રશિયા અને એચ.આય. વી: અ સ્ટડી ઇન ફેલ્યોર

ક્રેમલિન નીતિઓ ફ્યુઅલ એક પહેલાથી જ ડેસ્પરેટ રોગચાળો

રશિયન ફેડરેશન, જે 17 જુદા જુદા દેશોનો બનેલો છે, તે એચ.આય.વીની રોગચાળામાં ઉછાળ્યો છે, જે જાહેર આરોગ્ય અને આર્થિક પરિપ્રેક્ષ્ય એમ બન્નેમાંથી સમગ્ર વિસ્તાર પર તેના ટોલને લઈ રહ્યું છે.

ભૌગોલિક રીતે, રશિયા આશરે અડધા વસ્તી (આશરે 143 મિલિયન) કરતાં ઓછું યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સનું કદ બમણું છે. એચઆઇવીના પરિપ્રેક્ષ્યથી, રશિયા નવા ચેપના દરમાં નાટ્યાત્મક રીતે યુ.એસ.ને બહાર કાઢે છે, તેમજ પશ્ચિમ યુરોપમાં તેના મોટાભાગના પડોશીઓ.

જ્યારે એચઆઇવી કેસની અધિકૃત સંખ્યા 1.1 મિલિયન જેટલી હોવાનું જણાવાયું છે, ત્યારે કેટલાક નિષ્ણાતો માને છે કે આ આંકડો ત્રણ મિલિયનની નજીક હશે. જો આ કિસ્સો હોય તો, રશિયામાં એચઆઇવીનો ફેલાવો યુ.એસ.ના લગભગ સાત ગણો હશે (હાલમાં 0.6 ટકા જેટલો પ્રચલિત છે).

અમે સત્તાવાર રીતે જાણીએ છીએ કે, રશિયાના પોતાના રોગચાળાના આંકડાઓ પર આધારિત, આ રોગચાળો છેલ્લા 20 વર્ષોમાં વિસ્ફોટ થયો છે, 2001 થી કેટલાક 250 ટકા વધ્યો છે.

એક સંવેદનશીલ વસ્તી

રોગચાળોને સંદર્ભમાં મુકીને, તેના માટે જોખમી વસ્તી અને તેના વધતા એચ.આય.વી સંકટને સંબોધિત કરવાની ક્ષમતાના દ્રષ્ટિકોણથી રશિયાને તપાસવાની જરૂર છે.

આ પરિપ્રેક્ષ્યમાં, રશિયા એક ગંભીર વસ્તીવિષયક કટોકટીનો સામનો કરે છે કારણ કે જનમ મૃત્યુ પાછળ પાછળ છે. મદ્યપાન, હૃદયરોગ અને એચ.આય.વીના કારણે વૃદ્ધોની વસ્તી, કામદાર-વયના પુરુષોની વધતી જતી મૃત્યુદર સાથે, નકારાત્મક વસ્તી વૃદ્ધિ દરમાં ફાળો આપ્યો છે.

આ નકારાત્મક વૃદ્ધિ આગામી 50 વર્ષોમાં રશિયન વસ્તીમાં 20 ટકાથી વધુ કે તેથી વધુ ઘટાડો કરશે.

વળી, રોગચાળાનું પ્રતિક્રિયા રદ કરવામાં આવ્યું છે, ખાસ કરીને જોખમવાળા વસ્તીવાળા લોકોના સંદર્ભમાં. વિશ્વ આરોગ્ય સંગઠન એવી ભલામણ કરે છે કે 90 ટકા જોખમ ધરાવતા લોકો (એચ.આય.વી પરીક્ષણ અને પરામર્શ), મોટાભાગના સત્તાવાર અહેવાલો અડધા મળે છે.

તાજિકિસ્તાન (54 ટકા), કિર્ગિસ્તાન (36 ટકા) અને ઉઝબેકિસ્તાન (29 ટકા) જેવા દેશોમાં આ સૌથી સાચું છે.

રશિયામાં એચઆઇવીનો ઇતિહાસ

1986 ના અંતમાં એચઆઇવી પ્રથમ જાહેર સ્વાસ્થ્ય મુદ્દો ઉભરી આવી હતી. પ્રથમ કેસ રશિયામાં થયો હતો જેણે આફ્રિકામાં આ રોગનો કરાર કર્યો હતો. તે પછી તેણે કથિત રીતે 15 સોવિયેત સૈનિકોને સંક્રમિત કર્યા હતા, જેમની સાથે તેમણે સેક્સ કર્યું હતું.

