લુપસનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ કાર્ય બની શકે છે. લક્ષણો મુશ્કેલ દાખલાની અનુસરી શકે છે, તે હળવા અથવા ગંભીર હોઇ શકે છે અને અન્ય સ્વાસ્થ્યની ચિંતાઓ સાથે ઓવરલેપ કરી શકાય છે. તમારા તબીબી ઇતિહાસ સાથે, ડૉકટર નિયમિત અને વિશિષ્ટ લેબ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરે છે, અને કદાચ એમઆરઆઈ અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જેવી ઇમેજિંગ પરીક્ષણોનો પણ ઉપયોગ કરે છે, જે નિષ્કર્ષ પર આવે છે.
આ રોગને સૂચવવા માટે લ્યુપસને બહાર કાઢવા માટે આટલું ઉપયોગ કરી શકાય છે.
ડૉકટરો તમારા શરીરની એક કરતાં વધુ સિસ્ટમ્સમાં લક્ષણો શોધી કાઢે છે, જેમ કે કિડની અને ચામડી, લ્યુપસ એક પ્રણાલીગત રોગ છે. દુર્ભાગ્યવશ, નિદાનને સમાપ્ત થાય તે પહેલાં કેટલાક લોકો મહિના અથવા વર્ષ માટે પીડાય છે.
ઘણા કારણો છે કે જે લ્યુપસ નિદાનને જટિલ બનાવી શકે છે. તેમની વચ્ચેના મુખ્ય હકીકત એ છે કે લ્યુપુસ એક રોગ નથી પરંતુ વિવિધ પેટાપ્રકારોનું ઝાડ છે, જેમાં દરેક પોતાના કારણો અને લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. ક્લિનિક્સનો સામનો કરતા ઘણા પડકારોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- નિદાન માટે કોઈ વ્યાપક સ્વીકૃત માપદંડ (નિયમો) નથી
- લ્યુપસ રીલેપ્સિંગ-રેમિટિંગ શરત છે , એટલે કે લક્ષણો આવી શકે છે અને જાય છે. એક પેટર્ન ઓળખાય ત્યાં સુધી, આ રોગ ઘણીવાર અજાણ્યા જઈ શકે છે
- નિદાન કરવા માટે કોઈ એક પણ લોહીની કસોટી નથી કે જે તેના પોતાના પર વાપરી શકાય છે.
- લ્યુપસ એક "સ્નોવફ્લેક" સ્થિતિ છે, જેનો અર્થ એ થાય છે કે જો બે લોકોની એક જ પેટાપ્રકાર હોય તો પણ, તેમના લક્ષણો સંપૂર્ણપણે જુદા હોઇ શકે છે.
- લ્યુપુ એક પ્રમાણમાં અસામાન્ય સ્થિતિ છે અને, પરિણામે, પ્રાથમિક સંભાળ ફિઝીશિયન ઘણી વખત અવગણના કરી શકે છે અથવા લક્ષણો ગુમ કરી શકે છે.
લેબ્સ અને ટેસ્ટ
આ કેટલાક તપાસના પરીક્ષણો છે, સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણો ઘણા છે, કે જે હેલ્થકેર પ્રેક્ટિશનર્સ પઝલ સાથે મળીને ભાગ લેવા માટે અન્ય પરીક્ષણો સાથે જોડાણમાં ઉપયોગ કરે છે.
પૂર્ણ બ્લડ કાઉન્ટ (સીબીસી)
સંપૂર્ણ બ્લડ કાઉન્ટ (સીબીસી) સ્ક્રિનિંગ ટેસ્ટમાં ઘણા કાર્યક્રમો છે, અને તે વિવિધ પ્રકારના રોગોને ઓળખવામાં મદદ કરી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર શક્યતા આ ટેસ્ટ સાથે શરૂ થશે
તેની સરળ વ્યાખ્યામાં, સીબીસીનો ઉપયોગ લાલ અને સફેદ રક્તકણોની ગણતરી માટે થાય છે, રક્તમાં હેમોગ્લોબિનની કુલ રકમ, હેમમેટ્રોક્રિટ (લાલ રક્તકણોની બનેલી રક્તની માત્રા), અને સરેરાશ કોર્પસુકલ વોલ્યુમ (લાલ રક્તનું કદ) કોશિકાઓ). સીબીસી વધારાની બ્લડ કોષના પ્રકારો જેમ કે ન્યુટ્રોફિલ્સ, ઈઓસોિનફિલ્સ, બેસોફિલ્સ, લિમ્ફોસાયટ્સ, મોનોસોસાયટ્સ અને પ્લેટલેટને ગણતરી કરી શકે છે.
