ઓર્થોપેનીયા એ નામના ડોકટરો છે કે જે ડિસએસની (શ્વાસની સગવડ) ના લક્ષણ માટે વપરાય છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે એક વ્યક્તિ સપાટ છોડે છે. ઓર્થોપેનીઆને મુખ્ય લક્ષણ માનવામાં આવે છે, કારણ કે તે વારંવાર હૃદયની નિષ્ફળતાના સંકેત આપે છે, પરંતુ તે અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ દ્વારા પણ થઈ શકે છે. આ કારણોસર, ઓર્થોપેનીયાના અનુભવી વ્યક્તિને ફિઝિશિયન દ્વારા હંમેશા મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
શું ઓર્થોપેનીયા થાય છે?
જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ સપાટ નીચે પડે છે, ત્યારે ગુરુત્વાકર્ષણ શરીરમાં પ્રવાહીની પુનઃવિતરણનું કારણ બને છે. લાક્ષણિક રીતે, શરીરના નીચલા ભાગમાંના કેટલાક પ્રવાહી, ખાસ કરીને પગ અને પેટની અંગો, છાતી વિસ્તારમાં ગુરુત્વાકર્ષણ કરે છે. પ્રવાહીનું આ પુનર્વિતરણ સામાન્ય રીતે ખૂબ નાનું છે, અને મોટાભાગના લોકોમાં તેનો શ્વાસ લેવા પર કોઈ અસર થતી નથી.
જોકે, હ્રદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકોમાં, હૃદય આ વધારાની પ્રવાહીને સમાવવા માટે અસમર્થ હોઇ શકે છે, અને ફેફસામાં સંચયથી આ વધારાના પ્રવાહીને જાળવવા માટે જરૂરી વધારાના કાર્ય કરી શકતા નથી. પરિણામસ્વરૂપે, પલ્મોનરી ભીડ - અને પ્રારંભિક પલ્મોનરી ઇડીમા - શ્વાસના પરિણામોનું ટૂંકું કારણ બની શકે છે. ડિસસેનીયા ઉપરાંત, કેટલાક લોકો પણ નીચે ઉતરી આવે ત્યારે ઉધરસ અથવા આઘાત અનુભવે છે. શરતી સ્થિતિને ધારણ કરીને આ પ્રકારની શ્વાસની મુશ્કેલીઓ ઓર્થોપેનીયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
જયારે કોઈ વ્યક્તિ ઓર્થોપેનીનો અનુભવ કરે છે, ત્યારે તે ઉપર બેઠા હોય અથવા વડા ઉભો કરે તો કેટલાક પ્રવાહી પુન: વિતરણ થાય છે અને તે પલ્મોનરી ભીડને થાળે પાડે છે.
લક્ષણો સામાન્ય રીતે ઝડપથી બદલીને સ્થિતિ દ્વારા ઝડપથી સુધારો થાય છે.
હૃદયની નિષ્ફળતા ઓર્થોપેનીયાના એકમાત્ર કારણ નથી, પરંતુ તે સૌથી સામાન્ય કારણ છે કેટલીકવાર અસ્થમા અથવા ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ ધરાવતા લોકોમાં બોલતી વખતે વધુ શ્વાસની સમસ્યાઓ હશે. આ પરિસ્થિતિઓમાં ઘૂંટણિયું અને શ્વાસની લાક્ષણિકતાઓ જોવા મળે છે, જો કે, સામાન્ય રીતે બેઠક કર્યા પછી તરત જ અદૃશ્ય થઈ શકતું નથી, પરંતુ ઉકેલવા માટે વધુ સમય લેવો.
સ્લીપ એપનિયા ઓર્થોપેનીઆ જેવી જ લક્ષણો, અથવા ઘણી વાર, પીરોક્સમલ નિશાચર ડિસ્પેનીયા (આગામી વિભાગમાં ઉલ્લેખિત) માટે પેદા કરી શકે છે.
સંબંધિત લક્ષણો
હ્રદયની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલું એક અન્ય લક્ષણ ક્ષયરોગની રાત્રિનું નિદ્રાગ્ધ ડિસિશનીયા અથવા પીએનડી છે . PND પણ ઊંઘ દરમિયાન થાય છે પ્રવાહી પુનઃવિતરણ સાથે સંબંધિત છે, પરંતુ તે "સરળ" orthopnea કરતાં વધુ જટિલ શરત છે. સામાન્ય રીતે, જે લોકો પાસે PND હોય છે તેમને સૂવા પછી તરત ડિસ્સ્પાનિયાની ખબર નથી. ઊલટાનું, તેઓ ઊંઘમાંથી ગંભીર શ્વાસના એક એપિસોડ સાથે જાગૃત થાય છે જે તેમને તુરંત રાહત માટે બેસાડે છે. ડિસ્સ્પાનિયા ઉપરાંત, પીએનડી સાથેના દર્દીઓમાં ઘણી વાર ધબકારા વધવા , ઘૂંટણિયાં અવાજ, અને ગભરાટની લાગણીનો અનુભવ થાય છે.
