માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસ અને એચઆઇવી

વ્યાખ્યા: માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસ એક તકવાદી રોગ છે જે અસામાન્ય ફૂગ, માઇક્રોસ્પોરિડીયાના વિવિધ પ્રજાતિઓ દ્વારા થાય છે. આ રોગ, જે જઠરાંત્રિય માર્ગ અને શરીરના અન્ય ભાગો પર અસર કરી શકે છે, તે લગભગ એચ.આય.વી સંક્રમિત લોકો જેવી ગંભીર ચેડા પ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે. વધુ વખત નહીં, જ્યારે વ્યક્તિની સીડી 4 ગણતરી 100 સેલ્સ / એમએલથી નીચે આવે છે ત્યારે ચેપ થાય છે.

માઇક્રોપ્રોપ્રિઓસીસ મોટા ભાગે જઠરાંત્રિય લક્ષણોની શ્રેણી સાથે સંકળાયેલું હોય છે, ગંભીર ઝાડા અને ઘસાતી સહિત, ચોક્કસ પ્રકારની માઇક્રોપ્રોપિઓડીઆ કિડની, ફેફસાં, સાઇનસ, આંખો અને સેન્ટ્રલ નર્વસ પ્રણાલીને અસર કરી શકે છે.

શરૂઆતમાં પ્રોટોઝોન રોગ પેદા થવાનો વિચાર કરવામાં આવ્યો, આનુવંશિક સંશોધનોએ બાદમાં માઇક્રોસ્પોરિડીયાને ફૂગ સામ્રાજ્યના સભ્ય બનવાની પુષ્ટિ કરી. હાલમાં 14 માઈક્રોપ્રોપ્રિડીયા પ્રજાતિ છે જે મનુષ્યોને સંક્રમિત કરે છે

પ્રચલિત દરો

હાલના પુરાવા સૂચવે છે કે એચઆઇવી ચેપ ધરાવતા અમેરિકનોમાં માઈક્રોસ્પોરીડિયોસિસનું પ્રમાણ ઓછું છે, આશરે 1.6% છે. જો કે, અન્ય અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ક્રોનિક અથવા તીવ્ર ઝાડા લક્ષણો ધરાવતાં તે પછીના તબક્કામાંના લોકોમાં માઇક્રોપ્રોપ્રાયિયલ ચેપનો પ્રસાર ઊંચો છે, વધુ 39% આસપાસ.

ટ્રાન્સમિશનના મોડ્સ

માઇક્રોપ્રોપ્રિડીયાનું પ્રસારણ હજુ પણ સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી, જોકે સંશોધન એવું સૂચવે છે કે ફૂગના બીજને પીવામાં આવે છે, શ્વાસમાં લઈ શકાય છે, અથવા નબળા મ્યુકોસલ પેશીઓ (જેમ કે આંખ) દ્વારા પસાર થઈ શકે છે.

ચેપ દરમિયાન, બીમારીઓ ચેપગ્રસ્ત કોશિકાઓના કોષરસ (એટલે ​​કે આંતરિક પ્રવાહી) ની અંદર વધે છે, કેટલીક પ્રજાતિઓ જેવી કે એન્સેફાલિટોઝુઅન ઇન્ટેસ્ટિનીલિસ- ગંભીર ઝાડાને અસર કરે છે, જ્યારે અનિફ્લિટીઝૂન ક્યુનિકુલ જેવી- કિડની અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર કરે છે.

માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસના લક્ષણો

રોગપ્રતિકારક સક્ષમ વ્યક્તિઓ માઇક્રોસોપ્રિડોસિસ સાથે નિદાન કરી શકે છે, મોટા પ્રમાણમાં, રોગ એઇડ્ઝ ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગને અસર કરતી વખતે, તીવ્ર ઝાડા અને ધુમ્રપાનને વારંવાર નોંધવામાં આવે છે, વારંવાર તાવ, બળતરા અથવા ઉંચા તાવની ગેરહાજરીમાં. ઘણી વાર, લક્ષણો સિસ્ટોઓસોસ્પોરીયાસિસ અને ક્રિપ્ટોસ્પોરિડીયોસિસથી અલગ પડે છે.

લક્ષણો દૂરવર્તી હોઈ શકે છે (માઇક્રોસોપ્રિડીયાની એક પ્રજાતિને ચેપ લાગે છે તેના આધારે) અને તેમાં સમાવેશ થઈ શકે છે:

• ઉધરસ, શ્વાસ લેવી અને શ્વાસ લેવાનું કામ
• બિનપરંપરાગત પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
• સ્નાયુની નબળાઇ અને પીડા
• માથાનો દુખાવો અને મગફળી
• ઝાંખી દ્રષ્ટિ, પ્રકાશ સંવેદનશીલતા, આંખનો દુખાવો, અતિશય ઉત્સાહ
• અનુનાસિક ભીડ, સાઇનસ પીડા
• સોજો પિત્તાશય

માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસનું નિદાન

માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસનું નિદાન ક્લિનિકલ સુવિધાઓ અને લક્ષણોની પ્રસ્તુતિ દ્વારા સપોર્ટેડ છે; પ્રી-ટેસ્ટ સંભાવના (વ્યક્તિમાં ચેપની શક્યતા અંગે વ્યક્તિલક્ષી આકારણી); અને મળ, પેશાબ, શરીરની પેશીઓ અથવા અન્ય શારીરિક પ્રવાહીનું વિશ્લેષણ.