સીબીસીમાં સંખ્યાબંધ વિવિધ લોહીના પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે અને તે સામાન્ય રીતે વ્યાપક સ્ક્રિનિંગ ટૂલ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. સીબીસી બનાવેલા પરીક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સફેદ રક્તકણોની ગણતરી (ડબ્લ્યુબીસી): શ્વેત રક્તકણો ચેપ સામે લડવામાં તમારા શરીરને મદદ કરે છે અને જો તમને ચેપ લાગ્યો હોય આ પરીક્ષણ તમારા રક્તમાં શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યાને માપે છે. ઘણા બધા અથવા ખૂબ ઓછા સફેદ રક્ત કોશિકાઓ બિમારીનું સૂચક બની શકે છે.
- શ્વેત રક્ત કોશિકા વિભેદક: આ વિવિધ પ્રકારના શ્વેત રક્તકણોની ગણતરી કરે છે.
- લાલ રક્તકણોની સંખ્યા (આરબીસી) : તે હાજર લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યાને માપે છે લાલ રક્ત કોશિકાઓ હિમોગ્લોબિન અને ઓક્સિજન વાહકો તરીકે કાર્ય કરે છે. શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ સાથે, સંખ્યામાં વધારો અને ઘટે બંને બાબતો વાંધો થઈ શકે છે.
- રેડ સેલ વિતરણ પહોળાઈ: આ લાલ રક્ત કોશિકાઓના કદમાં ફેરફારને માપે છે.
- હિમોગ્લોબિન: હેમોગ્લોબિન એ ઓક્સિજન વહન કરતી લાલ રક્તકણોમાં પ્રોટિન છે. આ તે રક્તમાં કેટલી ઓક્સિજન વહન પ્રોટીન છે તે માપે છે.
- સરેરાશ કોર્પસુયુઅલ હીમોગ્લોબિન : તે કહે છે કે હેમોગ્લોબિન લાલ લોહીના કોષમાં છે.
- સરેરાશ કોર્પસુ્યુલર હીમોગ્લોબિન સાંદ્રતા: તે લાલ રક્ત કોશિકામાં હેમોગ્લોબિનની સરેરાશ સાંદ્રતાને માપે છે.
- હેમોટોક્રિટ: લોહીના જથ્થાના પ્રમાણનું પ્રમાણ લાલ રક્ત કોશિકાઓ (પ્લાઝ્માના વિરોધમાં, લોહીનો પ્રવાહી ભાગ) થી બનેલો છે.
- પ્લેટલેટ ગણતરી: આ રક્તમાં પ્લેટલેટ્સની સંખ્યા છે. પ્લેટલેટ્સ એક પ્રકારનું લોહી કોષ છે જે ગંઠાવાનું રચના કરીને રક્તસ્રાવ અટકાવે છે.
- પ્લેટલેટ વોલ્યુમનું સરેરાશ: આ પ્લેટલેટ્સના કદને માપે છે અને તમારા બોન મેરોમાં પ્લેટલેટ પ્રોડક્શન વિશે માહિતી આપી શકે છે.
સીબીસીના પરિણામો ડીહાઈડ્રેશન અથવા લોહીના નુકશાન, બ્લડ સેલના ઉત્પાદનમાં અસાધારણતા અને જીવનકાળ, તેમજ તીવ્ર અથવા તીવ્ર ચેપ, એલર્જી, અને લોહીની ગંઠાઈ જવાની સમસ્યાઓ જેવી સમસ્યા શોધવામાં મદદ કરી શકે છે. અન્ય પરિણામો વિવિધ પ્રકારના એનિમિયા સૂચવે છે.
જો તમારા ડૉક્ટરને શંકા છે કે તમારી પાસે લ્યુપસ છે, તો તે તમારી આરબીસી અને ડબલ્યુબીસી ગણતરીઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ જેવા કે લ્યુપસમાં ઓછી આરબીસી ગણતરીઓ જોવા મળે છે. જો કે, ઓછી આરબીસી ગણતરીઓ લોહીની ખોટ, અસ્થિ મજ્જા નિષ્ફળતા, કિડની રોગ, હેમોલિસિસ (આરબીસીના વિનાશ), લ્યુકેમિયા, કુપોષણ અને વધુને સૂચવી શકે છે. લો ડબલ્યુબીસી ગણતરીઓ લ્યુપસ તેમજ બોન મેરો ફેઇલરેશન અને યકૃત અને સ્પિન રોગ ઉપર નિર્દેશ કરી શકે છે.
જો તમારા સીબીસી મોટી સંખ્યામાં આરબીસી અથવા હાઈ હેમાટોક્રિટ સાથે આવે છે, તો તે ફેફસાના રોગ, રક્ત કેન્સર, નિર્જલીકરણ, કિડની રોગ, જન્મજાત હૃદય રોગ, અને અન્ય હૃદયની સમસ્યાઓ સહિતના ઘણા અન્ય મુદ્દાઓ સૂચવી શકે છે. હાઈ ડબ્લ્યુબીસી, જેને લ્યુકોસાઇટિસ કહેવાય છે, ચેપી રોગ, બળતરા રોગ, લ્યુકેમિયા, તણાવ અને વધુ સૂચવે છે.
