મેડિકેર ભાગ ડી ડ્રગ યોજનામાં પ્રવેશ કેવી રીતે કરવો

એક મેડિકેર ભાગ ડી પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ યોજના જોડાયા

મેડિકેર ભાગ ડી અનેક પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ યોજના (પીડીપી) માંથી પસંદ કરવા માટે મેડિકેરમાં પ્રવેશી શકે છે, જે મૂળભૂત પ્રિસ્ક્રિપ્શન સેવાઓનો એક સેટ ઓફર કરે છે.

જ્યારે હું મેડિકેર ભાગ ડી દવા યોજનામાં જોડાઇ શકું?

જો તમે મેડિકેર લાભો માટે લાયક છો, કારણ કે તમે 65 વર્ષ કે અક્ષમતા ધરાવતા હો, તો તમે મેડિકેર પાર્ટ ડી દવા યોજનામાં નોંધણી કરાવી શકો છો. તમે 65 વર્ષની વયના મહિનામાં પ્રવેશ કરી શકો છો, અથવા 65 વર્ષ પછી ત્રણ મહિનામાં ત્રણ મહિનામાં (આ મેડિકેર એ અને બી માટે પ્રારંભિક પ્રવેશના સમય જેટલો જ છે).

જો તમે તે સાત મહિનાના ગાળા દરમિયાન નોંધણી કરાવી ન હો, તો તમારે ઉચ્ચ પ્રીમિયમના ફોર્મમાં અંતમાં પ્રવેશ દંડ ભરવો પડી શકે છે.

જો તમારી પાસે મેડિકેર હોય, તો તમે ઓપન એનરોલમેન્ટ ગાળા દરમિયાન ભાગ ડી દવા યોજનામાં નોંધણી કરાવી શકો છો, જે ઑક્ટોબર 15 થી શરૂ થાય છે અને દર વર્ષે 7 ડિસેમ્બર સુધી ચાલે છે, જ્યારે પ્લાનની પસંદગી 1 જાન્યુઆરીના રોજ અસરકારક રહેશે. જો તમારી પાસે પહેલેથી ભાગ ડી દવા યોજના છે , તમે આ નોંધણી સમયગાળા દરમિયાન કોઈ અલગ યોજનામાં બદલી શકો છો.

જો તમારી પાસે મેડિકેડ અને મેડિકેર બંને હોય અથવા જો તમારી આવક તમને વધારાની સહાય માટે પાત્ર બનાવે છે (2017 માં વ્યક્તિ માટે $ 13,820, અથવા દંપતી માટે 27,600 ડોલર) તો તમે દંડની ચુકવણી કર્યા વિના કોઈપણ સમયે ભાગ ડી દવા યોજનામાં નોંધણી કરાવી શકો છો.

શું હું મેડિકેર ભાગ ડી દવા યોજનામાં નોંધણી કરું?

દરેક યોજનામાં ઉપલબ્ધ યોજના વિકલ્પોના ગૂંચવણભર્યા એરે સાથે ઘણી યોજનાઓ છે. આ તમારા માટે કઈ યોજના પસંદ કરવી તે મુશ્કેલ છે અને તમે તમારા પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ પર નાણાં બચાવશો તેવું મુશ્કેલ બની શકે છે.

ભાગ ડી માટે પ્રિમિયમની કિંમત ઓછી કિંમત (દર મહિને $ 20) દર મહિને $ 100 થી વધુ હોય છે, મોટા ભાગની યોજના દર મહિને 30 થી 60 ડોલરની અંદર રહે છે (2018 ની સરેરાશ આશરે $ 43 / મહિનો છે) નીચેના બે ઉદાહરણો દર્શાવે છે કે કેવી રીતે મેડિકેર ભાગ ડી તમને તમારી પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ પર નાણાં બચાવવા મદદ કરી શકે છે અથવા ન પણ કરી શકે.

