનવિજ્ઞાન અને માનસશાસ્ત્રના મુદ્દા પર અપડેટ.