ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ સાથે સરકારી વાટાઘાટો ખર્ચમાં ઘટાડો કરી શકે છે?
દવાઓનો ખર્ચ વધી રહ્યો છે 2014 માં, અમેરિકનોએ 2002 થી પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ્સ પર 12 ટકા વધુ ખર્ચ કર્યો છે. આ કેસ છે, ત્યાં તમારી દવાઓ માટે ઓછું ચૂકવવા માટે તમે જે કાંઈ કરી શકો છો તે છે? સરકાર કઈ રીતે મદદ કરી શકે છે ?
ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ દ્વારા પ્રાઇસીંગ
ઘણા પરિબળો પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ પર વધેલા ખર્ચમાં ફાળો આપે છે. કેટલીકવાર, મેન્યુફેક્ચરિંગના મુદ્દાઓ હોઈ શકે છે કે જે મર્યાદિત છે તે કેટલી દવા ઉપલબ્ધ છે.
અન્ય સમયે, કોઈ ચોક્કસ શરતનો ઉપયોગ કરવા માટે ડ્રગ તેના પ્રકારનું એક માત્ર હોઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, માદક દ્રવ્યો સાથે સંકળાયેલી માંગ અને ઉમેરાયેલા ખર્ચમાં વધારો થઈ શકે છે.
ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ નફાના ભાવમાં નફામાં વધારો કરી શકે છે. ટ્યુરિંગ ફાર્માસ્યુટિકલ્સે 2015 માં દારાપ્રિમ (પિઇરીમેથેમાઇન) પર વિવાદ ઊભો કર્યો હતો, જે એઇડ્સ-સંકળાયેલ ચેપ ટોક્સોપ્લામસૉસિસ અને અન્ય પરોપજીવી રોગોના સારવાર માટે વપરાતી દવા હતી. કંપનીના સીઇઓ માર્ટિન શક્રલેલીએ ડ્રગ માટે પેટન્ટની ખરીદી કરી હતી અને 5,500 ટકાથી વધુની દવાની કિંમત 13.50 ડોલરથી વધારીને 750 ડોલર પ્રતિ ગોળી આપી છે.
ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ દાવો કરે છે કે વધુ સંશોધન અને વિકાસના પ્રોજેક્ટ્સને ભંડોળ આપવા માટે ઊંચા ભાવ જરૂરી છે. ચાલુ તપાસ વગર, લોકો સંભવિત સારવારવાળા રોગોથી પીડાઈ શકે છે.
વિદેશી દેશોમાં ડ્રગ્સનો ખર્ચ ઓછો છે
યુનાઈટ્સ સ્ટેટ્સમાં, મેડિકેર પ્રિસ્ક્રિપશન ડ્રગના ખર્ચમાં રોકવા માટે કોઈ નિયમો નથી.
ફેડરલ સરકારે સારા જૂના જમાનાનું મૂડીવાદ અને બજારની સ્પર્ધા માટે ભાવો પદ્ધતિઓ છોડે છે.
સમગ્ર વિશ્વમાં ડ્રગ ખર્ચ અલગ રીતે સંચાલિત થાય છે. એટલા માટે તમે ઘણી વખત જુઓ છો કે અન્ય દેશોમાં અમેરિકનોને વેચવામાં આવેલી દવાઓ ખૂબ ઓછા ખર્ચ થઈ શકે છે
| ડ્રગ | કેનેડા | યુનાઇટેડ કિંગડમ | યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ |
|---|---|---|---|
| એડવાયર (અસ્થમા માટે) | $ 74.12 | $ 46.99 | $ 309.60 |
| ક્રેસ્ટર (ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ માટે) | $ 32.10 | $ 25.80 | $ 216.00 |
| હ્યુમિરા (રાયમટોઇડ સંધિવા માટે) | $ 1,164.32 | $ 1,157.53 | $ 3,430.82 |
| જાનુવિયા (ડાયાબિટીસ માટે) | $ 68.10 | $ 48.00 | $ 330.60 |
| લાનટસ (ડાયાબિટીસ માટે) | $ 67.00 | $ 63.65 | $ 372.75 |
કેટલાક લોકો એવું વિચારે છે કે ખર્ચ ઘટાડવાના માર્ગ તરીકે અન્ય દેશોમાંથી દવાઓ ખરીદવાનું વધુ સારું છે પણ મેડિકેર તેને તે રીતે જોતા નથી. મેડિકેર યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ બહાર ખરીદી કોઈપણ દવાઓ તરફ ચુકવણી નહીં .
