ડોકટરો તમારા કેન્સર પર નજર કરી શકે છે, ઉભરી રહેલી વિવિધ નવી ઉપચાર પદ્ધતિઓ જુઓ, અને કયા વિકલ્પોને સફળ થવાની શક્યતા છે તે નક્કી કરવા તે મહાન નથી હોત?
જોકે કન્સોલોજિસ્ટ્સ, ઘણા કિસ્સાઓમાં, વિવિધ સારવારોને ઉકેલવા અને તેની તુલના કરવા માટે સારા સાધનો અને માહિતી હોય છે, તેમ છતાં ક્લિનિકલ અનુભવની ગેરહાજરીમાં, નવા ઊભરતાં ઉપચાર પદ્ધતિઓ ક્યારેક આગાહી કરવી મુશ્કેલ બની શકે છે.
જ્ઞાનમાં એડવાન્સિસ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાંથી આવે છે, જેમાં દર્દીઓ રિસર્ચ દવાઓ સાથે અભ્યાસ દાખલ કરવા સંમત છે, જેણે કેટલાક વચન દર્શાવ્યું છે; પરંતુ, 'ટ્રાયલ' શબ્દનો અર્થ થાય છે કે, ડ્રગની ક્રિયા કેટલી સારી રીતે કરવામાં આવશે તે અંગે અનિશ્ચિતતાની એક ડિગ્રી હોય છે અને જેનો સૌથી વધુ ફાયદો થશે - તે છે, જે દર્દી પ્રકારો અને કેન્સરનાં ઉપગણો.
કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપી શું છે?
કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપી એક એવી સારવાર છે જે વ્યક્તિના રોગપ્રતિકારક તંત્રના અમુક ભાગોને દુષ્ટતા સામે લડવા માટે સામેલ કરે છે. ઇમ્યુનોથેરાપીનો એક ઉદાહરણ મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝનો ઉપયોગ છે, જેમ કે રિતૂક્સિમાબ અને ઓબીન્યુટુઝમબ . મૉનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ માનવસર્જિત એન્ટિબોડીઝ છે, અથવા પ્રતિકારક સિસ્ટમ પ્રોટીન. આ એન્ટિબોડીઝ લક્ષિત ઉપચાર તરીકે ઓળખાય છે તે કેન્સર સેલના ખૂબ ચોક્કસ ભાગ પર હુમલો કરી શકે છે.
કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપીના અન્ય સ્વરૂપોમાં ઇમ્યુન ચેકપોઇન્વર ઇનહિબિટરનો સમાવેશ થાય છે, જે કેન્સરના કોશિકાઓ ઓળખી અને હુમલો કરવા માટે રોગપ્રતિકારક તંત્રમાંથી 'બ્રેક' લે છે.
કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપીની દુનિયા ઉપરનાં ઉદાહરણો સુધી મર્યાદિત નથી, તેમ છતાં, અને કેન્સરના કોશિકાઓ સામે લડવા માટે તમારા શરીરની પોતાની રોગ પ્રતિકારક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાના નવા વિચારો વિકસિત અને પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
બધા કેન્સર માટે ઇમ્યુનોથેરાપી કામ કરે છે?
દરેક વ્યક્તિ અનન્ય છે, અને દરેક વ્યક્તિનું કેન્સર અનન્ય છે; એ જ ઇમ્યુનોથેરાપીમાં દરેક જણ જવાબ આપતું નથી.
ઇમ્યુનોથેરાપીનો પ્રત્યુત્તર આપનારા મોટાભાગના ખૂણાઓથી અસરકારક રીતે ફાયદાકારક બની શકે છે તે અગાઉથી, અગાઉથી જોગવાઈથી અસરકારક રીતે જુએ છે. દર્દી માટે, તે નિર્ણાયક સમય બચી શકે છે, જે ક્લિનિકલ લાભમાં અનુવાદ કરી શકે છે.
બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તમે તમારા સમય અથવા જોખમની આડઅસરોને કચરી નાંખશો નહીં જે એક ન્યુનતમ અસર હોય તેવી શક્યતા છે જ્યારે 'મોટી બંદૂક' હોઈ શકે છે અથવા ઉપલબ્ધ વધુ અસરકારક ઉપચાર પરંતુ આ પ્રકારની અગાઉથી કઈ રીતે ખબર પડી શકે? નિયોનેટિગન્સ નામના કંઇકથી શરૂ થાય છે તે વિશેની એક કથા કેન્સરૉલોજિસ્ટસ અને કેન્સરના સંશોધકો આ વિશે શું કરી રહ્યા છે
Neoantigens: કેન્સર એચિલીસ મટાડવું?
કેન્સરના કોષો સ્નીકી હોઈ શકે છે. તેઓ તેમના જનીનોમાં ઘણીવાર ફેરફાર કરે છે, જેમાંથી કેટલીક ખરાબ વસ્તુઓની તેમની ક્ષમતાને અનુરૂપ થઈ શકે છે જે સામાન્ય, તંદુરસ્ત કોશિકાઓ નથી કરી શકતા. આમાંના કેટલાક ફેરફારો વાસ્તવમાં કેન્સર કોશિકાઓના બહારની અથવા ભૌતિક તફાવતોમાં પરિણમે છે જે પ્રતિકારક પ્રણાલી દ્વારા શોધી શકાય છે. કેન્સર કોશિકાઓના આ ભાગો કે જે રોગપ્રતિકારક તંત્રને વિદેશી તરીકે ઓળખી શકે છે તેને "નિયોએન્ટીજન્સ" કહેવાય છે.
નીઓ, નવું અર્થ, કારણ કે તે આપણા પોતાના કોશિકાઓમાંથી નવા ઉદભવે છે , કેન્સરથી દૂર રહે છે , કારણ કે નિયમિત એન્ટિજેન્સનો વિરોધ કરતા વૈજ્ઞાનિકો સામાન્ય રીતે ચેપી રોગોમાં વાત કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે.
દાખલા તરીકે નિયમિત એન્ટિજેન્સ બેક્ટેરિયાની બહાર, અથવા વાઇરલી ચેપગ્રસ્ત કોશિકાઓમાંથી મળી શકે છે. તેનાથી વિપરીત, neoantigens લાલ ફ્લેગ જેવા છે જે રોગપ્રતિકારક તંત્રને સંકેત આપી શકે છે કે આપણી પોતાની કોશિકાઓ ગેરવર્તન કરી રહી છે.
Neoantigens ટી-કોશિકાઓ તરીકે ઓળખાય સફેદ રક્ત કોશિકાઓના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે- રોગપ્રતિકારક તંત્રના સૈનિકો. આ સૈનિક ટી કોશિકાઓ પછી રુધિર વાહનોની મુસાફરી કરે છે, જે પ્રાચીન રોમના કોબ્લેસ્ટોન રસ્તાઓની જેમ છે, જે બેકાબૂ જીવલેણ કોશિકાઓના સ્થળ સુધી પહોંચે છે, ગાંઠ ફેલાવે છે અને જીવલેણ કોશિકાઓની સ્થાનિક વસ્તીને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
તેથી, રોગપ્રતિકારક-વિરોધી કેન્સર ઉપચાર પદ્ધતિઓ માટે નિયોએન્ટીજન્સ કીઓમાંથી એક છે.
તેણે કહ્યું, યુદ્ધ જીત્યા ભાગ્યે જ ઇમ્યુનોથેરાપીનો સમાવેશ થાય છે, અને વધુ સળગે-પૃથ્વીનો પ્રકારનો અભિગમ સામાન્ય રીતે જરૂરી છે; ઇમ્યુનોથેરાપી વારંવાર સાયટોટોકિક કિમોથેરાપી અને / અથવા અને અન્ય ઇમ્યુનોથેરાપી સાથે સંકળાયેલો છે , જે દુર્ભાવના અને વ્યક્તિગત દર્દી પર આધારિત છે .
ઇમ્યુનોથેરાપી મારા માટે કામ કરશે?
