મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર માટે કિમોથેરાપી

કેટલાંક સમયે મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર ધરાવતા મોટા ભાગના લોકો માટે કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે પ્રથમ લીટીનો ઉપયોગ કરે છે કે નહીં તે તમારા રીસેપ્ટર સ્થિતિ, અગાઉની સારવાર અને અન્ય પરિબળો પર આધાર રાખે છે.

કિમોથેરાપી એ એક પ્રણાલીગત સારવાર છે જે કેન્સરની કોશિકાઓ જ્યાં શરીરમાં હોય ત્યાં રહે છે. જોકે આને એક અપવાદ છે, તે મગજ છે, જેમાં ઘણી દવાઓ રક્ત મગજ અવરોધની હાજરી દ્વારા મર્યાદિત છે.

તે કેવી રીતે કામ કરે છે

કેમોથેરાપી કેન્સર કોશિકાઓ જેવા ઝડપથી વધતી જતી કોષો પર હુમલો કરીને કામ કરે છે. મોટાભાગની કિમોથેરાપી દવાઓ ડિવિઝન પ્રક્રિયામાં અમુક તબક્કે કેન્સરના કોશિકાઓમાં દખલ કરે છે, પરંતુ સેલ ચક્રના વિવિધ ભાગોમાં વિવિધ દવાઓ સાથે વિક્ષેપ આવે છે.

આ સારવાર ઝડપથી વધતી જતી કોશિકાઓ પર અસર કરે છે, કારણ કે તે પાચનતંત્ર ( ઉબકા ), વાળના ઠાંસીઠાં (હેર નુકશાન), અને અસ્થિ મજ્જા (એનિમિયા અને લોહી સફેદ રક્તકણોની સંખ્યા) જેવા શરીરના સામાન્ય કોષોને વારંવાર નુકસાન કરે છે.

જ્યારે તે વપરાય છે

સારવાર માટે કેટલોક સમયમાં કેમોથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે તે ચોક્કસ પ્રકારનાં સ્તન કેન્સર પર તમારી પાસે રહે છે, તે કે તમારી ગાંઠ એ એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર છે અથવા તેના 2 રીસેપ્ટર હકારાત્મક છે કે નહીં અને તમારા ગાંઠ માટે હોર્મોનલ થેરાપીઓ અસરકારક છે કે નહીં.

કીમોથેરાપી સામાન્ય રીતે પ્રથમ વાક્ય (મેટાસ્ટેટિક કેન્સર માટે પ્રથમ સારવાર તરીકે) માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે:

આવર્તન

કિમોચિકિત્સા સામાન્ય રીતે ચક્રમાં આપવામાં આવે છે, જે 21 થી 28 દિવસ સુધી અલગ હોય છે. તમને પ્રાપ્ત થયેલી ચક્રની સંખ્યા ઘણી વસ્તુઓ પર આધારિત છે, જેમાં ડ્રગ અથવા દવાઓના તમારા પ્રતિભાવનો સમાવેશ થાય છે.

કેમોથેરાપી મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર માટે ખૂબ જ સારી રીતે કામ કરી શકે છે, જો કે ગાંઠો લગભગ કોઈ પણ પ્રકારની દવા અથવા સમયની સાથે દવાઓના મિશ્રણ સામે પ્રતિરોધક બને છે. સારવાર દરમિયાન લોકો ઓછામાં ઓછા ત્રણ અલગ અલગ કેમોથેરાપી ઉપચાર કરે તે અસામાન્ય નથી.

મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર માટે કિમોથેરાપી ક્યાં તો સતત (કોઈ વિરામ વિના બીજા પછી દવાઓનો એક સંયોજન) અથવા થાક્યા હોઈ શકે છે અને ત્યાં દરેક પદ્ધતિ માટે સારી અને વિપરીત છે. એવું જણાયું છે કે સતત કિમોચિકિત્સા તૂટક તૂટક ઉપચાર કરતાં વધુ અસરકારક રીતે કેન્સરની વૃદ્ધિને ધીમી કરી શકે છે, જો કે એકંદરે અસ્તિત્વમાં મોટો તફાવત દેખાતું નથી.