ઉદાહરણ 1: શ્રીમતી સ્મિથની પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ડિપ્રેશન છે. તેણીએ તેણીને ડિપ્રેશન માટે ત્રણ જિનેરિક દવાઓ , એટલે કે તેના ડાયાબિટીસ માટે મેટફોર્મિન, ઉચ્ચ હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે એન્લાપ્રિલ, અને પેરોક્સેટાઇનનો ઉપયોગ કરે છે. તે દરેક ડોક્યુમેન્ટના 90-દિવસના પુરવઠા માટે $ 10 ની કિંમતે તેના સ્થાનિક કોસ્ટ્કોમાં આ દવાઓ ખરીદે છે. તેની વાર્ષિક ખર્ચ $ 120 છે તેમના રાજ્યમાં ઓછામાં ઓછી ખર્ચાળ મેડિકેર ડ્રગ પ્લાન $ 180 ની વાર્ષિક ખર્ચે મહિને 15 ડોલર માસિક પ્રીમિયમ ધરાવે છે. ભાગ ડી યોજના શ્રીમતી સ્મિથ માટે ટૂંકા ગાળા માટે અર્થમાં નથી લાગતું શકે, પરંતુ તે અંતમાં નામાંકિત જે લોકો માટે દંડ કારણે, ટૂંકા દૃષ્ટિએ તારણ હોઈ શકે છે.

નોંધ: શ્રીમતી સ્મિથને કદાચ તેના રાજ્યમાં ઓછામાં ઓછી ખર્ચાળ યોજના ખરીદવી જોઈએ, પણ હકીકત એ છે કે આમ કરવાથી તાત્કાલિક લાભ ન ​​મળે. ત્યારથી તેણીની ત્રણ લાંબી સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ છે જે વય સાથે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, ત્યાં એક જોખમ છે કે તેને વધુ ખર્ચાળ દવાઓ લેવાની જરૂર પડી શકે છે. જો આવું થાય, તો તેને મોટે ભાગે ભાગ ડી સ્વરાત્રી નોંધણી પેનલ્ટી ચૂકવવાની જરૂર પડશે. આ મેડિકેર લાભાર્થીઓને પણ લાગુ પડે છે જેઓ સંપૂર્ણપણે તંદુરસ્ત છે, કારણ કે થોડા લોકો તેમના સમગ્ર જીવન દરમિયાન સંપૂર્ણ આરોગ્યમાં રહે છે.

ઉદાહરણ 2: મિ. સ્મિથ પાસે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ છે, અને તેના ઉચ્ચ કોલેસ્ટેરોલ માટે સિમવાસ્ટાટિન, હાઇ બ્લડ પ્રેશર માટે દિવોન, અને નિમ્ન ટેસ્ટોસ્ટેરોન માટે Androgel.

તેઓ તેમના સ્થાનિક સુપરમાર્કેટમાં ફાર્મસીમાં આ દવાઓ ખરીદે છે. દિવોન અને એન્ડોગેલ બંને ખર્ચાળ દવાઓ ધરાવે છે અને કોઈ સામાન્ય વર્ઝન નથી. મિ. સ્મિથની દવાઓએ દર વર્ષે તેને 2,000 ડોલરથી વધુનો ખર્ચ કર્યો. તેમના માસિક પ્રીમિયમ, કપાતપાત્ર અને ડ્રગ કોપને ભરવા પછી, તેઓ ભાગ ડી દવા યોજનામાં જોડાઇને દર વર્ષે $ 500 થી વધુ બચત કરી શકે છે.

ઉદાહરણ 3: શ્રી જોન્સ કેટલીક મોંઘી પ્રિસ્ક્રીપ્શન દવાઓ લે છે, પરંતુ તેમના એમ્પ્લોયર દ્વારા તે કવરેજ પણ ધરાવે છે કે જે મેડિકેર સાથે સંકલન કરે છે અને તેની દવાઓ કવર કરે છે. તેના એમ્પ્લોયરની ઓફરનું કવરેજ ઓછામાં ઓછું ભાગ ડી કવરેજ જેટલું જ સારી છે, તેથી તેને વિશ્વસનીય માનવામાં આવે છે.

તેનો અર્થ એ છે કે તેઓ તેમના એમ્પ્લોયર-પ્રાયોજીત કવરેજને રાખી શકે છે, ભાગ ડી કવરેજને છોડી દે છે, અને હજુ પણ દંડ વિના (પછી અને જ્યારે તેમના એમ્પ્લોયર-પ્રાયોજિત દવા કવરેજ સમાપ્ત થાય છે) પછીથી ભાગ ડીમાં નોંધણી કરી શકશે.