આધુનિક ઓન્કોલોજીમાં આ એક મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્ન છે, અને તે સક્રિય રીતે કાર્યરત છે. તે માટે, તમારા કેન્સરના કોશિકાઓની બે લાક્ષણિકતાઓ ડૉક્ટર્સને આગાહી કરવામાં મદદ કરી શકે છે કે કેવી રીતે ઉપલબ્ધ ઇમ્યુનોથેરાપી કામ કરશે: ટીબીબી અને એમએસઆઇ
ટ્યુમર મ્યુટેશનલ બોજ, અથવા ટીબીબી , કેન્સર કોશિકાઓના જનીનમાં તે તમામ ફેરફારોનું ઈન્ડેક્સ તરીકે વિચારી શકાય છે, જે અમાન્ય-જનીન થઈ ગઇ છે, દાખલા તરીકે, તે કોષની જરૂર હોય તે તમામ સામાન્ય બાબતો માટે કોડનો ઉપયોગ કરે છે-પરંતુ તે કેન્સરગ્રસ્ત કોશિકાઓના કિસ્સામાં ફેરફારો અથવા પરિવર્તનો હોય છે. ટીબીબીને કેટલીક વખત કુલ મ્યુટેશનલ બોજ અથવા મ્યુટેશનલ લોડ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
ઉચ્ચ ટીબીબી ધરાવતી ટ્યુમરને વધુ નિયોએન્ટીજન્સ હોવાનું માનવામાં આવે છે અને તેથી ઇમ્યુનોથેરાપીને વધુ સારું પ્રતિસાદ આપી શકે છે. કેન્સર કોષો કેન્સર સાથે સંકળાયેલા એક્સપોઝર દ્વારા તમાકુ અથવા યુવી પ્રકાશ સહિત ઊંચા ટીબીએમ સાથે અંત લાવી શકે છે. બીજી રીત માઇક્રોસેટેલાઈટ અસ્થિરતા, અથવા એમએસઆઇ , તકનિકી શબ્દ છે જે ડીએનએની રિપેર માટે તમારા શરીરની કુદરતી પદ્ધતિઓ સાથેની સમસ્યાનો સંદર્ભ આપે છે - એક સમસ્યા જે પુનરાવર્તિત ડીએનએ જનીન સિક્વન્સના અત્યંત બદલાતા અને અસંગત લંબાઈને પરિણમે છે.
ફાઉન્ડેશન મેડિસિન તરીકે ઓળખાતી એક કંપની હવે તેના ફાઉન્ડેશન ઓનનો એક ભાગ તરીકે TMB ના પ્રથમ સંપૂર્ણપણે સંકલિત, માન્ય મૂલ્યાંકન કરે છે, જે ઇમ્યુનોથેરાપીના વ્યક્તિના સંભવિત પ્રતિસાદની આગાહી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
ફાઉન્ડેશન મેડિસિનના મુખ્ય તબીબી અધિકારી, વિન્સેન્ટ મિલર, એમ કહે છે કે, "ફોલ્ટી જેનોમ એ બધા કેન્સરનો સર્વસામાન્ય સર્વજ્ઞ છે." "પરિવર્તનના ખાસ કરીને ઊંચા સંખ્યામાં ગાંઠો નિયોએન્ટીજન્સ તરીકે ઓળખાતા નવા, અસામાન્ય પ્રોટીન ઉત્પન્ન થવાની સંભાવના ધરાવે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર આ neoantigens ને વિદેશી તરીકે ઓળખે છે અને ઉચ્ચ ચેતવણી પર જાય છે, ગાંઠ પર હુમલો કરવા માટે પગલાંઓની એક જટિલ શ્રેણી શરૂ કરે છે. "
શું મારા માટે ઇમ્યુન ચેકપૉઇનો ઇન્હિબિટર કાર્ય કરશે?