તેનાથી વિપરીત, જેઓ તૂટક તૂટક ઉપચાર પ્રાપ્ત કરે છે તેઓ જીવનની સારી ગુણવત્તાની ગુણવત્તા ધરાવે છે. તે ઘણા કારણો છે જેમ કે તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ તમારા કેન્સરનું સંચાલન કરવા અંગે તમારી વ્યક્તિગત પસંદગીઓને સમજવા માગે છે.

ગોલ

મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર માટે કિમોથેરાપી સારવારના ધ્યેય સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગ માટે કિમોથેરાપી સારવારના લક્ષ્યો કરતાં અલગ હોય છે, અને આ ખૂબ ગૂંચવણમાં મૂકે છે

પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સર માટે, કીમોથેરાપી મોટે ભાગે રોગ ઇલાજ માટે ઉદ્દેશ સાથે આપવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે સ્તન કેન્સરની સર્જરી પછી કિમોથેરાપી આપવામાં આવે છે, ત્યારે આશા રાખવામાં આવે છે કે દવાઓ શરીરના કોઈપણ બાકીના કેન્સરના કોશિકાઓ પર હુમલો કરશે (જે ઇમેજિંગ અભ્યાસો પર જોઈ શકાતી નથી), એવી આશામાં કે કેન્સરનું ઉપચાર થશે. આ રીતે વપરાયેલ છે, કેમોથેરાપીને સહાયક ઉપચાર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

કિમોચિકિત્સાને પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સર માટે પણ ગાંઠના કદમાં ઘટાડો કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે જેથી શસ્ત્રક્રિયા પછી શક્ય હોય. આ રીતે વપરાયેલ, કિમોચિકિત્સા નેઓડુજવાંટ ઉપચાર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, અને ધ્યેય એ ઉપચાર પણ છે.

મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર માટે કિમોથેરાપી, જોકે, વિવિધ ગોલ સાથે વપરાય છે આ ગોલ છે:

બીજા શબ્દોમાં, પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સર માટે કિમોથેરાપીની વિપરીત, મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર માટે કિમોથેરાપી રોગને દૂર કરવાના ઉદ્દેશ સાથે આપવામાં આવતી નથી, પરંતુ શક્ય તેટલી લાંબી રોગ નિયંત્રિત કરવા માટે.

શા માટે ધ્યેય ઇલાજ નથી?

પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સર માટે કયામોથેરાપી ઓફર કરી શકે છે અને મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર માટે તે શું કરી શકે છે તે વચ્ચેના તફાવતોને સમજવા આવે ત્યારે તે ખૂબ પીડાદાયક અને આઘાતજનક હોઈ શકે છે.

એવું નથી કે ડોકટરો કિમોચિકિત્સા સાથે ઉન્નત સ્તન કેન્સરનો ઉપચાર કરવાનો પ્રયાસ કરવા માંગતા નથી. તેઓ કરે છે. તે હમણાં જ તે દવાઓ સાથે કે જે હાલમાં અમે ધરાવે છે, અને પ્રતિકાર કે જે સમય ઉપર વિકાસ પામે છે, કેમોથેરાપીના ઉન્નત કેન્સરનો ઉપચાર ઓછો છે. આ વાત સાચી છે તો પણ તમને આમાંની કેટલીક દવાઓના અત્યંત ઉચ્ચ અને આક્રમક ડોઝ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે.