સ્પષ્ટપણે, PND ઓર્થોપેનીયા કરતાં વધુ નાટકીય ઘટના છે. એવું માનવામાં આવે છે કે કેટલાક વધારાના તંત્ર (સરળ પ્રવાહી પુનઃવિતરણ સિવાય) PND ધરાવતા લોકોમાં હાજર છે, જે કદાચ મગજના શ્વસન કેન્દ્રમાં થયેલા ફેરફારો સાથે સંબંધિત છે જે હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
તાજેતરમાં, ડોકટરોએ હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકોમાં અન્ય પ્રકારનું લક્ષણ ઓળખી કાઢ્યું છે જે પ્રવાહી વિતરણ સાથે પણ સંબંધિત છે - " બેન્ડોપેનીયા ," અથવા ડિશિનઅને કારણે બેન્ડિંગને કારણે.
ઓર્થોપેનીયાનું મૂલ્યાંકન
ડોકટરોએ નિયમિત રૂપે હૃદયરોગની નિષ્ફળતા અથવા શંકાસ્પદ હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા કોઈ પણ દર્દીને પૂછવું જોઈએ કે શું તેઓ આડા પડ્યા પછી કોઈપણ ડિસ્સ્પાનિયા અનુભવે છે.
આ એક અગત્યનો પ્રશ્ન છે કારણ કે ખરાબ થતા ઓર્થોપેનીયા વારંવાર કાર્ડિયાક કાર્યમાં અંતર્ગત બગાડ દર્શાવે છે.
ઓર્થોપેનીઆ સાથેના ઘણા લોકો એક ઓશીકું અથવા બે ઉમેરીને અજાગૃતપણે લક્ષણો સાથે વ્યવહાર કરે છે. તેઓ સમજી શકતા નથી કે તેમને સપાટ પડેલા વખતે શ્વાસની તકલીફ મળે છે - તેઓ ફક્ત તેમના માથાઓ સાથે વધારે આરામદાયક લાગે છે. એટલા માટે ડોકટરો વારંવાર પૂછશે કે કેટલા ગાદલાઓ હૃદયની નિષ્ફળતાની સાથે દર્દીનો ઉપયોગ કરે છે, અને ચાર્ટમાં જવાબો "બે-ઓશીકું ઓર્થોપેનીયા" અથવા "ત્રણ-ઓશીકું ઓર્થોપેનીયા" તરીકે રેકોર્ડ કરશે.
ગભરાટ થતી ઓર્થોપેનીયા ઘણી વખત હૃદયની નિષ્ફળતાના પ્રારંભિક સંકેત છે, હૃદયની નિષ્ફળતા (અને તેમના નોંધપાત્ર અન્ય) સાથેના કોઈપણ લોકોએ બગડી રહેલા લક્ષણો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ, અને તે ગાદલાઓનો ઉપયોગ કરીને પણ ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
પ્રારંભિક હસ્તક્ષેપ જ્યારે લક્ષણો પ્રમાણમાં હળવા હોય છે ત્યારે હૃદયની કટોકટીનો સામનો કરી શકે છે અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેની જરૂરિયાતને અટકાવી શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
ઓર્થોપેનીયા હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકોમાં થઇ શકે તેવા પલ્મોનરી ભીડના ઘણા લક્ષણોમાંથી એક છે. ઓર્થોપેનીઆ ની શરૂઆત, અથવા ઓર્થોપેનીયાના તીવ્રતામાં ફેરફારો, હૃદયની નિષ્ફળતાની તીવ્રતામાં મહત્વપૂર્ણ ફેરફારોને સૂચવી શકે છે. તેથી, જે વ્યક્તિ હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવે છે તે આ લક્ષણ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.
> સ્ત્રોતો:
> ગાંન્ગ ડબલ્યુએફ આરોગ્ય અને રોગમાં શ્વસન એડજસ્ટમેન્ટ્સ માં: મેડિકલ ફિઝિયોલોજીની સમીક્ષા, 12 મી આવૃત્તિ. લોસ અલ્ટોસ: લેન્ગે મેડિકલ પબ્લિકેશન્સ, 1985; 558- 71
> થિબોઉડેય જેટી, ટ્યુરર એટી, ગ્યુઆલા એસકે, એટ અલ. ઉન્નત હૃદયની નિષ્ફળતાના નવલકથાના લક્ષણોનું વર્ગીકરણ: બૅન્ડોપ્પન. જેએસીસી હાર્ટ ફેલ 2014; 2: 24-31
> યાન્સી સીડબ્લ્યુ, જેસપ એમ, બઝકટ બી, એટ અલ. 2013 હાર્ટ ફેલ્યન મેનેજમેન્ટ માટે ACCF / AHA ગાઇડલાઇન: એક્ઝિક્યુટિવ સમરી: પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ પર અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન ટાસ્ક ફોર્સ. પ્રસાર 2013; 128: 1810