એકવાર તમે મેડિકેર પર હોવ ત્યારે, કોઈ પણ દવાના કવરેજ વિના જવાનું નકામું છે. જો તમને પાછળથી ડ્રગ કવરેજની આવશ્યકતા હોય, તો તમે અંતમાં દંડને કારણે તેના માટે વધુ ચૂકવણી કરશો (જે તમારા બાકીના જીવન માટે અરજી કરશે). અને મોટાભાગનાં કેસોમાં પ્રવેશ 15 ઓક્ટોબરથી 7 ઑક્ટોબરની તારીખ સુધી મર્યાદિત છે, જેમાં જાન્યુઆરી 1 થી અસરકારક કવરેજ છે. તેથી જો તમને માર્ચમાં ભવિષ્યના વર્ષોમાં મોંઘા દવાઓની જરૂર પડતી લાંબી શરતનું નિદાન કરવામાં આવે, ઉદાહરણ તરીકે, તમે હશો બાકીના વર્ષ માટે તમારી દવા માટે સંપૂર્ણ કિંમત ભરવા અટકી, અને પછી તે પછી અંતમાં પ્રવેશ દંડ સાથે અટવાઇ.

હું ભાગ ડી ડ્રગ પ્લાન કેવી રીતે પસંદ કરું?

તમે એકમાત્ર ડ્રગ પ્લાન (જો તમારી પાસે મૂળ મેડિકેર હોય) અથવા મેડિકેર એડવાન્ટેજ પ્લાનમાં ભાગ ડી કવરેજ સાથે આંતરિક મેડિકેર ભાગ ડી કવરેજ મેળવી શકો છો.

દરેક રાજ્યમાં વિવિધ આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ દ્વારા ઓફર કરવામાં આવતી લગભગ 20-40 જુદી જુદી ભાગ ડી દવા યોજના છે (2018 માટે, દેશના દરેક વિસ્તારમાં ઉપલબ્ધ 23 એકલા ભાગની ડી ડી યોજનાઓ છે, ઉપરાંત 17 મેડિકેર એડવાન્ટેજ યોજનાઓ જેમાં ભાગ ડી કવરેજ સામેલ છે) ઓલ પાર્ટ ડી દવા યોજનાઓ મેડિકેર દ્વારા જરૂરી દવા લાભોનો પ્રમાણભૂત સમૂહ આપવો જોઈએ. વધુમાં, ડ્રગ યોજનાઓ તેમના ફોર્મ્યુલેરીઝ પર વધારાની દવાઓ સમાવેશ કરી શકે છે

યોજનામાં જોડાવવાનો ખર્ચ મેડીકેર (એટલે ​​કે, "ઉન્નત" લાભો) દ્વારા ફરજિયાત બહારના લાભો આપે છે કે નહીં તે પર આધાર રાખે છે. નીચેના માસિક પ્રીમિયમ વધુ મોંઘા હોઈ શકે છે:

• યોજના તેના સિધ્ધાંતો પર વધારાની દવાઓ આવરી લે છે
• આ યોજના વર્ષના પ્રારંભમાં કપાતપાત્ર નથી (ભાગ ડી યોજના માટે કપાતપાત્ર 2018 માટે $ 405 જેટલા ઊંચા હોઈ શકે છે)
• આ યોજના કવરેજ ગેપ દરમિયાન જેનરિક દવાઓની કિંમતને આવરી લે છે, અથવા "મીઠાઈ છિદ્ર"

2018 ની દસ સૌથી લોકપ્રિય એકલા ભાગ ડીની યોજનાઓ પ્રીમિયમની કિંમત છે જે $ 20 / મહિનોથી $ 84 / મહિનો છે. તેમાંથી ચાર યોજના વધારી છે, જ્યારે છ મૂળભૂત છે. ઉન્નત યોજનાઓ વચ્ચે, સરેરાશ પ્રીમિયમ $ 60.48 / મહિનો છે, જ્યારે મૂળભૂત યોજનાઓનો સરેરાશ પ્રિમિયમ $ 31.60 / મહિનો છે.