જ્યારે આ માહિતી તમને તમારી પ્રયોગશાળાના કાર્યને સમજવા મદદ કરી શકે છે, તમે અસામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ પરિણામો પ્રાપ્ત કરો છો ત્યારે હંમેશા તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. એક રક્ત પરીક્ષણ લ્યુપસનું નિદાન કરવાનો એક ભાગ છે.
એરીથ્રોસીટ સેડિમેન્ટેશન રેટ
એરીથ્રોસીટી સેડિમેન્ટેશન રેટ (ઇ.એસ.આર.) ટેસ્ટ એક રક્ત પરીક્ષણ છે જે તમારા શરીરમાં બળતરાને માપે છે અને તેનો ઉપયોગ એક્યુપુસ સહિત તીવ્ર અને ક્રોનિક સોજો સાથે સંકળાયેલ શરતોનું નિદાન કરવામાં મદદ માટે થાય છે. તે સામાન્ય રીતે અન્ય પરીક્ષણો સાથે જોડાણમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, કારણ કે ટેસ્ટ પોતે નિશ્ચિત છે. અન્ય શબ્દોમાં, તે બળતરામાં વધારો શોધી શકે છે, પરંતુ તે કોઈ ચોક્કસ રોગને જ્યાં બળતરા છે અથવા નિર્દેશ કરે છે તે નિર્ધારિત કરતું નથી. અન્ય પરિસ્થિતિઓ તેમજ પરીક્ષણોના પરિણામોને અસર કરી શકે છે. ટેસ્ટ એક છે જે સામાન્ય રીતે બળતરામાં ફેરફાર માપવા માટે ચોક્કસ સમયગાળા દરમિયાન ઘણી વખત હાથ ધરવામાં આવે છે.
સમય જતાં ESR માં ફેરફારો શક્ય નિદાન તરફ હેલ્થકેર પ્રોફેશનલને માર્ગદર્શન આપવા મદદ કરી શકે છે. સાધારણ એલિવેટેડ ESR બળતરા સાથે થાય છે, પરંતુ એનેમિયા, ચેપ, ગર્ભાવસ્થા અને વૃદ્ધાવસ્થા સાથે પણ. એક ખૂબ ઊંચા ESR સામાન્ય રીતે એક સ્પષ્ટ કારણ છે, જેમ કે ગંભીર ચેપ કારણે હોઈ શકે છે કે globulins એક નોંધપાત્ર વધારો તરીકે. વધતા ESR નો અર્થ બળતરામાં વધારો અથવા ઉપચાર માટે નબળા પ્રતિસાદનો અર્થ કરી શકાય છે. ઘટતા ESR નો સારો પ્રતિસાદનો અર્થ એ હોઈ શકે છે, છતાં ધ્યાનમાં રાખો કે નીચા ESR પોલિસીથેમિઆ , આત્યંતિક લ્યુકોસાયટોસિસ અને પ્રોટિન અસાધારણતા જેવા રોગોનું સૂચક હોઈ શકે છે.
મૂત્રવૃત્તાંત
આ સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ મેટાબોલિક અને કિડની વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા પેશાબમાં પદાર્થો અથવા સેલ્યુલર સામગ્રીને શોધવા માટે વપરાય છે. તે એક નિયમિત પરીક્ષણ છે, અને ડોકટરો અસાધારણતા શોધવા માટે તેનો ઉપયોગ કરે છે જે દર્દીઓને સમસ્યાની શંકા પહેલાં ઘણી વાર દેખાય છે. તીવ્ર અથવા તીવ્ર શરતો ધરાવતા લોકો માટે, નિયમિત મૂત્રમાર્કથી મોનોટર અંગ કાર્ય, સ્થિતિ અને ઉપચારની પ્રતિક્રિયામાં મદદ કરી શકે છે. તમારા પેશાબમાં વધુ સંખ્યામાં લાલ રક્તકણો અથવા પ્રોટીન સ્તર સૂચવે છે કે લ્યુપુસે તમારા કિડનીને અસર કરી છે.