કમનસીબે, અભ્યાસો અનુસાર, ઘણી સ્ત્રીઓ (અને પુરુષો) ઑનૉરૉરૉજિસ્ટિક્સ કરતા અલગ પ્રતિભાવની અપેક્ષા રાખે છે, અને એવી આશા રાખતા હોય છે કે કિમોથેરાપી તેમના મેટાસ્ટેટિક કેન્સરનું ઉપચાર કરશે . અમે આશા રાખીએ છીએ કે તમારી આશા દૂર ન કરો. એવા કેટલાક લોકો છે કે જેઓ લાંબા સમયથી કિમોચિકિત્સાને પ્રતિસાદ આપે છે અને પ્રત્યુત્તર આપે છે. તેમ છતાં, તે સમજવું અગત્યનું છે કે શું કેમોથેરાપી શું કરી શકે છે અને હાલમાં અમારી પાસે જે દવાઓ છે તે

જો તમે હજી પણ ઇલાજની આશા રાખતા હો, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. આ સમયે મેટસ્ટેટિક સ્તન કેન્સરને દૂર કરી શકે તેવા કોઈ પણ મંજૂર દવાઓ નથી, તેમ છતાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં નવી દવાઓનો હંમેશા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. થોડા લોકો માટે, આ નવી દવાઓ, જેમ કે ઇમ્યુનોથેરાપી દવાઓ, (પરંતુ અમે જાણતા નથી અને તેથી તેઓ અભ્યાસ કરી રહ્યા છે) લાંબા ગાળાના જીવન ટકાવી રાખવા માટે મોટી તક આપે છે.

તે જ સમયે, જોકે, ત્યાં એક અજ્ઞાત છે, અને જ્યાં સુધી દવાઓ મંજૂર ન થાય ત્યાં સુધી આપણે ચોક્કસ નહીં કરી શકીએ કે તેઓ વસ્તુઓને વધુ ખરાબ બનાવશે નહીં.

કિમોથેરાપી ડ્રગ્સ

જો તમારા કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિ હોય અને તમારી પાસે પ્રથમ વખત કિમોચિકિત્સા હોય તો, વિવિધ દવાઓનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે એવું માનવામાં આવે છે કે કેન્સરની કોશિકાઓ જે તમારી પ્રારંભિક સારવારથી આગળ રહી છે તે કદાચ દવાઓ માટે પ્રતિરોધક છે. અન્ય શબ્દોમાં, કિમોચિકિત્સાએ ઘણા કેન્સરના કોશિકાઓનો નાશ કર્યો હોઈ શકે છે પરંતુ બાકીના કોશિકાઓ જે દવા પ્રત્યે પ્રતિરોધક છે તે પાછળ છોડી દેવામાં આવી હતી.

તે અસામાન્ય નથી કે કોઈ વ્યક્તિ પાસે ઓછામાં ઓછા ત્રણ અલગ અલગ કેમોથેરાપી હોય છે જેનો ઉપયોગ તેમના કેન્સરની સારવાર માટે થાય છે. આ સારવારોને અલગ પાડવા માટે, કેન્સરોલોજિસ્ટ્સ સામાન્ય રીતે પ્રથમ રેખા, બીજી રેખા, ત્રીજી રેખા, અને એમની જેમ કેમોથેરાપીનો ઉપયોગ કરે છે. કિમોચિકિત્સા સમયની સાથે ઓછો અસરકારક બની જાય છે કારણ કે વધુ ઉપચાર જરૂરી છે.

દવાઓના શ્રેણીઓ

ત્યાં ઘણી વિવિધ પ્રકારની દવાઓ છે જેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સરને સંબંધિત વર્ગોમાં વિભાજીત કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાયેલા આ કીમોથેરાપીની કેટલીક દવાઓ:

એક વિ કોમ્બિનેશન થેરપી

પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સર માટે સહાયક ઉપચારથી વિપરીત, જે લગભગ હંમેશા દવાઓના સંયોજનનો ઉપયોગ કરીને આવે છે, એક એજન્ટ ઉપચારનો ઉપયોગ મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર માટે થાય છે. સંયોજન કીમોથેરાપીનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે તે સમયે મર્યાદિત હોય છે જ્યારે રોગ નિયંત્રણમાં પરિણમે માટે કેન્સર ઝડપથી પ્રગતિશીલ હોય છે.

સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા કેટલાક સંયોજનોમાં Xeloda (capecitabine) અને Taxotere (docetaxel) અને Gemzar (gemcitabine) અને ટેક્સોલ (પેક્લિટીક્સેલ) નો સમાવેશ થાય છે.

મગજ મેટાસ્ટેસિસ

જ્યારે કેમોથેરાપી શરીરમાં કેન્સરના કોશિકાઓની સારવારમાં સક્ષમ હોય છે, ત્યારે ઘણા કિમોથેરાપી દવાઓ મગજ સુધી પહોંચવામાં અસમર્થ હોય છે. આ રક્ત મગજ અવરોધ તરીકે ઓળખાતા રુધિરકેશિકાઓના વિશિષ્ટ કલાને કારણે છે.

બ્લડ-મગજ અવરોધ ઝેરને મગજ અને કરોડરજ્જુના સંવેદનશીલ પેશીઓમાં દાખલ થવાથી રોકવા માટે રચાયેલ છે, પરંતુ દુર્ભાગ્યવશ, કેમોથેરાપી દવાઓને તેમજ ઍક્સેસ મેળવવાથી રોકી શકે છે. અન્ય સારવાર વિકલ્પો, જેમ કે સમગ્ર મગજ રેડિઓથેરાપી, સ્તન કેન્સરને સારવાર માટે જરૂરી હોઇ શકે છે જે મગજમાં ફેલાયો છે.

સામાન્ય સાઇડ ઇફેક્ટ્સ

મોટાભાગના લોકો જાણે છે કે કિમોચિકિત્સાના દર્દીઓની ઘણી વાર આડઅસર થાય છે. જ્યારે આ વાત સાચી છે, તાજેતરના વર્ષોમાં કિમોચિકિત્સાની આડઅસરોનું સંચાલન કરવામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે, ખાસ કરીને ઉબકા અને ઉલટી જેવા લક્ષણો.

વિવિધ દવાઓની ચોક્કસ આડઅસરો બદલાઈ શકે છે, અને સંભવિત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ જે તમે અપેક્ષા રાખી શકો તે વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

થાક - થાક એ સૌથી સામાન્ય કિમોથેરાપીના આડઅસરો પૈકી એક છે, અને વધુ નિરાશામાં એક છે. ભલે આપણે હજી સુધી થાક માટે કોઈ ચોક્કસ ઉપચાર ન કરીએ, જેમ આપણે ઉબકા માટે કરીએ છીએ, ત્યાં ઘણી વસ્તુઓ છે જે તમે તેને વધુ સહ્ય બનાવવા માટે કરી શકો છો.

સરળ પગલાં, જેમ કે દિવસ દરમિયાન તમારી જાતને પેસિંગ, પ્રવૃત્તિઓને પ્રાથમિકતા આપવી અને પ્રતિનિધિત્વ કરવાનું શીખવું, તે ખૂબ જ મદદરૂપ થઈ શકે છે. ધ્યાનમાં રાખો કે તે જ સમયે તમે થાક અનુભવી રહ્યા છો, તમારા પ્રિયજન કદાચ લાચારીતાની લાગણીથી પીડાતા હોય છે. પ્રતિનિધિત્વ કરવા માટે શીખવો, અને મદદ માટે અને પ્રાપ્ત કરવાથી ફક્ત તમારા થાક સાથે તમને મદદ કરવામાં ન આવે પરંતુ તમારા પ્રેમીઓને લાચારીની તેમની લાગણીઓનો સામનો કરવા માટે એક માર્ગ આપવામાં આવશે.

હેર નુકશાન - ઘણા કેમોથેરાપી દવાઓ સાથે હેર નુકશાન સામાન્ય છે જેઓ પાસે "પ્રથમ વખત" કિમોચિકિત્સા થતી હતી તે આ વખતે આ વખતે વધુ પડકારરૂપ બની શકે છે. અને સહાયક કિમોચિકિત્સાથી વિપરીત, વારંવાર નજરમાં સ્પષ્ટ અંત નથી.