મેડિકેર પર લોકો દવા કુપન્સ ઉપયોગ કરી શકતા નથી
ઘણા ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ ઊંચા ભાવનો ખર્ચ કરે છે, પરંતુ દવા કુપન્સ અને વાઉચર્સ ઓફર કરીને તે ખર્ચને કાપે છે. મુશ્કેલી એ છે કે એવા કાયદાઓ છે કે જે ઘણા લોકો તે કપાતનો ઉપયોગ કરવાથી અટકાવે છે.
સોશિયલ સિક્યુરિટી એક્ટની અંદર એક વિરોધી કિકબેક કાનૂન છે તે જણાવે છે કે કોઈ વ્યક્તિ અથવા સંગઠન રેફરલ્સ અથવા ચુકવણી માટે વળતરમાં કોઈને સેવાઓ આપી શકે નહીં જે ફેડરલ પ્રોગ્રામ્સથી નાણાં લેશે. દવાઓ, કમનસીબે, આ કેટેગરીમાં આવે છે. તેનો અર્થ એ કે મેડિકેરનો ઉપયોગ કરનાર કોઈપણ આ પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડિસ્કાઉન્ટનો લાભ લઈ શકતો નથી.
કુપન્સ અને વાઉચર લોકો વધુ ખર્ચાળ દવાઓ પર નાણાં ખર્ચવા માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે. એકવાર ડિસ્કાઉન્ટ ઉપલબ્ધ ન થઈ જાય તે પછી, દર્દીએ ઓછા ખર્ચાળ દવાઓનો ઉપયોગ કરતાં સરકારને વધુ ખર્ચાળ વિકલ્પ ચૂકવવા માટે છોડી દેવામાં આવશે. વિરોધી કિકબૅક કાનૂન સરકારને કપટપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓથી બચાવવા માટે છે પરંતુ આખરે ગ્રાહકોને વણસે છે
ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ સાથે નેગોશીયેટિંગ
જો દર્દીઓ ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ પાસેથી સીધી રીતે ડિસ્કાઉન્ટ મેળવી શકતા નથી, તો સરકાર તેમના વતી નીચા દવાની ભાવના માટે વાટાઘાટ કરે છે? આશ્ચર્યજનક જવાબ એ છે કે તેઓ પહેલેથી જ કરે છે. તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) માટે, કંપનીઓને દવાની કિંમતની છૂટ આપવા માટે ફરજિયાત છે વેટરન્સ એડમિનિસ્ટ્રેશન (વીએએ) માટે, દવા કંપનીઓએ ખાનગી ક્ષેત્રની કોઈપણને તેઓ ઓફર કરેલા સૌથી નીચો ભાવો ચાર્જ કરવો પડશે. આ કોઈ અન્ય ફેડરલ કાર્યક્રમો દ્વારા ઓફર કરવામાં આવતી દવાઓ મેડિકેર કરતાં સસ્તી છે.
આ કેમ મેડિકેર માટે પણ ન કરી શકાય?
મેડીકેડની દરેક રાજ્યમાં એક સિધ્ધાંત છે.
VA પાસે એક સિધ્ધાંત છે મેડિકેરની વાત આવે ત્યારે આ કિસ્સો નથી. ભાગ ડી પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગની યોજનાઓ ખાનગી વીમા કંપનીઓ દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે અને દરેક કંપનીમાં દરેકમાં અલગ અલગ ખર્ચ હોય છે. વધુ અગત્યનું, આ વીમા કંપનીઓ નફો બનાવવા માટે મથવું.