કમ્પ્લિમેંટ લેવલ
પૂરક સિસ્ટમ રક્ત પ્રોટીનના જૂથનું નામ છે જે લૈંગિક ચેપને મદદ કરે છે. કોમ્પ્લિમેંટ સ્તરો, જેનું નામ સૂચવે છે, તે પ્રોટીનની રકમ અને / અથવા પ્રવૃત્તિને માપવા. રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં કામ કરતા પ્રોટીન બળતરાના વિકાસમાં પણ ભૂમિકા ભજવે છે. લ્યુપસના કેટલાક સ્વરૂપોમાં, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિસાદ દ્વારા પૂરક પ્રોટીન વાપરવામાં આવે છે (ઉપયોગમાં લેવાય છે). પૂરક સ્તરોમાં ઘટાડો લ્યુપસ નેફ્રાટીસ, લ્યુપસ નેફ્રાટીસ , કિડની બળતરા તરફ નિર્દેશ કરી શકે છે. પૂરક સ્તરોનું સામાન્યકરણ સારવાર માટે અનુકૂળ પ્રતિભાવ સૂચવી શકે છે.
એન્ટિનક્લિનિ એન્ટિબોડી ટેસ્ટ (ANA)
એન્ટીન્યૂઅલ એન્ટિબોડી (એએનએ) પરીક્ષણનો ઉપયોગ સ્વયંચાલિત શરીરને શોધી કાઢવા માટે કરવામાં આવે છે જે શરીરના કોશિકાઓના મધ્યભાગના ઘટકો સામે પ્રતિક્રિયા આપે છે. લ્યુપસ (એસએલઇ) નું નિદાન કરવા માટે હાલમાં તે સૌથી સંવેદનશીલ તપાસ પરીક્ષણો પૈકીનું એક છે. તે કારણ કે લ્યુપસ (એસએલઇ) ધરાવતા 97 ટકા કે તેથી વધુ લોકો પાસે સકારાત્મક એએનએ પરીક્ષણ પરિણામ છે. નકારાત્મક એએનએ (ANA) પરીક્ષણના પરિણામનું લીપસ (એસએલઈ) અસંભવિત છે.
જયારે મોટાભાગના લોકો ANA માટે હકારાત્મક પરીક્ષણ કરે છે, જ્યારે ચેપ અને અન્ય ઓટોઇમ્યુન રોગો જેવી તબીબી સ્થિતિ હકારાત્મક પરિણામ આપી શકે છે. આ કારણોસર, તમારા ડૉક્ટર લ્યુપસને યોગ્ય રીતે નિદાન કરવા માટે કેટલાક અન્ય લોહી પરીક્ષણોનો ઓર્ડર કરી શકે છે.
એન્ટીન્યૂઅલ એન્ટીબોડી (એએનએ) પરીક્ષા માત્ર ઓટો-એન્ટિબોડીઝના ટૂથર (એકાગ્રતા) ને જ નહીં પરંતુ તે નમૂના પણ છે કે જેની સાથે તેઓ માનવ કોશિકાઓ સાથે જોડાય છે. લ્યુપસના કેટલાક સૂચક મૂલ્યો અને દાખલાઓ વધુ સૂચક છે, જ્યારે અન્ય ઓછી છે.
ઉપર સૂચવ્યા પ્રમાણે, હકારાત્મક એએનએ ટેસ્ટ પોતે દ્વારા ડ્રગ-પ્રેરિત લ્યુપસ સહિતના અન્ય કેટલાક રોગોને દર્શાવી શકે છે. તેમાંના કેટલાક રોગોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- અન્ય સંલગ્ન પેશીઓના રોગો, જેમ કે સ્ક્લેરોડર્મા અને સંધિવાથી સંધિવા
- ચોક્કસ દવાઓની પ્રતિક્રિયા
- વાયરલ બીમારીઓ, જેમ કે ચેપી મૉનોનક્લિયોક્લીસ
- હીપેટાઇટિસ અને મેલેરીયા જેવા ક્રોનિક ચેપી રોગો,
- થાઇરોઇડાઇટીસ અને મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ સહિતના અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ
એકંદરે, એએનએ પરીક્ષણનો ઉપયોગ થવો જોઈએ જો તમારા ડૉક્ટરને લ્યુપસ થવાની શકયતા છે. જો પરીક્ષણનું પરિણામ નકારાત્મક છે, તો પછી લ્યુપુસ અસંભવિત છે. જો પરીક્ષણનું પરિણામ હકારાત્મક છે, તો નિદાનને ટેકો આપવા માટે સામાન્ય રીતે વધારાના પરીક્ષણો જરૂરી છે.