જો તમે પહેલાં પગડીમાં રોકાણ કર્યું ન હોત, તો આવું કરવા માટે આ સારો સમય હોઈ શકે છે. વીમા ઘણીવાર આનો એક ભાગ આવરી લે છે, અને ઘણી સંસ્થાઓ દાન વાળમાંથી મફત વિગ્સ પૂરા પાડે છે. સ્કાર્વેસ અને ટોપીઓ પણ એક વિકલ્પ છે, અને ઘણી વાર વધુ આરામદાયક છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં રુધિરનું નુકશાન રોકવા માટેની પદ્ધતિઓ પર સંશોધન કરવામાં આવ્યું છે. જ્યારે આ પદ્ધતિઓ, જેમ કે તમારા પ્રેરણા દરમિયાન બરફનો ટોપ પહેરીને, તમારા વાળના નુકશાનમાં ઘટાડો કરી શકે છે, તે ખૂબ અસ્વસ્થતા હોઈ શકે છે.

ઉબકા અને ઉલટી - જ્યારે મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી ઘણી દવાઓ ઊબકા અને ઉલટી થઈ શકે છે, ત્યારે આને સંબોધવા માટે ઘણી રીતો છે. હકીકતમાં, હવે એવા ઘણા લોકો છે જેઓ સારવારથી સંબંધિત બહુ ઓછા અથવા તો કોઈ ઉબકા અનુભવે છે.

ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી ઘણી અલગ અલગ પ્રકારની દવાઓ છે, કેટલાક જે ઉબકાને પ્રથમ સ્થાને રોકવા માટે રચાયેલ છે અને અન્ય લોકો ઉબકાના ઉપચાર માટે ઉપયોગ કરી શકે છે. જો તમને કોઈ ઉબકા આવે તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવાની ખાતરી કરો.

જ્યારે ઘણા સારવારો હોય છે, કેટલાક અન્ય લોકો કરતા કેટલાક લોકો માટે વધુ સારી રીતે કાર્ય કરે છે, અને તે જાણવું મુશ્કેલ છે કે વિરોધી ઉબકા દવાઓ કોઈ પણ વ્યક્તિગત વ્યક્તિ માટે શ્રેષ્ઠ કામ કરશે. તમે લોકોને એક્યુપ્રેશર બેન્ડઝ, આદુ અને અન્ય કહેવાતા "વૈકલ્પિક" ઉપચાર પદ્ધતિઓ કેમોથેરાપી-પ્રેરિત ઉબકા માટે વિશે વાત સાંભળી શકો છો.

જ્યારે આ પગલાંની કેટલીક અસર પડી શકે છે, તેનો ઉપયોગ માત્ર વિરોધી ઉબકા દવાઓ માટે ઍડ-ઓન તરીકે થવો જોઈએ, અને અવેજી તરીકે નહીં.

અતિસાર એક આડઅસર તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે. તમે આ આડઅસરને ઘટાડી તે કરી શકો છો તેની સમીક્ષા કરવા તમારા ડૉક્ટર સાથે કામ કરો.

બોન મેરો દમન - બોન મેરો પર કિમોથેરાપી દવાઓનો અસર અસ્થિ મજ્જામાં ઉત્પન્ન થતા તમામ પ્રકારના લોહીના કોશિકાઓના સ્તરમાં ઘટાડો કરી શકે છે. તેમાં લાલ રક્તકણો (એનિમિયા), શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ (લ્યુકોપેનિયા અથવા ન્યુટ્રોપિનિયા), અને પ્લેટલેટ્સ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા શામેલ હોઈ શકે છે.