આ પ્લોટ વધુ જાડા બને છે કે કેટલાક કેન્સરોએ પ્રતિકારક સિસ્ટમમાંથી બચાવવાની અત્યંત સ્નીકી રીતો વિકસાવી છે-પ્રોટીન બનાવીને જે ખરેખર તમારા પ્રતિકારક કોશિકાઓના ચોક્કસ પ્રકારના નિષ્ક્રિય છે . એક જીવવિજ્ઞાની ક્લોકિંગ ઉપકરણ , જો તમે કરો છો.
કેન્સરને પોતાને આ રીતે ક્લોકિંગ કરવાથી રોકવા માટે, કેટલાક રોગપ્રતિકારક તંત્રને આ પ્રતિરક્ષા-દબાવી પ્રોટીનને રોકવા માટે રચવામાં આવ્યા છે. આ ઇમ્યુનોથેરાપીઝ, જેને રોગપ્રતિકારક ચેકપૉઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સ કહેવાય છે, તેમાં એન્ટી-પીડી 1 અને એન્ટી-પી.ડી.એલ . 1 એન્ટિબોડીઝનો સમાવેશ થાય છે . અને, અન્ય પ્રકારના ઇમ્યુનોથેરાપી સાથે, એવા પુરાવા છે કે જે કેન્સરના કોશિકાઓમાં neoantigens ની ઉચ્ચ સ્તર સૂચવે છે કે રોગપ્રતિકારક ચેકપૉઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સને વધુ સારા પ્રતિભાવો સાથે સંકળાયેલા છે.
હૉડકિન્કિન લિમ્ફોમામાં ફેફસાના કેન્સરથી આશરે 20 ટકા જેટલા બિંદુ અવરોધકની તપાસ કરવા માટેના પ્રતિસાદ 80 ટકા જેટલો છે. નિશ્ચિત ટ્યૂમર્સ ચેક બિંદુ અવરોધકો અને અન્ય લોકો માટે પ્રતિક્રિયા આપે છે તે સ્પષ્ટ નથી.
ક્લિનિકલ પ્રતિભાવની આગાહીનું મહત્વ
આ પ્રવર્તમાન સાધનો અને તેમની સફળતા એ ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજીના અમેરિકન સોસાયટી અથવા ASCO ની આ વર્ષની મીટિંગમાં વાતચીતનો વિષય હતો.
ટીબીબીના દર્દીમાં મૂત્રાશયના કેન્સર, ફેફસાના કેન્સર, મેલાનોમા અને અન્ય અદ્યતન કેન્સરના દર્દીઓમાં કેન્સર ઇમિઓથેરેપીઝના પ્રતિસાદની પ્રતિક્રિયા અને લાંબા સમયની અવધિની આગાહી કરવા દર્શાવવામાં આવ્યું છે. TMB ઉપરાંત, ફાઉન્ડેશન ઑપરે માઇક્રોસેટેલાઈટ અસ્થિરતાને પણ નિયુક્ત કરે છે, એક જ બાયોપ્સીનો ઉપયોગ કરીને લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ, ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ અને એફડીએ-મંજૂર કેન્સર ઇમ્યુઓથેરાપીઝ માટે રોગનિવારક નિર્ણયો માટે એક પરીક્ષણનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
ડૉ. મિલરે જણાવ્યું હતું કે "કેન્સરની ઇમ્યુનોથેરાપી કેન્સરની સારવારમાં મોખરે છે, અને આ મહત્વપૂર્ણ, પરંતુ ખર્ચાળ વર્ગના ઉપચાર પદ્ધતિઓ માટે ક્લિનિકલ પ્રત્યુટોની આગાહી કરવા માટે નવા, માત્રાત્મક અભિગમોની જરૂર છે."
