યુનિવર્સલ હેલ્થ કેર કવરેજ વિશે તમારે શું જાણવું જોઇએ

સિંગલ પેઅર હેલ્થ કેર તરીકે તે જ નથી

"યુનિવર્સલ હેલ્થ કેર" અથવા "સાર્વત્રિક કવરેજ" સ્વાસ્થ્ય સંભાળ સંસાધનો ફાળવવાની એક પદ્ધતિનો ઉલ્લેખ કરે છે જ્યાં દરેકને મૂળભૂત સ્વાસ્થ્ય સંભાળ સેવાઓ માટે આવરી લેવામાં આવે છે અને જ્યાં સુધી તે વિસ્તારની કાનૂની રહેવાસીઓ રહેતી નથી ત્યાં સુધી કોઈએ તેમની કાળજી નકારી છે-જેમ કે કોમનવેલ્થ ઓફ મેસેચ્યુસેટ્સના બધા રહેવાસીઓ, અથવા કેનેડાના દેશના તમામ નાગરિકો

સાર્વત્રિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળની વિભાવનાને ઘણીવાર ખોટી રીતે સિંગલ-પેઅર , સરકારી હેલ્થ કેર સિસ્ટમમાં સરખાવવામાં આવે છે, જ્યાં તમામ તબીબી ખર્ચાઓ એક એન્ટિટી દ્વારા ચૂકવવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે સરકાર. જો કે, "એકલ ચુકવણીકાર" અને "સાર્વત્રિક" સમાન નથી.

યુનિવર્સલ કવરેજ

"સાર્વત્રિક કવરેજ" ની પદ્ધતિનો અર્થ બે અલગ અલગ વસ્તુઓ હોઇ શકે છે. પ્રથમ, તે એક એવી સિસ્ટમનો ઉલ્લેખ કરી શકે છે કે જેમાં દરેક નાગરિક ક્યાં તો જાહેર અથવા ખાનગી આરોગ્ય વીમોનો ઉપયોગ કરી શકે છે. બીજું, તે સિસ્ટમનો ઉલ્લેખ કરી શકે છે, જેમાં દરેક નાગરિક પ્રમાણભૂત લાભો સરકારી આદેશ મુજબના સેટ માટે આપમેળે મફત અથવા ઓછા ખર્ચે મૂળભૂત સેવાઓ (નિવારણ, તાત્કાલિક દવા) મેળવે છે.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, સાર્વત્રિક કવરેજનો ધ્યેય એ પોષણક્ષમ કેર ધારોને અપનાવવાની એનિમેટેડ - ક્યારેક જેને ઓબામાકેર કહેવામાં આવે છે- અને ખર્ચને સમાવતી વખતે કેવી રીતે મહત્તમ કવરેજ કરવું તે વિશેની દલીલો પ્રારંભિક ટ્રમ્પ વહીવટીતંત્રનો ઉપયોગ કરે છે એસીએ (ACA) હેઠળ, સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપનીઓ કાયદા દ્વારા આવશ્યક ફાયદાઓના મિશ્રણ સાથે ચોક્કસ આરોગ્ય નીતિઓ પ્રદાન કરી શકે છે.

ફેડરલ ગરીબી રેખાના ચોક્કસ ટકાવારીમાં આવતા લોકો માટે, જાહેર સબસીડીના બારણું ધોરણ કેટલાક અથવા તેના તમામ પ્રિમીયમ ચૂકવે છે. ઇચ્છિત ચોખ્ખા અસર એવી હતી કે આવકની અનુલક્ષીને કોઈપણ, ઓછામાં ઓછી વાજબી મૂળભૂત આરોગ્ય-વીમા યોજના પરવડી શકે.

સિંગલ પેઅર સિસ્ટમ્સ

સિંગલ-પેઅર સિસ્ટમમાં, જોકે, ત્યાં કોઈ ખાનગી વીમા કંપનીઓ શરૂ થતી નથી.