આ સરકાર માટે પડકારો ઊભા કરે છે સૌ પ્રથમ, તે વર્તમાન કાયદાને બદલવાની જરૂર છે કે જે મેડિકેર દવાની કિંમતમાં મધ્યસ્થીથી સરકારને બાકાત રાખે છે. બીજું, વાટાઘાટો સાથે કેવી રીતે આગળ વધવું તે નક્કી કરવાનું છે. વિવિધ દવાઓ દરેક સંમિશ્રણમાં શામેલ હોય ત્યારે સરકાર બહુવિધ કંપનીઓમાં કેવી રીતે નિયમન કરી શકે છે? તે કેવી રીતે રચનાઓ ડિઝાઇન કરવામાં આવે છે તે બદલશે? શું તે સાર્વત્રિક સિધ્ધાંતની રચના કરશે? તે કયા પ્રકારનાં દવાઓનું નિયમન કરવું જોઈએ? શું ભાગ ડી લાભ માટે પુનઃરચનાની જરૂર છે?
આ એક ચાલુ ચર્ચા છે અને રાજકીય વર્તુળોમાં ઉઠાવવામાં આવે છે. કોંગ્રેશનલ બજેટ ઓફિસ સૂચવે છે કે વાટાઘાટો દર નોંધપાત્ર ફેડરલ ખર્ચમાં અસર કરશે નહિં એનો જવાબ ઘણા અમેરિકનો સાંભળવા નથી માંગતા. ઘણા વરિષ્ઠ લોકો તેમના જીવનમાં એક સમયે દવાઓ ખરીદવા માટે સંઘર્ષ કરી રહ્યા છે જ્યારે તેમને સૌથી વધુ સ્વાસ્થ્ય સંભાળની જરૂર હોય છે. અમારા દેશમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ્સની વધતી કિંમતને ઘટાડવા માટે કંઈક કરવાની જરૂર છે.
સ્ત્રોતો:
કુબાનસ્કી જે, ન્યુમેન ટી. મેડિકેર ડ્રગ પ્રાઈસ નેગોશીયેશન્સમાં બચત માટે શોધી રહ્યું છે. હેનરી જે. કૈસર ફેમિલી ફાઉન્ડેશન http://kff.org/medicare/issue-brief/searching-for-savings-in-medicare-drug-price-negotiations/. 9 ફેબ્રુઆરી, 2016 ના રોજ પ્રકાશિત.
લેંગ્રેથ આર, મિગ્લોયોઝી બી, ગોખલે કે. યુએસ અન્ય દેશોની તુલનાએ ટોચના ડ્રગ્સ માટે લોટ વધુ ચૂકવે છે. બ્લૂમબર્ગ http://www.bloomberg.com/graphics/2015-drug-prices/. પ્રકાશિત ડિસેમ્બર 18, 2015.
ઇન્સ્પેક્ટર જનરલની કચેરી ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદક કોપમેન્ટ કુપન્સ http://oig.hhs.gov/fraud/docs/alertsandbulletins/2014/SAB_Copayment_Coupons.pdf. સપ્ટેમ્બર 2014 પ્રકાશિત.
પોલેક એ. દવા $ 13.50 થી ટેબલેટથી 750 ડોલર સુધી જાય છે, રાતોરાત. ન્યૂ યોર્ક ટાઇમ્સ http://www.nytimes.com/2015/09/21/business/a-huge-overnight-increase-in-a-drugs-price-raises-protests.html?_r=0 પ્રકાશિત સપ્ટેમ્બર 20, 2015.
શિહ સી, શ્વાર્ટઝ જે, કુક્કેલ એ. મેડિકેર ભાગ ડી ડ્રગ ભાવ સરકારની વાટાઘાટો કેવી રીતે કાર્ય કરશે? આરોગ્ય બ્લોગ http://healthaffairs.org/blog/2016/02/01/how-would-government-negotiation-of-medicare-part-d-drug-prices-work/. ફેબ્રુઆરી 1, 2016 માં પ્રકાશિત.