વધારાના એન્ટિબોડી પરીક્ષણ
લ્યુપસના નિદાનનું સમર્થન કરવામાં સહાય માટે વધારાની એન્ટિબોડી પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
વ્યક્તિગત પરીક્ષણો આ એન્ટિબોડીઝની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરે છે:
- વિરોધી બેવડી ડીએનએ , એક પ્રકારનું એન્ટિબોડીઝ લ્યુપસના 70 ટકા કેસમાં જોવા મળે છે; SLE ના અત્યંત સૂચક
- સ્મિથ વિરોધી સ્મિથ એન્ટિબોડીઝ , જે SLE સાથે 30 ટકા લોકોમાં જોવા મળે છે; SLE ના અત્યંત સૂચક
- એન્ટિ-ફોસ્ફોલિપિડ્સ એન્ટિબોડીઝ , લુપસના 30 ટકા કેસોમાં જોવા મળે છે અને સિફિલિસમાં પણ હાજર રહે છે (સમજાવીને શા માટે લ્યુપસ સાથે ઘણા લોકો ખોટા-સકારાત્મક સિફિલિસના પરિણામો ધરાવે છે)
- એન્ટિ-રો / એસએસ-એ અને એન્ટિ-લા / એસએસ-બી એન્ટિબોડીઝ , એસઇઇ અને સજોગ્રેન સિન્ડ્રોમ સહિતના સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓમાં જોવા મળે છે.
- એન્ટિ હિસ્ટોન એન્ટિબોડીઝ, એસએલઇ અને ડ્રગ-પ્રેરિત લ્યુપસના સ્વરૂપમાં જોવા મળે છે
- એન્ટી-રિબોનક્લીક એન્ટિબોડીઝ, એસએલઇ અને સંબંધિત સ્વયંપ્રતિરક્ષા પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે
હકારાત્મક એએનએ અને ક્યાં તો ડબલ-પછાત ભ્રમિત ડીએનએ અથવા સ્મિથ વિરોધી એન્ટિબોડીઝનું મિશ્રણ એસઈએલનું અત્યંત સૂચક માનવામાં આવે છે. જો કે, આખરે SLE સાથે નિદાન કરનારા તમામ લોકો પાસે આ સ્વયંસેવકો નથી.
ટીશ્યુ બાયોપ્સી
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારા ડૉક્ટર કોઈપણ અવયવોની પેશીઓની બાયોપ્સી કરી શકે છે જે તમારા લક્ષણોમાં સામેલ હોવાનું જણાય છે. આ સામાન્યત: તમારી ત્વચા અથવા કિડની છે પરંતુ અન્ય અંગ હોઈ શકે છે. પેશીઓ પછી બળતરા જથ્થો છે અને તમારા અંગ સતત નુકસાન છે તે જોવા માટે પરીક્ષણ કરી શકાય છે. અન્ય પરીક્ષણો જો તમે સ્વયંપ્રતિરક્ષા એન્ટિબોડીઝ ધરાવી શકો છો અને તે લ્યુપસ અથવા બીજું કંઈક સંબંધિત છે તો તે બતાવી શકે છે.
ઇમેજિંગ
તમારા ડૉક્ટર કેટલાક ઇમેજિંગ પરીક્ષણો પણ કરવા માંગે છે, ખાસ કરીને જો તમને તમારા હૃદય, મગજ અથવા ફેફસાની અસર થતી હોય તેવા લક્ષણો હોય અથવા જો તમને અસામાન્ય લેબ પરિણામો હોય તો
એક્સ-રે
તમારા હૃદયની વિસ્તૃત ચિહ્નો અથવા તમારા ફેફસામાં સોજો અને / અથવા તેમાં પ્રવાહી હોય તેવા સંકેતો જોવા માટે તમારી છાતીનું એક્સ-રે હોઈ શકે છે.
ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ
એક ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ તમારા વાલ્વ અને / અથવા તમારા હૃદય સાથે સમસ્યાઓ સૂચવી શકે છે. તે હરાવીને જ્યારે તમારા હૃદયની ચિત્રો બનાવવા માટે ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે
ગણતરી ટોમોગ્રાફી (સીટી) સ્કેન
આ ટેસ્ટનો ઉપયોગ થઈ શકે છે જો તમને પેનકાયટિટિસ અથવા ફેફસાની બિમારી જેવી સમસ્યાઓ માટે પેટનો દુખાવો થાય છે.
મેગ્નેટિક રેસોનન્સ ઇમેજીંગ (એમઆરઆઈ)
જો તમને તમારા શરીરના એક બાજુ પર મેમરી સમસ્યાઓ અથવા સમસ્યાઓ જેવી લક્ષણો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમારા મગજને તપાસવા એમઆરઆઈ કરી શકે છે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
જો તમારી પાસે ઘણી પીડા હોય તો તમારા ડૉક્ટર તમારા સાંધાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવા માંગે છે. જો તમારી લક્ષણો તમારા કિડની સાથે સંબંધ ધરાવે છે, તો તમને કિડની વૃદ્ધિ અને અવરોધો તપાસવા માટે તમારા પેટનો વિસ્તારનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હોઈ શકે છે.