એકલા સરકાર સ્વાસ્થ્ય લાભ માટે અધિકૃત અને ચૂકવણી કરે છે સિંગલ-પેઅર સિસ્ટમનો ઉત્તમ ઉદાહરણ ગ્રેટ બ્રિટનની નેશનલ હેલ્થ સર્વિસ છે; એનએચએસ આરોગ્ય સંભાળ સંસાધનોની ઍક્સેસ નિયંત્રણ કરે છે અને આરોગ્ય સંભાળ પ્રબંધકોને પણ રોજગારી આપે છે. કેનેડા સમાન યોજના ઓફર કરે છે.

યુ.એસ.ના પ્રગતિશીલ ચળવળના કેટલાક સભ્યોએ એવું સૂચન કર્યું છે કે યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ "બધા માટે મેડિકેર " ઓફર કરીને સિંગલ-પેઅર હેલ્થ કેરના સ્વરૂપમાં આવી શકે છે - એટલે કે, વૃદ્ધો માટે સરકારી-ચુકવણીકાર કાર્યક્રમ લઈને અને તે બધાને સર્વવ્યાપી નાગરિકો જોકે તે સ્પષ્ટ નથી, વ્યક્તિગત રાજ્યોમાં પ્રસ્તાવિત કેટલાક પ્રયોગો કરતાં આ અભિગમની કોઈ નોંધપાત્ર રાજકીય સપોર્ટ છે.

જાહેર-ખાનગી ભાગીદારી

સમગ્ર વિશ્વમાં, ઘણા દેશો સાર્વત્રિક રીતે આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાન કરે છે, તેમના તમામ નાગરિકોને, જાહેર-ખાનગી સંયોજનોમાં, અને એકલ-ચુકવણીકાર પ્રણાલીઓ દ્વારા નહીં. આ દેશોમાંના ઉદાહરણોમાં જર્મની, નેધરલેન્ડ્સ અને સિંગાપોરનો સમાવેશ થાય છે. સિંગાપોર વિશ્વમાં લાંબાગાળાની અપેક્ષિત સંભાવનાઓ અને નીચા શિશુ મૃત્યુ દર સાથે, વિશ્વમાં સૌથી સફળ આરોગ્ય સિસ્ટમો પૈકીની એક છે.

મેનેજિંગ રિસ્ક

કોઈ પણ સિસ્ટમમાં જ્યાં ખાનગી વીમા કંપનીઓ આરોગ્ય સંભાળ ધિરાણમાં ભૂમિકા ભજવે છે, વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપનીઓએ તેમની ગ્રાહક આધાર પરના મૂલ્યવર્ધિત ઉત્પાદનો અને સેવાઓ દ્વારા સરકારી લઘુત્તમ પર ઓફર કરે છે, અને કેવી રીતે તેમના ઉપભોક્તા માપદંડમાં ગુણોત્તર સંતુલન કરવું જોઈએ, અને કેવી રીતે તે એક્સ્ટ્રાઝની કિંમત ખુલ્લા બજારમાં છે.

કેટલાક સ્થળોએ, સરકાર વીમા કંપનીઓને "દંડ કરવા" વીમા કંપનીઓ દ્વારા નોંધપાત્ર નુકસાન સામે રક્ષણ આપે છે, જેમના જોખમ રૂપરેખાઓ સરેરાશ કરતા વધુ સારી કામગીરી કરે છે અને પછી ખર્ચમાં વધારો કરે છે. આ અભિગમને જોખમ ગોઠવણ કહેવામાં આવે છે. જો કે, જે દેશોમાં સિસ્ટમમાં ખરીદી એ સ્વૈચ્છિક અથવા અસરકારક રીતે સ્વૈચ્છિક છે (દા.ત., બિન-પાલન માટે ઓછી દંડ દ્વારા), કહેવાતા યંગ અજેય-યુવાન, તંદુરસ્ત લોકો જે સિસ્ટમમાં ચૂકવણી કરે છે પરંતુ ખૂબ જ ઓછી સંસાધનોનો ઉપયોગ કરે છે-ઓફર સિસ્ટમમાં નાણાકીય સ્થિરતા. જયારે યંગ અજેયનો ભાગ લેવાની અવગણના થાય છે, ત્યારે સિસ્ટમ જૂની અને બીમાર વસ્તી તરફ ઝંપલાવે છે, જે દરેક માટે ખર્ચને અસરકારક રીતે ચલાવે છે.