અસ્થિ મજ્જા દમનને લીધે થતો સૌથી મોટો જોખમ શ્વેત રક્તકણોની ગણતરી ઓછી છે. આ બન્ને તમને બેક્ટેરિયા સાથે ચેપ લગાડે છે જે અન્યથા સામાન્ય રીતે હાનિકારક હોય છે, અને એક વખત તે થાય પછી ચેપ લગાડે તે વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે. જો તમે કિમોચિકિત્સા (જ્યારે 100.5 જેટલું ઓછું હોય તો) પર તાવ ઉભો કરો તો તમારા ડૉક્ટરને તરત જ કૉલ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

આ ચેપ મોટા ભાગના ખૂબ ઉપચાર છે, પરંતુ પ્રોમ્પ્ટ સારવાર મોટા તફાવત કરી શકો છો. તમારા ડૉક્ટર ચેપ ઘટાડવા માટેની પદ્ધતિઓ વિશે તમારી સાથે વાત કરશે, અને આની સમીક્ષા કરવી અગત્યનું છે. કિમોચિકિત્સા પર લોકો-તેમનું શ્વેત રક્ત કોશિકા ગણતરી ઓછી છે-ગીચ સ્થળો (ખાસ કરીને શિયાળાના મહિનાઓ અને ફલૂ સિઝન દરમિયાન) ને ટાળવા માટે અને બીમાર લોકોના સંપર્કમાં ઘટાડવા માટે કહેવામાં આવે છે. કેટલાક કેમોથેરાપી દવાઓ સાથે, તમારા ડૉક્ટર તમારા સફેદ બ્લડ સેલ ગણતરી વધારવા માટે દવા આપી શકે છે

એનિમિયા તમારા થાકમાં ફાળો આપી શકે છે. તમારા હિમોગ્લોબિન વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો અને જ્યારે તે નીચું સ્તરની સારવાર કરવાનું વિચારે છે. પ્લેટલેટનું નીચુ સ્તર રક્તસ્રાવના તમારા જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. જો તમારું સ્તર ઓછું હોય, તો તે પ્રવૃત્તિઓ ટાળવાનો વિચાર સારો છે જે રક્તસ્રાવમાં અથવા ઉઝરડામાં પરિણમી શકે છે.

પેરિફેરલ ન્યુરોપથી - કેટલીક કીમોથેરાપી દવાઓ, પેરીફેરલ ન્યુરોપથી તરીકે ઓળખાતા લક્ષણોની અસ્વસ્થતાને સંયોજિત કરી શકે છે. લક્ષણોમાં બર્નિંગ, ઝણઝણાટ અને નિષ્ક્રિયતા હોઈ શકે છે, જે હાથ અને પગ પર "સ્ટોકિંગ અને મોજા" વિતરણમાં થાય છે.

કારણ કે તમારા પગમાં ઘટાડો થઇ રહેલી સનસનાટીભર્યા વૉકિંગ અને સંતુલન વચ્ચે દખલ કરી શકે છે, આ ડ્રગોનો ઉપયોગ કરનારા લોકો બરફના બરફમાં ચાલતી વખતે પડોની તકો ઘટાડવા, અવરોધોના ઉપયોગથી દૂર રહે છે અને સાવચેતીથી પ્રેક્ટિસ કરે છે તેના ઘરના વાતાવરણની આસપાસ રહેવું જોઈએ. . પેરિફેરલ ન્યુરોપથી સમય જતાં સુધારી શકે છે, જ્યારે સારવાર બંધ કર્યા પછી કેટલાક લક્ષણો કાયમી હોઈ શકે છે.

> સ્ત્રોતો:

> દેવિતા, વિન્સેન્ટ., એટ અલ. કેન્સર: ઓન્કોલોજીના સિદ્ધાંતો અને સિદ્ધાંતો સ્તનના કેન્સર વોલ્ટર ક્લુવેર, 2016.

> લીડેટકે, સી. અને એચ. કોલ્બર્ગ. ઉન્નત / મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર-વર્તમાન પુરાવા અને ફ્યુચર સમજોની પ્રણાલીગત થેરપી. સ્તન કેર 2016. 11 (4): 275-281