તમારા ચિકિત્સકને સાંભળવાથી રોગનિવારક phlebotomy (પણ લોહી વહેવડાવવા અથવા venesection તરીકે ઓળખાય છે) તમને ચેતવણી આપી શકે છે. તમને કદાચ આશ્ચર્ય થશે, "શું ડોકટરો ખરેખર આવું કરે છે? મને લાગ્યું કે તે બનાવટી ગણવામાં આવે છે." તમે આંશિક રીતે સાચી છો. આજે પણ સારવાર માટે phlebotomy નો ઉપયોગ કરવા માટે યોગ્ય સમય છે, ચાલો તેમની સમીક્ષા કરીએ અને વાસ્તવિક જીવનમાં જે દેખાય છે.
Phlebotomy ની ભૂમિકા
મોટાભાગની તબીબી પરિસ્થિતિઓ માટે વર્ષ ફલેબોટમીની તરફેણમાં ઘટાડો થયો છે, કારણ કે તેને વધુ કેન્દ્રિત સારવાર સાથે બદલવામાં આવી છે. જો કે, ત્રણ પરિસ્થિતિઓના ઉપચારમાં ફલેબોટમીની અગત્યની ભૂમિકા પણ છે: પોલિસીથેમેયા વેરા (પીવી), વારસાગત હેમોક્રોમેટોસિસીસ (આયર્ન ઓવરલોડ), અને પોર્ફિઆરા ક્યુટેનિયા તારડા (પીસીટી).
પોલીસીથેમેમી વેરા એક એવી સ્થિતિ છે કે જ્યાં આનુવંશિક પરિવર્તન અસ્થિ મજ્જાને ઘણા લાલ રક્ત કોશિકાઓ ( એરીથ્રોસાયટોસિસ અથવા પોલીસીથેમેમી), પ્લેટલેટ્સ (થ્રોબોસીટોસિસ), અને શ્વેત રક્તકણો (લ્યુકોસાયટોસિસ) બનાવવા માટેનું કારણ બને છે. લોહીના કોશિકાઓમાં આ વધારો, ખાસ કરીને લાલ રક્ત કોશિકાઓ, રુધિરને ધીમો પાડે છે જે લોહીના પ્રવાહને ધીમો પાડે છે. રોગનિવારક phlebotomy મારફતે રક્ત દૂર લક્ષણો સુધારવા અને ગંઠાવાનું વિકાસશીલ જોખમ ઘટાડી શકે છે.
વંશપરંપરાગત હીમોક્રોમેટોસિસ એ વારસાગત સ્થિતિ છે જે લોહની વધુ પડતી ભારને કારણે થતા લોહને વધુ શોષી લે છે.
વધારે લોહ મુખ્યત્વે યકૃત, હૃદય અને સ્વાદુપિંડને નુકસાન પહોંચાડે છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓ દૂર કરવાથી શરીરમાં સંગ્રહિત લોહનો ઉપયોગ કરીને નવી લાલ રક્ત કોશિકાઓ બનાવવા માટે અસ્થિમજ્જાને ઉત્તેજિત કરે છે.
પીસીટી એ એક એવી શરત છે જે એન્મેયમ (રાસાયણિક) માં ઉણપને જરૂરી હોય છે જે હેમે (લાલ લોહીના કોશિકાઓ કે જે લોહ વહન કરે છે) બનાવવા માટે જરૂરી છે.
આનાથી વધુ પ્રમાણમાં પોર્ફિરિનનું નિર્માણ થાય છે જે પ્રકાશમાં બહાર આવે ત્યારે ચામડીના ફોલ્લીકરણમાં પરિણમે છે. કારણ કે તે આયર્ન-સંબંધિત ડિસઓર્ડર છે, લોહી ધરાવતી લાલ લોહીના કોશિકાઓ ફલેગોટોમિ દ્વારા પસંદગીના ઉપાય છે.
Phlebotomy પ્રતિ અપેક્ષાઓ
Phlebotomy એકદમ સરળ પ્રક્રિયા છે. તે એક ફિઝિશિયન ઓફિસ, હોસ્પિટલ અથવા રક્ત દાન કેન્દ્ર ખાતે કરી શકાય છે. તે રક્ત દાન માટે ખૂબ જ સમાન છે.
રક્તને દૂર કરવા માટે, મોટા ભાગે રક્ત વાહિનીમાં સોય મૂકવામાં આવે છે, ખાસ કરીને કોણીની ધારમાં. લોહીને બેગમાં અથવા સીરીંજમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે. ખાસ કરીને, પુખ્ત વયના લોકોમાં, રક્તના પિન્ટ (450 - 500 એમએલ) એક સમયે દૂર કરવામાં આવે છે. Phlebotomy ની આવૃત્તિ તમારી તબીબી સ્થિતિ અને લેબોરેટરી મૂલ્યોના આધારે બદલાઈ જશે.