યુનિવર્સિટી ઓફ ફ્લોરિડાના જીઆઇ ઓન્કોલોજી પ્રોગ્રામ ડિરેક્ટર થોમસ જ્યોર્જ, એમડી, થોમસ જ્યોર્જ, એમડી, થોમસ જ્યોર્જે જણાવ્યું હતું કે "ટીએમબી અને એમએસઆઇ સહિતના ઘણાબધા બાયોમાર્કર્સને સચોટપણે માપવાની ક્ષમતા, કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપીના ક્ષેત્ર માટે એક મહત્વપૂર્ણ અગાઉથી છે અને તે ફાઉન્ડેશન મેડિસિન માટે અનન્ય છે." . ફાઉન્ડેશન મેડિસીનની અદ્યતન સિક્વન્સીંગ પ્લેટફોર્મ્સ અને અત્યંત ચોક્કસ અલ્ગોરિધમના મિશ્રણથી મને એક જ સમયે મારા દર્દીઓ માટે તમામ સંબંધિત જિનોમિક બાયોમાર્કર્સની ઍક્સેસ મળે છે, જે બંને સમય અને પેશીઓને બચાવવા માટે મદદ કરે છે. "
ડૉ. મિલરે જણાવ્યું હતું કે "અમે ASCO પર પ્રસ્તુત તારણો દ્વારા પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવ્યા હતા, જેમાં દર્દીઓને ચેકપૉઇંટ ઇિબિટર ઇમ્યુનોથેરાપીથી ફાયદો થવાની સંભાવનાનો સમાવેશ થાય છે." "અમારો ધ્યેય એ છે કે ડોકટરો અને દર્દીઓને સંપૂર્ણ, સંબંધિત, પ્રાયોગિક જિનોમિક માહિતીની શ્રેણી સાથે સશક્તિકરણ કરવું અને અમે ટીબીબી અને એમએસઆઇ સાથે એકસાથે અને અસાધારણ ચોકસાઈ સાથે, આધુનિક આલ્ગોરિધમ્સ દ્વારા આધારભૂત અને સંદર્ભિત આંતરદૃષ્ટિમાં રહેલા અમારા વિશિષ્ટ ઉકેલ પ્રદાન કરવા માટે ઉત્સાહિત છીએ. અમારા જ્ઞાન આધાર FoundationCORE માંથી. આવું કોઈ બીજી પેઢીની સિક્વિંગ પ્લેટફોર્મ ઑફર નથી. "
ફાઉન્ડેશન ઓન એન્ડ ફાઉન્ડેશનના સ્વતંત્ર હેમી એસેઝ, ફાઉન્ડેશન મેડિસિન ફાઉન્ડેશન ઓન એસેસેસ સાથે પીડી-1 અને પી.ડી.-એલ 1 પ્રોટીન અભિવ્યક્તિની ચકાસણી માટે પણ તક આપે છે, જેમાં કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપી એસેસનો સંપૂર્ણ સ્રોત છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
જ્યારે આ ચોક્કસપણે એક આશાસ્પદ વિસ્તાર છે, વિજ્ઞાન હજુ વિકાસશીલ છે અને વિવિધ પરીક્ષણો હજુ પણ અભ્યાસ અને માન્ય છે. બિંદુ ઇન્હિબિટર્સને તપાસવા માટે ક્લિનિકલ પ્રતિક્રિયાના પૂર્વાનુમાન માટે તમામ વર્તમાન બાયોમાર્કર્સ ફક્ત તપાસની છે અને વર્તમાનમાં કોઈ એફડીએ દ્વારા મંજૂર થયેલા પરીક્ષણો નથી કે જે પોઈન્ટ ઇનહિબિટર્સને ચકાસવા માટે ચોક્કસપણે પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> ફાઉન્ડેશન મેડિસિન ASCO 2016 માં નવા ડેટા રજૂ કરે છે કે જે ફાઉન્ડેશનને વિવિધ પ્રકારના એડ્સ કેન્સરોમાં કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપીના પ્રતિભાવની આગાહી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
અન્સેલ એસ.એમ., લેસોખિન એ.એમ., બૉરેલો આઈ, એટ અલ. રિલેક્સ્ડ અથવા રિફ્રેક્ટરી હોોડકિનના લિમ્ફોમામાં નિવાલુમબ સાથે પીડી -1 બ્લોકડે. એન ઈંગ્લ જે મેડ. 2015; 372 (4): 311-319.
પેર્ડોલ ડીએમ કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપીમાં રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇન્ટ્સની નાકાબંધી. નેટ રેવ કેન્સર 2012; 12 (4): 252-64