વિભેદક નિદાન
લ્યુપુસ એક નિરાશાજનક રોગ છે જેનું નિદાન થાય છે કારણ કે તેનું લક્ષણો અને પરીક્ષણ પરિણામો ઘણા અન્ય શક્ય બીમારીઓને સૂચવી શકે છે. અંહિ વધુ બીમારીઓ છે જે લ્યુપુસ સાથે ઓવરલેપિંગ લક્ષણો ધરાવે છે તે અહીં સૂચિબદ્ધ કરી શકાય છે, પરંતુ સૌથી સામાન્ય લોકોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ (આરએ): લ્યુપસ સંધિવા અને આરએ પાસે ઘણા સામાન્ય લક્ષણો છે , પરંતુ આરએમાં સંયુક્ત રોગ વધુ ગંભીર છે. ઉપરાંત, એન્ટી-સાયક્લીક સિટ્રોલિનેટેડ પેપ્ટાઇડ નામની એન્ટિબોડીની હાજરી એ આરએ સાથેના લોકોમાં જોવા મળે છે પરંતુ SLE નથી.
- પ્રણાલીગત સ્કલરોસિસ (એસએસસી): એસએસસી અને લ્યુપસ વચ્ચેના સમાન લક્ષણો રિફ્લક્સ અને રેનાઉડના રોગ છે (જ્યારે તમારી આંગળીઓ વાદળી અથવા સફેદને ઠંડા સાથે બંધ કરે છે). એસએસસી અને લ્યુપસ વચ્ચેનો એક તફાવત એ છે કે વિરોધી બેવડી ડીએનએ (ડીએસડીએનએ) અને સ્મિથ-સ્મિથ (એસએમ) એન્ટિબોડીઝ, જે લ્યુપુસ સાથે સંકળાયેલા છે, સામાન્ય રીતે એસએસસીમાં થતી નથી. બીજો તફાવત એ છે કે એસએસસી ધરાવતા લોકોમાં એસસીએલ -70 (ટોપોઓસોમેરેસ 1) અથવા એન્ટીબોડીઝ પ્રોટીનને એન્ટિબોડીઝ તરીકે ઓળખાતા એન્ટિજેન માટે એન્ટિબોડીઝ હોય છે.
- સોજોરેન્સ સિન્ડ્રોમ: લ્યુપસ સાથે સંકળાયેલા તે જ અંગ, જેમ કે ચામડી, હૃદય, ફેફસાં અને કિડની, પણ સજોગરેન્સ સિન્ડ્રોમમાં પ્રગટ થઈ શકે છે. જો કે, ત્યાં કેટલાક લક્ષણો છે કે જે એક અથવા બીજાના વધુ લાક્ષણિક છે, અને સજોગ્રેનના સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકોમાં ઘણીવાર રો અને લા એન્ટિજેન્સ માટે એન્ટિબોડીઝ હોય છે.
- વાસીક્યુટીટીસઃ લ્યુપસ અને વાસ્યુટીટીસિસ બંનેમાં વહેંચાયેલ લક્ષણોમાં ચામડીના જખમ, કિડનીની સમસ્યા અને રુધિરવાહિનીઓની બળતરા શામેલ છે. વાસુક્લુટીસ અને લ્યુપસ વચ્ચેના એક ડાયગ્નોસ્ટિક તફાવત એ છે કે વાસણવાળા લોકો ANA-negative; તેઓ ઘણીવાર ન્યુટ્રોફિલ કોટીપ્લાઝમિક એન્ટિજેન્સ (એએનસીએ (ANCA)) માટે એન્ટિબોડીઝ ધરાવે છે.
- બેહસેટ્સ સિન્ડ્રોમ: ઓવરલેપિંગ લક્ષણોમાં મોં અલ્સર, સંધિધાનો, બળતરા આંખ રોગ, હૃદય રોગ અને મગજનો રોગનો સમાવેશ થાય છે. બિહેસ્કેટ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકો નર અને એએનએ-નેગેટિવ હોય છે, જ્યારે લુપસ સાથેના લોકો માટે વિપરીત સાચું છે.
- ડર્માટોયોમાઇટીસ (ડીએમ) અને પોલિમેયોટિસિસ (પી.એમ.): લુપસ સાથેના લગભગ તમામ લોકો સકારાત્મક એએનએ પરીક્ષણ ધરાવે છે, જ્યારે લગભગ 30 ટકા લોકો DM અને PM સાથે કરે છે. ઘણા ભૌતિક લક્ષણો પણ જુદા જુદા છે. દાખલા તરીકે, ડીએમ અને પી.એમ. સાથેના લોકો પાસે મોંમાં અલ્સર, કિડની બળતરા, સંધિવા અને લોહીના અસામાન્યતા નથી કે લ્યુપસ ધરાવતા લોકો.