પીવી માટે, હેમોટોક્રિટ (લાલ રક્ત કોશિકાઓના સાંદ્રતાના માપ) સુધી સામાન્ય રીતે નજીક હોય ત્યાં સુધી ફોબ્બુટોમી એક કે બે વાર સાપ્તાહિક કરવામાં આવે છે. પછી સામાન્ય રીતે હેમોટોક્રીટ રાખવા માટે દર થોડા મહિનાઓમાં ફોબ્બુટમી કરવામાં આવે છે. વારસાગત હેમોક્રોમેટોસીસમાં, ફેરીટીન (આયર્ન સ્ટોર્સનું માપ) સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી ફોપ્બોટૉમીઝ સાપ્તાહિક હોઈ શકે છે. લોહના સ્તરને ફરીથી બનાવવામાંથી રોકવા માટે, દર બેથી ચાર મહિનામાં ફોબ્બુટમી કરવામાં આવશે. પીસીટીમાં, દર બે અઠવાડીયે ત્રણથી ચાર મહિના સુધી ફોબ્બુટોમી કરવામાં આવે છે અને બંધ કરવામાં આવે છે.
તમે તમારા સ્થાનિક રક્ત દાન કેન્દ્ર ખાતે રોગનિવારક phlebotomy પસાર કરવાનો પ્રયત્ન કરી શકે છે. ચિકિત્સા પૂર્ણ કરવા માટે કેન્દ્રને ફિઝિશિયનના આદેશની જરૂર પડશે. વધુમાં, 1999 માં, ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) એ મંજૂર કર્યું હતું કે વારસાગત હેમોક્રોમેટોસિસ ધરાવતા લોકો દ્વારા દાનમાં લોહી ચઢાવવામાં આવે ત્યાં સુધી અન્ય રક્ત દાતા માપદંડ (વજન, ઉંમર, ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા પ્રદેશોમાં મુસાફરીનો અભાવ) , વગેરે).
Phlebotomy ઓફ સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
Phlebotomy મુખ્ય આડઅસરો રક્ત વોલ્યુમ ફેરફાર સાથે સંબંધિત છે. તમને પછી ચક્કર અથવા લોહીનું દબાણ ઓછું થઈ શકે છે પરંતુ અન્યો સમસ્યાઓ વગર તેને સહન કરી શકે છે.
આ માટે રક્ત દાન પછી ટેકનિશિયન તમને ઉભા થવામાં પહેલાં ધીમે ધીમે બેસી જવા માટે પૂછે છે. પછીથી તમારે પુષ્કળ પાણી પીવું જોઈએ. જો રક્ત દૂર કર્યા પછી લક્ષણો સતત રહે અથવા અસહ્ય હોય, તો ખારા પ્રવાહી IV દ્વારા દૂર કરવામાં આવેલા વોલ્યુમને બદલી શકાય છે.
અન્ય પરિસ્થિતિઓ માટે Phlebotomy
Phlebotomy પણ અન્ય કેટલીક શરતોમાં ઉપયોગ કરે છે કેન્સર, સિકલ સેલ એનિમિયા અને થૅલિસેમિયા જેવા તબીબી પરિસ્થિતિઓ માટે બહુવિધ લાલ રક્ત કોશિકા ટ્રાન્સફ્યુઝન પ્રાપ્ત કરતા લોકો લોહ ભારને વિકસિત કરવા માટે જોખમી છે (ઉપરોક્ત ચર્ચા તરીકે વારસાગત નથી કરતાં). જ્યારે આ લોકો ઉપચાર પૂર્ણ કરે છે (લાંબા સમય સુધી કીમોથેરાપીની જરૂર નથી, બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન દ્વારા ઉપચાર), અતિશય લોહ દૂર કરવા માટે ફોબ્બુટોમિ ખૂબ અસરકારક સાધન છે. આ ઉદાહરણોમાં, phlebotomy આજીવન નહીં પરંતુ જ્યાં સુધી લોખંડની યોગ્ય માત્રા દૂર કરવામાં આવે ત્યાં સુધી.
સિકલ સેલ એનિમિયા ધરાવતા લોકોમાં Phlebotomy નો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે સ્ટ્રૉકને રોકવા માટે આજીવન રક્ત તબદિલીની જરૂર હોય છે. આ કિસ્સામાં, phlebotomy લાલ લોહીના સેલના મિશ્રણ સાથે જોડાય છે અને આંશિક વિનિમય પરિવહન કહેવાય છે. રેડ બ્લડ સેલ ટ્રાંસફ્યુઝનનો ઉપયોગ સોલીન સોલ્યુશનના સ્થાને રક્ત દૂર કરવા માટે થાય છે, જેમ કે ઉપર ચર્ચા. આ લોકોમાં લોખંડની રચનાને ઘટાડવામાં આ એક અસરકારક સાધન બની શકે છે.