ટ્રાન્સમિશન ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપી, જોકે ખર્ચાળ છે, ચોક્કસપણે માઇક્રોપ્રોપ્રિડીયા બિલોઝને ઓળખીને નિશ્ચિત નિદાન પૂરું પાડી શકે છે વૈકલ્પિક રીતે, ગોળની છટામાં ઘુસણખોરીને ઓળખવામાં ગ્રામ સ્ટેઇન્ડ લાઇટ માઇક્રોસ્કોપ અસરકારક ગણવામાં આવે છે.

આનુવંશિક પીસીઆર (પોલિમરેઝ ચેઇન પ્રતિક્રિયા) પરીક્ષણો માઇક્રોપ્રોપ્રિડીઆ ઓળખ માટે ઉપલબ્ધ છે, પરંતુ લગભગ સંપૂર્ણપણે સંશોધન સેટિંગ્સમાં જ

માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસની સારવાર

માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસ સામાન્ય રીતે ગંભીર રોગપ્રતિકારક દમન સાથે સંકળાયેલું હોવાથી, એ સલાહ આપવામાં આવે છે કે મિશ્રણ એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (કાર્ટ) ને પ્રારંભિક ક્રિયાના ભાગ રૂપે સંચાલિત કરવામાં આવે છે.

અઝોલો ડ્રગ, આલ્બેનડાઝોલનો ઉપયોગ માઇક્રોપ્રોપ્રિડીયાના ઉપચારમાં ઉપયોગમાં લઇ શકાય છે, ખાસ કરીને ઇ. આંતરડાની જેમ, પ્રજાતિઓ સાથે, જોકે કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તે અન્ય પ્રજાતિઓની સારવારમાં ઓછું અસરકારક છે. ઇટાકોનાઝોલનો વારંવાર પ્રસારિત રોગમાં આલ્બેનડાઝોલ સાથે ઉપયોગ થાય છે (એટલે ​​કે, જ્યારે તે પ્રસ્તુતિની મૂળ સાઇટની બહાર ફેલાય છે).

એન્ટિફેંગલ ફ્યુમાગિલિનને પણ એક સક્ષમ વિકલ્પ માનવામાં આવે છે, કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે ઇ. બિયુન્સીની ચેપના કિસ્સામાં તે શ્રેષ્ઠ ક્રિયા છે.

જો કે, તે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે ઉપલબ્ધ નથી. ટોપિકલ ફ્યુમાગિલિન ટીપાં આંખના ચેપ માટે ઉપલબ્ધ છે, જો કે અલ્બેરેડાઝોલ ઉપચાર સાથે તેનો ઉપયોગ કરવા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો, જોકે, તે આલ્બેન્ડઝોલનો ઉપયોગ હાલમાં ગર્ભસ્થ ગર્ભાવસ્થાના ગર્ભાવસ્થાના જોખમોના જોખમને કારણે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન આગ્રહણીય નથી . માનવીય સગર્ભાવસ્થામાં આલ્બેનડાઝોલના ઉપયોગ માટે હાલમાં અપૂરતી માહિતી છે

માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસની નિવારણ

માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસના ઇટીયોજી (કારણ) સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી, એ સલાહ આપવામાં આવે છે કે રોગપ્રતિકારક-સંદિગ્ધ વ્યક્તિઓ સિસ્ટોઓસોસ્પોરીયાસિસ માટે સમાન દિશાનિર્દેશોનું પાલન કરે છે, જેમાં સારવાર ન કરવામાં આવતું પાણી, કાચા માંસ અથવા કાચા સીફૂડનો સમાવેશ થાય છે.

ઉચ્ચાર: માઇલ-કુ-સ્પુટ-રાઇટ-એ-ઓએચ-સુહ

_{સ્ત્રોતો:}

_{કીલિંગ, પી .; અને માધની, એચ. "માઇક્રોસ્પોરિડીયા વિશે પાંચ પ્રશ્નો" PLoS | પેથોજેન્સ સપ્ટેમ્બર 2009; 5 (9): e1000489.}

_{યુએસ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીઝ (ડીએચએચએસ). "એચ.આય.વી સંક્રમિત પુખ્ત અને કિશોરો - માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસમાં તકવાદી ચેપના નિવારણ અને સારવાર માટેની માર્ગદર્શિકા." રોકવિલે, મેરીલેન્ડ; મે 7, 2013 અપડેટ કરી}

_{ડ્વોર્કિન્સ, એમ .; બસ્કકીન, એસ .; ડેવિડસન, એ .; એટ અલ "હ્યુમન ઇમ્યુનોડિફીશિયન્સી વાયરસ-ચેપગ્રસ્ત દર્દીઓ ઇનટેસ્ટિનલ માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસની પ્રચલિતતા, મેજર યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સના શહેરોમાં અતિસાર સાથે." ટ્રિસ્ટાસ્ટા દે મેડિસીના ટ્રોપિકલ ડિ સાઓ પાઉલો નવેમ્બર-ડિસેમ્બર 2007; 49 (6): 339-342.}

_{કોટલર, ડી. અને ઓરેનસ્ટેઇન, જે. "એચઆઇવી-ચેપગ્રસ્ત ઇન્ડિવિજિયલ્સ રેફર્ડ ફોર ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીકલ ઇવેલ્યુએશનમાં ઇન્ટેસ્ટિનલ માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસની પ્રચલિતતા." અમેરિકન જર્નલ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી. નવેમ્બર 1994; 89 (11): 1998-2002.}

_{મોલિના, જે .; ટૌર્નઅર, એમ .; સરફટી, સી .; એટ અલ "ફ્યૂમાગિલિન ટ્રીટમેન્ટ ઓફ ઇન્ટેસ્ટિનલ માઇક્રોસ્પોરિડીયોસિસ" ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન. જૂન 2002: 346 (25): 19631969 9.}