- પુખ્ત હજી પણ રોગ (એએસડી): લ્યુપસ અને એએસડી કેટલાક લક્ષણો, જેમ કે તાવ, સોજો લસિકા ગાંઠો, સંધિવા અને તાવ, વહેંચે છે. જો કે, એએસડી ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય રીતે નકારાત્મક એએનએ પરીક્ષણ અને સફેદ શ્વેત રક્તકણોની ગણતરી થાય છે, જ્યારે લ્યુપુસમાં સામાન્ય રીતે સકારાત્મક એએનએ પરીક્ષણ અને શ્વેત રક્તકણોનું નિમ્ન સ્તર હોય છે.
- માતાનો Kikuchi રોગ: આ રોગ સામાન્ય રીતે ચાર મહિના અંદર પોતાના પર માફી જાય છે અને એક લસિકા ગાંઠ બાયોપ્સી નિદાન થાય છે. લુપ્રસના લક્ષણોમાંના કેટલાકમાં તે સોજો લસિકા ગાંઠો, સ્નાયુમાં દુખાવો, સાંધામાં દુખાવો, તાવ, અને, ઘણીવાર મોટી સ્પ્લીન અને યકૃતનો સમાવેશ થાય છે.
- સીરમ બિમારીઃ સીરમ માંદગી, ઇન્જેક્ટેડ ડ્રગ પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા અને લ્યુપસમાં સોજો લસિકા ગાંઠો, ચામડીના જખમ, તાવ અને સાંધામાં દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, સીરમ બિમારીવાળા લોકો એએનએ-નેગેટિવ હોય છે અને તેઓ એલર્જીક પ્રતિક્રિયા લાદી જાય પછી તેમના લક્ષણો દૂર જાય છે, ખાસ કરીને પાંચથી 10 દિવસમાં.
- ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ: આ એક અલગથી થોડુંક ટૂંકા હોય છે કારણ કે લ્યુપુસ સાથેના ઘણા લોકોમાં ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ પણ હોય છે, જેમાં લક્ષણોમાં થાક અને સંયુક્ત અને સ્નાયુમાં દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, પ્રકાશસંશ્લેષણ, સંધિવા અને અંગ સંકલન જે લ્યુપસ સાથે થઇ શકે છે તે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆમાં જોવા મળતા નથી.
- ચેપ: સમાન લક્ષણો ધરાવતા લોકોમાં એપ્સસ્ટેઇન-બાર, એચઆઇવી, હીપેટાઇટિસ બી , હીપેટાઇટિસ સી , સાયટોમેગાલોવાયરસ , સાલ્મોનેલા અને ટ્યુબરક્યુલોસિસનો સમાવેશ થાય છે . એપેસ્ટિન-બૅર લ્યુપુસથી અલગ પાડવા માટે ખાસ કરીને સખત હોય છે કારણ કે તે હકારાત્મક એએનએ ટેસ્ટમાં પરિણમે છે. આ તે છે જ્યાં વિશિષ્ટ સ્વતઃ-એન્ટિબોડી પરીક્ષણો ઉપયોગી હોઈ શકે છે.
ડૉક્ટર્સને પરીક્ષણના પરિણામોનો અર્થઘટન કરવાનું કામ સોંપવામાં આવે છે, પછી તે તમારા લક્ષણો અને અન્ય પરીક્ષણ પરિણામો સાથે સંકળાયેલા હોય છે. દર્દીઓ અસ્પષ્ટ લક્ષણો અને ક્લેશિંગ ટેસ્ટ પરિણામો દર્શાવે છે ત્યારે તે મુશ્કેલ છે, પરંતુ કુશળ ડોકટરો આ બધા પુરાવાઓ પર વિચારણા કરી શકે છે અને છેવટે નક્કી કરે છે કે તમારી પાસે લ્યુપસ અથવા બીજું કંઈક સંપૂર્ણ છે. આ ટ્રાયલ અને ભૂલ સાથે કેટલાક સમય લાગી શકે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ
કમનસીબે, એસએલઇ (SLE) માટે કોઈ વ્યાપક પ્રમાણમાં સ્વીકાર્ય નિદાન માપદંડ નથી. જો કે, ઘણા ડોક્ટરો અમેરિકન કોલેજ ઓફ રાઇમટોલોજી (એસીઆર) 11 સામાન્ય માપદંડનો ઉપયોગ કરે છે. આ માપદંડો સંશોધન અભ્યાસો માટેના વિષયોને ઓળખવા માટે બનાવવામાં આવ્યા હતા, તેથી તેઓ ખૂબ કડક છે. જો તમારી પાસે હાલમાં ચાર અથવા વધુ માપદંડ હોય અથવા જો તમે તેને ભૂતકાળમાં મેળવ્યો હોત, તો સંભવ છે કે તમારી પાસે SLE છે જો કે, ચાર કરતાં ઓછું હોવાને લીધે SLE નકારી શકાય નહીં ફરીથી, ઔપચારિક નિદાનને જાણ કરવા માટે વધારાના પરીક્ષણ જરૂરી હોઇ શકે છે. આ માપદંડનો સમાવેશ છે:
- મલર ફોલ્લીઓ: તમે ફોલ્લીઓ કરી છે જે તમારા નાક અને ગાલ પર ઊભા છે અથવા સપાટ છે, જેને બટરફ્લાય ફોલ્લી કહેવાય છે.