સોવિયેત પ્રજાસત્તાકમાં ગોપનીયતાના કાયદાઓ અસ્તિત્વમાં ન હતા, કારણ કે, ચેપગ્રસ્ત લોકોના નામને રાજ્યના માધ્યમો દ્વારા મોટા પ્રમાણમાં જાહેર કરવામાં આવ્યાં હતાં, જે પુરુષોને "ભ્રષ્ટ જીવનશૈલી" જીવવા માટે ઉપહાસ કરતા હતા જેણે તેમની રોગ તરફ દોરી દીધી હતી. હકીકત એ છે કે સમલૈંગિકતા ગેરકાયદેસર હતી (અને તે પણ કાઉન્ટીના રશિયન એલજીબીટી પ્રચાર કાયદો હેઠળ રહી છે) માત્ર પુરુષો તેમજ રોગ પોતે કલંકિત સેવા આપી હતી.

1980 ના દાયકાના અંત ભાગમાં, ફરજિયાત એચ.આય.વી પરીક્ષણ સોવિયત યુનિયનમાં શરૂ કરવામાં આવ્યું હતું, જે ઘણી વખત ચકાસાયેલ વ્યક્તિની સંમતિ અથવા જ્ઞાન વગર કરવામાં આવે છે. 1 99 1 સુધીમાં, 14.2 કરોડથી વધુ લોકોની ચકાસણી કરવામાં આવી હતી, જેમાંથી કોઈ પણ વસ્તુ અનામિક નથી.

એક વ્યક્તિથી બીજા વ્યક્તિને ચેપનો પગેરું ઓળખવા (અને ઘણીવાર પ્રસિદ્ધિ) ઓળખવા માટે હકારાત્મક પ્રયાસો સાથે સખત પરીક્ષણો કરવામાં આવ્યા હતા.

1990 ના દાયકાની શરૂઆતમાં સોવિયત યુનિયનમાં રાજકીય અશાંતિની ટોચ જોવા મળી હતી, જેણે એચ.આય.વી સંકટને પડછાયામાં મૂક્યો હતો.

એક વખત રશિયનમાં અનુવાદિત વિદેશી એચ.આય.વીની રોકથામ સાહિત્ય, હવે દેશમાં શોધી શકાઈ નથી. સાર્વજનિક નિવારણ ઝુંબેશોને એક સમયે અસ્તિત્વમાં બંધ કરવામાં આવ્યું છે જેને ઘણા લોકો રશિયન "જાતીય ક્રાંતિ" ગણાય છે. સમગ્ર પ્રદેશમાં માદક દ્રવ્યોનો ઉપયોગ કરવાના સંકળાયેલા વધારા સાથે, એચ.આય.વી રોગચાળાનું અનિચ્છનીય છોડી દીધું હતું, જેમાં સૌથી વધુ દૂરના પ્રદેશો દ્વારા જંગલી આગ જેવા ફેલાતા રોગનો સમાવેશ થાય છે.

નવા સ્વતંત્ર રશિયન ફેડરેશન ઓફ સ્ટેટ્સના ઉદભવ સાથે, એઇડ્ઝની એજન્સીઓએ કાયદાકીય નેતાઓમાં પણ ઓછું મહત્ત્વ આપ્યું હતું અને તે પણ ઓછું ભંડોળ હતું. અસ્તિત્વમાં રહેલી કેટલીક એચ.આય.વી સંસ્થાઓમાં નબળા નેટવર્કીંગના પરિણામે ગ્રામ વિસ્તારની એજન્સીઓ અને ટ્રેડર્સને જમીન પર માહિતીનો અપૂરતો પ્રવાહ મળ્યો.

રશિયામાં કી એટ રિસ્ક પોપ્યુલેશન

રશિયામાં રોગચાળો યુ.એસ. અને પશ્ચિમ યુરોપમાં જોવા મળતી વિપરીત છે કારણ કે વસ્તીને અસર થઈ છે. તે મધ્ય એશિયા અને પૂર્વીય યુરોપમાં કટોકટીઓનું પ્રતિબિંબ કરે છે, જેમાં ડ્રગ વેપારના પ્રવાહમાં પરિવહનના માર્ગોમાં ચેપ ફેલાય છે.

તેના પરિણામ સ્વરૂપે, આશરે 40 ટકા ચેપ માદક દ્રવ્યોના ઇન્જેક્શન (આઇડીયુ) માં છે, અંદાજ પ્રમાણે બેથી ત્રણ મિલિયન લોકો (અથવા રશિયન વસ્તીના આશરે બેથી ત્રણ ટકા) વચ્ચેના સ્થાને છે. સોય અને સિરિંજના કબજામાં પ્રતિબંધિત રશિયન કાયદાઓના પરિણામે, આ વસ્તુઓની વહેંચણીને સામાન્ય માનવામાં આવે છે.