સૌથી વધુ ઉપયોગી ઑનલાઇન સ્રોતોમાંની એક સરકારની મેડિકેર સાઇટ છે, જે તમને પીડીપીની તુલના કરવાની, તમારા રાજ્યમાં ઓફર કરેલી યોજનાઓ વિશે જાણવા અને દરેક યોજનાની દવાઓના સૂત્રને જોવા માટે પરવાનગી આપે છે. તમે યોજનાઓ દ્વારા બાજુની બાજુની તુલના કરી શકો છો અને ફક્ત તે જ યોજનાઓ પ્રદર્શિત કરી શકો છો જે તમારી દવાઓને આવરી લે છે.

વધુમાં, સાઇટ કવરેજ ગેપમાં ખર્ચ ઘટાડવા માટે સૂચનો ધરાવે છે. જો તમે ઇન્ટરનેટનો ઉપયોગ કરીને આરામદાયક છો, તો તમે ઓનલાઈન પ્લાનની પસંદગી અને નોંધણી કરી શકો છો. તમે મેડિકેર હેલ્પ લાઇનને 1-800-મેડિકેર પર ફોન કરીને સમાન માહિતી મેળવી શકો છો.

જ્યાં ભાગ ડી ડ્રગ યોજના પસંદ કરતી વખતે ક્યાંથી મદદ મળી શકે?

ભાગ ડી દવા યોજનામાં જોડાતા પહેલાં, તે મહત્વનું છે કે તમે સમજો છો અને તમારી પસંદગી સાથે આરામદાયક છે. ઘણા સમુદાયોમાં સ્ટાફ સાથે વરિષ્ઠ કેન્દ્રો છે જે તમને પસંદગી પ્રક્રિયા દ્વારા માર્ગદર્શન આપવા મદદ કરી શકે છે.

જો તમે માહિતી ઓનલાઇન શોધી રહ્યાં છો, તો વીમા કંપનીઓ દ્વારા પ્રાયોજિત સાઇટ્સ ટાળવાનો પ્રયાસ કરો જે પ્રિસ્ક્રીપ્શન દવા યોજનાઓ પ્રદાન કરે છે. તેના બદલે, આ સંસ્થાઓની વેબસાઇટ્સ પર નજર કરો:

મેડિકેર રાઇટ્સ સેન્ટર
મેડિકેર રાઇટ્સ સેન્ટર, એક સ્વતંત્ર, બિન નફાકારક જૂથ, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સૌથી મોટું સંગઠન છે (એકાંતે ફેડરલ સરકારમાંથી) જે મેડિકેર ધરાવતા લોકો માટે માહિતી અને સહાય પૂરી પાડે છે. તેની સાઇટમાં મેડિકેર ભાગ ડી ડ્રગ કવરેજ વિશેનો એક વિભાગ છે, જેમાં કાર્યક્રમો વિશેની માહિતીનો સમાવેશ થાય છે જે તમને તમારા પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગના ખર્ચ માટે ચૂકવણી કરવામાં મદદ કરી શકે છે. આ સાઇટનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ મેડિકેર ઇન્ટરેક્ટીવ કાઉન્સેલર છે, જે તમને તમારા માટે અર્થપૂર્ણ બનાવતી દવા યોજના શોધવા માટેની પ્રક્રિયા દ્વારા લઈ જશે.

શિપ
રાજ્ય આરોગ્ય વીમા સહાયતા કાર્યક્રમ મેડિકેરના દર્દીઓ અને તેમના પરિવારોને એક-એક-એક સલાહ અને સહાય પૂરી પાડે છે. એક સ્થાનિક સંસ્થા શોધવા માટે તમારા રાજ્ય પસંદ કરો જે તમને મદદ કરશે

> સ્ત્રોતો:

> કૈસર ફેમિલી ફાઉન્ડેશન મેડિકેર પાર્ટ ડી: 2018 માં પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ પ્લાનમાં પ્રથમ દૃષ્ટિ. ઓક્ટોબર 2017

> મેડિકેર.gov ભાગ ડી લેટ એન્ગ્રીમેન્ટ પેનલ્ટી.

> Q1Medicare.com સીએમએસ રિલીઝ અંતિમ સ્વરૂપ નિર્ધારિત ધોરણ 2018 મેડિકેર ભાગ ડી પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ પ્લાન કવરેજ પરિમાણો. એપ્રિલ 2017

> સામાજિક સુરક્ષા વહીવટકર્તા તમારી મેડિકેર પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ યોજના સાથે વધારાની મદદ સમજ 2017