- ફોટોસેન્સિટિવિટી : ક્યાં તો તમે સૂર્ય અથવા અન્ય યુવી પ્રકાશમાંથી ફોલ્લીઓ મેળવો છો, અથવા તે ફોલ્લીઓ બનાવે છે જે તમારી પાસે પહેલાથી વધુ ખરાબ છે.
- ડિસ્કોઇડ ફોલ્લીઓ: તમારી પાસે ફોલ્લીઓ છે અને તે ઉડાઉ છે અને ઊભા થયેલા છે અને તે ડાઘને કારણે ભીંગડાંવાળું ઘા થાય છે.
- ઓરલ અલ્સર: તમે તમારા મોંમાં ઘા કે જે સામાન્ય રીતે પીડારહિત હોય છે.
- સંધિવા: તમે બે અથવા વધુ સાંધામાં દુખાવો અને સોજો કર્યો છે જે આસપાસના હાડકાંને નષ્ટ કરી શકતા નથી.
- સૅરોઝિટિસ: જ્યારે તમે ઊંડો શ્વાસ લો છો ત્યારે તમારા છાતીમાં દુખાવો વધુ ખરાબ થાય છે અને તે તમારા ફેફસાંની આસપાસના અસ્તર અથવા તમારા હૃદયની ફરતે ઝીણી ઝાડને કારણે થાય છે.
- કિડની ડિસઓર્ડર: તમારા પેશાબમાં તમે સતત પ્રોટીન અથવા સેલ્યુલર કાસ્ટ્સ (કોશિકાઓનો બીટ્સ) પસાર કર્યો છે.
- મજ્જાતંતુકીય ડિસઓર્ડર: તમે મનોવિકૃતિ અથવા હુમલાનો અનુભવ કર્યો છે
- બ્લડ ડિસઓર્ડર: તમને એનિમિયા, લ્યુકોપેનીયા, થ્રોમ્બોસાયટોપ્ટેનિયા, અથવા લિમ્ફોપએનિયા સાથે નિદાન થયું છે.
- ઇમ્યુોલોજિક ડિસઓર્ડર: તમારી પાસે ડબલ-સ્ટ્રેન્ડેડ ડીએનએ, એન્ટી-સ્મિથ, અથવા હકારાત્મક એન્ટીપોફોલિપિડ એન્ટિબોડીઝ છે.
- અસામાન્ય એએનએ: તમારી એન્ટીન્યૂઅલ એન્ટિબોડી પરીક્ષણ (એએનએ) એ અસાધારણ હતું.
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે લુપસ સાથે નિદાન કરનારા તમામ લોકો આમાંના ચાર કે તેથી વધુ માપદંડ મેળ ખાતા નથી. કેટલાક માત્ર બે અથવા ત્રણ મળે છે પરંતુ અન્ય લક્ષણો છે કે જે લ્યુપસ સાથે સંકળાયેલા છે. આ હજી એક વધુ રીમાઇન્ડર છે કે કેવી રીતે આ રોગ લક્ષણોની વ્યાપક શ્રેણી સાથે હોઇ શકે છે જે દરેક વ્યક્તિમાં જુદા રીતે દેખાશે.
> સ્ત્રોતો:
> લાંબી એનસી, ઘેટુ એમવી, બેનેક એમએલ. પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ: નિદાન અને વ્યવસ્થાપન માટે પ્રાથમિક સંભાળ અભિગમ. અમેરિકન ફેમિલી ફિઝિશિયન 2016; 94 (4): 284-94.
> લ્યુપસ ફાઉન્ડેશન ઓફ અમેરિકા લ્યુપસ માટે લેબ ટેસ્ટ 8 જુલાઈ, 2013 અપડેટ
> લ્યુપસ ફાઉન્ડેશન ઓફ અમેરિકા ડૉક્ટર્સ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે શું જુએ છે જુલાઈ 25, 2013 અપડેટ
> મેયો ક્લિનિક સ્ટાફ લ્યુપસ મેયો ક્લિનિક ઓક્ટોબર 25, 2017 અપડેટ
> વોલેસ ડીજે પુખ્ત વયના લોકોમાં સિસ્ટેમેટિક લ્યુપસ એરીથેમેટોસસનું નિદાન અને વિભેદક નિદાન. આજ સુધીનુ. સપ્ટેમ્બર 20, 2017 અપડેટ