સમસ્યાની ફરક એ હકીકત છે કે, કારણ કે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાથી કાયદા દ્વારા સજા થાય છે, વપરાશકર્તાઓ પ્રાથમિક સારવાર માટે પણ સ્વાસ્થ્ય તંત્રને ઍક્સેસ કરવા માટે અનિચ્છા ધરાવતા હોય છે. આ તમામ પરિબળો સંયુક્ત રીતે ચારમાંના એક આઇડીયુમાં એચઆઇવી સંક્રમણ દરમાં પરિણમ્યો છે, જે 30 વર્ષની ઉંમરથી ઓછી ઉંમરના 80 ટકા છે.

કેદીઓમાં વહેંચાયેલ સોય અને કોન્ડોમલેસ સેક્સના પરિણામે, જેલ સિસ્ટમમાં સમસ્યા એટલી ઊંચી હોવાનું મનાય છે. વ્યવસાયિક લૈંગિક કાર્યકરો (સી.એસ.ડબ્લ્યુ) માં પરિસ્થિતિ સખત મુશ્કેલ છે, જેમાં કિશોરીએ પુરુષ અને સ્ત્રી સી.એસ.

દરમિયાન, પુરૂષો સાથે લૈંગિક સંબંધ ધરાવતા પુરૂષો વચ્ચેની મહામારી (MSM) આ ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી વસ્તીમાં ચેપ ફેલાવતી નિવારક સેવાઓનો અભાવ ધરાવતા ઘણા દેશોની પ્રતિબિંબ કરે છે. પરિણામે, ઘણા શહેરી કેન્દ્રોમાં એમએસએમ નિવારણ કાર્યક્રમોમાં વધારો થયો હોવા છતાં, ગે અને બાયસેક્સ્યુઅલ પુરુષો વચ્ચે નવા ચેપનો દર ઘણીવાર અનચેક રાખવામાં આવતો જોવા મળે છે.

નિરાશાજનક, આ કી વસતીમાં એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (એઆરટી) ની પહોંચ ખૂબ જ ઓછી રહે છે, ખાસ કરીને જ્યારે અન્ય સમુદાયો અને પ્રદેશો (આર્મેનિયા, અઝરબૈજાન, બેલારુસ, જ્યોર્જિયા, કઝાખસ્તાન, કિર્ગિસ્તાન, લિથુઆનિયા, મોલ્ડોવા, રશિયા, તાજિકિસ્તાન, યુક્રેન અને ઉઝબેકિસ્તાન).

આગળ ધ વે

આફ્રિકાના સૌથી હાર્ડ હિટ ભાગો સિવાય, રશિયામાં નવા એચઆઇવી સંક્રમણની સંખ્યા વધી રહી છે, આંતરરાષ્ટ્રીય પ્રવાહોને ઉભો કરી રહ્યા છે. પરિણામે, એઆરટી અને અન્ય એચ.આય.વીના રોકથામ કાર્યક્રમોના સ્કેલિંગ, ખાસ કરીને કી અસરગ્રસ્ત વસતી માટે, તાત્કાલિક અગ્રતા છે

પરંતુ, વ્લાદીમીર પુટીન દ્વારા અર્થતંત્રની ઇક્વિટી, ઇન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચરલ હેલ્થકેરની ખામીઓ, અને એચઆઇવી ધરાવતા લોકોને સજા આપતા કાયદા હેઠળ રશિયન નેતૃત્વ સુધી, આગળ રસ્તો અતિશય નિરાશાજનક દેખાય છે.

સ્ત્રોતો:

યુનાઇટેડ નેશન્સ પ્રોગ્રામ ઓન એચ.આય.વી / એઈડ્સ (યુએનએડીએસ) " 2012 યુએનએઇડ્સ વર્લ્ડ એડ્સ ડે રિપોર્ટ. " જીનીવા, સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ; 1 ડિસેમ્બર, 2012 ના રોજ રજૂ કરેલ.

વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (ડબ્લ્યુએચઓ) "પ્રોગ્રેસ રિપોર્ટ 2011: વૈશ્વિક એચ.આય.વી / એડ્સ પ્રતિભાવ ." જીનીવા, સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ; નવેમ્બર 30, 2011 ના રોજ જારી

UNAIDS " એચઆઇવી / એડ્સ પર મોલ્ડોવાની પ્રગતિ અહેવાલ પ્રજાસત્તાક ." ડિસેમ્બર 1, 2014 ના રોજ રજૂ કરાયેલ.